ROTAVIRUA

1. Proceso salud-
enfermedad
LIC. ENF. LUZ
MARINA CASTILLO
REYES

2. ¿Qué es salud?
La Organización Mundial de la Salud dio un concepto; y
si queremos ser concisos, sería “un estado de completo
bienestar físico, mental y social y no solo la ausencia de
enfermedades”
Salud
Deseo que más
quiere el ser
humano. Le daría
bienestar y felicidad
Medio que permite a
los seres humanos y
a los grupos sociales
desarrollar al máximo
sus potencialidades

3. Cuatro condiciones de “persona sana”
Morfología
Ninguna alteración
en la estructura
Función
Funciones vitales en
la normalidad
Rendimiento
vital
Rendimiento sin
fatiga excesiva y sin
daño aparente
Conducta
Comportamiento
adecuado
socialmente

4. ¿Qué es enfermedad?
ANTIGÜEDAD: pérdida o erosión del alma, penetración
mágica en el cuerpo, depresión por espíritu maligno, etc.
GALENO (s. II d.C.) como "disposición prenatural del
cuerpo por obra de la cual padecen las funciones vitales,
producidas por un desorden instantáneo de la naturaleza
individual y medianamente causada por una causa externa
o primitiva que, actuando sobre un individuo sensible a ella
y predispuesto, determina en su cuerpo una modificación
anatomofisiológica anormal y más o menos localizada".
Galeno de Pérgamo
(Médico y filósofo
romano)

5. La salud y la enfermedad dentro del proceso de la vida
Nacimiento Crecimiento Desarrollo Muerte

6. ENFERMEDAD
Alteración leve o grave del
funcionamiento normal de un
organismo o de alguna de sus
partes debida a una causa interna
o externa.

7. Diferentes grados de adaptación
del hombre frente al medio.
Los estilos de vida Influyen en la
actividad del hombre como ser
social.
PROCESO SALUD
ENFERMEDAD

8. PROCESO SALUD
ENFERMEDAD
Concepción somático- fisiológica:
Salud es el bienestar del cuerpo y del
organismo físico, y la enfermedad es el
proceso que altera este bienestar.
Concepción psíquica o psicológica:
Salud implica el reconocimiento de la
estrecha interrelación entre cuerpo y psique
(estado psicológico o mental) en el organismo
humano.

9. Concepción político-legal de la
salud:
Considera la salud como un bien general
que interesa a todos. Supone la
protección por parte del Estado en
aquellos casos en que la integridad del
ser humano pueda verse en peligro.
Consenso que se reconoce en la
Declaración Universal de Derechos
Humanos.

10. Concepción económica de la salud:
La salud es importante para la eficacia del
factor humano en los procesos productivos.
La relevancia de mantener la "productividad
humana", para lo cual es necesario contar
con una "buena salud".

11. EVOLUCION HISTÓRICA
DEL PROCESO SALUD
ENFERMEDAD

12. El paradigma antiguo
Grecia presocrática
 Los filósofos de la naturaleza se enfrentaron a las
concepciones mágicas prevalentes en la época;
propusieron la enfermedad como la resultante de un
desequilibrio de la naturaleza general, constituida por
cuatro elementos: agua, aire, fuego y tierra.
 Hipócrates, basado en esta teoría, plantea que la
sangre, la pituita, la bilis amarilla y la bilis negra, son
los elementos constitutivos de la naturaleza humana,
los cuales representan en el cuerpo humano los
elementos de la naturaleza general.

13. El paradigma antiguo
 El pensamiento hipocrático, considera la salud
como el equilibrio de los diferentes humores y la
enfermedad como su desequilibrio, ya sea por
exceso o por defecto.
 Este desequilibrio es consecuencia de la
interacción de las causas externas tales como la
alimentación, la acción del medio, el clima, la
temperatura, las estaciones, etc. y de las causas
internas: la condición individual del paciente en
quien puede predominar uno de sus humores.

14.  La versión Galénica de la enfermedad se fundamenta
en esta concepción y considera que “la naturaleza de la
enfermedad; su esencia, consiste en ser
desequilibrante, alteración que aparta al organismo
individual de la ordenación regular de su propia
naturaleza”
 Durante el medioevo, especialmente en la europa
occidental, predominó la idea del origen sobrenatural
de la enfermedad, fundada en la concepción
judeocristiana, que concibe la misma como un castigo
divino. A finales del medioevo, se recupera los textos
griegos, los cuales traducidos al latín de las lenguas
árabes, permiten una relectura de la medicina griega.

