2. LAS DISTINTAS PARTES QUE CONSTITUYE
EL ESQUELETO SE VINCULA ENTRE SI
MEDIANTE DIFERENTES TEJIDOS Y
ESTRUCTURAS. ESTAS CONEXIONES
INTEROSEAS SON LAS ARTICULACIONES.
PUEDEN UBICARSE ENTRE 2 O MAS
HUESOS. UNA ARTICULACION SIMPLE ES
AQUELLA EN LA QUE INTERVIENEN
SOLAMENTE 2 HUESOS. UN COMPLEJO
ARTICULAR (ARTICULACION
COMPUESTA) ES EN LA QUE INTERVIENEN
MAS DE 2 HUESOS.
3. Los huesos se hallan unidos en las
articulaciones. El conjunto de huesos que se
une en este punto se encuentra recubierto por
un tejido flexible que evita que estos choquen
y se desgasten, el cartílago articular.
Dentro de esta cavidad se encuentra la cápsula
articular, donde se aloja el líquido sinovial. El
líquido sinovial es un fluido viscoso y de
coloración transparente que reduce la fricción
entre los huesos y actúa como amortiguador.
5. •Sólo presentes en el cráneo.
•Proyecciones dentadas
sobresalen de los huesos
adyacentes y se entrelazan
entre sí con una fina capa de
tejido fibroso entre ellas
•Unión a través de
bandas fibrosas
(ligamentos)
•Sólo existen entre los dientes y la
rama alveolar del maxilar y
mandíbula. El tejido fibroso que une
al diente con el hueso se llama
ligamento peridontal
SINARTROSIS
7. Los huesos de las articulaciones planas se mueven entre sí en
un único plano. Las articulaciones planas importantes incluyen
intervertebrales y los huesos de las muñecas y tobillos.
Las articulaciones trocleares (en bisagra) se mueven en un solo
eje. Estas articulaciones permiten la flexión y la extensión. Las
trocleares (en bisagra) importantes incluyen las articulaciones
de la mano.
Una articulación trocoide (en pivote) permite la rotación. En la
columna, el atlas y el axis forman una articulación trocoide (en
girar la cabeza.
Una articulación condílea permite el movimiento circular, la
La articulación de la muñeca entre el radio y los huesos
articulación condílea.
Una articulación en silla de montar permite la flexión,
movimientos, pero no la rotación. En la mano, la articulación
pulgar (entre el primer metacarpiano y el trapecio) permite que
la palma, por lo cual es oponible.
La articulación denominada enartrosis es una articulación con
puede rotar en cualquier eje. Las articulaciones de la cadera y
ejemplos de enartrosis.
10. Articulaciones de los Cuerpos Vertebrales
Son de tipo cartilaginoso.
Las caras están
conectadas a través de
discos intervertebrales
Reforzadas por ligamentos
longitudinales comunes
anterior y posterior
11. Disco
Intervertebral
• Anillo fibroso: láminas
concéntricas de fibrocartílago
que forman la circunferencia del
disco intervertebral .Las fibras
siguen una disposición oblicua
de una vértebra a otra.
• Núcleo pulposo: centro del disco
intervertebral. De localización
más posterior que central,
posee un alto contenido de
agua. Carece de vasos
sanguíneos y se nutre por
difusión de los vasos
sanguíneos de la periferia del
anillo fibroso.
12. Hernia del
núcleo pulposo
(H.N.P.)
