El cáncer de mama se desarrolla en los tejidos de la mama y suele ocurrir en los conductos o lóbulos. Puede ser ductal o lobular. Su tratamiento incluye cirugía para extirpar el tumor, radioterapia, quimioterapia y terapia hormonal. La detección temprana a través de mamografías y autoexploraciones es clave para prevenirlo y tratarlo de manera efectiva.
Revisión del tratamiento farmacológico del Cancer de Seno. Departamento de Farmacología Clínica y Terapéutica. Campus Biomédico. Universidad de La Sabana.
Revisión del tratamiento farmacológico del Cancer de Seno. Departamento de Farmacología Clínica y Terapéutica. Campus Biomédico. Universidad de La Sabana.
PODREMOS ENCONTRAR QUE ES UN CANCER DE MAMA Y SUS ORIGENES Y TIPOS ASI COMO DE QUE MANERA PODEMOS TRATARLOS Y SIGNOS Y SINTOMAS METODOS, DIGNOSTICOS Y EPIDEMIOLOGIA .ADEMAS CUALES COMPLICACIONES OCURIRIAN EN COMPLICACION DE CA. DE MAMA
3. El cáncer de mama es una enfermedad en la cual
se desarrollan células cancerosas en los tejidos
de la mama. La glándula mamaria se compone de
varios racimos de lóbulos y lobulillos conectados
mediante unos conductos delgados, a modo de
ramas de un árbol, en estos conductos se
desarrolla el cáncer de mama más frecuente que
es el cáncer ductal, el otro tipo de cáncer de
mama es el carcinoma lobular.
4. El nombre de carcinoma hace referencia a la
naturaleza epitelial de las células que se convierten en malignas.
En realidad, en sentido estricto, los llamados carcinomas de
mama son adenocarcinomas, ya que derivan de células de estirpe
glandular (de glándulas de secreción externa). Sin embargo,
las glándulas de secreción externa derivan de células de estirpe
epitelial, de manera que el nombre de carcinoma que se aplica
estos tumores suele aceptarse como correcto aunque no sea
exacto. En casos verdaderamente raros hay
cánceres escamosos de mama que podrían ser llamados más
precisamente carcinomas. Estos tumores escamosos, verdaderos
carcinomas estrictos, son consecuencia de la metaplasia de células
de origen glandular.
Existen tumores malignos de mama que no son de estirpe
glandular ni epitelial. Estos tumores, poco frecuentes, reciben
otros nombres genéricos diferentes. Los sarcomas son producto
de la transformación maligna de células del tejido conectivo de la
mama. Los linfomas derivan de los linfocitos, un tipo de glóbulos
blancos que procede de los ganglios linfáticos. En general, los
linfomas no son tumores raros, pero es raro que un linfoma tenga
su lugar de origen en una mama y no en otras regiones del
cuerpo.
ETIMOLOGIA
5. Existe una predisposición familiar que se trasmite a
través de los genes (en los cromosomas), siendo el 5%
al 10% de todos los casos del cáncer de transmisión
hereditaria. Otro factor que predispone al cáncer de
mama es el uso de los anticonceptivos hormonales. Los
principales factores de riesgo de contraer cáncer de
mama incluyen una edad avanzada, la primera
menstruación a temprana edad, edad avanzada en el
momento del primer parto o nunca haber dado a luz,
antecedentes familiares de cáncer de mama, el hecho
de consumir hormonas tales
como estrógeno y progesterona, consumir licor y ser
de raza blanca
6. La prevención más eficaz del cáncer de mama es la
detección precoz y por ello la autoexploración de las
mamas, de forma periódica, es fundamental. Además a
partir de los 50 años y antes si existen factores
predisponentes familiares, se deben realizar de forma
periódica (cada 2 años) una exploración llamada
mamografía. Esta exploración detecta pequeños tumores
que pueden pasar desapercibidos en la autoexploración
La aparición de algún nódulo sospechoso indica la
realización de una biopsia del mismo, esto supone tomar
un pequeño trozo del nódulo y analizarlo al microscopio
para determinar la presencia de células cancerosas.