15. El paradigma moderno
 Este paradigma surge a partir del renacimiento, con la
conformación de la nueva sociedad y mentalidad burguesas,
apoyadas en los fundamentos empiristas de F. Bacon y J.
Locke y como resultado de la incapacidad del paradigma
antiguo de ofrecer respuesta efectiva al fenómeno de las
grandes pestes.
 En la primera versión de este nuevo paradigma, el
empirismo clínico, se propone hacer una descripción de
todos los fenómenos naturales de la enfermedad, sean estos
constantes u ocasionales. Agrupan las enfermedades para
disponer de un método curativo apropiado para dichas
enfermedades.

16. Versión anatomoclínica
 Esta versión establece una relación entre los
hallazgos anatomopatológicos y los signos y
síntomas clínicos.
 De esta forma la enfermedad además de su realidad
clínica, tiene una realidad anatómica y la lesión se
convierte en elemento constituyente de la
enfermedad. En este contexto la semiología física
(inspección, palpación, percusión y auscultación),
procura hacer transparente el cuerpo del paciente.
El paradigma moderno

17. Versión fisiopatológica.
 Esta versión se constituye en explicación alternativa
de la versión anatomopatológica de la enfermedad.
 Es el referente conceptual para la comprensión del
proceso salud-enfermedad.
 La enfermedad se presenta por una alteración de la
función, como realidad diferente e independiente de
la estructura anatómica.

18.  La aplicación de los principios de la fisiología al
análisis de la enfermedad constituye la
fisiopatología, que explica la enfermedad como un
proceso que está sujeto a la realidad física y
química de los cuerpos; por tanto el curso de la
enfermedad revela los procesos físico-químicos
que acontecen en el organismo .
 El síntoma es la expresión de los procesos
fisiopatológicos de la enfermedad.
 El proceso mórbido se inicia antes de que aparezca
la lesión, es decir, cuando se inicia la alteración
funcional.

19. Versión etiopatológica.
 La teoría microbiana del origen de las enfermedades
fundamenta un nuevo concepto de la enfermedad,
recuperando la discusión de la causalidad, la cual
había sido ignorada hasta el momento por el
paradigma moderno.
 Con el desarrollo de la toxicología, el concepto de
causalidad microbiana de la enfermedad se amplía al
incluir en las causas externas tanto las
microbiológicas como las químicas y las físicas.

20. Versión biomédica
 Durante el siglo XX se integran en una unidad
de modo que la lesión, la alteración fisiológica
y la etiología se complementan para explicar
los procesos mórbidos.
 Se centra básicamente en la enfermedad.

21. TRIADA ECOLÓGICA
HUÉSPE
D
AMBIENTE AGENTE
El hombre al habitar en un ambiente se expone a la acción de los agentes
causales de enfermedad haciéndolo hospedero de la enfermedad
presentando alteración o desequilibrio físico

22. Historia Natural de la Enfermedad
Es la evolución natural de
cualquier proceso
patológico, desde su inicio
hasta su resolución, sin
que intervenga la mano
del hombre.

23. División
Período Pre-Patogénico: corresponde
al tiempo en que las personas están
sanas, es decir, se encuentran en
equilibrio con su ambiente.
Período Patogénico: corresponde al
inicio de la enfermedad, aún antes de
que se presenten los síntomas.

24. Período PrePatógenico
En este período
interactúa la tríada que
está formada por:
Huésped
Medio
Ambiente
Agente

25. Para que se presente la
enfermedad es necesario
que estén presentes todos
los componentes de la
tríada ecológica.
Si falta uno de ellos no se
puede dar la interacción y
no hay enfermedad.
Cuando entran en
desequilibrio los tres
elementos de la tríada se
inicia el proceso
patológico en el huésped.
Agente
Medio Ambiente
Huésped

26. Período Patogénico
Se divide en dos etapas:
1. Etapa Subclínica o Período de
Incubación
 Horizonte Clínico
2. Etapa Clínica

27. Inicia con:
 Signos y Síntomas Inespecíficos:
como fiebre, malestar general.
 Sintomatología Específicos:
donde las manifestaciones son
propias de cada patología.
 Cronicidad: donde la patología
se presenta con signos y
síntomas crónicos.
Período Patogénico

28. Complicaciones: donde se involucran otras
afecciones en el organismo.
Secuelas: donde las personas presentan algún
tipo de invalidez o alteración permanente.
Muerte: que es la etapa final de la enfermedad.

