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FISIOLOGIA ÓSEA
MC. Elba Anyeli Abramonte Polar
CMP 52484
OBJETIVOS
 Conocer la estructura interna de los
huesos para identificar los principios
básicos de la fisiología ósea.
 Reconocer las funciones del hueso
 Aprender los mecanismos para la
remodelación ósea
 Conocer las propiedades del músculo
FISIOLOGIA ÓSEA
El tejido óseo está en
continuo crecimiento,
remodelación y
autorreparación.
Contribuye a la
homeostasis del
organismo brindándole
sostén, protección,
producción de células
sanguíneas y como
depósito de minerales y
triglicéridos. El tejido óseo constituye el 18%del peso corporal.
Desempeña 6funciones básicas.
TEJIDO
ÓSEO
SOSTÉN
PROTECCIÓN
ASISTENCIA EN
EL MOVIMIENTO
HOMEOSTASIS MINERAL
HEMATOPOYESIS
ALMACENAMIENTO DE
TRIGLICÉRIDOS
El esqueleto humano
Componente
axial:
• cráneo, la columna
vertebral, el esternón
y las costillas.
El componente
apendicular:
• huesos largos y sus
apéndices.
Cuerpo del hueso
Terminación proximal
Terminación distal
Región de hueso
maduro.
Crecimiento en longitud
Cartílago de
crecimiento
(18-21años)
Línea epifisiaria
Cartílago hialino:
Reduce la fricción y
absorbe los impactos
Cartílago
articular
Vaina de tej. conectivo
denso
Crecimiento en espesor
- Protección del hueso
- Reparación de fx
- Nutrición
- Punto de inserción
*Fibras perforantes
(Sharpey)
Contiene la médula
ósea amarilla
Limita la cavidad
medular
Una sola c ap a de
células formadoras de
hueso y tej. Conectivo.
CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS
TEJIDO ÓSEO
CÉLULAS
MATRIZ OSTEOIDE
- 25% agua
- 25% fibras colágenas
- 50% sales minerales
Fosfato de Ca + Hidróx. de C a
HIDROXIAPATITA
+
Carbonato Ca, sulfato, Mg, F, K
Se depositan en las fibras
colágenas, se cristaliza y se
endurecen
CALCIFICACIÓN
DUREZA
SALES
MINERALES
FLEXIBILIDAD
FIBRAS
COLÁGENAS
- Células osteogénicas
- Osteoblastos
- Osteocitos
- Osteoclastos
Células
osteógenas
Osteoblastos Osteocitos Osteoclastos
Células madre
Únicas células
óseas que
realizan división
celular.
Localización:
Endostio,
Periostio
(porción
interna)
Conductos
intra- óseos
Células
formadoras de
hueso
Forman la
matriz ósea
Inician la
calcificación
Se convierten
en osteocitos
Células óseas
maduras
Mantienen el
metabolismo
diario del hueso
(intercambio de
nutrientes con
la sangre)
No realizan
división celular
Derivadas de la
fusión de
monocitos
Borde dentado:
libera enzimas
lisosómicas y
ácidos
Función de
resorción
Células diana tx
de osteoporosis
TIPOS DE TEJIDO ÓSEO
DIFERENCIAS FUNCIONALES
TEJIDO OSEO COMPACTO
• Componente más sólido del
tejido óseo
• Proporciona protección y
soporte
• Ofrece resistencia a la tensión
causada por el peso y el
movimiento.
• La organización de las osteonas
no es estática.
TEJIDO OSEO ESPONJOSO
• Componente más liviano.
• Facilita el movimiento
• Soporte y protección de la
médula ósea roja.
El hueso está profusamente irrigado
Los vasos sanguíneos llegan del
periostio.
El periostio es rico en nervios
sensitivos.
FORMACIÓN DEL HUESO
OSI FIC A C I Ó N INTRAMEMB R A N O S A - EN D O C O N D R A L
Osificación
• Huesos Planos y el collar de
los huesos largos
Intramembranosa
• Hueso axial y apendicular
restante
Endocondral
PROCESO POR EL
CUAL SE FORMA EL
HUESO
Se inicia a las 6 semanas de desarrollo embrionario
«Moldes»
Células mesenquimatosas
Esqueleto embrionario
Osificación
Intramembranosa
Osificación
Endocondral
Esqueleto maduro
El hueso se forma
directamente en el
interior del
mesénquima y se
dispone en capas
que parecen
membranas.
El tejido óseo se
forma dentro del
cartílago hialino que
se desarrolla a partir
del mesénquima.
