2. ¿Qué es el sarcoma
uterino?
Son tumores malignos
de origen
mesodérmico,
Que se originan
a partir de
Incidenci
a
2-4% de todos los tumores
malignos del útero.

3. CL
AS
IFI
CA
CI
ÓN

4. ANATOMÍA
PATOLÓGICA Sarcomas puros homólogos
Sarcoma de la
estroma
endometrial
Sarcoma de bajo
grado de
malignidad
Macroscópica
Microscopia
Sarcoma de alto
grado de
malignidad
Sarcoma
s puros

5. SARCOMA DE BAJO GRADO DE MALIGNIDAD
MACROSCÓPICA
Miometrio engrosado, color
amarillo pardusca,
consistencia mas blanda q el
tej circundante
MICROSCOPIA
Tienen una actividad mitótica
< 10 mitosis x c/d 10 campos
d gran aumento

6. SARCOMA DE ALTO GRADO DE MALIGNIDAD
•Aspecto polipoide
•Coloración blanco- grisáceo
Constituido por una
proliferación atípica del
estroma endometrial, con
polimorfismo celular y
abundantes figuras de
mitosis.
MACROSCÓPICA
MICROSCOPIA

7. SARCOMA DEL MÚSCULO
LISO
LEIOMIOSARCOMA
Tumores ovalados
Tamaño.- entre 5 a 10 cm
Coloración.- blanco amarillento
Consistencia.- blanda
Están constituidas x cel.
Fusiformes, con núcleos bizarros,
y otras multinucleadas.
La característica histológica + objetiva
es su actividad mitótica.
MICROSCOPIA
MACROSCÓPICA

8. • Tumor benigno
• Se localiza
aparato
digestivo
Leiomioma
epiteloide
• Se caracteriza x el
crecimiento de
masas de
músculo liso en
los vasos
sanguíneos del
útero
Leiomiomatosis
intravascular
• Esta entidad es
rara, se
comporta como
maligno
Leiomioma
uterino
metastatizante
• Muy rara,
caracterizada por la
presencia de
nódulos
subperitoneales
Leiomiomatosis
peritoneal
diseminado

9. SARCOMAS PUROS HETERÓLOGOS
SARCOMA
BOTRIOIDE
Estructura polipoide, en
racimos de uvas,
edematosa, blanco rosada
Acúmulos de células
indiferenciadas de forma
fusiforme o redonda,
disposición concéntrica.
SARCOMAS
MIXTOS
MICROSCOPIA

10. TUMORES MULLERIANOS
MIXTOS
ADENOSARCOMA
MULLERIANO
•Masa polipoidea
•Coloración roja pardusca
MACROSCOPIA
Hay células estromales,
escaso citoplasma y
discreto pleomorfismo
nuclear, distribución laxa
MICROSCOPIA

11. TUMORES MULLERIANOS MIXTOS
MALIGNOS
•Grande masa
•Aspecto polipoide
•Tienen aras hemorrágicas
y necróticas
MACROSCOPIA
MICROSCOPIA
CARCINOSARCOMA
Carcinosarcoma con el doble componente de
sarcoma fusocelular homólogo y de
adenocarcinoma endometrioide.

12. Clínica
•Oscila entre 30 y 70 años
•Fase precoz.- asintomático
•Síntoma mas frecuente Hemorragia
Menorragia
Perdidas
intermenstruales
Puede faltar
•Dolor localizado es poco frecuente

13. CLASIFICACIÓN CLÍNICA

14. PRONÓSTICO
•Malo
Extensión
del
tumor
Número
de
mitosis
Grado
de atipia
celular
Edad de
la
paciente
Invasión
de los
espacios
vasculares
Tiempo
desde el
inicio de los
síntomas
hasta el tto.
Tipo
histológi
co del
tumor

15. TRATAMIENTO
Hormonoterapia
Radioterapia y
Quimioterapia
Cirugía

16. TRATAMIENTO
Estadios I y II
Histerectomía total
con
salpingoovaiectomía
bilateral
Linfadenectomía
pelvica,
omentectomía,
extirpación de
parametrios
Radioterapia
postoperatorio
Quimioterapia
adyuvante
Estadio III
Histerectomía total
con
salpingoovaiectomía
doble y
linfadenectomía
pélvica,
Omentectomía ,
linfadenectomía
paraaotica y/o
exeresis de
parametrios
Quimioterapia y
radioterapia
Estadio IV Quimioterapia

17. Tratamiento