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Sistema endocrino



lunes 13 de febrero de 12
Localizacion
                     •      Hipofisis                                  •   Inf:Variable

                            •   Fosa hipofisiaria del esfenoides           •   Dentro de la vaina, cerca del
                                                                              polo inferior
                     •      Pineal
                                                                          •   Fuera de la vaina, polo
                            •   Inferior al rodete del cuerpo                 inferior
                                calloso
                                                                          •   En la glandula tiroides, polo
                     •      Tiroides                                          inferior

                            •   Region anterolateral del cuello           •   Ectopicas
                                (C5 a T1)
                                                                  •   Suprarrenales
                     •      Paratiroides
                                                                      •   Polo superior de los riñones
                            •   Sup: Punto medio entre el borde
                                sup e inf de la tiroides.




lunes 13 de febrero de 12
Localizacion
                     •      Tiroides                                   •   Fuera de la vaina, polo
                                                                           inferior
                            •   Region anterolateral del
                                cuello (C5 a T1)                       •   En la glandula tiroides,
                                                                           polo inferior
                     •      Paratiroides
                                                                       •   Ectopicas
                            •   Sup: Punto medio entre el
                                borde sup e inf de la          •   Suprarrenales
                                tiroides.
                                                                   •   Polo superior de los
                            •   Inf:Variable                           riñones

                                •   Dentro de la vaina, polo
                                    inferior



lunes 13 de febrero de 12
Gl. hipofisis y pineal
lunes 13 de febrero de 12
Gl. tiroides y paratiroides
lunes 13 de febrero de 12
Gl. suprarrenales
lunes 13 de febrero de 12
Triangulos del cuello
                     •      Triangulo anterior

                            •   LA: Linea media

                            •   LP: Borde ant. del
                                ECM.

                            •   LS: Borde de la
                                mandibula

                            •   Vértice: Escotadura
                                esternal


lunes 13 de febrero de 12
Triangulos del cuello
                     •      Triangulo posterior

                            •   LA: Borde post. del
                                ECM

                            •   LP: Borde ant. del trap.

                            •   LI: 1/3 medio de la
                                clavicula

                            •   Vertice: ECM y
                                trapecio


lunes 13 de febrero de 12
Subdivisiones de los triángulos
lunes 13 de febrero de 12
Triangulo anteior:
                                   Subdivisiones
                            Triangulo                Limites                         Contenido
                                             Vientre anterior de los m.        Ganglios linfaticos y venas
                  Submentoniano (impar)     digastricos, hioides (base) y       tributarias de la yugular
                                                mandibula (vertice)                     anterior.

                                               Borde anterior de la            Gl. submandibular, g. linfaticos,
                            Submandibular     mandibula y vientres del          n. hipogloso, arteris y vena
                                                    digastrico                            faciales.

                                               Borde anterior del ECM,         Carotida comun y sus ramas,
                                            vientre posterior del digastrico   yugular interna, n. vago, seno
                             Carotideo           y vientre superior del        carotideo, cuerpo carotideo,
                                                      omohioideo                     tiroides y laringe

                                                Vientre superior del
                              Muscular        omohioideo, ECM y liena             Tiroides, paratiroides
                                                       media

lunes 13 de febrero de 12
Triángulo posterior:
                                Subdivisiones
                            Triangulo         Limites            Contenido

                                                              Yugular externa,
                                          ECM, trapecio y
                                                             plexo cervical, XI
                            Occipital   vientre inferior del
                                                             par, plexo braquial,
                                           omohioideo
                                                             ganglios linfaticos

                                        Vientre inferior del
                                                               Art. subclavia,
                   Supraclavicular      omohioideo, ECM
                                                                 glanglios
                                            y clavicula

lunes 13 de febrero de 12
Fascias cervicales
                     Moore               Pro                  Gray                Netter


          1. Fascia cervical                          1.Aponeurosis
          superficial                                  cervical superficial