* Proceso +simple
1. Desarrollo del centro de osificación
2. Calcificación
3. Formación de trabéculas
4. Desarrollo del periostio
Sitio donde se
desarrollará el hueso
Células
osteógenas
Osteoblastos
Mensajes químicos
Agrupación de células mesenquimatosas
Secretan
matriz
osteoide
Osteoblastos
Osteocitos
Yacen en lagunas y extienden sus
prolongaciones citoplasmáticas
Se depositan el calcio y otras sales minerales
La matriz osteoide se calcifica
Matriz osteoide
Se convierte en trabéculas
Las trabéculas se fusionan
Hueso esponjoso
Los vasos sanguíneos crecen en
los espacios intertrabeculares
El tejido conectivo asociado a los
vasos sanguíneos en las
trabéculas se diferencia en
Médula Ósea Roja
En la periferia del hueso
Mesénquima se condensa
Se diferencia en periostio
Una ca p a delgada de hueso compacto reemplaza
las capas superficiales hueso esponjoso
La sustancia esponjosa permanece en el centro
El hueso recién formado se remodela
El hueso adopta su forma y tamaña final.
Reemplazo de cartílago por hueso La mayoría de los huesos se forma de esta manera
2. Crecimiento del molde cartilaginoso
3. Desarrollo del centro primario de osificación
4. Desarrollo de la cavidad medular
5. Desarrollo de los centros secundarios de osificación
Formación del cartílago articular y placa epifisiaria
1. Desarrollo del molde cartilaginoso
Lugar donde se
formará el hueso
Mensajeros químicos
Adoptan la forma
del futuro hueso
Agrupamiento de células mesenquimatosas
CONDROBLASTOS
Secretan matriz extracelular cartilaginosa
“Molde” de cartílago hialino
PERICONDRIO
1. Desarrollo del molde cartilaginoso
2. Crecimiento del molde cartilaginoso
Condroblastos
El molde de cartílago crece en
longitud
CONDROCITOS
División continua
Se secreta matriz extracelular
cartilaginosa
R
E
I
I
E
N
T
C I
N
T
C E
R
M S
T
I
C
I
O A
L
Se incorpora más matriz extracelular
en la periferia del molde
Crecimiento en espesor
Condroblastos
nuevos del
pericondrio
C
R
E
C
I
I
E
N
T
O
P
R
A
P
O
S
M
O
I
C
I
Ó
N
3. Desarrollo del Centro Primario de Osificación
Osificación primaria
Se produce desde la superficie externa del hueso hacia adentro
Arteria nutricia Estimula a las del pericondrio
Células
osteógenas
Osteoblastos
PERIOSTIO
Capilares crecen hacia el
cartílago calcificado
Induce
Matriz osteoide
Trabéculas
Centro primario de osificación
4. Desarrollo de la Cavidad Medular
Crece el centro primario de osificación
Osteoclastos Resorción de trabéculas
Cavidad en la diáfisis
Cavidad medular
Pared diafisiaria
Hueso compacto
5. Desarrollo de los Centros Secundarios de Osificación
- Se desarrollan cuando las ramas de la arteria epifisiaria llegan a la diáfisis.
- Cerca del momento del nacimiento
- Similar a la formación de los centros primarios
- No se forman cavidades medulares
Osificación Secundaria
Se produce desde el centro epifisiario hacia la superficie ósea
6. Formación del cartílago articular y la placa epifisiaria
Cartílago hialino
epífisis)
Cartílago articular
Se convierte en
Antes de la edad adulta el cartílago hialino
permanece entre la diáfisis y la epífisis
PLACA EPIFISIARIA
Responsable del crecimiento en longitud de los huesos largos.
CRECIMIENTO ÓSEO
CRE CI MI ENTO EN LONGI TUD Y EN DI Á M E TRO
Crecimiento en longitud
Crecimiento en diámetro
CRECIMIENTO POR APOSICIÓN
CRECIMIENTO INTERSTICIAL
Placa Epifisiaria
4 Zonas
Zona de cartílago inactivo
Zona de cartílago proliferativo
Zona de cartílago hipertrófico
Zona de cartílago calcificado
*Fractura de placa hipofisiaria
Se cierra a los 18 ♀– 21♂ años
La clavícula es el último hueso en dejar de crecer
Elhueso sólo puede aumentar de espesor sólo por crecimiento de aposición
Las células del periostio se
diferencian en osteoblastos
Forman la matriz osteoide
Se convierten en OSTEOCITOS
Rebordes óseos a los lados del vaso
sanguíneo
Surco para el vaso sanguíneo
Los rebordes se pliegan y fusionan
SURCO  TÚNEL
Encierra al vaso sanguíneo
Periostio  Endostio
Endostio: osteoblastos secretan
matriz osteoide.
