Auscultación Pulmonar

       Jordi Vilaró
Auscultación

                           DIAGNÓSTICO
                            VALORACIÓN
                            EVOLUCIÓN
                             • Simple
                             • Preciso
                             • Objetivo
Laennec, R. 1819
Ruidos Respiratorios
Ruidos Respiratorios
  a) Ruidos Respiratorios Normales - RRN
  b) Ruidos Respiratorios Bronquiales - RRB


Ruidos Adventicios
  a) Discontinuos - Crujidos
  b) Continuos - Sibilancias
Importante recordar: los ruidos respiratorios se generan en las
zonas de alto flujo pero se transmiten en todos los territorios.
Los ruidos que captamos corresponden a la proyección del
segmento en el tórax pero pueden haberse generado distalmente
a esta zona
Secuencia Auscultación
                    Posterior

                           T1         seg Apic-Post LS        9-10 segmento Apical-Posterior Lóbulo
                    9            10
seg Apic LI (sup)                                             Superior
                          T3
                    7            8
                                                              7-8 segmento Apical (sup) Lóbulo Inferior
                                          seg Apic LI (inf)
                5                     6                       5-6 segmento Apical (inf) Lóbulo Inferior
                          T7
  seg Lat LI
                        seg Post LI                           3-4 segmento Lateral (post) Lóbulo
         3                                    4
                    1             2
                                                              Inferior
                          T10
                                                              1-2 segmento Posterior Lóbulo Inferior
Secuencia Auscultación
                             Anterior
                                             Seg Apic LS
                             17         18
                                                           17-18 segmento Apical Lóbulo Superior
                                   Cl
                                                           15-16 segmento Anterior Lóbulo Superior
             Seg Ant LS

                        15              16                 14-14’ Lingula Lóbulo Superior

                                                           13-13’ segmento Medial y Lateral Lóbulo
   Seg Lat LM
                       Seg Med LM            Lingula LS
              13’                                          Medio (en mujeres solo 13’ y 14’)
                                C6                 14’
                       13                    14
                                                           3-4 segmento Lateral (ant) Lóbulo Inferior
              3                                        4
Seg Lat LI        11                              12       11-12 segmento Posterior Lóbulo Inferior
                   C8 Seg Ant LI
Secuencia Auscultación



            1         5         9
                  3       13’




        9         5        1
            13’       3
Auscultación Pulmonar

       Jordi Vilaró

Auscultación Pulmonar Resumen

  • 1.
  • 2.
    Auscultación DIAGNÓSTICO VALORACIÓN EVOLUCIÓN • Simple • Preciso • Objetivo Laennec, R. 1819
  • 3.
    Ruidos Respiratorios Ruidos Respiratorios a) Ruidos Respiratorios Normales - RRN b) Ruidos Respiratorios Bronquiales - RRB Ruidos Adventicios a) Discontinuos - Crujidos b) Continuos - Sibilancias
  • 4.
    Importante recordar: losruidos respiratorios se generan en las zonas de alto flujo pero se transmiten en todos los territorios. Los ruidos que captamos corresponden a la proyección del segmento en el tórax pero pueden haberse generado distalmente a esta zona
  • 5.
    Secuencia Auscultación Posterior T1 seg Apic-Post LS 9-10 segmento Apical-Posterior Lóbulo 9 10 seg Apic LI (sup) Superior T3 7 8 7-8 segmento Apical (sup) Lóbulo Inferior seg Apic LI (inf) 5 6 5-6 segmento Apical (inf) Lóbulo Inferior T7 seg Lat LI seg Post LI 3-4 segmento Lateral (post) Lóbulo 3 4 1 2 Inferior T10 1-2 segmento Posterior Lóbulo Inferior
  • 6.
    Secuencia Auscultación Anterior Seg Apic LS 17 18 17-18 segmento Apical Lóbulo Superior Cl 15-16 segmento Anterior Lóbulo Superior Seg Ant LS 15 16 14-14’ Lingula Lóbulo Superior 13-13’ segmento Medial y Lateral Lóbulo Seg Lat LM Seg Med LM Lingula LS 13’ Medio (en mujeres solo 13’ y 14’) C6 14’ 13 14 3-4 segmento Lateral (ant) Lóbulo Inferior 3 4 Seg Lat LI 11 12 11-12 segmento Posterior Lóbulo Inferior C8 Seg Ant LI
  • 7.
    Secuencia Auscultación 1 5 9 3 13’ 9 5 1 13’ 3
  • 8.