• Corresponde a la ruptura del
anillo fibroso del disco
intervertebral con protrusión
del núcleo pulposo hacia el
canal vertebral
• Por la situación posterior del
núcleo y la situación del
ligamento longitudinal
posterior habitualmente son
posterolaterales
• Comprime las raíces de los
nervios espinales
13. Articulaciones
Extremidad Superior
Articulación
esternoclavicular:
silla de montar
Articulación
acromioclavicular:
sinovial plana
Ariculación
escapulohumeral:
esférica
Articulación del
codo: bisagra
Articulaciones
radicubitales
proximal y distal:
pivote
Articulación
radiocarpiana
(muñeca):
condílea
Articulaciones
intercarpianas:
sinoviales planas
Articulaciones
carpometacarpian
as: sinoviales
planas
Articulación
trapeciometacarpi
ana: silla de
montar
Articulaciones
metacarpofalángic
as: condíleas
Articulaciones
interfalángicas:
bisagra
14. Articulación Escapulohumeral (Hombro)
• Tipo articular: Sinovial esférica
• No posee estabilidad intrínseca
• Componentes:
• Cabeza humeral
• Cavidad glenoidea escápula
• Labio (rodete glenoideo)
• Cápsula articular: reforzada por el
manguito de los rotadores
• Bursa subdeltoídea
15. Manguito de los Rotadores
• M. Supraespinoso
• M. Infraespinoso
• M. Redondo menor
• M. Subescapular
• Forman un manguito músculotendinoso
rotador alrededor de la articulación
escápulo humeral
• Se unen a la cápsula articular y la refuerzan
• Se deslizan bajo el arco coraco-acromial
separados de éste por la bursa
subdeltoídea
17. Articulación de la
Cadera
• Tipo sinovial esférica
• Está diseñada para la estabilidad y un
amplio arco de movimiento
• La cabeza del fémur se articula con el
acetábulo del hueso coxal, aumentando
la profundidad de éste a través del rodete
acetabular y el ligamento transverso
18. Cadera
• Cápsula fibrosa
• Ligamento iliofemoral (ligamento en Y):
impide la hiperextensión de la cadera
durante la bipedestación
• Ligamento pubofemoral: evita la separación
de la articulación
• Ligamento isquiofemoral: Fija medialmente
la cabeza femoral dentro del acetábulo,
impidiendo la hiperextensión
• Ligamento de la cabeza del fémur (lig.
Redondo): Es débil y poco importante.
Aporta a la vascularización de la cabeza
mediante una arteria que es rama de la
arteria obturatriz
19. Rodilla
• Articulación sinovial en bisagra
(trocleartrosis)
• Permite movimientos de flexo-extensión,
pero también deslizamiento, rodamiento
(roll back) y rotación
• La articulación se divide en 3
compartimientos:
• Articulaciones entre los cóndilos femorales
y tibiales (platillos) medial y lateral
• Articulación fémoro-rotuliana
20. Rodilla :
Estabilidad
• A diferencia de la cadera, por la
forma de sus componentes, no
posee estabilidad intrínseca
• Su estabilidad depende de:
• Fuerza y acciones de los
músculos circundantes y sus
tendones
• Ligamentos que comunican el
fémur con la tibia
• Músculo Cuadriceps es el gran
estabilizador de la rodilla
23. Rodilla: Ligamentos intracapsulares
• Ligamento cruzado anterior: se inserta en
cara medial del cóndilo lateral. Impide el
desplazamiento posterior del fémur y la
hiperextensión de la rodilla
• Ligamento cruzado posterior: el más
poderoso de todos. Se inserta en la cara
lateral del cóndilo medial. Impide el
desplazamiento anterior del fémur y evita
la hiperflexión de la rodilla. Es el principal
estabilizador de la rodilla en flexión
• Meniscos (OECI)
24. Meniscos
• Estructuras intracapsulares de
fibrocartílago
• Aumentan la superficie de contacto entre
el fémur y la tibia (amortiguadores)
• El menisco interno tiene forma de C y se
fija al ligamento colateral medial
• Menisco externo tiene forma de O. Se
separa de la cápsula posterior por el
tendón del músculo poplíteo
26. Lesiones articulares traumáticas
• Luxación: Perdida total de
la relación entre las
superficies articulares de 2
huesos
• Subluxación: pérdida
parcial de la relación entre
las superficies articulares
de 2 huesos
• Fractura: solución de
continuidad en la superficie
de un hueso
Esguinces:
27. Artrosis
• Enfermedad crónica que consiste en la degeneración del cartílago que recubre las
superficies óseas de la articulación. El cartílago es el tejido que recubre el hueso y
ayuda a reducir la fricción ocasionada por el movimiento. Con el paso del tiempo,
el cartílago se va desgastando hasta desaparecer, de modo que los huesos rozan
entre sí y esto provoca dolor y pérdida de flexibilidad de las articulaciones.