Se forman nuevas laminillas
concéntricas en dirección al vaso
Se forman una nueva osteona
Mientras se deposita tejido óseo nuevo en la superficie externa, el tejido óseo que
reviste la cavidad medular es destruido por los osteoclastos: cavidad medular
REMODELACIÓN ÓSEA
RE M O D E LACI Ó N ÓS EA- RE P A R A C I Ó N DE UNA FRACTURA
El hueso se renueva de forma continua
REEMPLAZO DE HUESO VIEJO POR TEJIDO NUEVO
Comprende
RESORCIÓN
ÓSEA
DEPÓSITO
ÓSEO
Remoción de
minerales y fibras
colágenas por los
osteoclastos
Incorporación de
minerales y fibras
colágenas por los
osteoblastos
Destrucción de
matriz
Formación de
matriz
Constantemente se remodela cerca del 5% de la masa total de hueso del organismo
Índice de renovación: Hueso Compacto (4%) Hueso Esponjoso (20%)
R
E
M
O
D
E
L
A
C
I
Ó
N
Ó
S
E
A
Sella herméticamente su borde dentado
Libera Ácidos
Enzimas
proteolíticas
Fibras colágenas y
sustancias
orgánicas
Minerales óseos
Exocitosis
Líquido intersticial
Capilares sanguíneos
Proteínas degradas, Ca, P
Resorción ósea
Formación de nuevo hueso
osteoclasto
Factor estimulador de
las colonias de
monocitos
M-CSF
Endocitosis
Factor RANKL
1. Se adhiere firmemente al endostio o periostio
Osteoprotegerina
OPG
*
PTH
osteoblastos
Receptor PTH/PTHrP
*Regulación por los osteoblastos de la diferenciación y la función de los osteoclastos
- La importancia del sistema RANK/RANKL/OPG se manifiesta por las mutaciones en
los genes humanos que codifican RANK y OPG que se asocian a deformidades
óseas.
- La pérdida de RANKL produce osteopetrosis por la pérdida de los osteoclastos.
- La pérdida de OPG determina osteoporosis, porque existe un gran número de
osteoclastos muy activos.
Osteoclasto
Osteblasto
Osteoclasto
Osteblasto
Huesos gruesos, densos y pesados
Formación de espolones
Huesos débiles: Osteoporosis  Fracturas
Muy flexibles: Raquitismo-Osteomalacia
Enfermedad
de Paget
• Aceleración anormal del proceso de remodelación
• Pelvis, vertebras inferiores, cráneo,fémur
• Huesos duros, quebradizos
Unidad básica de
Modelamiento
• Unidad multicelular básica
• Osteoclastos con gránulos
rojos positivos a la fosfatasa
ácida
• Eritrocitos de color amarillo
pálido en los vasos
sanguíneos
• Osteoblastos de color verde
azulado
• Osteocitos de color verde
azulado enterrados
individualmente en la matriz
mineralizada (beige)
Factores que afectan
el crecimiento y la
remodelación del
hueso
HORMONAS
Niñez:
Factores de crecimiento similares a la
insulina: IGF
Hormonas tiroideas
Pubertad: Hormonas sexuales
Adultez:
Hormonas sexuales
Hormona paratiroidea
IGF
Hígado y Tejido óseo
Estimulan a los osteoblastos
Promueven la división celular en la
placa epifisiaria y en el periostio
Aumentan la síntesis de proteínas
Hipófisis
Hormonas tiroideas
Hormona de crecimiento
Niñez
 GH: gigantismo
 GH: enanismo
MUJERES
Estrógenos
HOMBRES
Estrógenos
Andrógenos Andrógenos
Hormonas
Sexuales
 Actividad osteoblástica
 Síntesis de matriz ósea
Cierran el crecimiento de
la placa epifisiaria.
*estrógenos
Adolescencia Adultez
«Estirón » Retardan la resorción
del hueso viejo.
Estimulan depósito de
hueso nuevo
 apoptosis
Tipos de Fractura
Fractura expuesta/abierta
Fractura simple/cerrada
Fractura conminuta
Fractura en tallo verde
Fractura impactada
Fractura de Pott
Fractura de Colles
Formación del hematoma
Formación del callo fibrocartilaginoso
Formación del callo óseo
Remodelación ósea
Formación del hematoma
Vasos sanguíneos rotos
6-8 hrs
Coágulo
Hematoma fracturario
Células óseas cercanas mueren
Edema e inflamación
Actividad de
Fagocitos y osteoclastos
Eliminan tejido muerto
o dañado
Varias
semanas
Formación del callo fibrocartilaginoso
Periostio
Fibroblastos
Producen fibras colágenas
Células periósticas
Condroblastos
Producen fibrocartílago
Callo fibrocartilaginoso
3
semanas
Formación del callo óseo
En las áreas sanas con buena irrigación
Células ostéogenas
Osteoblastos
Trabéculas
Unen porciones vivas y muertas
de los fragmentos óseos
Callo fibrocartilaginoso
Hueso esponjoso
Callo óseo
Se mantiene 3-4 meses
Remodelación ósea
Osteoclastos
Reabsorben las partes
muertas de los
fragmentos óseos
Hueso
esponjoso
Hueso
compacto
La línea de la fractura puede ser indetectable
Fractura consolodidad: Área engrosada
Un hueso reparado puede ser más fuerte
METAS DEL
TRATAMIENTO
Realineación
Inmovilización
Restauración de la
función
HOMEOSTASIS DEL CALCIO
HUE SO: PRI NCIPAL RE SERVORI O DE C A L C I O
HUESO
99% Calcio corporal
CALCIO
Funcionamiento de Células
musculares y nerviosas
Coagulación sanguínea
Cofactor enzimático
Ca: paro cardíaco
Ca: paro respiratorio
Hormona reguladora:
PARATOHORMONA
Resumen de los efectos de las hormonas sobre el metabolismo esquelético.
