Este documento proporciona información general sobre las micobacterias, incluidas sus características, estructura celular, cultivo y pruebas de identificación. Describe las características de Mycobacterium tuberculosis, el agente causal de la tuberculosis, y explica que las micobacterias son bacilos ácido-alcohol resistentes que causan infecciones intracelulares crónicas y lesiones granulomatosas. También cubre las pruebas directas e indirectas para la detección e identificación de M. tuberculosis.
El documento describe las características generales de Mycobacterium tuberculosis. Tiene una pared celular gruesa compuesta principalmente de lípidos que le confiere resistencia a ácidos y alcohol. Causa tuberculosis, una infección que generalmente afecta los pulmones y puede reactivarse años después. Se identifica mediante exámenes microscópicos, aislamiento en cultivo, amplificación de ADN y pruebas cutáneas con tuberculina.
Este documento presenta información sobre Streptococcus y Staphylococcus, incluyendo sus características, estructuras, toxinas, enfermedades causadas y tratamientos. Describe especies como S. aureus, S. epidermidis, S. pyogenes, y S. pneumoniae, destacando sus factores de patogenicidad, formas de transmisión, diagnóstico y prevención de infecciones. El documento también proporciona detalles sobre vacunas contra S. pneumoniae.
Las micobacterias son bacilos aerobios que causan enfermedades como la tuberculosis y la lepra. Mycobacterium tuberculosis causa la tuberculosis, la cual se transmite por el aire y afecta los pulmones. La lepra es causada por Mycobacterium leprae y puede presentarse en formas paucibacilar o multibacilar. Ambas enfermedades se diagnostican y tratan, aunque la tuberculosis sigue siendo un importante problema de salud mundial.
Las micobacterias son bacterias aerobias y no móviles, con una pared celular rica en lípidos que las hace resistentes a ácidos y alcohol. Incluyen patógenos como M. tuberculosis, el bacilo causante de la tuberculosis, y M. leprae, el cual causa la lepra. Estas enfermedades se transmiten principalmente a través de las gotas de Flügge expulsadas por pacientes infectados al toser o estornudar.
Este documento resume las características y tipos de infecciones causadas por micobacterias de crecimiento rápido. Explica que estas bacterias son ubicuas en la naturaleza y pueden causar infecciones locales o diseminadas, especialmente en pacientes inmunocomprometidos. Describe los principales géneros que causan infecciones (M. abscessus, M. chelonae, M. fortuitum, M. mucogenicum), así como los tipos de infecciones como las asociadas a catéteres, cirugía, traumatismos e
1) El documento describe las características de Mycobacterium tuberculosis y las micobacterias. 2) M. tuberculosis causa la tuberculosis, una enfermedad importante para los humanos. 3) Los componentes de la pared celular de M. tuberculosis juegan un papel en la inmunopatogénesis de la tuberculosis y la respuesta inmune.
Los microorganismos de Mycoplasma y Ureaplasma son las bacterias más pequeñas de vida libre. Carecen de pared celular y tienen esteróles en su membrana celular. Algunas especies como Mycoplasma pneumoniae y Ureaplasma urealyticum son patógenos humanos que causan infecciones respiratorias y urogenitales. Su patogénesis involucra factores de adherencia, producción de toxinas metabólicas y activación del sistema inmune del huésped.
Este documento resume las características principales de las micobacterias. En particular, describe que son bacilos aeróbicos, inmóviles y no formadores de esporas que pueden resistir la decoloración con alcohol ácido. Su pared celular rica en lípidos y ácidos micólicos es responsable de su resistencia a factores ambientales y agentes antibacterianos. El documento también menciona dos micobacterias patógenas importantes, Mycobacterium tuberculosis y Mycobacterium leprae, que causan tuberculosis y lepra respectivamente.
El documento describe las características generales de Mycobacterium tuberculosis. Tiene una pared celular gruesa compuesta principalmente de lípidos que le confiere resistencia a ácidos y alcohol. Causa tuberculosis, una infección que generalmente afecta los pulmones y puede reactivarse años después. Se identifica mediante exámenes microscópicos, aislamiento en cultivo, amplificación de ADN y pruebas cutáneas con tuberculina.
Este documento presenta información sobre Streptococcus y Staphylococcus, incluyendo sus características, estructuras, toxinas, enfermedades causadas y tratamientos. Describe especies como S. aureus, S. epidermidis, S. pyogenes, y S. pneumoniae, destacando sus factores de patogenicidad, formas de transmisión, diagnóstico y prevención de infecciones. El documento también proporciona detalles sobre vacunas contra S. pneumoniae.
Las micobacterias son bacilos aerobios que causan enfermedades como la tuberculosis y la lepra. Mycobacterium tuberculosis causa la tuberculosis, la cual se transmite por el aire y afecta los pulmones. La lepra es causada por Mycobacterium leprae y puede presentarse en formas paucibacilar o multibacilar. Ambas enfermedades se diagnostican y tratan, aunque la tuberculosis sigue siendo un importante problema de salud mundial.
Las micobacterias son bacterias aerobias y no móviles, con una pared celular rica en lípidos que las hace resistentes a ácidos y alcohol. Incluyen patógenos como M. tuberculosis, el bacilo causante de la tuberculosis, y M. leprae, el cual causa la lepra. Estas enfermedades se transmiten principalmente a través de las gotas de Flügge expulsadas por pacientes infectados al toser o estornudar.