                                                       2.Aponeurosis        2.Lamina de
                                                       cervical profunda    revestimiento
          2.Fascia cervical
                                                          2.1.Lamina        3.Fascia de los
          profunda
                                 1.Lamina superficial      superficial (de    musculos
              2.1.De
                                 2.Lamina pretraqueal     recubrimiento)    infrahioideos
              revestimiento
                                 3.Lamina prevertebral    2.2.Lamina        4.Fascia pretraqueal
              2.2.Pretraqueal
                                                          pretraqueal       5.Fascia buscofaringea
              2.3.Prevertebral
                                                          2.3.Lamina        6.Fascia alar
                                                          prevertebral      7.Fascia prevertebral

lunes 13 de febrero de 12
Fascias cervicales
lunes 13 de febrero de 12
Fascias cervicales
lunes 13 de febrero de 12
Fascias cervicales

                     • Fascia cervical superficial
                      • Tejido subcutáneo laxo, no constituye una
                              capa propiamente dicha
                            • Contenido: Nervios, vasos sanguíneos,
                              linfáticos superficiales, grasa y el músculo
                              platisma.



lunes 13 de febrero de 12
Capa de revestimiento
                                   Inserciones                        Contenido

                                        Linea nucal
                                        mastoides
                                        arcos cigomaticos
                            Superior    mandibula
                                        hioides                    Musculos:
                                        ap. espinosas cervicales   ECM
                                                                   Trapecio

                                        Manubrio esternal
                            Inferior    Claviculas
                                        Acromion


lunes 13 de febrero de 12
Capa pretraqueal
                            Inserciones                        Contenido
                                                    1.Capa muscular
                                                       1.1.Esternohioideo
                   Superior      Hueso hioides         1.2.Esternotiroideo
                                                       1.3.Omohioideo
                                                    2.Capa visceral
                                1.Capa muscular        2.1. Moore
                                   1.1.Manubrio            2.1.1.Tiroides
                                   esternal                2.1.2.Traquea
                                   1.2.Clavícula           2.1.3.Esófago
                     Inferior      1.3.Escápula        2.2.Netter
                                2.Capa visceral            2.2.1.Tiroides
                                   2.1.Pericardio



lunes 13 de febrero de 12
lunes 13 de febrero de 12
Capa prevertebral
                            Inserciones                            Contenido
                                                        1.Musculos paravertebrales
                                                           1.1.Prevertebrales
                   Superior Hueso occipital                    1.1.1.Anteriores
                                                                   1.1.1.1.Largo de la cabeza
                                                                   (Occ. --> C3-C5-6)
                                                                   1.1.1.2.Largo del cuello (C1-
                                Tejido conjuntivo del              C6--> C5 -T3)
                                mediastino                         1.1.1.3.Recto anterior de la
                                                                   cabeza (Occ.--> Atlas)
                                                                   1.1.1.4.Recto lateral de la
                     Inferior                                      cabeza (Occ. --> Atlas)
                                                               1.1.2.Laterales
                                                                   1.1.2.1.Esplenio de la cabeza
                                                                   1.1.2.2.Elevador de la escapula
                                                                   1.1.2.3.Escalenos (A, M y P)


lunes 13 de febrero de 12
lunes 13 de febrero de 12
lunes 13 de febrero de 12
Fascias cervicales
lunes 13 de febrero de 12
lunes 13 de febrero de 12
lunes 13 de febrero de 12
lunes 13 de febrero de 12
lunes 13 de febrero de 12
Tiroides
                     •      Situacion                        •   Superficial a la laringe
                                                                 y a la traquea
                            •   Region anterolateral
                                del cuello               •   Recubrimiento

                            •   De c5 a T1                   •   Fascia pretraqueal
                                                                 (lamina visceral)
                            •   En la profundidad de
                                los m. esternotiroideo       •   Cápsula fibrosa
                                y esternohioideo                 tabicada. Fijacion




lunes 13 de febrero de 12
Tiroides
                     •      Descripcion macroscopica             •   Vertice: Cartilago tiroides

                            •   Coloracion rojo pardo            •   Dimensiones: 5 x 3 x 2
                                                                     cms
                            •   Peso: 25 gramos
                                                             •   Istmo (2o - 3er. anillos)
                            •   Aumenta durante la
                                menstruacion y el embarazo       •   Tamaño y pos. variables