Aumenta la resorción ósea
Hormona paratiroidea
Glucocorticoides
Hormona tiroidea
Metabolitos de vitamina D en dosis altas
Disminuya la resorción ósea
Calcitonina
Esteroides gonadales
Incrementar la formación de hueso
Hormona de crecimiento
Metabolitos de vitamina D
Esteroides gonadales
Disminuya la formación de hueso
Glucocorticoides
EJERCICIO Y TEJIDO ÓSEO
Cuando se somete el hueso a tensión se fortalece
 Depósito de sales minerales
 Producción de fibras colágenas
 Tensión
Reposo prolongado
Inmovilidad por yeso
Astronautas
 Tensión
Atletas
Ejercicio moderado
TEJIDO ÓSEO Y ENVEJCIMIENTO
Más afectación en
el sexo femenino
ENVEJECIMIENTO
2 EFECTOS
PRINCIPALES
Pérdida de
masa
Fragilidad
Resultado de la
desmineralización
Inicio:
♀30 años
♂ 60 años
♀8% c/10 años
♂ 3% c/10 años
Resultado de la
disminución de la
síntesis proteica
Susceptibilidad a fracturas
Deformidades
Dolor
Disminución detalla
Pérdida de piezas dentales
Los músculos
• Necesarios para la locomoción.
• Transformación de la energía
biológica en energía mecánica
= Transducción
quimiomecánica.
• Objetivo: Acción mecánica
(desarrollar tensión y
acortamiento) en respuesta a
un estímulo nervioso u
hormonal.
Clasificación d
Le
alm
tej
e
id
m
ob
m
ru
as
n
ca
ulp
ar
lasmática
MÚSCULO
ESQUELÉTICO
Composición:
Células musculares o
miocitos, especializadas
en la contracción.
Rodeadas de
endomisio.
Agrupadas = fascículos,
rodeados por Perimisio.
Fascículos agrupados =
Músculo, recubierto
por el Epimisio.
Fisiología TejiL
da
o m
Mu
es
m
cu
b
la
ra
r na plasmática
Sistema Transversal (Sistema T).
Comunica con el espacio extracelular
Rodea las miofibrillas al nivel de la intercepción de las
bandas I con las bandas A.
Sistema Longitudinal (Retículo sarcoplasmático).
Corre paralelo a las miofibrillas, y por tanto
perpendicular al sistema T.
Fibra muscular - Miofibrillas
ESTRUCTURA DE LAS
MIOFIBRILLAS
Diámetro aproximado de 1 µm
Estriadas longitudinalmente
La unidad que se repite en cada
miofibrilla, delimitada por los dos
discos Z, se denomina sarcómero =
Unidad básica de contracción
Fisiología TejiL
da
o m
Mu
es
m
cu
b
la
ra
r na plasmática
1. Excitabilidad eléctrica: capacidad de responder a ciertos estímulos generando señales eléctricas
denominas potenciales de acción (impulsos).
2. Contractilidad,que es la capacidad del tejido muscular de contraerse enérgicamente cuando es
estimulado por un potencial de acción.
3. Extensibilidad, que es la capacidad del tejido muscular de estirarse, dentro de ciertos límites, sin
ser dañado.
4. Elasticidad, que es la capacidad del tejido muscular de recuperar su longitud y forma originales
después de la contracción o la extensión.
Propiedades de la Fibra Muscular
Conclusiones
El desarrollo del tejido óseo se da por mecanismos de formación
intramembranosa y endocondral
Desde la modelación a la remodelación los mecanismos implicados, y
reguladores, deben estar en correcto equilibrio
El tejido muscular estriado es importante para la locomoción y su
contracción se da gracias a la integración de mecanismos moleculares.