29. En cualquiera de estas
etapas consecutivas, antes
de la muerte, la enfermedad
puede remitir, es decir,
regresar al Período Pre-
Patógenico.

30. Período Prepatogénico Período Patogénico
Característica:
El Individuo está sano.
Hay equilibrio: entre el
Agente, el Huésped y su
Medio Ambiente.
Agente
Huésped Medio
Ambiente
Puerta
Característica:
El Individuo está enfermo.
Existe desequilibrio entre Agente, Huésped y Medio Ambiente
Horizonte:
Mecanismos Patogénicos Vs Mecanismos Defensivos.
del agente Respuesta Inmune del
Huésped.
Locales y /o sistémicos Inespecífica y específica.
de Entrada
Período de Incubación
(período de latencia, adaptación,
reproducción, expansión local, cambios
histopatológicos y/o diseminación sistémica)
Signos y Síntomas
Inespecíficos
Signos y Síntomas Específicos
Complicaciones
Secuelas
Muerte
E
T
A
P
A
C
L
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N
I
C
A
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T
A
P
A
S
U
B
C
L
Í
N
I
C
A
ESQUEMA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD.
Clínico

31. Primer Nivel de Prevención
Comprende la
Promoción, el
fomento de la
salud y protección
específica.
Ej. La vacunación
masiva contra
enfermedades
transmisibles

32. Diferentes acciones:
Acción de la
Educación:
1)Desarrollar bueno hábitos
relacionados con la salud
2) Evitar sustancias dañinas
3) Evitar Circunstancias
dañinas
4) Medidas específicas de
prevención

33. Las acciones que se deben
tomar:
 Modificación del ambiente:
1) Disminuir accidentes
2) La sanidad en el ambiente nos provee un
adecuado tratamiento para tener agua potable,
aire limpio y por sobre todo un ambiente libre de
sustancias tóxicas.

34. Prevención Secundaria
Comprende el
Diagnóstico
precoz, el
tratamiento
oportuno y la
prevención de
secuelas
 Ej. Programas que
trabajan con
pacientes de diabetes

35. Acciones en el Segundo Nivel:
 Programas de
Monitoreo: detección
de enfermedades en
la etapa preclínica.
 Tratamiento Médico
primario: forma
predominante de
prevención primaria

36. Ejemplos de Servicios de
Detección Precoz
Enfermedad por
detectar
Prueba
Anemia Determinaciones
periódicas de
hemoglobina
Enfermedad Coronaria
Cardíaca
Electrocardiograma
anual
Carcinoma de la Cervix Prueba PAP, dos veces
al año.

37. Prevención Terciaria
 Comprende la
Rehabilitación Física,
social y laboral
buscando evitar la
permanencia de
secuelas, invalideces y
muertes prematuras.

38. Historia
Natural de la
Enfermedad
Medida
Preventiva
Ejemplo
Persona con
Riesgo
Prevención
Primaria
Dar consejo a un
hombre obeso de
mediana edad para
que reduzca su
riesgo desarrollar
una diabetes de la
madurez.
Enfermo
Asintomático
Prevención
Secundaria
Determinar la
glucosuria en un
hombre obeso de
mediana edad que se
encuentra bien.
Enfermo
sintomático
Prevención
Terciaria
Seguimiento cuidadoso
de una persona que
toma hipoglusemiantes
orales

39. Historia Natural de la Enfermedad y
Niveles de Prevención Médica
Historia Natural de la
Enfermedad
Periodo prepatogénico
Interacción del huésped, agentes causales y
ambiente.
Periodo patogénico: preclínico, subclínico,
clínico y convalecencia
Prevención de la Enfermedad Prevención de la progresión de la
enfermedad
Prevención
de la
Enfermedad
o
Recuperaci
ón total del
enfermo
Prevención Primaria Prevención
Secundaria
Prevención
terciaria
1 2 3 4 5 6
Promoci
ón o
fomento
de la
salud
Educaci
ón para
la salud
Protecci
ón
específi
ca
Diagnóstico
y
tratamiento
tempranos
Prevenció
n de
secuelas,
incapacid
ades o la
muerte
Rehabili
tación
(física o
social)

40. GRACIAS