                            •   Dos lóbulos: Derecho e       •   Lobulo piramidal *
                                izquierdo
                                                                 •   Nace en el istmo o en la
                                •   Conicos                          base de los lobulos (mas
                                                                     frec. el izquierdo)
                                •   Base: 4o ó 5o anillo
                                    traqueal                     •   Asciende hasta el hioides




lunes 13 de febrero de 12
Tiroides: Relaciones
                     •      Lobulos                      •   Cara medial: Laringe y
                                                             traquea y nervio
                            •   Cara anterolateral: M.       laringeo externo, n.
                                                             laringeo
                                esterenohioideo y
                                esternotiroideo.             recurrente y
                                                             esófago.
                            •   Cara posterolateral:
                                Vaina carotidea




lunes 13 de febrero de 12
Tiroides: Relaciones
                            •   Istmo: M.                •   Borde inferior:
                                esternotiroideo,             Venas tiroideas
                                esternohioideo, venas        inferiores
                                yugulares anteriores,
                                fascia y piel.

                                •   Borde superior:
                                    Anastomosis de las
                                    a. tiroideas
                                    superiores




lunes 13 de febrero de 12
Tiroides: Arterias
                     •      Arteria tiroidea superior
                            •   Origen: A. carotida externa
                            •   Trayecto:Nace en el origen de la ACE y desciende por el
                                triangulo carotideo por el borde lateral del tiroides en la
                                profundidad de ls ms. infrahioideos.
                            •   Ramas colaterales: As. laringea superior,
                                esternocleidomastoidea, cricotiroidea
                            •   Ramas terminales: As. tiroidea anterior y tiroidea posterior
                            •   Region: Polos superiores de los lobulos y borde superior
                                del istmo



lunes 13 de febrero de 12
Tiroides: Arterias
                     •      Arteria tiroidea inferior:
                            •   Origen: Tronco tirocervical
                            •   Trayecto: Asciende por el borde medial del escaleno anterior, forma
                                un asa a nivel de C6 y desceinde superficial al m. largo del cuello.
                            •   Ramas
                                •   Musculares: Infrahioideos, largo del cuello, ecaleno anterior y
                                    constricores de la faringe
                                •   Laringea inferior
                                •   Ramas faringeas: Faringe y esofago
                                •   Ramas glandulares: Inferior y ascendente.
                            •   Region: Polo inferior, cara posterior y gl. paratiroides




lunes 13 de febrero de 12
Tiroides: Linfaticos
                     • Desembocan en:
                      • Nodos pretraqueales
                      • Nodos cervicales laterales profundos
                              superiores
                            • Nodos cervicales profundos inferiores
                     • Tronco yugular ---> Angulo venoso
lunes 13 de febrero de 12
Tiroides:Venas
                     •      Tiroidea superior
                            •   Región: Polo superior y borde superior del istmo
                            •   Desemboca:Vena facial o en la yugular interna
                     •      Tiroidea media
                            •   Región: Porción media de los lóbulos
                            •   Desemboca:Yugular interna
                     •      Tiroidea inferior
                            •   Región: Polo inferior
                            •   Desemboca:Vena braquiocefalica



lunes 13 de febrero de 12
Tiroides: Inervacion

                     • Nervios que proceden de los ganglios
                            simpaticos cervicales superior, medio e
                            inferior.
                     • No influyen el la secreción hormonal.