32. ARTRITIS
• inflamación que afecta a la
membrana sinovial, que es un
tejido firme y elástico que recubre
el interior de las articulaciones y
que reduce la fricción entre el
cartílago y las otras estructuras del
interior de la articulación
36. EL MOVIMIENTO
• El movimiento involucra a una estructura que se
desplaza del punto A al punto B. El movimiento se lleva
a cabo alrededor de un eje fijo o fulcro (punto de
apoyo) y tiene una dirección.
• Los movimientos anatómicos no son diferentes. Por lo
general, involucran huesos o partes del cuerpo que se
mueven alrededor de articulaciones fijas en relación con
los principales ejes anatómicos (sagital, coronal, frontal,
entre otros) o planos paralelos a ellos.
Por lo tanto, la plantilla de movimientos anatómicos
consta de lo siguiente (no todos son necesarios para cada
movimiento):
• Estructuras anatómicas implicadas en el movimiento.
• Ejes de referencia alrededor de los cuales ocurre el
movimiento.
• Dirección, que en anatomía suele estar relacionada con
un plano estándar, como el mediano, medial, sagital,
frontal, etc.
37. FLEXION/EXTENSION
• Los movimientos opuestos de
flexión y extensión tienen
lugar en direcciones sagitales
alrededor de un eje
frontal/coronal.
La flexión implica disminuir el
ángulo entre las dos
estructuras que participan en
el movimiento (huesos o
partes del cuerpo). Por el
contrario, la extensión o
enderezamiento implica
aumentar el ángulo
38. RODILLA
• La flexión y extensión de la rodilla son posibles
gracias a lo siguiente:
• Estructuras anatómicas: la tibia de la pierna se
mueve en relación al fémur del muslo.
• Ejes de referencia: el movimiento ocurre en el
plano sagital. El fulcro lo proporciona la
articulación de la rodilla, a través de la cual
pasa el eje frontal/coronal.
• Dirección: durante la flexión, la pierna se mueve
hacia atrás (posteriormente). Durante la
extensión, se mueve hacia adelante
39. CODO
• La flexión y extensión de la articulación del codo
se puede describir de la siguiente manera:
• Estructuras anatómicas: el antebrazo se mueve en
relación al brazo. Más precisamente, la ulna (uno
de los dos huesos del antebrazo) se mueve en
relación al húmero (hueso del brazo).
• Ejes de referencia: el movimiento ocurre en el
plano sagital. El fulcro es proporcionado por la
articulación del codo, alrededor de un eje
frontal/coronal.
• Dirección: durante la flexión, el antebrazo se
mueve hacia arriba y "más cerca" del brazo, lo que
resulta en una disminución del ángulo entre ellos.
Durante la extensión se endereza, aumentando el
ángulo con respecto al brazo.
40. HOMBRO
• La flexión y extensión del hombro ocurren de la
siguiente manera:
• Estructuras anatómicas: el húmero del brazo se
mueve en relación a la escápula.
• Ejes de referencia: el movimiento ocurre en el
plano sagital. El punto de apoyo lo proporciona
el hombro, o articulación glenohumeral,
alrededor de un eje frontal.
• Dirección: durante la flexión, el brazo se mueve
hacia delante y hacia arriba (en flexión
completa). Durante la extensión de la
articulación brazo/hombro (desde una posición
flexionada o flejada), el brazo se mueve hacia
atrás y hacia abajo, de regreso a su posición
anatómica. Si se realiza un rango completo de
movimiento, puede continuar posteriormente,
creando un arco o semicírculo imaginario.