Referencias Bibliográficas
Mendoza V., Reza A. Enfermedades del metabolismo óseo y mineral. México DF: Editorial Alfil;
2006
Berne y Levy. Fisiología. 6ta edición. Barcelona: Editorial Elsevier, 2009.
Tortora. Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13ra edición. México DF: Editorial
Médica Panamericana. 2006.
Guyton & Hall. Tratado de Fisiología Médica. 13ra edición. Barcelona: Editorial Elservier; 2016.
https://www.youtube.com/watch?v=vKFZ9574tmw
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  • 1. FISIOLOGIA ÓSEA MC. Elba Anyeli Abramonte Polar CMP 52484
  • 2. OBJETIVOS  Conocer la estructura interna de los huesos para identificar los principios básicos de la fisiología ósea.  Reconocer las funciones del hueso  Aprender los mecanismos para la remodelación ósea  Conocer las propiedades del músculo
  • 3. FISIOLOGIA ÓSEA El tejido óseo está en continuo crecimiento, remodelación y autorreparación. Contribuye a la homeostasis del organismo brindándole sostén, protección, producción de células sanguíneas y como depósito de minerales y triglicéridos. El tejido óseo constituye el 18%del peso corporal. Desempeña 6funciones básicas.
  • 4. TEJIDO ÓSEO SOSTÉN PROTECCIÓN ASISTENCIA EN EL MOVIMIENTO HOMEOSTASIS MINERAL HEMATOPOYESIS ALMACENAMIENTO DE TRIGLICÉRIDOS
  • 5. El esqueleto humano Componente axial: • cráneo, la columna vertebral, el esternón y las costillas. El componente apendicular: • huesos largos y sus apéndices.
  • 6. Cuerpo del hueso Terminación proximal Terminación distal Región de hueso maduro. Crecimiento en longitud Cartílago de crecimiento (18-21años) Línea epifisiaria Cartílago hialino: Reduce la fricción y absorbe los impactos Cartílago articular Vaina de tej. conectivo denso Crecimiento en espesor - Protección del hueso - Reparación de fx - Nutrición - Punto de inserción *Fibras perforantes (Sharpey) Contiene la médula ósea amarilla Limita la cavidad medular Una sola c ap a de células formadoras de hueso y tej. Conectivo.
  • 7. CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS TEJIDO ÓSEO CÉLULAS MATRIZ OSTEOIDE - 25% agua - 25% fibras colágenas - 50% sales minerales Fosfato de Ca + Hidróx. de C a HIDROXIAPATITA + Carbonato Ca, sulfato, Mg, F, K Se depositan en las fibras colágenas, se cristaliza y se endurecen CALCIFICACIÓN DUREZA SALES MINERALES FLEXIBILIDAD FIBRAS COLÁGENAS - Células osteogénicas - Osteoblastos - Osteocitos - Osteoclastos
  • 8.
  • 9. Células osteógenas Osteoblastos Osteocitos Osteoclastos Células madre Únicas células óseas que realizan división celular. Localización: Endostio, Periostio (porción interna) Conductos intra- óseos Células formadoras de hueso Forman la matriz ósea Inician la calcificación Se convierten en osteocitos Células óseas maduras Mantienen el metabolismo diario del hueso (intercambio de nutrientes con la sangre) No realizan división celular Derivadas de la fusión de monocitos Borde dentado: libera enzimas lisosómicas y ácidos Función de resorción Células diana tx de osteoporosis
  • 10. TIPOS DE TEJIDO ÓSEO DIFERENCIAS FUNCIONALES TEJIDO OSEO COMPACTO • Componente más sólido del tejido óseo • Proporciona protección y soporte • Ofrece resistencia a la tensión causada por el peso y el movimiento. • La organización de las osteonas no es estática. TEJIDO OSEO ESPONJOSO • Componente más liviano. • Facilita el movimiento • Soporte y protección de la médula ósea roja.
  • 11.
  • 12. El hueso está profusamente irrigado Los vasos sanguíneos llegan del periostio. El periostio es rico en nervios sensitivos.
