liquidos y electrolitooos

1. CALCULO DE LÍQUIDOSY
ELECTROLITOS

2. DISTRIBUCIÓN DE LÍQUIDOS

3. DISTRIBUCIÓN DE LÍQUIDOS

4. PASO 1  CUANTIFICAR LIQUIDOS
 Enfermedad base
 Pérdidas adicionales
 Drenajes
 Uresis
 Balance de líquidos
 Signos vitales
 PVC

5. PASO 2  CALCULAR REQUERIMIENTOS DE H2O
Holliday-Segar
SuperficieCorporalTotal

6. PASO 3  CALCULAR REQUERIMIENTOS
SUPERFICIE CORPORALTOTAL
 Sodio 20-40 mEq
 Potasio 10-20 mEq
 Cloro
REQUERIMIENTOS POR KILO/DIA
 Sodio 2-4 mEq
 Potasio 1-2 mEq

7. SOLUCIONES

8. COMPOSICION
DEL LIQUIDO

9. REPOSICIÓN
Hipo Hiper
Na+ SS 0.3% hasta 130 mEq/h
No + 1 mEq/h
La corrección no debe ocurrir a
más de 1mEq/hr
K+ 10-20 mEq/L/h
40 mEq/L/h con monitoreo
cardiaco
Cl-
Ca-
Fosforo
Mg+

10. BALANCE HÍDRICO
 Ingresos en 24 horas – egresos en 24 horas
 Ingresos: líquidos orales o intravenosos
 Agua metabólica
 Egresos: perdidas sensibles + pérdidas insensibles
Agua metabólica
Peso x.5

11. PERDIDAS INSENSIBLES
Por respiración
0.5ml/kg/hra
Tubo o
ventilador
1ml/kg/hora de
ventilación
Temperatura
>37: 0.6ml/kg/hra
>38: 1kg/hora
fiebre
>39: 1.5 kg/hora
fiebre
Diaforesis leve
2.5 ml/kg/hora
diaforesis severa
4ml/kg/hora

12. ERAS
USO DE LIQUIDOS CON
CARBOHIDRATOSY
ELECTROLITOS PARA
MEJORAR LA RESPUESTA
METABOLICAY ESTADO DE
HIDRATACION
RESTRINGIR SOLUCIONES IV
Y CON SODIO EN EL
PERIODO INTRAY POST
OPERATORIO
LIQUIDOS PREVIOS HASTA 2
HORAS PREVIAS A LA
CIRUGIA
BEBIDAS DE
CARBOHIDRATOS
COMPLEJOS > DISMINUYE
RESISITENCIA A LA
INSULINAY MANTIENE EL
METABOLISMO ANABOLICO
DISMINUYE
NAUSEAS,
VOMITOY
ANSIEDO
PERIOPERATO
RIA

13. ERAS
SOBRECARGA HIDRICA
SE ASOCIAAL ILEOY
CAMBIOS ENTIEMPOS
LATERAPIA HIDRICA
DEBE SER DIRIGIDAA
DISMINUIR
COMPLICACIONES
REANUEDAR
TEMPRANAMENTE LA
DIETA PARA SUSPENDER
TERAPIA HIDRICA