El documento describe las funciones de las enfermeras circulante e instrumentista en el quirófano. La circulante se encarga de preparar el quirófano, al paciente y los equipos antes y durante la cirugía, mientras que la instrumentista maneja los instrumentales quirúrgicos de manera estéril y asiste al cirujano durante la operación. Ambas se aseguran de mantener un ambiente seguro y estéril para lograr una cirugía exitosa.

1. ESCUELA DE ENFERMERIA DE LA SECRETARIA DE SALUD
DEL DEPARTAMENTO DEL DISTRITO FEDERAL
ASPECTOS TECNICOS DE LA ENFERMERA
QUIRURGICA
“FUNCIONES DE LA ENFERMERA CIRCULANTE Y
INSTRUMENTISTA “

2. OBJETIVO GENERAL
Identificar los diferentes aspectos técnicos de
la enfermera quirúrgica y desempeñarlo en la
practica diaria.

3. OBJETIVO ESPECIFICO
Identificar las actividades de la enfermera
circulante.
Identificar las actividades de la instrumentista.

4. OBJETIVOS ESPECIFICOS
• BRINDAR AL EQUIPO MEDICO UNA ASISTENCIA
ADEUCADA BASADO CON CONOCIMIENTOS
CIENTIFICOS PARA QUE EL TRATAMIENTO QUE SE
LE BRINDE AL PACIENTE SEA EFICIENTE Y DE
CALIDAD
• PROPORCIONAR AL PACIENTE SEGURIDAD Y
CONFIANZA SOBRE SU TRATAMIENTO CON LA
APLICACIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS
ADQUIRIDOS

5. CONCEPTO
Son las actividades especificas que desempeña
la enfermera dentro de una área quirúrgica las cuales
se clasifican en circulante y instrumentista.

6. CLASIFICACION
• Enfermera circulante o llamada personal no
estéril. (no uso de guantes, ni bata estéril )
• Enfermera instrumentista o llamada personal
estéril. (uso de guantes y bata estéril ).

7. AMBAS ENFERMERAS
AL INICIAR LA JORNADA LABORAL
 LA ENFERMERA DEBE LLEGAR CON UN ATUENDO
QUIRURGICO PREVIAMENTE PUESTO EN EL VESTIDOR Y
COMPLETADO EN EL TRANSFER.
 ENTRAR CON ANTICIPACION ALQUIROFANO PARA
RECIBIR EL INVENTARIO DE MATERIAL,
MEDICAMENTOS QUE SE ENCUENTRAN EN LA UNIDAD.
 VERIFICARA LA PROGRAMACION DEL DIA Y
OBSERVARA LA CIRUGIA A LA ENTRARA.

8. AMBAS ENFERMERAS
 REALIZARA SU LAVADO MECANICO DE MANOS
ANTES DE INGRESAR A LA UNIDAD.
 EQIPARAN LA SALA QUIRURGICA.
 DISPONDRA DEL MATERIAL, MOBILIARIO Y
EQUIPO MEDICO NECESARIO PARA LA
INTERVENCION.
COMPROBORA EL FUNCIONAMIENTO
SATISFACTORIO DE LAMPARAS, TOMAS DE GASES,
ASPIRADORES, MATERIAL Y EQUIPO QUE SE
ENCUENTRE EN LA SALA.

10. FUNCIONES DE LA CIRCULANTE

11. ANTES DE LA CIRUGIA
La enfermera recibe información de la cirugía
Prepara el quirófano
Ubica la mesa de operaciones
Busca el quipo necesario
Conecta los tubos de aspiración
Verifica el funcionamiento de las líneas de gas
Mantiene las puertas de la sala de
operaciones.

12. ANTES DE LA CIRUGIA
 Busca informes diagnósticos del paciente.
 Abre el material estéril
 Selecciona fármacos que se usaran durante la cirugía
 Controla los signos vitales
 Contesta las dudas del paciente
 Transfiere al paciente a la sala de operaciones
 Trasfiere al paciente a la mesa de operaciones
 Coloca la correa de seguridad sobre el paciente
 Cubrir al paciente con sabanas.

13. ANTES DE LA INCISION
 Una vez ingresado el paciente a sala Qx , se le da un
cordial saludo de bienvenida.
 Anuda la bata quirúrgica de la instrumentista.
 Anuda la bata de los cirujanos.
 Realiza las anotaciones en la hoja de enfermería
 Realiza los recuentos de instrumental y gasas.
 Entrega los medicamentos a la instrumentista y al
anestesiólogo.