41. CUELLO
• La flexión y extensión del cuello se llevan a cabo de la siguiente
forma:
• Estructuras anatómicas: el cráneo y las vértebras cervicales del
cuello se mueven en relación con las vértebras torácicas y la
parte superior de la espalda.
• Ejes de referencia: el movimiento ocurre en el plano sagital. El
fulcro (punto de apoyo) no está fijo debido a la anatomía del
cuello y el movimiento de las vértebras cervicales; pero podría
ubicarse libremente a través de las vértebras torácicas
superiores. El movimiento ocurre alrededor de un eje
frontal/coronal.
• Dirección: durante la flexión, la cabeza y el cuello se mueven
hacia adelante y hacia abajo (en flexión completa).
Esencialmente, estás mirando hacia abajo. Durante la
extensión, se mueve hacia atrás y ligeramente hacia abajo.
42. COLUMNA VERTEBRAL
• La flexión y extensión de la columna vertebral siguen la
siguiente secuencia de movimiento:
• Estructuras anatómicas: la columna vertebral se mueve en
relación al sacro y el hueso coxal.
• Ejes de referencia: el movimiento ocurre en el plano sagital.
Puedes imaginarte al fulcro ubicado vagamente a través de
los dos huesos coxales y el sacro. El movimiento ocurre
alrededor de un eje frontal/coronal.
• Dirección: durante la flexión, cuando se inclina hacia
adelante, la columna vertebral se mueve hacia adelante y
hacia abajo (en flexión completa). Durante la extensión, se
mueve hacia atrás y ligeramente hacia abajo.
43. PIE
• En el mundo de la anatomía, la flexión
del pie se denomina dorsiflexión y flexión
plantar. Ambos movimientos ocurren
gracias a la articulación
del tobillo. Dorsiflexión significa flexión
de la parte dorsal (superior) del pie al
reducir el ángulo entre este y la
superficie anterior de la tibia. Ocurre
cuando levantas la parte delantera de tu
pie mientras mantienes el talón en el
suelo.
• La flexión plantar (plantiflexión) es la
flexión de la parte plantar (parte inferior)
del pie, moviéndolo hacia abajo. Este
movimiento ocurre cuando estás de
puntillas, por ejemplo.
44. ABDUCCION/ADUCCION
• Los movimientos de
abducción y aducción están
íntimamente relacionados con
el plano medial. Ambos
ocurren generalmente en el
plano frontal y ocurren
alrededor de un eje
anteroposterior.
45. BRAZOS Y PIERNAS
• Las estructuras anatómicas que permiten comprender más
fácilmente la abducción y la aducción son las piernas y los
brazos; además sus movimientos son muy similares:
• Estructuras anatómicas: el brazo se mueve en relación al
tronco y al hombro. La pierna se mueve en relación a
la cadera.
• Ejes de referencia: el movimiento ocurre en el plano frontal.
Puedes imaginar el fulcro como un eje que atraviesa el
hombro (en la extremidad superior) y la cadera (en
la extremidad inferior) respectivamente, cada uno siguiendo
una trayectoria hacia adelante y hacia atrás.
• Dirección: durante la abducción, estás alejando el brazo o
pierna del plano medial. Durante la aducción, los estás
moviendo hacia el plano medial. Para visualizar estos
movimientos, imagina a un niño saltando y agitando los
brazos con mucha emoción e intentando llamar tu atención.
46. PROTRUSION/RETRUSION
• Los movimientos de protrusión y retrusión
tienen lugar en el plano sagital. También
están relacionados con el eje
frontal/coronal, pero en lugar de solo
moverse alrededor de él, estos
movimientos también se realizan
paralelos a él. La protrusión implica un
movimiento que va derecho y hacia
adelante.