Este documento resume las características y tipos de infecciones causadas por micobacterias de crecimiento rápido. Explica que estas bacterias son ubicuas en la naturaleza y pueden causar infecciones locales o diseminadas, especialmente en pacientes inmunocomprometidos. Describe los principales géneros que causan infecciones (M. abscessus, M. chelonae, M. fortuitum, M. mucogenicum), así como los tipos de infecciones como las asociadas a catéteres, cirugía, traumatismos e
1) El documento describe las características de Mycobacterium tuberculosis y las micobacterias. 2) M. tuberculosis causa la tuberculosis, una enfermedad importante para los humanos. 3) Los componentes de la pared celular de M. tuberculosis juegan un papel en la inmunopatogénesis de la tuberculosis y la respuesta inmune.
Los microorganismos de Mycoplasma y Ureaplasma son las bacterias más pequeñas de vida libre. Carecen de pared celular y tienen esteróles en su membrana celular. Algunas especies como Mycoplasma pneumoniae y Ureaplasma urealyticum son patógenos humanos que causan infecciones respiratorias y urogenitales. Su patogénesis involucra factores de adherencia, producción de toxinas metabólicas y activación del sistema inmune del huésped.
Este documento resume las características principales de las micobacterias. En particular, describe que son bacilos aeróbicos, inmóviles y no formadores de esporas que pueden resistir la decoloración con alcohol ácido. Su pared celular rica en lípidos y ácidos micólicos es responsable de su resistencia a factores ambientales y agentes antibacterianos. El documento también menciona dos micobacterias patógenas importantes, Mycobacterium tuberculosis y Mycobacterium leprae, que causan tuberculosis y lepra respectivamente.
El documento describe la Giardia lamblia y la Cryptosporidiosis. La Giardia lamblia es un parásito protozoario que infecta el intestino delgado causando diarrea. Su forma infectante es el quiste. La Cryptosporidiosis es una infección causada por el parásito Cryptosporidium que afecta el tracto digestivo y puede causar diarrea, náuseas y vómito.
El documento resume las características de Mycobacterium tuberculosis y la enfermedad de tuberculosis. Describe la fisiología, factores de virulencia, patogenia, clínica, epidemiología, aspectos inmunológicos, tratamiento, profilaxis e información sobre micobacterias atípicas y Mycobacterium leprae. Cubre temas como el metabolismo, requerimientos atmosféricos, resistencia a agentes físicos y químicos, antígenos responsables de la respuesta inmune, localizaciones anatómicas y cuad
Este documento presenta información sobre la tuberculosis pulmonar. Define la tuberculosis como una infección causada por Mycobacterium tuberculosis que afecta principalmente los pulmones pero también otros órganos. Describe las características del bacilo causante, la epidemiología de la enfermedad, su transmisión, patogenia e inmunidad, así como los factores de riesgo y el desarrollo de la enfermedad. En resumen, provee una introducción general sobre la tuberculosis pulmonar.
Las mycobacterias son bacilos aerobios, Gram positivos que se encuentran ampliamente distribuidos en el agua, suelo y alimentos. Son notoriamente difíciles de tratar debido a su gruesa pared celular que las hace resistentes a muchos antibióticos y desinfectantes. Las principales mycobacterias que afectan a los humanos son las que causan tuberculosis, lepra y otras enfermedades infecciosas.
Este documento describe las características de Streptococcus pneumoniae y Staphylococcus aureus. S. pneumoniae aparece en forma de lanceta o en cadenas, tiene una cápsula polisacárida y causa infecciones como neumonía y meningitis. S. aureus es esférico, fermenta carbohidratos y puede ser patógeno causando intoxicación alimentaria o infección cutánea. Ambos microorganismos se identifican por su morfología microscópica y pruebas de cultivo, y pueden causar una
El documento describe las características generales de las micobacterias, incluyendo Mycobacterium tuberculosis, M. leprae y otras especies oportunistas. Explica cómo causan enfermedades como la tuberculosis y la lepra, sus síntomas, formas de transmisión, pruebas de diagnóstico y tratamientos.
Este documento presenta información sobre Mycobacterium y bacterias ácido-alcohol resistentes relacionadas. Incluye detalles sobre la estructura de la pared celular de las micobacterias, Mycobacterium tuberculosis y su rol como agente causante de la tuberculosis, y Mycobacterium leprae y su papel en la lepra. También cubre factores de virulencia, diagnóstico, tratamiento y prevención de estas enfermedades.
Este documento presenta información sobre Mycobacterium y bacterias ácido-alcohol resistentes relacionadas. Describe la estructura de la pared celular de las micobacterias, incluidos los ácidos micólicos y proteínas que las hacen resistentes a antibióticos y detergentes. Además, analiza especies como Mycobacterium tuberculosis, el agente causante de la tuberculosis, Mycobacterium leprae que causa la lepra, y el complejo Mycobacterium avium.
1) El documento describe la bacteria Mycobacterium tuberculosis, la causa de la tuberculosis.
2) M. tuberculosis es una bacteria ácido-alcohol resistente de crecimiento lento que se transmite por el aire cuando personas infectadas tosen o estornudan.
3) La tuberculosis puede afectar los pulmones y otros órganos, y causar síntomas como tos, debilidad y fiebre.
1) Los bacilos tuberculosos son rectos y delgados, midiendo casi 0.4 x 3μm, y se caracterizan por ser ácidorresistentes. 2) Requieren medios de cultivo no selectivos y selectivos para su crecimiento. 3) Son patógenos para humanos y causan tuberculosis, una enfermedad que se transmite por vía respiratoria.