Normalmente la toma de la muestra se realiza mediante
una aguja que se introduce en el tejido mamario y por
aspiración se recoge parte del tejido sospechoso.
7. T R A T A M I
E N T O
En el tratamiento del cáncer de
mama se utilizan cuatro tipos de
tratamiento:
• cirugía
• radioterapia
• quimioterapia
• terapia hormonal
Se están realizando estudios
clínicos con terapia biológica y con
el trasplante de medula ósea.
En primer lugar se utiliza la cirugía
para extraer el nódulo canceroso de
la mama, también se extraen los
ganglios linfáticos axilares para su
análisis en el microscopio y detectar
la extensión de células cancerosas.
8. • Lumpectomía (biopsia escisional o escisión amplia) consiste en la extracción del
tumor canceroso y una zona de seguridad a su alrededor y en ocasiones algún
ganglio axilar. Se asocia posteriormente con la radioterapia.
• Mastectomía parcial, en ella se extrae el cáncer con parte del tejido de alrededor
del mismo y el recubrimiento de los músculos del tórax debajo del tumor, con los
ganglios linfáticos axilares. También se aplica posteriormente la radioterapia.
• Mastectomía radical es la extracción de toda la mama la mama y el
recubrimiento de los músculos del tórax y de la pared torácica situados debajo del
tumor, con los ganglios linfáticos axilares. En la mastectomía parcial modificada
parte de los músculos de la pared del tórax se conservan.
• La radioterapia puede ser externa o a través de radioisótopos aplicados localmente
(radioterapia interna).
• La quimioterapia se aplica de forma endovenosa.
• La terapia hormonal se aplica si las células cancerosas analizadas tiene receptores
para estrógenos o progesterona. El tamoxifeno se utiliza como terapia hormonal, se
administra durante 5 años en el cáncer de mama sin extensión a los ganglios
linfáticos. El problema es que aumenta la probabilidad de aparición del cáncer de
útero.
TIPOS DE CIRUGIA PARA EL
CANCER DE MAMA
9. Anatomía patológica
La mayoría de los cánceres de mama derivan de la unidad
ducto-lobulillar.7 Las células cancerígenas derivadas de
otros tejidos se consideran infrecuentes en el cáncer de
mama. El término «Carcinoma in situ» se refiere al tipo
de cáncer que se encuentra confinado en la luz de
los ductos o de los lobulillos glandulares, sin invadir los
tejidos vecinos.2 Por su parte, el carcinoma invasivo
prolifera en demasía hasta romper la llamada membrana
basal y extenderse infiltrando los tejidos que rodean a los
ductos y lobulillos mamarios, penetrando así el tejido
circundante. Las células que se dividen más rápidamente
tienen un peor pronóstico. Una forma de medir el
crecimiento de células de un tumor es con la presencia de
la proteína Ki67, que indica que la célula se encuentra en
fase S de su desarrollo y también indica la susceptibilidad a
ciertos tratamientos.
10. Hoy en día, el cáncer de mama, como otras formas
de cáncer, es considerado el resultado de daño
ocasionado al ADN. Este daño proviene de muchos
factores conocidos o hipotéticos (tales como la
exposición a radiación ionizante). Algunos factores como
la exposición a estrógenos llevan a un incrementado
rango de mutación, mientras que otros factores como los
oncogenes BRCA1, BRCA2, y p53 causan reparo disminuido
de células dañadas.
Los humanos no son los únicos mamíferos capaces de
desarrollar cáncer de mama.21 Las perras,22 gatas23 y
algunos tipos de ratones, principalmente el ratón
doméstico, son susceptibles de desarrollar cáncer de
mama que se sospecha es causado por mutagénesis
insercional aleatoria por el virus del cáncer de mama en
el ratón (MMTV). La sospecha de la existencia de origen
viral del cáncer de mama es controversial, y la idea no
es mayormente aceptada por la falta de evidencia
definitiva o directa. Hay mucha mayor investigación en el
diagnóstico y tratamiento del cáncer que en su causa de
origen.
FACTORES DE RIEGO