PRESENTACION

1. CARRO PARO
BOX REANIMACIÓN
EQUIPO
Enfermería en Unidades Críticas y Urgencias 2020-2021

2. Objetivos de aprendizaje
1. Conocer la organización del carro de paro.
2. Conocer la distribución de una sala de
reanimación.
3. Comprender la distribución del equipo de
salud en un reanimador.
4. Analizar las funciones del equipo de salud en
un reanimador.

3. CARRO DE PARO
Elemento asistencial indispensable en todo centro de salud, y el material que
contenga dependerá de la complejidad del centro de salud y del entrenamiento del
equipo que lo llegue a utilizar.

4. CARRO DE PARO
Definición
Elemento asistencial
indispensable, que
contiene el material
necesario para realizar
una reanimación
cardiopulmonar
avanzada
en un paciente adulto
y/o pediátrico.

5. Normas de uso del Carro de Paro
No cualquier carro:
El carro debe contener cajones y carteles visibles; también se
debe desplazar fácilmente.

6. Disposición del material :
En la cubierta:
✔Monitor – desfibrilador.
✔Resucitador manual con
bolsa autoinflable
(AMBÚ).
✔Deposito de
cortopunzante.

7. En el costado
✔Balón de oxígeno.
✔Tabla de paro.
✔Protocolos.
✔Formulario de
registros.

8. Primer Cajón
Fármacos:
✔Medicamentos en orden
alfabético.
✔Ordenar por acción.
✔Riñón o bandeja estéril.
✔Etiquetas autoadhesivas.

9. Segundo Cajón
Material endovenoso:
✔ Equipo punción venosa 14, 16,18,20…G
✔ Jeringas distintos tamaños.
✔ Equipo catéter venoso central.
✔ Parches marcapaso.
✔ Sonda marcapaso.
✔ Llave 3 pasos, tapas, alargador venoso.
✔ Telas, pinza Kelly, tijeras.
✔ Electrodos.
✔ Tubos de examen.

10. Tercer Cajón
Vía aérea:
✔ Equipo de intubación endotraqueal,
laringoscopio, hojas, ampolletas,
pilas.
✔ Tubos endotraqueales distintos
números.
✔ Dispositivos de intubación para vía
aérea difícil.
✔ Set de cricotiroidectomía.
✔ Cánulas mayo diversos tamaños.
✔ Dispositivos de administración
oxigeno.
✔ Pinza maggil.
✔ Sondas nasogastricas.
✔ Guantes estériles.
✔ Tela para fijación.

11. Cuarto Cajón
Soluciones:
✔Suero fisiológico 0.9% ( 250 – 500 cc).
✔Ringer Lactato.
✔Suero glucosado al 5%, 10%,30%.
✔Suero glucosalino.
✔Bicarbonato de sodio.
✔Apuradores de suero.

12. Normas de uso del Carro de Paro
Localización del carro:
Debe de existir un carro de paro, en cada servicio de
urgencias, centro de atención primaria, UCI y Servicio
Clínico, en un lugar fijo y conocido por todo el personal
que labora en ellos.

13. CARACTERÍSTICAS:
De fácil uso, acceso y manejo:
• Posee ruedas para el traslado.
• Hay equipos y fármacos suficientes de un PCR.
• Debe estar ubicado en un lugar de fácil acceso.
• Nunca debe estar con llaves.
• Todos en el servicio debe conocer su contenido y
ubicación.

14. CARACTERÍSTICAS:
• Debe ser revisado periódicamente, por lo menos
una vez/semana, MES? y cada vez que se ocupe.
• Debe existir un responsable del mantenimiento del
carro.
• Posee una lista plastificada de todo su contenido.
• Toda la unidad debe definir la forma de
organización.

15. Box de Reanimación

16. Box de Reanimación
• Lugar físico donde se estabilizan pacientes que se
encuentran en estado crítico de salud y/o con
riesgo vital, se encuentran en (SU).
• Su diseño debe responder con eficiencia y contar
con dimensiones adecuadas para efectuar los
procedimientos necesarios.

17. Box de Reanimación

18. Box de Reanimación
Localización
Siempre debe estar
en un área de fácil
acceso y próxima a
la entrada de
pacientes en
ambulancia o que
llegan por sus
medios.

19. Box de Reanimación

20. Equipo de resucitación

21. Elementos de un equipo de resucitación
eficaz
• El equipo de resucitación está compuesto por un
coordinador y miembros del equipo de resucitación
, para que la dinámica de equipo funcione
correctamente deben respetarse 8 principios
básicos.

22. Principios básicos de la dinámica de
resucitación
• Circuito cerrado de comunicación.
• Mensajes Claros.
• Funciones y responsabilidades claras.
• Conocer las propias limitaciones.
• Compartir las propias limitaciones.
• Intervención constructiva.
• Reevaluación y resumen.
• Respeto mutuo.

23. FUNCIONES DEL EQUIPO DE
REANIMACIÓN

24. Enfermeras/os
1)
• Preocuparse de la vía
aérea.
• Realizar procedimientos.
• Realizar registros.
• Entregar a paciente en
otra unidad o servicio.
• Realizar inventarios.
• Registros legales.
2)
• Instalar vías venosas.
• Preocuparse de la toma de
exámenes y terapia
medicamentosa.
• Monitorizar al paciente.
• Realizar procedimientos.
• Reponer materiales y dejar
operativa la unidad.

25. Médico
• Proveer una vía aérea avanzada.
• Realizar diagnóstico diferencial.
• Realizar técnicas médicas.
• Realizar registros médicos y médico-legales.
• Comunicarse con médico de derivación de
pacientes.
• Orden de finalización de maniobras.

26. Paramédico:
• Cooperar en el manejo de la vía
aérea.
• Cooperar en el manejo de la vía
venosa.
• Desvestir al paciente.
• Controlar hemodinamia de
paciente.
• Preparar al paciente y materiales
para procedimientos especiales.
• Preparar fleboclisis.
• Preparar medicamentos.
• Realizar tareas encomendadas
por enfermeras tratantes.
Auxiliares de servicio:
• Cooperar para trasladar o
movilizar a paciente.
• Traer insumos de farmacia,
bodegas, etc.
• Cooperar a desvestir a paciente.
• Llevar exámenes a laboratorio.
• Controlar la entrada de
personas a box reanimación.
• Realizar aseo y ordenar la
unidad posterior a la
reanimación.

27. Conclusión
• El propósito de una
atención dinámica y
eficiente basada en el
trabajo en equipo , tiene
por objetivo mejorar la
evolución del paciente
identificando y tratando el
deterioro clínico en forma
temprana para
proporcionar una mejor
supervivencia y calidad de
vida futura.

28. Organización del equipo
indeterminado
Enfermera N°1: Enfermera N° 2
Téc. Paramédico A
Téc. Paramédico B
Téc. Paramédico C Auxiliar de servicio
Médico

29. • American Heart Association Guidelines 2010
Conference on CPR and ECC.
• Manual Atención Pre Hospitalaria Avanzada (APHA).
• Blanda, Michele. Emergency airway management.
Emerg Med Clin N Am, 21 (2003)
Referencias y Fuentes bibliográficas