Este documento describe la clasificación, propiedades y especies de importancia médica de los Enterococos y los Micrococos. Los Enterococos se clasificaban como estreptococos del grupo D pero fueron reclasificados en 1984 en un nuevo género llamado Enterococcus que incluye 18 especies de importancia médica. Las especies más comunes son E. faecalis y E. faecium. Pueden causar infecciones y son frecuentemente resistentes a antibióticos. Los Micrococos son bacterias comensales de la piel pero r
Este documento presenta información sobre la microbiología básica, incluyendo la historia del desarrollo de la ciencia y los principales microorganismos de importancia hospitalaria como bacterias, virus, hongos y protozoos. Explica que las bacterias son microorganismos unicelulares procariotas que pueden ser espiroides o cocoides y tener pared celular Gram positiva o Gram negativa. También cubre los virus, hongos, protozoos y priones, destacando sus características y ejemplos de enfermedades asociadas. Finalmente
Este documento proporciona información sobre el género Mycobacterium, en particular Mycobacterium tuberculosis, el agente causante de la tuberculosis. Describe la estructura, características, cultivo y diagnóstico de M. tuberculosis, así como su patogénesis y la prevención de la infección.
Este documento proporciona información sobre el género Mycobacterium, en particular Mycobacterium tuberculosis, el agente causante de la tuberculosis. Describe la estructura, características, cultivo y diagnóstico de M. tuberculosis, así como su patogénesis y la prevención de la infección.
El documento describe las características de Staphylococcus aureus. Es una bacteria de forma esférica (cocos) que se presenta habitualmente en cadenas. Crece fácilmente en medios de cultivo aerobios y anaerobios a 37°C, produciendo pigmento amarillo a temperatura ambiente. Suele ser resistente a la penicilina debido a la producción de betalactamasas. Es un patógeno oportunista que causa infecciones en la piel y en otros tejidos.
Este documento proporciona información sobre dos tipos de micobacterias: Micobacterium tuberculosis y Micobacterium leprae. M. tuberculosis causa la tuberculosis y se transmite por el aire, mientras que M. leprae causa la lepra y se transmite por contacto directo. Ambas son bacterias lentas que crecen intracelularmente y causan enfermedades crónicas con periodos de incubación prolongados. El documento describe sus características, patogenicidad, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y epidemiología.
Antecedentes y manejó TUBERCULOSIS,.pptxBrunoRuizSoto
El documento describe las características del género Mycobacterium, incluyendo que son bacilos ácido-alcohol resistentes, causan enfermedades como tuberculosis y lepra, y tienen una pared celular gruesa compuesta principalmente de lípidos. También causa infecciones en humanos y animales.
El documento resume las causas y tipos de contaminación biológica de los alimentos por microorganismos como bacterias y la clasificación de estas. Explica que las bacterias son seres vivos microscópicos que se reproducen rápidamente bajo ciertas condiciones de temperatura, humedad, pH y nutrientes. Luego describe las diferentes formas de clasificar a las bacterias según su morfología, requerimientos de oxígeno y temperatura óptima, entre otros factores. Finalmente, resume las fases del crecimiento bacteriano.
Este documento describe el agente causante de la tuberculosis bovina (Mycobacterium bovis), sus características, cómo se cultiva y aísla en el laboratorio, y los diferentes métodos de diagnóstico como examen microscópico, cultivo bacteriológico, histopatológico, prueba experimental en cobayos e inmunológicas como la prueba tuberculínica y serológicas. El documento proporciona información fundamental sobre la tuberculosis bovina para la reacreditación de veterinarios.
Bacilo ácido-alcohol-resistente, causante de una enfermedad infecto-contagiosa, que daña principalmente pulmones, pero con complicaciones tiende a diseminarse en otras partes del cuerpo.
Clase 11 - Infecciones bacterianas frecuentes en la práctica clínica - Copy.pptxCarlos Guanín
Este documento resume las principales infecciones bacterianas que se encuentran en la práctica clínica, incluyendo neumonía bacteriana, gastroenteritis y meningitis. También describe varias pruebas bioquímicas comúnmente usadas para identificar bacterias del género Enterobacteriaceae, como las pruebas de citrato, ureasa, Voges-Proskauer, rojo de metilo, SIM y MIO. Finalmente, explica en detalle los principios, medios de cultivo y procedimientos de estas pruebas bioquímicas
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Este documento presenta información sobre la tuberculosis pulmonar. Define la tuberculosis como una infección causada por Mycobacterium tuberculosis que afecta principalmente los pulmones pero también otros órganos. Describe las características del bacilo causante, la epidemiología de la enfermedad, su transmisión, patogenia e inmunidad, así como los factores de riesgo y el desarrollo de la enfermedad. En resumen, provee una introducción general sobre la tuberculosis pulmonar.
Las mycobacterias son bacilos aerobios, Gram positivos que se encuentran ampliamente distribuidos en el agua, suelo y alimentos. Son notoriamente difíciles de tratar debido a su gruesa pared celular que las hace resistentes a muchos antibióticos y desinfectantes. Las principales mycobacterias que afectan a los humanos son las que causan tuberculosis, lepra y otras enfermedades infecciosas.
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El documento describe las características generales de las micobacterias, incluyendo Mycobacterium tuberculosis, M. leprae y otras especies oportunistas. Explica cómo causan enfermedades como la tuberculosis y la lepra, sus síntomas, formas de transmisión, pruebas de diagnóstico y tratamientos.
