LA MEDICINA GRECORROMANA HIPOCRATES, HEROFILO Y GALENO
cardio tema
1. La pericarditis aguda es un síndrome clínico plurietiológico que se manifiesta por
dolor torácico, roce pericárdico y cambios evolutivos de la repolarización en el
electrocardiograma (ECG). El diagnóstico de pericarditis exige, por lo menos, 2 de
estos 3 elementos, aunque la auscultación de un roce pericárdico permite, por sí
solo, establecer el diagnóstico. Aunque se han descrito numerosas causas de
pericarditis aguda (tabla 1), en nuestro medio las etiologías más frecuentes son la
idiopática y la viral, especialmente en el medio ambulatorio. Estos 2 términos se
utilizan de una forma casi sinónima, ya que se considera que la mayoría de las
pericarditis “idiopáticas” son, en realidad, de origen viral (etiología que no se
investiga en la práctica clínica habitual dada la limitación de las técnicas de
laboratorio y la muy escasa repercusión en el tratamiento de la enfermedad)
2. La colchicina intensifica la respuesta a los NSA
a reducir el riesgo de pericarditis recurrente
. Basta con al menos un predictor de mal pronóstico
para identificar un caso de alto riesgo. Los casos de
moderado riesgo son los casos sin predictores
pronósticos negativos pero con falta de respuesta al
tratamiento con AINE y finalmente los casos de bajo
riesgo son aquellos sin predictores pronósticos
negativos y buena respuesta al tratamiento
antiinflamatorio.
una vez establecido el diagnóstico de
pericarditis, se clasifica a los pacientes
en casos de alto, moderado y bajo
riesgo, en dependencia de los
predictores de mal pronóstico
9. MARCADORES CARDIACOS:
•Troponinas aumentan por efecto de los microinfartos en el
•Elevación del péptido natri urético cerebral. Se asocia a p
pronóstico.
El complejo de McGinn-White o patrón S1Q3T3 (onda
S en I, onda Q en III y onda T negativa en III) es
indicativo de hipertensión pulmonar con la
consiguiente dilatación del ventrículo derecho,
originando un cor pulmonale agudo o crónico; por
tanto, no es patognomónico de tromboembolismo