lunes 13 de febrero de 12

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Endocrino

  • 1. Sistema endocrino lunes 13 de febrero de 12
  • 2. Localizacion • Hipofisis • Inf:Variable • Fosa hipofisiaria del esfenoides • Dentro de la vaina, cerca del polo inferior • Pineal • Fuera de la vaina, polo • Inferior al rodete del cuerpo inferior calloso • En la glandula tiroides, polo • Tiroides inferior • Region anterolateral del cuello • Ectopicas (C5 a T1) • Suprarrenales • Paratiroides • Polo superior de los riñones • Sup: Punto medio entre el borde sup e inf de la tiroides. lunes 13 de febrero de 12
  • 3. Localizacion • Tiroides • Fuera de la vaina, polo inferior • Region anterolateral del cuello (C5 a T1) • En la glandula tiroides, polo inferior • Paratiroides • Ectopicas • Sup: Punto medio entre el borde sup e inf de la • Suprarrenales tiroides. • Polo superior de los • Inf:Variable riñones • Dentro de la vaina, polo inferior lunes 13 de febrero de 12
  • 4. Gl. hipofisis y pineal lunes 13 de febrero de 12
  • 5. Gl. tiroides y paratiroides lunes 13 de febrero de 12
  • 6. Gl. suprarrenales lunes 13 de febrero de 12
  • 7. Triangulos del cuello • Triangulo anterior • LA: Linea media • LP: Borde ant. del ECM. • LS: Borde de la mandibula • Vértice: Escotadura esternal lunes 13 de febrero de 12
  • 8. Triangulos del cuello • Triangulo posterior • LA: Borde post. del ECM • LP: Borde ant. del trap. • LI: 1/3 medio de la clavicula • Vertice: ECM y trapecio lunes 13 de febrero de 12
  • 9. Subdivisiones de los triángulos lunes 13 de febrero de 12
  • 10. Triangulo anteior: Subdivisiones Triangulo Limites Contenido Vientre anterior de los m. Ganglios linfaticos y venas Submentoniano (impar) digastricos, hioides (base) y tributarias de la yugular mandibula (vertice) anterior. Borde anterior de la Gl. submandibular, g. linfaticos, Submandibular mandibula y vientres del n. hipogloso, arteris y vena digastrico faciales. Borde anterior del ECM, Carotida comun y sus ramas, vientre posterior del digastrico yugular interna, n. vago, seno Carotideo y vientre superior del carotideo, cuerpo carotideo, omohioideo tiroides y laringe Vientre superior del Muscular omohioideo, ECM y liena Tiroides, paratiroides media lunes 13 de febrero de 12
  • 11. Triángulo posterior: Subdivisiones Triangulo Limites Contenido Yugular externa, ECM, trapecio y plexo cervical, XI Occipital vientre inferior del par, plexo braquial, omohioideo ganglios linfaticos Vientre inferior del Art. subclavia, Supraclavicular omohioideo, ECM glanglios y clavicula lunes 13 de febrero de 12
  • 12. Fascias cervicales Moore Pro Gray Netter 1. Fascia cervical 1.Aponeurosis superficial cervical superficial 2.Aponeurosis 2.Lamina de cervical profunda revestimiento 2.Fascia cervical 2.1.Lamina 3.Fascia de los profunda 1.Lamina superficial superficial (de musculos 2.1.De 2.Lamina pretraqueal recubrimiento) infrahioideos revestimiento 3.Lamina prevertebral 2.2.Lamina 4.Fascia pretraqueal 2.2.Pretraqueal pretraqueal 5.Fascia buscofaringea 2.3.Prevertebral 2.3.Lamina 6.Fascia alar prevertebral 7.Fascia prevertebral lunes 13 de febrero de 12
  • 13. Fascias cervicales lunes 13 de febrero de 12
  • 14. Fascias cervicales lunes 13 de febrero de 12
  • 15. Fascias cervicales • Fascia cervical superficial • Tejido subcutáneo laxo, no constituye una capa propiamente dicha • Contenido: Nervios, vasos sanguíneos, linfáticos superficiales, grasa y el músculo platisma. lunes 13 de febrero de 12
  • 16. Capa de revestimiento Inserciones Contenido Linea nucal mastoides arcos cigomaticos Superior mandibula hioides Musculos: ap. espinosas cervicales ECM Trapecio Manubrio esternal Inferior Claviculas Acromion lunes 13 de febrero de 12
  • 17. Capa pretraqueal Inserciones Contenido 1.Capa muscular 1.1.Esternohioideo Superior Hueso hioides 1.2.Esternotiroideo 1.3.Omohioideo 2.Capa visceral 1.Capa muscular 2.1. Moore 1.1.Manubrio 2.1.1.Tiroides esternal 2.1.2.Traquea 1.2.Clavícula 2.1.3.Esófago Inferior 1.3.Escápula 2.2.Netter 2.Capa visceral 2.2.1.Tiroides 2.1.Pericardio lunes 13 de febrero de 12