Este documento presenta información sobre Mycobacterium y bacterias ácido-alcohol resistentes relacionadas. Incluye detalles sobre la estructura de la pared celular de las micobacterias, Mycobacterium tuberculosis y su rol como agente causante de la tuberculosis, y Mycobacterium leprae y su papel en la lepra. También cubre factores de virulencia, diagnóstico, tratamiento y prevención de estas enfermedades.
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1) El documento describe la bacteria Mycobacterium tuberculosis, la causa de la tuberculosis.
2) M. tuberculosis es una bacteria ácido-alcohol resistente de crecimiento lento que se transmite por el aire cuando personas infectadas tosen o estornudan.
3) La tuberculosis puede afectar los pulmones y otros órganos, y causar síntomas como tos, debilidad y fiebre.
1) Los bacilos tuberculosos son rectos y delgados, midiendo casi 0.4 x 3μm, y se caracterizan por ser ácidorresistentes. 2) Requieren medios de cultivo no selectivos y selectivos para su crecimiento. 3) Son patógenos para humanos y causan tuberculosis, una enfermedad que se transmite por vía respiratoria.
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Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
2. GENERALIDADES DE LAF
AMILIA
MYCOBACTERIACEAE
• Estasbacteriastambiénson conocidas
comobacilos acido-alcohol resistentes
• Presentanalto contenido lipidico desu
pared celular, que llega al 40% de su
peso.
• Una vez teñidos, los bacilos se
muestranresistentes ala decoloración
con soluciones acidas; de ahí el
calificativo acidorresistentes.
3. • Se trata de gérmenes muy ubicuos y en la familia se incluyen desde saprofitos del suelo,
agua, hasta gérmenes capaces de producir en la especie humana lesiones crónicas. Tales
comolepra y tuberculosis.
• Las infecciones microbianas son intracelulares y provocan generalmente lesiones
granulomatosas de crecimiento lento, las cuales son responsables de una importante
destrucción tisular.
4. • Las paredes celulares de las micobacterias son atípicas, ya que están formadas por
aproximadamente un 60% de lípidos, incluida una clase única de ácidos grasos
B.hidroxilados (ácidos micolicos) de cadena extremadamente larga (75-90 carbonos).
Estos lípidos forman un complejo con diversos polisacáridos ypéptidos que crea una superficie celular
cerosa, la cual confiere a las micobacterias una elevada hidrofobia y produce su características
tinciónacidorresistente.
5. COMPLEJO
TUBERCULOSIS
• Sonespecies productoras detuberculosis,
M. tuberculosis, M. bovisyM. africanum.
COMPLEJO
LEPRAE
• Estaformadopor lasespecies deM.
leprae (lepra humana)yM.lepraemurium
(lepra enroedores).
MICOBACTERIA
S ATIPICAS
• Sonlasespecies del genero
Mycobacteriumproductoras
de micobacteriosis.
8. • Miden aproximadamente 0.4 x 3 micras. En
cultivos artificiales se ven en forma de
cocoides y filamentosas. No pueden ser
clasificadas como grammpositivos o
grammnegativos.
• Una vez teñidos con los colorantes básicos
no se pueden decolorar con el alcohol,
independientemente del tratamiento con yodo.
Tienenresistencia al alcohol yalos ácidos por
ejemplo el alcohol etílico a 95% con 3% de
acido clorhídrico decolora rápidamente a
todas las bacteria, excepto a las
micobacterias.
9. • La tuberculosis puede afectar cualquier órgano aunque la mayoría de las infecciones son al
pulmón. Este inicia tras la inhalación de gotitas de aerosol contaminadas.
• El foco pulmonar inicia en las partes medias o bajas donde el bacilo tuberculosis se puede
desarrollarcon libertad.
10. 2.1.1.2ESTRUCTURALES
• Las paredes de la célula micobacteriana pueden inducir hipersensibilidad retardada, dan
cierta resistencia contra la infección y remplazana las células micobacterianasenteras.
• El contenido de las células micobacterianas solo provoca reacciones de hipersensibilidad
en personas antes ya sensibilizadas.
11. Las principalesestructuras de la pared celular se describen a continuación
• Lípidos: las micobacterias son ricas en lípidos por ejemplo ácidos micolicos (ácidos grasos
de cadenas largas) ceras y fosfatidos. Los lípidos están unidosa proteínas y a polisacáridos.
• El muramildipeptido (del péptidoglucano) combinado con los ácidos micolicos provocan la
formacióndel granuloma. Losfosfolípidosinducennecrosiscaseosa.
12. • Son responsables de la resistencia aácidos y al
alcohol, su eliminación con ácido caliente
suprime esta propiedad; la cual depende de la
integridadde la paredcelular.
• Dicha resistencia también se pierde con
alteraciónsónicade la célula micobateriana.
• Las cepas virulentas de los bacilos tuberculosos
forman cordones serpentinos microscópicos en
los cuales los bacilos ácidos resistentes se
encuentran ordenadosen cadenasparalelas.
La formaciónde cordones esta relacionado con
lavirulencia
13. • Proteínas: cada tipo de micobacterias tiene varias proteínas responsables de la reacción a la
tuberculina. Las proteínas unidas pueden inducir a la sensibilidad a la tuberculina así como
provocarla formaciónde anticuerpos.
• Polisacáridos: sufunciónen lapatogeniaes
incierta puedeninducir hipersensibilidad
de forma inmediatay servir como antígenos
en reacciones con suerosde personas infectadas.
14. 2.1.2 CARACTERÍSTICAS DEL CUL
TIVO
• 2.1.2.1. Mediosdecultivo
Seutilizan tres tipos de medios de cultivo.