  • 13. FORMACIÓN DEL HUESO OSI FIC A C I Ó N INTRAMEMB R A N O S A - EN D O C O N D R A L
  • 14. Osificación • Huesos Planos y el collar de los huesos largos Intramembranosa • Hueso axial y apendicular restante Endocondral
  • 15. PROCESO POR EL CUAL SE FORMA EL HUESO Se inicia a las 6 semanas de desarrollo embrionario «Moldes» Células mesenquimatosas Esqueleto embrionario Osificación Intramembranosa Osificación Endocondral Esqueleto maduro El hueso se forma directamente en el interior del mesénquima y se dispone en capas que parecen membranas. El tejido óseo se forma dentro del cartílago hialino que se desarrolla a partir del mesénquima. * Proceso +simple
  • 16. 1. Desarrollo del centro de osificación 2. Calcificación 3. Formación de trabéculas 4. Desarrollo del periostio
  • 17. Sitio donde se desarrollará el hueso Células osteógenas Osteoblastos Mensajes químicos Agrupación de células mesenquimatosas Secretan matriz osteoide
  • 18. Osteoblastos Osteocitos Yacen en lagunas y extienden sus prolongaciones citoplasmáticas Se depositan el calcio y otras sales minerales La matriz osteoide se calcifica
  • 19. Matriz osteoide Se convierte en trabéculas Las trabéculas se fusionan Hueso esponjoso Los vasos sanguíneos crecen en los espacios intertrabeculares El tejido conectivo asociado a los vasos sanguíneos en las trabéculas se diferencia en Médula Ósea Roja
  • 20. En la periferia del hueso Mesénquima se condensa Se diferencia en periostio Una ca p a delgada de hueso compacto reemplaza las capas superficiales hueso esponjoso La sustancia esponjosa permanece en el centro El hueso recién formado se remodela El hueso adopta su forma y tamaña final.
  • 21. Reemplazo de cartílago por hueso La mayoría de los huesos se forma de esta manera 2. Crecimiento del molde cartilaginoso 3. Desarrollo del centro primario de osificación 4. Desarrollo de la cavidad medular 5. Desarrollo de los centros secundarios de osificación Formación del cartílago articular y placa epifisiaria 1. Desarrollo del molde cartilaginoso
  • 22. Lugar donde se formará el hueso Mensajeros químicos Adoptan la forma del futuro hueso Agrupamiento de células mesenquimatosas CONDROBLASTOS Secretan matriz extracelular cartilaginosa “Molde” de cartílago hialino PERICONDRIO 1. Desarrollo del molde cartilaginoso
  • 23. 2. Crecimiento del molde cartilaginoso Condroblastos El molde de cartílago crece en longitud CONDROCITOS División continua Se secreta matriz extracelular cartilaginosa R E I I E N T C I N T C E R M S T I C I O A L Se incorpora más matriz extracelular en la periferia del molde Crecimiento en espesor Condroblastos nuevos del pericondrio C R E C I I E N T O P R A P O S M O I C I Ó N
  • 24. 3. Desarrollo del Centro Primario de Osificación Osificación primaria Se produce desde la superficie externa del hueso hacia adentro Arteria nutricia Estimula a las del pericondrio Células osteógenas Osteoblastos PERIOSTIO Capilares crecen hacia el cartílago calcificado Induce Matriz osteoide Trabéculas Centro primario de osificación
  • 25. 4. Desarrollo de la Cavidad Medular Crece el centro primario de osificación Osteoclastos Resorción de trabéculas Cavidad en la diáfisis Cavidad medular Pared diafisiaria Hueso compacto
  • 26. 5. Desarrollo de los Centros Secundarios de Osificación - Se desarrollan cuando las ramas de la arteria epifisiaria llegan a la diáfisis. - Cerca del momento del nacimiento - Similar a la formación de los centros primarios - No se forman cavidades medulares Osificación Secundaria Se produce desde el centro epifisiario hacia la superficie ósea
  • 27. 6. Formación del cartílago articular y la placa epifisiaria Cartílago hialino epífisis) Cartílago articular Se convierte en Antes de la edad adulta el cartílago hialino permanece entre la diáfisis y la epífisis PLACA EPIFISIARIA Responsable del crecimiento en longitud de los huesos largos.
  • 28. CRECIMIENTO ÓSEO CRE CI MI ENTO EN LONGI TUD Y EN DI Á M E TRO
  • 29. Crecimiento en longitud Crecimiento en diámetro CRECIMIENTO POR APOSICIÓN CRECIMIENTO INTERSTICIAL
  • 30. Placa Epifisiaria 4 Zonas Zona de cartílago inactivo Zona de cartílago proliferativo Zona de cartílago hipertrófico Zona de cartílago calcificado *Fractura de placa hipofisiaria Se cierra a los 18 ♀– 21♂ años La clavícula es el último hueso en dejar de crecer
  • 31.
