enfermería

2. • Es el conjunto de maniobras y procedimiento, en caminados a
restaurar la circulación espontanea y normalizar el trasporte de
oxigeno a los diferentes órganos de una persona en un paro
cardiorrespiratorio.

3. El director
El que
monitoriza PA
El que hace las
compresiones
El que ventila y
revisa el pulso
El que Desfibrila
y monitoriza ECG
El que coloca las
drogas
El que toma nota

4. RCP BASICO
1- Determinar el estado de conciencia de la víctima.
2- Activar el sistema de emergencia.
A (Abrir la vía aérea)
B ( Buena ventilación )
C ( Circulación )

5. RCP Avanzado
1- Determinar el estado de conciencia de la víctima: Hablarle
al oído, sacudida muy superficial, realizarle preguntas,
2- Activar el servicio de Emergencia: luego reanimar.
3- A (Abrir la vía aérea)
B ( Buena ventilación )
C ( Circulación )
D( Desfibrilación )

6. Son las señales fisiológicas que indican la presencia de vida de una persona. Son datos que
podemos recabar por nuestra cuenta con o sin ayuda de equipo.
Frecuencia respiratoria: contando cuantas ventilaciones da por minuto la persona.
Frecuencia cardiaca: se toma con un estetoscopio (o colocando el oído sobre el punto citado)
el cual se coloca a la altura del quinto espacio intercostal en la línea media clavicular, es
decir, a la altura del pezón izquierdo inclinándolo un poco hacia la izquierda, al igual que la
frecuencia respiratoria se cuenta cuantas veces late el corazón en un minuto.

7. Pulso: este signo indica que está llegando la sangre a todas las
zonas del cuerpo. Debemos contabilizar cuantas pulsaciones hay
en un minuto y detectar si es débil o fuerte.
-Pulso carótido: se coloca el dedo índice y medio en el mentón, se
sigue en línea recta hacia el cartílago cricoides (manzana de adán)
y se recorre lateralmente 2cm aproximadamente haciendo cierta
presión.
-Pulso radial: se descubre la muñeca, con el dedo índice y medio
se sigue la línea del dedo pulgar hasta la muñeca y se ejerce
presión hacia el hueso.
-Pulso braquial: este se utiliza sobre todo en niños debido a que
ellos tienen mucho más sensible el nervio del cuello. La manera
de tomarlo es descubrir el brazo, el dedo índice y medio se
colocan en el bíceps y se recorren hacia la cara interior del brazo
separando los músculos y haciendo presión hacia el hueso.

8. • Es el primer paso de la secuencia de
reanimación.
Durante la reanimación básica , la ausencia
de pulso indica paro cardiaco y necesidad
de practicar compresiones torácicas.
El pulso debe tomarse durante 5 a 10
segundos, también evaluar si existe o no
signos de circulación como respiración, tos
o movimientos.
Por lo que si un paciente no respira, no se
mueve, no presenta y no se le palpa pulso
iniciar manobras de compresión torácica.

9. El lugar indicado para la evaluación del pulso arterial carótida,
aplicando presión suave a fin de no colapsar la arteria.
En ausencia de pulso iniciar compresiones torácicas, las cuales
se deben realizar en la mitad inferior del esternón ( a nivel de
las tetilla).
Con los brazos en relación de 90 grados con respecto al tórax
del paciente

10. Evitando doblar los codos, deben deprimir como
mínimo 5 cm de acuerdo a las recomendaciones del
2010. se entrelazan los dedos de la manos y se realiza
el masaje con talón de la mano y se recomienda una
frecuencia de al menos 100 compresiones por minuto
para lograr el restablecimiento de la circulación
espontanea y la supervivencia con adecuada función
neurológica. Es importante permitir la expansión entre
cada compresión.
En la actualidad se habla de una relación de 30
comprensiones por 2 ventilaciones en presencia de
uno o dos reanimadoras.