•Medios sintéticos simples los inocuos grandes se desarrollan en medios
sintéticos al cabo de varias semanas mientras
lospequeñosinoculos
nocrecenentales medios
debido a la presencia de
pequeñascantidadesde
ácidosgrasostóxicos.
15. El efecto toxico de los ácidos grasos puede ser neutralizado por suero normal o por albumina y
estos incluso pueden promover su crecimiento. El carbón activado favorece a su
crecimiento.
• Medios de acido oleico-albumina proliferan a los pequeños inocuos particularmente si estos
contienentweens(estereshidrosolublesdeácidosgrasos).
• Las micobacterias crecen en grumos o masas debido al carácter hidrófilo de la superficie
celular.
• Los tweensmojan la superficie permitiendo su desarrollodisperso en los medios líquidos.
• Sucrecimiento es a menudomásrápido que en los medioscomplejos
16. • Medios orgánicos complejos,
tradicionalmente son para los pequeños
inocuos (muestras de pacientes) estos
son cultivados en medios que contienen
sustancias orgánicas complejas por
ejemplo: yema de huevo, suero animal,
extractosde tejidosetc.
Estos medios contienenpenicilinao verde
malaquitapara inhibir otras bacterias
17. 2.1.2.2. CONDICIONES DE
INCUBACIÓN
• Como se trata de una bacteria aerobia estricta que produce una catalasa que se inactiva
a 68°C. Se desarrolla a 36 + - 1°C, crece lentamente durante más de 7 días debido aque
su envoltura lipidica e hidrófoba dificulta la penetración de nutrientes. Los medios de
cultivo deben contener fuentes de carbono, nitrógeno y metales esenciales como hierro y
magnesia.
18. 2.1.2.3. CARACTERÍSTICAS
MACROSCÓPICAS.
• El medio solido de Lowestein-Jensen, (medio orgánico completo) lleva huevo
oligoelementos y verde malaquita, su crecimiento se observa en forma de colonias
rugosas que recuerdan las migas de pan y estas no tienen color.
• La lesión productiva se observa granumatosa formada por células gigantes
multinucleadas, con células epiteloides pálidas y un anillo periférico de fibrolastos, y
célulasmononucleadas.
19.
20. Muchaspersonas infectadas no saben que lo están y la enfermedadse mantiene asintomática
• TBpuedereactivarse muchotiempo (años) después si se produce una inmunosupresión
• El riesgo de reactivacióndentro de los cinco años después de la infección es del 5%.
• La infección generalizada produce malformaciones en huesos y articulaciones.
Ej.: curvaturas anormalesde la columna en niños
26. MUESTRAS
• Paraelestudio seemplearán productostales comoestupo,orina, aspiradogástrico o
bronquial, líquido cefalorraquídeo, líquido pleural, piezas de exéresis, etc.
27. EXAMEN
MICROSCÓPICO
• Se utilizan productos patológicos
mediante la observación
microscópica de extensiones a
partir de aquéllos. El
fundamento de las técnicas que
se emplean se basa en la
propiedad de la pared del M.
tuberculosis.
28. • Se deben considerar dos tipos de extensiones: las que se efectúan directamente del producto
patológico
• Y las que se realiza después de que el producto patológico ha sido homogeneizado y
descontaminado. Para el primer tipo de extensiones aumentando el tiempo de contacto, se
logra que la fuscina penetre profundamente y resista la acción decolorante de una solución
ácido-alcohólica, y los bacilos se muestren de color rojo sobre un fondo azul.
• Si las extensiones se realizan con el sedimento obtenido del tratamiento del producto
patológico, se podrán teñir igualmente por una de las dos técnicas citadas o por técnica de
fluorescencia (se emplean colorantes como auramina, rojo de tiazina o naranja de acridina y
con observación bajo luz ultravioleta, M. tuberculosis aparecerá en formaciones nítidas
fluorescentes, que contrastan con el colorante de fondo).
29. AISLAMIENTO
• Se realiza a partir de las muestras patológicas previo tratamiento que consiste en
homogeneizar el producto y eliminar la flora contaminante que impediría el desarrollo de las
bacterias sobre los medios de cultivo.
• Básicamente, todas las técnicas comportan una primera etapa de descontaminación y
homogeneización del productopatológico,
• seguidadeunaneutralizacióndelas
• sustancias utilizadas en la primera etapa
• y unaconcentraciónmediantecentrifugación
• conloquese obtieneunsedimentodel
• que se partirá para realizarla siembra de
• los mediosdecultivo.
30. • La técnica másempleadaes la del lauril-
sulfato de sodio e hidróxido sódico con
posterior neutralización ´por ácido
ostofosfórico; se emplea como indicador
una solución de púrpura de
bromocresol. Los medios más utilizados
son el de Lowestein-Jensen, el de
Petragnani y los semisintéticos como el
deMiddlebrooky Cohn.
31. AMPLIFICACIÓN DE DNA
• O reacción en cadena de la polimerasa (PCR) permite establecer un diagnóstico aunque
en el material haya escasa cantidad de bacilos. Utiliza enzimas que realizan
rápidamente copias de RNA ribosómico 16S del organismo, que puede detectarse con
sondas genéticas. La sensibilidad de la prueba se encuentra entre el 75 y el 100%, con
unaespecificidadde95%-100%.
34. PRUEBAS
SEROLÓGICAS
• Se utilizan test serológicos de aglutinación,
precipitación y fijación del complemento;
más recientemente se han empleado la
hemaglutinación, aglutinación látex,
inmunofluorescencia, radioinmunoensayo,
inmunoelectroforesis y ELISA.