  • 32. Elhueso sólo puede aumentar de espesor sólo por crecimiento de aposición Las células del periostio se diferencian en osteoblastos Forman la matriz osteoide Se convierten en OSTEOCITOS Rebordes óseos a los lados del vaso sanguíneo Surco para el vaso sanguíneo
  • 33. Los rebordes se pliegan y fusionan SURCO  TÚNEL Encierra al vaso sanguíneo Periostio  Endostio Endostio: osteoblastos secretan matriz osteoide. Se forman nuevas laminillas concéntricas en dirección al vaso Se forman una nueva osteona
  • 34. Mientras se deposita tejido óseo nuevo en la superficie externa, el tejido óseo que reviste la cavidad medular es destruido por los osteoclastos: cavidad medular
  • 35. REMODELACIÓN ÓSEA RE M O D E LACI Ó N ÓS EA- RE P A R A C I Ó N DE UNA FRACTURA
  • 36. El hueso se renueva de forma continua REEMPLAZO DE HUESO VIEJO POR TEJIDO NUEVO Comprende RESORCIÓN ÓSEA DEPÓSITO ÓSEO Remoción de minerales y fibras colágenas por los osteoclastos Incorporación de minerales y fibras colágenas por los osteoblastos Destrucción de matriz Formación de matriz Constantemente se remodela cerca del 5% de la masa total de hueso del organismo Índice de renovación: Hueso Compacto (4%) Hueso Esponjoso (20%)
  • 37. R E M O D E L A C I Ó N Ó S E A Sella herméticamente su borde dentado Libera Ácidos Enzimas proteolíticas Fibras colágenas y sustancias orgánicas Minerales óseos Exocitosis Líquido intersticial Capilares sanguíneos Proteínas degradas, Ca, P Resorción ósea Formación de nuevo hueso osteoclasto Factor estimulador de las colonias de monocitos M-CSF Endocitosis Factor RANKL 1. Se adhiere firmemente al endostio o periostio Osteoprotegerina OPG * PTH osteoblastos Receptor PTH/PTHrP
  • 38. *Regulación por los osteoblastos de la diferenciación y la función de los osteoclastos - La importancia del sistema RANK/RANKL/OPG se manifiesta por las mutaciones en los genes humanos que codifican RANK y OPG que se asocian a deformidades óseas. - La pérdida de RANKL produce osteopetrosis por la pérdida de los osteoclastos. - La pérdida de OPG determina osteoporosis, porque existe un gran número de osteoclastos muy activos.
  • 39. Osteoclasto Osteblasto Osteoclasto Osteblasto Huesos gruesos, densos y pesados Formación de espolones Huesos débiles: Osteoporosis  Fracturas Muy flexibles: Raquitismo-Osteomalacia Enfermedad de Paget • Aceleración anormal del proceso de remodelación • Pelvis, vertebras inferiores, cráneo,fémur • Huesos duros, quebradizos
  • 40.
  • 41. Unidad básica de Modelamiento • Unidad multicelular básica • Osteoclastos con gránulos rojos positivos a la fosfatasa ácida • Eritrocitos de color amarillo pálido en los vasos sanguíneos • Osteoblastos de color verde azulado • Osteocitos de color verde azulado enterrados individualmente en la matriz mineralizada (beige)
  • 42. Factores que afectan el crecimiento y la remodelación del hueso HORMONAS Niñez: Factores de crecimiento similares a la insulina: IGF Hormonas tiroideas Pubertad: Hormonas sexuales Adultez: Hormonas sexuales Hormona paratiroidea
  • 43. IGF Hígado y Tejido óseo Estimulan a los osteoblastos Promueven la división celular en la placa epifisiaria y en el periostio Aumentan la síntesis de proteínas Hipófisis Hormonas tiroideas Hormona de crecimiento Niñez  GH: gigantismo  GH: enanismo
  • 44. MUJERES Estrógenos HOMBRES Estrógenos Andrógenos Andrógenos Hormonas Sexuales  Actividad osteoblástica  Síntesis de matriz ósea Cierran el crecimiento de la placa epifisiaria. *estrógenos Adolescencia Adultez «Estirón » Retardan la resorción del hueso viejo. Estimulan depósito de hueso nuevo  apoptosis
  • 45.
  • 46. Tipos de Fractura Fractura expuesta/abierta Fractura simple/cerrada Fractura conminuta Fractura en tallo verde Fractura impactada Fractura de Pott Fractura de Colles
  • 47. Formación del hematoma Formación del callo fibrocartilaginoso Formación del callo óseo Remodelación ósea
  • 48. Formación del hematoma Vasos sanguíneos rotos 6-8 hrs Coágulo Hematoma fracturario Células óseas cercanas mueren Edema e inflamación Actividad de Fagocitos y osteoclastos Eliminan tejido muerto o dañado Varias semanas
  • 49. Formación del callo fibrocartilaginoso Periostio Fibroblastos Producen fibras colágenas Células periósticas Condroblastos Producen fibrocartílago Callo fibrocartilaginoso 3 semanas
  • 50. Formación del callo óseo En las áreas sanas con buena irrigación Células ostéogenas Osteoblastos Trabéculas Unen porciones vivas y muertas de los fragmentos óseos Callo fibrocartilaginoso Hueso esponjoso Callo óseo Se mantiene 3-4 meses
  • 51. Remodelación ósea Osteoclastos Reabsorben las partes muertas de los fragmentos óseos Hueso esponjoso Hueso compacto La línea de la fractura puede ser indetectable Fractura consolodidad: Área engrosada Un hueso reparado puede ser más fuerte METAS DEL TRATAMIENTO Realineación Inmovilización Restauración de la función
  • 52. HOMEOSTASIS DEL CALCIO HUE SO: PRI NCIPAL RE SERVORI O DE C A L C I O
  • 53. HUESO 99% Calcio corporal CALCIO Funcionamiento de Células musculares y nerviosas Coagulación sanguínea Cofactor enzimático Ca: paro cardíaco Ca: paro respiratorio Hormona reguladora: PARATOHORMONA
  • 54.
