El documento describe los momentos fundamentales de la cirugía como preoperatorio, transoperatorio y posoperatorio. También describe las funciones de la enfermera circulante e instrumentista durante estos momentos, como preparar el quirófano, recibir al paciente, ayudar durante la cirugía contando gasas y compresas, y llevar al paciente a recuperación después de la cirugía. Finalmente, detalla las características y objetivos de la enfermera quirúrgica.

1. Lic. Enf. Laura García García

2. FUNCIONES DE ENFERMERIA
CIRCULANTE E INSTRUMENTISTA.

5. MOMENTOS
FUNDAMENTALES DE
LA CIRUGÍA.

6. PREOPERATORIO.
• Lapso que transcurre desde el momento en que se decide
practicar una cirugía hasta que el paciente es trasladado al
quirófano .

7. PREOPERATORIO MEDIATO
• Intervalo que acontece desde que el paciente se admite en
el hospital hasta que es trasladado al área quirúrgica .

8. PREOPERATORIO INMEDIATO
Tiempo que pasa desde que el paciente es llevado al área
blanca (preoperatorio)hasta que inicia la intervención
quirúrgica.

9. TRANSOPERATORIO
• Lapso que transcurre durante la intervención quirúrgica
propiamente en el que se realizan acciones cuidados y
controles cuyo objetivo es mantener al paciente lo mas
cercano a la homeostasis :

10. TRANSOPERATORIO MEDIATO
• Lapso que corresponde al momento en que el
paciente es recibido en el transfer por la enfermera
circulante y concluye hasta que se realiza la incisión.

11. TRANSOPERATORIO INMEDIATO
• Inicia desde que se realiza la incisión, hasta que es dado el ultimo punto de
sutura, para el cierre de la herida quirúrgica.

12. POSOPERATORIO
Transcurre desde el momento que sale de la sala y llega a
hospitalización
POSOPERATARIO MEDIATO
Lapso que va desde que el paciente abonada la sala quirúrgica y
permanece en el área blanca.
POSOPERATORIO INMEDIATO
Durante este periodo el paciente es trasladado a piso u
hospitalización para ser dado de alta una vez que se observe
recuperación.

13. ENFERMERÍA QUIRÚRGICA
• En el hospital moderno la enfermera se ha convertido en un
elemento imprescindible debido a que coordina y dirige
tiempos y movimientos en el área quirúrgica .
• Es un profesional que tiene como primordial
responsabilidad ejercer un criterio analítico y propositivo
para poder proyectar las observaciones que considere
convenientes al respecto de sus funciones dependientes e
interpendientes.

14. •El objetivo común de la enfermera es
proporcionar un cuidado eficiente manteniendo
las condiciones asépticas ideales en todo
momento .
•Es un área de la enfermería que comprende la
asistencia antes, durante y después de la cirugía
(Perioperatorio) en la que se aplican y realizan
técnicas y procedimientos en las diferentes
especialidades.

15. CARATERÍSTICAS DE LA
ENFERMERA QUIRÚRGICA
• Gran resistencia física y mental.
• Buena salud.
• Saber trabajar bajo presión
• Flexible de amplio criterio.
• Sólida formación .
• Alto nivel ético.
• Capaz de brindar un buen trato y de estar consciente de las necesidades
inmediatas del paciente.
• Conocer aspectos legales que implica el trabajo en un quirófano
• Trabajo en equipo

16. OBJETIVOS

17. FUNCIONES DE LA
ENFERMERA QUIRÚRGICA

19. ENFERMERA CIRCULANTE
• La palabra circular significa andar o moverse
alrededor de, ir, venir, o pasar un objeto de una
persona a otra, el trabajo de la circulante se
desarrolla dentro de la sala quirúrgica.

20. FUNCIONES DE LA ENFERMERA
CIRCULANTE
Desinfección del
área de trabajo
Verificar el correcto
funcionamiento de
equipo biomédico
Verificar que el carro
de anestesia cuente
con el equipo y
material necesario
Solicitar equipo
necesario
Recepción del
paciente

21. Realiza una valoración
rápida para planificar
sus intervenciones.
Colabora con el
anestesiólogo durante
la inducción anestésica.
Colabora con la
colocación de sistemas
eléctricos, aspiradores
electrobisturí ,
lámparas.
Realiza el lavado
quirúrgico y antisepsia
de la región a operar.
Colocación de sonda
Foley

22. Abre el material
esterilizado.
Colabora con la
enfermera instrumentista
para anudar batas.
En conjunto con la
enfermera instrumentista
hace el conteo inicial de
gasas y compresas.
Recibe del personal
lavado los extremos de
las cánulas, cables
eléctricos y otros equipos
que deben ser conectados
Permanece en la sala
quirúrgica desde que
inicia hasta que termina el
procedimiento.
Etiqueta y envía muestras
al laboratorio.

23. Lleva el control de las gasas
y compresas que se utilizan
en cavidad .
Verifica en conjunto con la
instrumentista, que la cuenta
de gasas y compresas al
cierre de la herida quirúrgica
esté completa lo notifica en
voz alta con el cirujano.
Colabora con la
instrumentista para retirar la
ropa húmeda y sucia.
Fija el apósito previo retiro
de antisépticos de la piel.
Si el paciente está despierto
valora el grado de conciencia
del paciente .
En conjunto con el
anestesiólogo lleva al
paciente a recuperación .
Verifica que se hayan
realizado los registros
correspondientes

25. ENFERMERA INSTRUMENTISTA
Miembro del equipo,
responsable de
conservar la
integridad, seguridad y
eficiencia del campo
estéril durante toda la
cirugía.

26. Verifica programación
de cirugía un día antes.
Verifica que la limpieza
de la sala se haya
realizado de acuerdo
con los protocolos
establecidos
Elabora vale a CEYE
para solicitar su
instrumental.
Coloca el bulto de ropa
e instrumental en la
mesa correspondiente
Se presenta con el
paciente y le hace saber
de que forma
participara durante la
cirugía.
Previo lavado de
manos clínico abre los
bultos quirúrgicos.
Se coloca gafas
siempre que sea
posible.
Se realiza lavado de
manos quirúrgico.
Posteriormente inicia
con la colocación de la
bata quirúrgica
Coloca batas y guantes
al cirujano y al 1er
ayudante.

28. ACTIVIDADES DURANTE LA
CIRUGÍA