36. PRUEBADE LA
TUBERCULINA
• Se denominan tuberculina a los extractos del bacilo tuberculoso de 6 semanas, que sin
tener toxicidad alguna para el hombre o el animal, son extraordinariamente tóxicos para
aquellos cuando no están infectados.
• Koch al investigar una sustancia eficaz para el tratamiento de la tuberculosis, obtuvo por
filtración a partir del velo de cultivos envejecidos durante 6 semanas, un líquido negruzco
y espesoal quellamótuberculina“
vieja”
.
37. • Ésta tuberculina además de las tuberculoproteínas reactivas, contiene gran variedad de otros
componentes del bacilo tuberculoso y del medio de cultivo; por ésta razón se ha fraccionado y
se ha obtenido un derivado proteico (PDD-S), que es el preferido para la prueba cutánea.
• El PDD-Sse estandariza en términos de su actividad biológica en unidades de tuberculina.
39. • Se limpia el sitio con alcohol de
fricción. Luego, se inyecta el extracto
de PPD debajo de la capa cutánea
superior, provocando la formación de
una roncha en la piel, la cual por lo
regular desaparece en unas pocas
horas.
• La reacción tardará de 48 a 72 horas
en aparecer y se mide en milímetros
de hinchazón firme (induración), no
enrojecimiento, en el sitio de la
infección.
40. • Una reacción negativa (ausencia de
induración) o un tamaño de
inflamación dura que esté por debajo
del umbral para cada grupo en riesgo
pueden significar que la persona no
ha sido infectada con la bacteria que
causalatuberculosis.
• Losresultadosdelaprueba
dependendel tamañodela reacción
enlapiel y delapersonaquese está
examinando.
41. • Una pequeña reacción (5 mm de hinchazón
firme en el sitio) se considera positiva en
personasque:
- TienenVIH.
- Hanrecibidoun trasplantede órgano.
- Tienen un sistema inmunitario debilitado o
están tomando terapia con esteroides.
- Han estado en contacto cercano con una
personaquetienetuberculosisactiva.
- Presentan cambios en una radiografía de
tórax que lucen como una tuberculosis
pasada.
42. • Las reacciones más grandes (superiores o iguales a 10 mm)se consideranpositivas en:
- Trabajadores de lasalud.
- Personascon un examen negativo conocidoen los últimos dos años.
- Personas con diabetes, insuficiencia renal u otras afecciones que incrementan su posibilidad
decontraer tuberculosisactiva.
- Consumidores de drogas en inyección.
- Inmigrantesquesehantrasladado desdeunpaís conunaalta tasadetuberculosis enlos
últimos 5 años.
- Niñosmenoresde4 años.
- Bebés, niños o adolescentes que están expuestos a adultos de alto riesgo.
- Estudiantesyempleadosdeciertos ambientesdevida engrupo, comoprisiones, asilos de
ancianos y refugios para personas sin hogar.
44. GENERALIDADES
• La destrucción y fibrosis tisulares se debe a la respuesta del huésped frente a la infección.
• Latuberculosis esla enfermedad micobacteriana humanaclásica; secontagia mediantela
inhalación de aerosoles contagiosos, capaces de llegar a las vías aéreas terminales.
• La localización más frecuente es la pulmonar, le sigue la digestiva, la cutáneayla
bucofaríngea.
46. PROCESO DE LATUBERCULOSIS
Los bacilos, al ser inhalados, alcanzan los alveólos, frecuentemente en las bases pulmonares, dando
origen a una reacción exudativa (neumonitis) caracterizada por edema, fibrina y macrófagos. Los bacilos
multiplicados alcanzan los vasos y ganglios del hilio pulmonar (linfadenitis). Al conjunto de estos se le
conocecomocomplejoprimario.
Posteriormente se produce la primoinfección tuberculosa (3 a 8 semanas) una respuesta inmunitaria de
base celular y una sensibilización de las proteínas bacilares. A medida que se desarrolla la respuesta
inmunitaria se produce la acumulación de linfocitos T, macrófagos, células grandes epiteliales de
Langhans, etc., que se organizan formando un granuloma o folículo de Koster que en la mayoría de las
veces se fibrosa y calcifica. Los bacilos pueden permanecer latentes, sin embargo, es posible que se
reactivendespués,cuandolarespuestainmunológicadelpaciente disminuya.
47. En el caso de que se reactive, los bacilos comienzan a multiplicarse en el tejido
previamente sensibilizado; las células acumuladas liberan mediadores
químicostisulares que originan una necrosis caseosa constituyendo el caseum que
puedecalcificarse,cicatrizaroelminarse(cavernas).
48. TUBERCULOSIS
PULMONAR
• Los signos y síntomas de la tuberculosis
reflejan el lugar de la infección, y la
enfermedad primaria suele limitar el tracto
respiratorio inferior. El comienzo en general
es insidioso con malestar general, pérdida de
peso, tos y sudoración nocturna. Los esputos
pueden ser escasos, con sangre o con
carácter purulento.
49.
50. TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR
• La tuberculosis extrapulmonar se da en la fase inicial de multiplicación; se localiza en los
ganglios linfáticos, la pleura y el tracto genitourinario.
51. EN INFECCIONES POR VIH
• La tuberculosis en las infecciones por VIH provoca que en los pacientes con VIH positivo
la enfermedad aparezca antes del comienzo de otras enfermedades infecciosas, resulta
dos veces más probables la diseminación extrapulmonar y se observa progresión rápida
hacia la muerte.