14. ANTES DE LA INCISION
 Prepara el equipo no estéril
 Asiste al anestesista durante la inducción de
anestesia.
 Coloca la placa
 Puede realizar la preparación de la piel
 Conecta la aspiración, los equipos y la luz

15. DESDE LA INCISION HASTA FINALIZAR LA
CIRUGIA
 Anota la hora de incisión en la hoja
 Entrega las soluciones estériles y los medicamentos a
la instrumentista.
 Maneja los equipos no estériles
 Orienta las luces
 Contesta los llamados del cirujano
 Se anticipa a los pasos de la cirugía
 Controla la diuresis
 Responde a emergencias medicas

16. Continuación
 Dirige los recuentos de instrumental
 Dirige los recuentos de gasas y compresas
 Rotula las muestras obtenidas en la cirugía
 Mantiene la seguridad del ambiente
 Asiste al anestesiólogo de acuerdo a sus necesidades
 Notifica al cirujano sobre el recuento de gasas
 Al finalizar la cirugía ayuda a retirar campos
 Cubre la herida y coloca la tela adhesiva
 Retira la placa de electrocauterio

17.  Completa el registro de enfermería
 Transfiere al paciente a la camilla
 Acompaña al paciente y anestesiólogo a la unidad de
Recuperación

18. Después de que el paciente deja el
quirófano
 Controla el equipamiento para otra cirugía
 Y recibe en el área otro paciente

19. ENFERMERA INSTRUMENTISTA

20. ENFERMERA INSTRUMENTISTA
AL INGRESO DEL PACIENTE
EN LA SALA
 REALIZARA LA APERTURA
DE LA ROPA REVISANDO
PREVIAMENTE QUE ESTE
ESTERIL.
 COLOCARA DE FORMA
ESTERIL EL MATERIAL DE
CONSUMO, SOLUCIONES
E INSTRUMENTAL EN LA
MESA DE RIÑON

21.  REALIZARA SU LAVADO
MECANICO DE MANOS
 POSTERIORMENTE HARA
SU LAVADO QUIRURGICO
DE MANOS
 AL ENTRAR A LA SALA
QUIRURGICA LO HARA
RECORDANDO SUS
LIMITES ESTERILES
 HARA EL SECADO DE
MANOS CON CUIDADO
DE NO CONTAMINARSE.
 SE COLOCARA BATA Y
GUANTES CON TECNICA
CERRADA ESTERIL

22.  PREPARARA SU MESA
DE MAYO Y DE RIÑON
VERIFICANDO QUE EL
INSTRUMENTAL ESTE
COMPLETO.
PROPORCIONARA BATA
Y GUANTES AL EQUIPO
MEDICO BASADA EN
LAS TECNICAS
QUIRURGICAS.
 PROPORCIONARA EL
MATERIAL PARA QUE SE
RALIZA LA ANTISEPSIA.

23.  REALIZARA EL CONTEO
DE GASAS Y COMPRESAS
JUNTO CON LA
CIRCULANTE.
 PROPORCIONARA LA
ROPA ESTERIL PARA
PREPARAR EL CAMPO
QUIRURGICO.
 PROPORCIONARA EL
MATERIAL ACCESORIO
PARA QUE SE
COLOQUEN EN EL
CAMPO ESTERIL.
 COLABORARA EN EL
CIERRE DEL CIRCUITO
ESTERIL.

24. RUTINA INTRAOPERATORIA
 OBSERVARA EL CAMPO QUIRURGICO, ESCUCHARA LOS
PEDIDOS DEL CIRUJANO Y SE ANTICIPARA A LAS
NECESIDADES DE INTRUMENTOS ESPECIFICOS Y OTROS
MATERIALES.
 MANTENDRA EL CAMPO LO MAS POSIBLE RECORDANDO
SUS VIAS DE CONTAMINACION.
 MANTENDRA EL CAMPO LO MAS LIMPIO POSIBLE.
 DEBE DE MANIPULAR EL INSTRUMENTAL LO MENOS
POSIBLE.
 EN CASO DE SER NECESARIO PROPORCIONAR A LA
CIRCULANTE MUESTRAS ANATOMOPATOLOGICAS PARA
SU ESTUDIO.

25.  ES RESPONSABLE DE REALIZAR EL CONTEO DE
GASAS Y COMPRESAS JUNTO CON LA CIRCULANT
Y DE AVISAR AL MEDICO EL RESULTADO ANTES
DEL CIERRE DE CAVIDAD.
 AL TERMINO DEL PROCEDIMIENTO, RETIRARA
LOS CAMPOS DEL PACIENTE Y LOS DEPOSITARA
EN EL TANICO DE ROPA SUCIA.
 LIMPIARA LA PIEL ADECUADAMENTE CON
TECNICA ESTERIL Y CUBRIRA LA HERIDA CON
GASA SIMPLE.

26. AL TERMINO DEL PROCEDIMIENTO
 REUNE EL INSTRUMENTAL PARA SU LAVADO, LO
SECARA Y LO LLEVARA A LA CEYE PARA SU
ESTERILIZACION.
AYUDARA A LA CIRCULANTE A ORDENAR LA SALA Y
PEDIRA QUE SE REALICE LA LIMPIEZA
INMEDIATAMENTE.
PREPARARA LA SALA PARA LA SIGUIENTE
CIRUGIA, REVISANDO LA PROGRAMACION

27. CONCLUSIÓN
• La enfermera maneja diversas actividades y
Funciones dentro de una área quirúrgica
para de lograr una estabilidad
Satisfactoria en el paciente.

28. GRACIAS