El documento trata sobre bacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido (BLEE). Estas bacterias pueden descomponer varios tipos de antibióticos beta-lactámicos como penicilinas y cefalosporinas. Las infecciones por BLEE son difíciles de tratar y a veces requieren antibióticos alternativos como carbapenemos. Las bacterias que con más frecuencia desarrollan BLEE son K. pneumoniae y E. coli.

1. Microbiología II
Integrantes
Velastegui Pablo, Padilla Jorge, Sarango Mónica Fecha: 17/12/2014 Paralelo: B
Tema de la consulta
Bacterias productoras de BLEE
Las betalactamasas de espectro extendido son sustancias químicas producidas por ciertos
tipos de microbios (bacterias). Estos microbios (abreviados ESBL por sus iniciales en inglés)
descomponen varios tipos de antibióticos (medicamentos para combatir las infecciones). En
consecuencia, cuando una persona contrae una infección por ESBL, la infección es más difícil
de tratar y es posible que se requieran antibióticos diferentes. Las infecciones por ESBL suelen
afectar a las vías urinarias y al intestino, y a veces se infectan también las heridas y la
sangre. La ESBL suele propagarse mayormente entre personas internadas en hospitales y
centros de atención de largo plazo. En ocasiones, una persona puede ser portadora de ESBL
sin estar enferma. En este caso se dice que la persona esta colonizada por ESBL, y puede
transmitir la infección a otras.
Pero como esta persona no está enferma, no necesita tratamiento. Por otra parte, las
infecciones por ESBL pueden llegar a producir la muerte si no se tratan correctamente. Esta
hoja contiene más información sobre la ESBL y las medidas que están tomando los hospitales
para controlar este importante problema.1
Las BLEE han evolucionado a partir de sustituciones de aminoácidos en la penicilinasas,
temonieta (TEM), variable sulfidril (SHV) y oxacilina (OXA). Dentro de estas familias de
enzimas se encuentran las primeras variantes de BLEE identificadas, las cuales siguen siendo
las más prevalentes. Sin embargo, en los últimos años se ha producido una explosión a escala
mundial de familias de BLEE de un linaje que no es TEM, no SHV, no OXA, por ejemplo, las
familias CTX-M, PER, VEB, GES, TLA y BES, entre otras, hasta alcanzar un número de
aproximadamente 150 familias conocidas en la actualidad.
Como resultado, se obtiene resistencia tanto a penicilinas y cefalosporinas de primera y
segunda generación, como a oximinocefalosporinas (cefotaxima, ceftazidima y ceftriaxona) y
monobactams (aztreonam). Las cefamicinas (cefoxitina y cefotetán) mantienen su actividad in
vitro y los carbapenems (imipenem, meropenem y ertapenem) generalmente mantienen su
actividad tanto in vitro como in vivo, con algunas excepcione
Hoy se las denomina con mayor propiedad β-lactamasas de espectro extendido o BLEE. Hay
descritas diferentes BLEE, por todo el mundo, en diferentes especies de Enterobacterias y P.
aeruginosa. Las bacterias que más comúnmente desarrollan este fenotipo son Kebsiella spp. y
E. coli, sin embargo, cualquier enterobacteria puede ser productora de BLEE, incluyendo
Citrobacter spp., Proteus spp. y Enterobacter spp.2
Bibliografía:
1 Chiriboga,M. (2012). UniversidadCentral del Ecuador.URL
http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/644/1/T-UCE-0006-28.pdf
2 Martin, S. (2011). Tratamiento de las infecciones producidas por beta-lactamasas de
espectro extendido (BLEE).Microred. URL http://microred.files.wordpress.com/2012/08/beta-
lactamasas-para-leer-e-interpretar.pdf