52. TUBERCULOSIS ORAL
• La tuberculosis oral suele tener un
carácter secundario; afecta
principalmente a glándulas salivales,
lengua, encía y paladar; se inicia
con una induración, que
posteriormente se ulcera, rodéandoe
de vegetantes y acompañándose de
adenopatías satélites.
54. • El tratamiento debe asegurar la destrucción de los bacilos
extracelulares de las lesiones cavitarias, bacilos extracelulares del
caseumy bacilos intracelulares de los macrófagos.
57. EPIDEMIOLOGIA
- Elserhumanoesel único reservorio natural paraestabacteria
- Laenfermedad setransmite porcontactoestrechodeunapersona conotra mediante
lainhalación deaerosoles infecciosos.
Las partículas grandes quedan atrapadas en
la superficies mucosas y son eliminadas por
laacción delos cilios del árbol respiratorio
Sinembargo laspartículaspequeñas que
contienen unootresbacilos tuberculosos
pueden llegar hasta los alveolos ycomenzar
unainfección.
58. Datosestadísticos
- En 2002 la OMS estimo que 2000 millones de personas una tercera
partedela población mundial presentaba infección por M.tuberculosis
- Ese año se produjeron 8,8 millones de nuevos casos y 2 millones de
muertes por ese patógeno . La incidencia mas alta correspondía al
sudeste asiático, el Áfricasubsahariana yel estedeEuropa.
59. En EE.UU. La incidencia de la tuberculosis ha disminuido de manera constante desde
elaño1992.
En 2003 se refirieron menos de 15.000 casos y mas de la mitad de las infecciones
tuvieron lugar enextranjeros.
Otros grupos de población con riesgo elevado de enfermedad por M. tuberculosis son
las personas con enfermedades (VIH) o que estén en condiciones complejas
(alcohólicos, drogadictos, reclusos) puesto que es difícil erradicar a otros grupos de
población, como los profesionales sanitarios, constituye un importante problema de
salud.
60. Prevención y control
• Se necesitan pautas con múltiples fármacos y cursos de tratamiento para prevenir la aparición
decepasresistentes afármacos.
• Isoniacida (INH) , etambutol, piracinamida y rifampicina durante dos meses seguidos de 4 a 6
mesesdeINHyrifampicina uotras combinaciones alternativas deantimicrobianos.
• La profilaxis de la exposicion a la tuberculosis puede incluir INH durante 9 meses, rifampicina
durante 4 meses, o rifampicina y piracinamida durante 2 meses, la piracinamida yel etambutol
o el levofloxacino se utiliza durante 12 meses despues de estar expuesto a M. tuberculosis
multirresistente
63. CARACTERÍSTICAS
Morfológicas:
*Se presentacomo un bacilo inmóvil.
*Rectilíneo, incurvado y con extremos redondeados.
*Tamaño de 1-7 µ de longitud por 0.2- 1.4 µ de anchura.
*Es una bacteria ácido-resistente o ácido-alcohol resistentes.
64.
65. CARACTERÍSTICAS
ESTRUCTURALES
Las paredes celulares de las micobacterias son atípicas ya que:
*Están formadas por aproximadamente 60% de lípidos.
*Con una clase única de ácidos grasos β-hidroxilados.
A su vez la pared celular de Mycobacterium leprae difiere un poco en cuanto
al modelo general de las micobacterias.
66.
67.
68. MEDIOS DE
CUL
TIVO.
A diferencia de otras
especies,Mycobacteriumlepraeno
crece en medios sintéticos, pero se
ha podido inocular en animales:
Almohadilla plantar del ratón o del
armadillo.
69. Sutemperatura optima de crecimiento
es de 30ºC
Secolorea uniformementeenrojo porel
métododeZiehl- Neelsen
Formanmasasesféricasoglobiscomo
consecuencia desumultiplicación intensa
enel interior delosmacrófagos.
Acostumbrapresentarse enagrupaciones
deelementosparalelos queseasemejan
apaquetesdecigarrillos.
72. TINCIÓNDEZIEHL-NEELSEN
• La coloración clásica de Ziehl-Neelsen requiere
calentamiento para que el colorante atraviese la pared
bacteriana que contiene ceras.
• Al suspender el calentamiento y enfriar con agua,
provoca una nueva solidificación de los ácidos grasos de
modo que el colorante ya no puede salir de las bacterias.
73. • Las bacterias que resisten la decoloración son de color
rojo y la que no se ven de color azul, ya que se utiliza
azul de metileno como tinción de contraste.
76. Pinzado delazona
ycortepara
obtención delinfa
T
oma de muestra de
mucus nasal
Prof.OdelaisSuarezMoreno.Baciloscopíadelalepra.InstitutodeMedicinaTropical
“PedroKourí”
CiudadHabana,Cuba2007.ANEXO1
Prof.OdelaisSuarezMoreno.Baciloscopíadelalepra.InstitutodeMedicinaTropical
“PedroKourí”
CiudadHabana,Cuba2007.ANEXO2
77. • Biopsiade las lesiones:
• Solo en las formas lepromatosas
• Observaciones clínicas e histología de las biopsias :
Se usan para la lepra tuberculoide, pues los organismos son muy
raros.
• Histopatología:
Que es el estudio con el microscopio, de los tejidos y de los
órganos enfermos.
78. P
A
TOGENIA
• Puertade entrada:
La puerta de entrada es cutánea(piel previamente lesionada) y por
secreciones nasales.