• Durante la retrusión ocurre lo contrario e
implica retroceder. Las estructuras
anatómicas capaces de tales acciones
son la lengua, la mandíbula (mentón) y
los labios.
47. MANDIBULA
• La protrusión y retrusión de la mandíbula ocurren de la siguiente manera:
• Estructuras anatómicas: la mandíbula se mueve en relación
al viscerocráneo (huesos fusionados del cráneo que forman la cara -
esqueleto facial)
• Ejes de referencia: el movimiento ocurre principalmente en forma de
"deslizamiento" y ocurre en el plano sagital. También se produce un
grado muy leve de rotación alrededor de un eje frontal/coronal.
• Dirección: durante la protrusión, la mandíbula se mueve directamente
hacia delante (piensa en el prognatismo mandibular). Durante la
retrusión, se mueve directamente hacia atrás (piensa en la retrognatia
mandibular).
• Estos movimientos a veces se intercambian entre protracción y
retracción. Sin embargo, el último par tiene un movimiento adicional.
La protracción no es solo un movimiento anterior, sino también
anterolateral. Esto significa que la estructura se mueve hacia adelante y
lateralmente. Del mismo modo, la retracción también consiste en un
movimiento posteromedial. Las escápulas son el ejemplo estándar de
huesos que realizan la protracción y la retracción.
48. DEPRESION/ELEVACION
• Mientras que la protrusión
y la retrusión mueven las
estructuras anatómicas
hacia adelante y hacia
atrás, la depresión y la
elevación las mueven
hacia abajo (inferior) y
hacia arriba (superior),
respectivamente.
49. MANDIBULA
• Los movimientos de depresión y elevación de la
mandíbula son posibles gracias a lo siguiente:
• Estructuras anatómicas: la mandíbula se mueve en
relación con el viscerocráneo (huesos fusionados del
cráneo que forman la cara - esqueleto facial)
• Ejes de referencia: El movimiento ocurre en el plano
frontal. Tiene un fulcro debido a la naturaleza de
la articulación temporomandibular, que es el plano
transversal que pasa por las dos articulaciones
respectivas.
• Dirección: durante la depresión, la mandíbula se mueve
directamente hacia abajo. Durante la elevación, se
mueve directamente hacia arriba. Realizas estos dos
movimientos cuando abres y cierras la boca, o mientras
masticas tu comida.
50. ROTACION MEDIAL Y LATERAL
• La rotación ocurre en el plano transversal
alrededor de un eje vertical (longitudinal)
que se relaciona con el plano medial.
La rotación medial implica acercar la
estructura anatómica al plano medial,
mientras que la rotación lateral implica
alejarla de este.
• Aunque son muy similares, las rotaciones
son diferentes a la abducción y aducción
debido a los planos en los que ocurren
estos movimientos.
• Muchas estructuras anatómicas tienen la
capacidad de rotar; a continuación damos
algunos ejemplos.
51. CABEZA
• Estructuras anatómicas: la cabeza gira en relación al
tronco.
• Ejes de referencia: el movimiento ocurre en el plano
transversal. El fulcro (o punto de apoyo) es el eje
longitudinal/vertical que va hacia arriba y hacia abajo,
a través de la columna vertebral y la coronilla de tu
cabeza.
• Dirección: estos dos movimientos ocurren al cambiar
la posición hacia la que apunta la nariz. Girar la
cabeza lateralmente corresponde a la rotación lateral,
mientras que girarla nuevamente para mirar hacia
adelante corresponde a la rotación medial.
52. BRAZO Y PIERNA
• Estructuras anatómicas: la superficie anterior del
brazo y la pierna gira en relación con el tronco.
• Ejes de referencia: el movimiento ocurre en el
plano transversal. El fulcro o punto de apoyo es el
eje longitudinal/vertical que viaja hacia arriba y
hacia abajo a través del brazo/pierna.
• Dirección: estos dos movimientos ocurren al
cambiar la posición de sus superficies anteriores.