  • 18. lunes 13 de febrero de 12
  • 19. Capa prevertebral Inserciones Contenido 1.Musculos paravertebrales 1.1.Prevertebrales Superior Hueso occipital 1.1.1.Anteriores 1.1.1.1.Largo de la cabeza (Occ. --> C3-C5-6) 1.1.1.2.Largo del cuello (C1- Tejido conjuntivo del C6--> C5 -T3) mediastino 1.1.1.3.Recto anterior de la cabeza (Occ.--> Atlas) 1.1.1.4.Recto lateral de la Inferior cabeza (Occ. --> Atlas) 1.1.2.Laterales 1.1.2.1.Esplenio de la cabeza 1.1.2.2.Elevador de la escapula 1.1.2.3.Escalenos (A, M y P) lunes 13 de febrero de 12
  • 20. lunes 13 de febrero de 12
  • 21. lunes 13 de febrero de 12
  • 22. Fascias cervicales lunes 13 de febrero de 12
  • 23. lunes 13 de febrero de 12
  • 24. lunes 13 de febrero de 12
  • 25. lunes 13 de febrero de 12
  • 26. lunes 13 de febrero de 12
  • 27. Tiroides • Situacion • Superficial a la laringe y a la traquea • Region anterolateral del cuello • Recubrimiento • De c5 a T1 • Fascia pretraqueal (lamina visceral) • En la profundidad de los m. esternotiroideo • Cápsula fibrosa y esternohioideo tabicada. Fijacion lunes 13 de febrero de 12
  • 28. Tiroides • Descripcion macroscopica • Vertice: Cartilago tiroides • Coloracion rojo pardo • Dimensiones: 5 x 3 x 2 cms • Peso: 25 gramos • Istmo (2o - 3er. anillos) • Aumenta durante la menstruacion y el embarazo • Tamaño y pos. variables • Dos lóbulos: Derecho e • Lobulo piramidal * izquierdo • Nace en el istmo o en la • Conicos base de los lobulos (mas frec. el izquierdo) • Base: 4o ó 5o anillo traqueal • Asciende hasta el hioides lunes 13 de febrero de 12
  • 29. Tiroides: Relaciones • Lobulos • Cara medial: Laringe y traquea y nervio • Cara anterolateral: M. laringeo externo, n. laringeo esterenohioideo y esternotiroideo. recurrente y esófago. • Cara posterolateral: Vaina carotidea lunes 13 de febrero de 12
  • 30. Tiroides: Relaciones • Istmo: M. • Borde inferior: esternotiroideo, Venas tiroideas esternohioideo, venas inferiores yugulares anteriores, fascia y piel. • Borde superior: Anastomosis de las a. tiroideas superiores lunes 13 de febrero de 12
  • 31. Tiroides: Arterias • Arteria tiroidea superior • Origen: A. carotida externa • Trayecto:Nace en el origen de la ACE y desciende por el triangulo carotideo por el borde lateral del tiroides en la profundidad de ls ms. infrahioideos. • Ramas colaterales: As. laringea superior, esternocleidomastoidea, cricotiroidea • Ramas terminales: As. tiroidea anterior y tiroidea posterior • Region: Polos superiores de los lobulos y borde superior del istmo lunes 13 de febrero de 12
  • 32. Tiroides: Arterias • Arteria tiroidea inferior: • Origen: Tronco tirocervical • Trayecto: Asciende por el borde medial del escaleno anterior, forma un asa a nivel de C6 y desceinde superficial al m. largo del cuello. • Ramas • Musculares: Infrahioideos, largo del cuello, ecaleno anterior y constricores de la faringe • Laringea inferior • Ramas faringeas: Faringe y esofago • Ramas glandulares: Inferior y ascendente. • Region: Polo inferior, cara posterior y gl. paratiroides lunes 13 de febrero de 12
  • 33. Tiroides: Linfaticos • Desembocan en: • Nodos pretraqueales • Nodos cervicales laterales profundos superiores • Nodos cervicales profundos inferiores • Tronco yugular ---> Angulo venoso lunes 13 de febrero de 12
  • 34. Tiroides:Venas • Tiroidea superior • Región: Polo superior y borde superior del istmo • Desemboca:Vena facial o en la yugular interna • Tiroidea media • Región: Porción media de los lóbulos • Desemboca:Yugular interna • Tiroidea inferior • Región: Polo inferior • Desemboca:Vena braquiocefalica lunes 13 de febrero de 12
  • 35. Tiroides: Inervacion • Nervios que proceden de los ganglios simpaticos cervicales superior, medio e inferior. • No influyen el la secreción hormonal. lunes 13 de febrero de 12