11. En la reanimación avanzada las intervenciones que tienen
que ver con la circulación están relacionadas con lograr un
adecuado acceso para la aplicación de líquidos y
medicamentos .
Contar con un acceso venoso permeable.
Canalización de venas periféricas de mayor calibre (venas
de la fosa antecubital)
La indicación para optimizar el tiempo entre preparación y
aplicación es inyectar el medicamento sin diluir e
impulsarlo(en adultos)con 20 mL de solución salina elevando
la extremidad durante 10 segundos .

12. Los reanimadores requieren centrar
sus esfuerzos en proporcionar RCP de
calidad reduciendo el mínimo las
interrupciones relacionadas con las
ventilaciones, las desfibrilación, la
aplicación de fármacos o la valoración
del pulso.

13. •El pulso se evalúa durante 10 segundos, en el
menor de un año se busca en la región braquial y en
los mayores de un año en la carótida
•Si no hay signos de circulación, el pulso no se
encuentra presente o la frecuencia cardiaca es
menor de 60 latidos por minuto y hay signos de
hipoperfucion, iniciar compresiones torácicas.

14. • Ubicar al niño en posición supina en una superficie firme
• Colocar los dedos sobre la mitad inferior del esternón
• Tomando como referencia un través de dedo por debajo de la línea
intermaxilar
• Si hay dos reanimadores se prefiere la técnica de los dos pulgares
ubicándolos por debajo de la línea intermamilar y dejando las manos
alrededor del tórax
• En el mayor de un año de acuerdo con el tamaño del niño se ubica la
base de una de las dos manos sobre la mitad interior del
esternón(entre la línea intermamilar y la escotadura esternal
evitando comprimir sobre el apéndice xifoides)
• Comprimir 4 cm en el lactante y 5 cm en el niño de su diámetro
anteroposterior del tórax.

15. • La relación compresión ventilación es de 30:2 con un solo reanimador y 15:2
con dos reanimadores.
• En el R/N la relación es de 3:1
• Durante el minuto de asistencia se deben proporcionar por lo menos 100
compresiones por minuto.
• La vía interósea en pediatría es una excelente alternativa cuando no se
consigue una periférica en el tiempo establecido
• Su utilidad se basa en que la cavidad medular de los huesos largos esta
ocupada por una rica red de capilares que drenan a un gran seno venoso
central, que no se colapsa ni siquiera en situación de RCP.

16. • Estar orientados a la prevención del paro y la detección oportuna del
riesgo del mismo.
• Valorar periódicamente los pulsos, llenado capilar, saturación de
oxigeno, presencia de cianosis central y periférica y proporcionar
monitorización electrocardiográfica continuas en busca de arritmias
ocasionadas por trastornos hidroelectrolíticos.

17. • Evaluar ritmo e intensidad de los pulsos.
• Evaluar en los neonatos una frecuencia cardiaca no mayor de 155 a
160 lpm,en el niño mayor que no supere 120 lpm y en el adulto un
frecuencia mayor de 60 lpm.
• En cuanto al llenado capilar evaluar si es mayor de 2 a 3 s (signo de
bajo gasto),color, temperatura de la piel, humedad, sudoración
profusa.

18. Auscultar al paciente y analizar la frecuencia cardiaca, la cual esta sujeta a
variaciones según la edad, y sexo, ritmo(taquicardio supraventiculares y
bloqueos AV congénitos) y si la intensidad en los ruidos cardiacos son las
normales.
Realizar una vigilancia continua del registro electrocardiógrafo para evaluar
ritmos que indiquen mejoría o empeoramiento de la situación y estar atentos a
los posibles goteos de medicamentos necesarios para mantener un adecuado
ritmo.
Cuando se establece la situación de paro, es fundamental la coordinación del
equipo de acuerdo a los protocolos establecidos en cada institución.
Una ves se inicia la reanimación avanzada se garantizaran los accesos
vasculares de buen calibre para la aplicación de liquido y medicamentos .