  • 55.
  • 56. Resumen de los efectos de las hormonas sobre el metabolismo esquelético. Aumenta la resorción ósea Hormona paratiroidea Glucocorticoides Hormona tiroidea Metabolitos de vitamina D en dosis altas Disminuya la resorción ósea Calcitonina Esteroides gonadales Incrementar la formación de hueso Hormona de crecimiento Metabolitos de vitamina D Esteroides gonadales Disminuya la formación de hueso Glucocorticoides
  • 58. Cuando se somete el hueso a tensión se fortalece  Depósito de sales minerales  Producción de fibras colágenas  Tensión Reposo prolongado Inmovilidad por yeso Astronautas  Tensión Atletas Ejercicio moderado
  • 59. TEJIDO ÓSEO Y ENVEJCIMIENTO
  • 60. Más afectación en el sexo femenino ENVEJECIMIENTO 2 EFECTOS PRINCIPALES Pérdida de masa Fragilidad Resultado de la desmineralización Inicio: ♀30 años ♂ 60 años ♀8% c/10 años ♂ 3% c/10 años Resultado de la disminución de la síntesis proteica Susceptibilidad a fracturas Deformidades Dolor Disminución detalla Pérdida de piezas dentales
  • 61. Los músculos • Necesarios para la locomoción. • Transformación de la energía biológica en energía mecánica = Transducción quimiomecánica. • Objetivo: Acción mecánica (desarrollar tensión y acortamiento) en respuesta a un estímulo nervioso u hormonal.
  • 63. MÚSCULO ESQUELÉTICO Composición: Células musculares o miocitos, especializadas en la contracción. Rodeadas de endomisio. Agrupadas = fascículos, rodeados por Perimisio. Fascículos agrupados = Músculo, recubierto por el Epimisio.
  • 64. Fisiología TejiL da o m Mu es m cu b la ra r na plasmática Sistema Transversal (Sistema T). Comunica con el espacio extracelular Rodea las miofibrillas al nivel de la intercepción de las bandas I con las bandas A. Sistema Longitudinal (Retículo sarcoplasmático). Corre paralelo a las miofibrillas, y por tanto perpendicular al sistema T. Fibra muscular - Miofibrillas
  • 65. ESTRUCTURA DE LAS MIOFIBRILLAS Diámetro aproximado de 1 µm Estriadas longitudinalmente La unidad que se repite en cada miofibrilla, delimitada por los dos discos Z, se denomina sarcómero = Unidad básica de contracción
  • 66.
  • 67.
  • 68.
  • 69. Fisiología TejiL da o m Mu es m cu b la ra r na plasmática 1. Excitabilidad eléctrica: capacidad de responder a ciertos estímulos generando señales eléctricas denominas potenciales de acción (impulsos). 2. Contractilidad,que es la capacidad del tejido muscular de contraerse enérgicamente cuando es estimulado por un potencial de acción. 3. Extensibilidad, que es la capacidad del tejido muscular de estirarse, dentro de ciertos límites, sin ser dañado. 4. Elasticidad, que es la capacidad del tejido muscular de recuperar su longitud y forma originales después de la contracción o la extensión. Propiedades de la Fibra Muscular
  • 70.
  • 71. Conclusiones El desarrollo del tejido óseo se da por mecanismos de formación intramembranosa y endocondral Desde la modelación a la remodelación los mecanismos implicados, y reguladores, deben estar en correcto equilibrio El tejido muscular estriado es importante para la locomoción y su contracción se da gracias a la integración de mecanismos moleculares.
  • 72. Referencias Bibliográficas Mendoza V., Reza A. Enfermedades del metabolismo óseo y mineral. México DF: Editorial Alfil; 2006 Berne y Levy. Fisiología. 6ta edición. Barcelona: Editorial Elsevier, 2009. Tortora. Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13ra edición. México DF: Editorial Médica Panamericana. 2006. Guyton & Hall. Tratado de Fisiología Médica. 13ra edición. Barcelona: Editorial Elservier; 2016. https://www.youtube.com/watch?v=vKFZ9574tmw
  • 73. Gracias por su atención