Se transmite de persona a persona por contacto prolongado.
• Inefectividad baja y periodo de incubación prolongado:
La enfermedad clínica puede desarrollarse en años e incluso décadas.
79. • Difusión en el organismo:
• Los bacilos se propaganpor vía nerviosa.
• Las células de Schwann de nervios periféricos fagocitan los
bacilos y se
movilizan, permitiendo el desplazamiento bacilar.
• La difusión puede hacerse por vía linfática hasta ganglios
linfáticos y de ahí surgendiseminaciones hematógenas.
• Es un enfermedad granulomatosa crónica de los nervios
periféricos y tejidos
mucocutáneos, especialmentenasales.
81. • Lepra indeterminada o inicial:
• Microorganismos localizados primero en histiocitos
de la dermis, células de Schwann de las
terminaciones nerviosas de los folículos pilosos y
pequeños vasos de la zona.
• Reacción inflamatoria de tipo granulomatosa
tuberculoide.
Fase intermedia
82. • Lepratuberculoide:
• Nervios se destruyen; dan lugar a fenómenos neuríticos.
• Lesiones en forma de máculas grandes en tejidos
corporales mas fríos comopiel (nariz, oído externoy
testículos) yterminacionesnerviosas superficiales.
• Neuritis que provoca manchas de anestesia en la piel.
• Infiltradas por linfocitos y células epitelioides y gigantes,
no se da
caseificación.
• Respuestainmunitariacelular fuerte.
• Formamas frecuente.
Fase principal
83. • Lepra borderline o inestable:
Sus características clínicas dependerán del estado
inmunitario:
• Borderline tuberculoide.- cuando es bueno
• Borderline lepromatosa.- si es deficiente.
Si la respuesta inmunitaria es nula se llega a la
lepra lepromatosa.
Fase intermedia…
84. • Lepralepromatosa:
• Multiplicación intracelular de los bacilos es máxima.
• Globis en macrófagosy células de Schwann.
• Evolucionalentamenteperoconstante.
• En lesiones y sistema reticuloendotelial hay gran numero
de
microorganismos.
• Es la formamas grave.
• Lesiones cutáneas diseminadas, deformantes y
destructivas
• Grandes afectaciones en troncos nerviosos periféricos
• Inmunidadgravementedisminuida.
Fase principal…
87. DA
TOS
CLÍNICOS
• Las lesiones afectan los tejidos mas fríos del cuerpo:
• Piel
• Nerviossuperficiales
• Nariz
• Faringe
• Laringe
• Ojos
• Testículos
88. • Lesionescutáneas: Son pálidas
Macularesanestésicas de 1 a 10 cmde diámetro.
Nódulos difusos o discretos.
Eritematosose infiltrados de 1 a 5 cmde diámetro.
Infiltración cutánea difusa.
• Trastornos neurológicos: Manifestados por infiltración nerviosa,
neuritis, parestesia.
89. • Ulceras tróficas.
• Resorciónósea.
• Acortamientode los dedos.
• Desfiguración: debida a la infiltración cutánea y complicación de troncos
nerviosos puede ser extremaen casos no tratados.
92. LESIONES EN BOCA
• En la región intraoral los nódulos y la ulceras pueden tener
una distribución irregular por la lengua, encías, úvula y
paladar.
• Se presentan en la lepra de tipo lepromatosa.
96. EPIDEMIOLOGIA
Mas de 620.000 nuevos casos referidos en el año 2002, la
mayor partedeellos enIndia, Nepal yBrasil
Durante esemismoperiodo seregistraron 96casosenEE.UU.
La forma lepromatosa de la enfermedad, pero no la
tuberculoide, esmuyinfecciosa
Latransmisiónocurredeunapersonaaotramediantecontacto
directooinhalación deaerosoles infecciosos
100. Existen micobacterias diferentes de las
que produces la tuberculosis y la
lepra que tienen poder patógeno
humanocomprobado.
Este grupo de micobacterias han
recibido múltiples denominaciones:
bacilos paratuberculosos, bacilos
pseudotuberculosos, micobacterias
atípicas, micobacterias oportunistas,
micobacterias no tuberculosas y
micobacterias tuberculoides.
101. La importanciade estas enfermedades vienen dada por:
• 1.- Su frecuencia en patología humana y la variedad de procesos a los que
puede dar lugar. Los más frecuentes son de colonización pulmonar, en los
ganglios linfáticos, en la piel y en el tejido subcutáneo.
• 2.- Su mecanismo y vías patogénicas no son bien conocidos, en parte
porque los animales de experimentación habituales no son sensibles a
estas micobacterias.
• 3.- Porque, aunque pueden afectar a personas aparentemente sanas,
inciden fundamentalmente en pacientes inmunodeprimidos y con
alteraciones hematológicas, lo que condicionauna extraordinariagravedad.
102. • 4.- Aunque las técnicas de diagnostico e identificación están muy desarrolladas,
presentan todavía problemas taxonómicas y de identificación de especies.
5.- Muchos de los agentes etiológicos tienen una sensibilidad distinta a M.
tuberculosis, y como clínicamente los cuadros que originan, fundamentalmente
los pulmonares, se presentan a confusión con la tuberculosis, es necesario para
su tratamiento adecuado efectuar un diagnostico microbiológico correcto y
posterior antibiograma.
• 6.- La mayor parte de las especies patógenas se encuentran en el medio ambiente,
pero se conocen muy poco aun de sus características epidemiológicas y, en
consecuencia, no existen una profilaxis valida.