Al llevar los músculos bíceps (en el brazo)/vasto
(en la pierna) en dirección medial, estás
generando rotación interna. Si los orientas hacia
la dirección opuesta, están generando rotación
externa. Por lo tanto, si cargas a un recién nacido
en tus brazos, estos se encuentran en rotación
interna.
53. PRONACION/SUPINACION
• Estrictamente hablando, la pronación y supinación se
consideran dos tipos especiales de rotación. Están
restringidos al antebrazo e implican que el radiose
sobreponga a la ulna. La secuencia de movimiento es la
siguiente:
• Estructuras anatómicas: la parte distal del radio gira
alrededor de la ulna. Su parte proximal gira sobre su propio
eje.
• Ejes de referencia: el movimiento ocurre en el plano
transversal. El fulcro es el eje longitudinal que atraviesa la
ulna.
• Dirección: la supinación es una rotación lateral del radio,
como resultado la palma de la mano queda mirando hacia
delante (si estás en posición anatómica) o hacia arriba (si el
codo está flexionado). Por el contrario, la pronación es una
rotación medial del radio, la palma termina mirando hacia
54. CIRCUNDUCCION
• La circunducción es un tipo especial
de movimiento que en realidad es
una combinación de muchos otros.
El movimiento general comienza con
la flexión, seguida de la abducción,
la extensión y finalmente
la aducción. El orden debe ser
secuencial, pero puede comenzar
desde la flexión o la aducción. El
resultado es un movimiento circular.
Debido a la multitud de movimientos,
la circunducción está restringida a
las articulaciones esferoideas
(enartrosis), como el hombro y la
cadera.
•
55. DESVIACION
• La desviación es un tipo especial de movimiento que se
limita a la articulación de la muñeca. El movimiento ocurre
en un plano longitudinal a través de la muñeca en relación
con un eje que viaja de palmar a dorsal a través de la
muñeca. Ocurre de la siguiente manera:
• Estructuras anatómicas: los huesos del carpo se mueven en
relación al radio.
• Ejes de referencia: El movimiento ocurre en el plano
longitudinal a través de la muñeca. El eje de apoyo es el eje
palmar - dorsal que pasa a través del hueso grande del
carpo. La articulación que permite el movimiento es la
articulación radiocarpiana.
• Dirección: La desviación radial implica el movimiento de la
muñeca hacia el "lado del pulgar". La desviación cubital
consiste en mover la muñeca hacia el lado del dedo
meñique (quinto dedo). A medida que se reduce el ángulo
entre la mano y el antebrazo, la desviación puede
denominarse flexión radial / cubital.
56. OPOSICION/REPOSICION
• Estos dos movimientos se
limitan a los dedos de la mano.
Básicamente, implican pellizcos,
como al rociar sal sobre la
comida o chasquear los dedos.
Anatómicamente hablando,
la oposición implica tocar la
yema de cualquiera de tus
dedos con el pulgar de la misma
mano. La reposición es lo
contrario, consiste en
separarlos.
•
57. INVERSION/EVERSION
• Los movimientos
antagónicos de inversión y
eversión tienen lugar en
relación con la línea medial
y son específicos del pie. En
la eversión, el lado plantar
del pie se aleja del plano
medial mientras gira
lateralmente. En
la inversión, el lado plantar
se mueve hacia el plano
medial, mientras gira
internamente.
58. HIPERFLEXION/HIPEREXTENSION
• La hiperflexión y la hiperextensión
son movimientos exagerados más
allá del límite normal permitido por
una articulación. Pueden ocurrir en
las extremidades o en la columna
vertebral y puede provocar roturas,
daños o dislocaciones de ligamentos.
• La hiperextensión de la columna
vertebral, que puede ocurrir durante
una aceleración y desaceleración
repentina, es particularmente
peligrosa. La hiperextensión de la
parte cervical de la columna puede
resultar en una lesión por latigazo y
puede ser una amenaza potencial
para la integridad de lamédula
espinal.