BIOMECÁNICA DE LA ARTICULACIÓN DE RODILLA

1. Componentes de la
rodilla
Mariela Cantellan Domínguez
Aldo Ramírez Hernández
María del Rocío López Lobato

2. La articulación de la rodilla es la articulación más grande del cuerpo y una de
las más complejas. Soporta la mayor parte del peso del cuerpo en posición de
pie y es muy importante para caminar y correr.

3. Está compuesta por la acción conjunta de los huesos fémur, tibia, rótula y dos
discos fibrocartilaginosos que son los meniscos.
Fémur y tibia conforman el cuerpo principal de la articulación, mientras que la
rótula actúa como una polea y sirve de inserción al tendón del
músculo cuadriceps y al tendón rotuliano cuya función es transmitir la fuerza
generada cuando se contrae el cuádriceps.

4. La rodilla está sustentada por fuertes ligamentos que impiden que sufra
una luxación, siendo los más importantes el ligamento lateral externo,
el ligamento lateral interno, el ligamento cruzado anterior y el ligamento
cruzado posterior

5. Es una articulación compuesta que está formada por dos articulaciones
diferentes:
Articulación femorotibial: Es la más importante y pone en contacto las
superficies de los cóndilos femorales con la tibia. Es una articulación
bicondilea (con dos cóndilos).5
Articulación femoropatelar: Está formada por la tróclea femoral y la parte
posterior de la rótula. Es una diartrosis del género troclear.

6. El principal movimiento que realiza es de flexo extensión, aunque posee una
pequeña capacidad de rotación cuando se encuentra en flexión.

7. PATELLA (RÓTULA) Hueso sesamoideo: Forma triangular
Parte anterior de la articulación de la rodilla: Aplanada en sentido
anteroposterior Presenta una base y un vértice 2 cara y 2 bordes
Cara anterior convexa: Numerosos orificios vasculares Presencia se estrías
que son producidas por el tendón cuádriceps.
Cara posterior: Tiene 2 porciones superficie articular superior, lisa en relación
con la tróclea del fémur. La porción inferior no articula.
Base Parte superior de la rótula: Inclinada hacia abajo, su función es de
inserción al tendón cuádriceps crural.
Vértice Parte inferior: dirigida hacia abajo, presenta inserción al ligamento
rotuliano

8. La cápsula articular es una membrana que engloba toda la articulación e
impide que los segmentos óseos se desplacen en exceso.
La cápsula articular, junto con los ligamentos, se encarga de asegurar el
contacto entre las superficies articulares.
La misma se inserta en el hueso, en la cercanía del revestimiento del cartílago
articular.
En algunas articulaciones se fija a cierta distancia de las superficies articulares,
y puede tener un trayecto recurrente hasta el borde del cartílago articular (como
es el caso de la figura).
En otras, la cápsula se fija a distancia del cartílago, pudiendo ocurrir entonces
que una parte o la totalidad del cartílago epifisario se encuentre dentro de los
límites de la cápsula articular.

9. La membrana sinovial es una membrana delgada que tapiza la superficie
interior de la cápsula articular. Se inserta por sus extremos en el contorno del
cartílago articular. Cuando la cápsula está insertada a distancia de la superficie
articular, la membrana sinovial tapiza toda la superficie ósea interpuesta.

10. Articulación tibiofemoral
La articulación tibiofemoral medial y lateral consiste en la articulación entre los
cóndilos femorales convexos grandes y los cóndilos tibiales
La gran área superficial de los cóndilos femorales permite un amplio movimiento
de la rodilla en el plano sagital

11. Meniscos
➢ Los meniscos medial y lateral son
discos fibrocartilaginoso en forma de
media luna localizados dentro de la
articulación de la rodilla.
➢ Los meniscos transforman casi las
suturas articulares de los asientos
tibiales superficiales para los cóndilos
femorales

12. ❑ Los meniscos están
anclados
a la región intercondilar
de la tibia, por los cuerpos
anteriores y posteriores.
❑ El borde esternal de
cada
menisco está unido a la
tibia

13. FUNCIÓN
✓ La función principal de los meniscos es reducir el esfuerzo compresivo en la
articulación tibiofemoral.
✓ Otras funciones incluyen estabilizar la articulación durante el movimiento.
lubricando el cartílago articular.
✓ Los meniscos soportan alrededor de la mitad de la carga total en la rodilla. En
cada paso, los meniscos se deforman perpetuamente a medida que se
comprimen.

14. Osteocinematica de la articulación
tibiofemoral
La articulación tibiofemoral posee dos movimientos que son la flexión y la
extensión que se dan en el plano sagital
Flexión y extensión en la rodilla de un eje de rotación medial- lateral
El rango de movimiento varia según la edad y el sexo, pero en general la
rodilla sana gira 130 a 140 grados de flexión a aproximadamente 5 a 10 graos
de hiperextensión

15. ROTACIÓN
▪ La rotación interna y externa de la rodilla ocurre en un plano horizontal
alrededor
de un eje vertical o longitudinal de rotación.
▪ Esta rotación también se denomina rotación axial en general,
la rotación del plano horizontal aumenta con una mayor flexión de la rodilla.
▪ Una rodilla flexionada a 90 grados permite alrededor de 40 a 50 grados de
rotación total

17. Artrocinematica de la articulación
tibiofemoral
Dirigiendo la extensión femoral sobre la tibia como en posición de pie desde
una posición de sentadilla profunda, los cóndilos femorales simultáneamente
ruedan hacia delante y se desplazan hacia abajo sobre la superficie articular

18. ROTACIÓN DE RODILLA
El bloqueo de la rodilla en
extensión
completa requiere alrededor de
10 grados para la rotación
externa,
se llama
acción de bloqueo giratorio,
basada en la torsión obsevable
de la rodilla durante los 30 grados
de extensión

19. Rotaciones de rodilla
artrocinematicamente en la
rotación interna y externa de la
rodilla involucra un giro.
entre menisco y la superficies
articulares de la tibia y femur
una rotación en el plano horizontal
del fémur sobre la tibia puede
provocar ligera deformidad en el
menisco ya que esta comprimidos
en los cóndilos femorales que giran

20. Flexión activa de la rodilla
Para desbloquear que esta
totalmente extendida la
articulación debe estar
internamente rotada.
esta acción se debe por el músculo
popitleo
El músculo puede rotar el fémur
externamente para la flexión innata
tibiofemoral.
O puede rotar externamente la tibia
internamente para la flexión innata
tibiofemoral.

21. articulación patalofemoral
Es la interfaz del lado articular de
la patella y el surco intercondilar en
el femur.
El cuadricep , las superficies
articulares suavizan la articulación.
Mientras la rodilla se flexional y se
extiende la superficie articular de
la patella se desliza sobre
superficie articular del surco
intercondilar del fémur.

23. Ligamento colateral
El ligamento colateral medial
Se extiende del lado medial y de la
articulación
En la parte posterior consiste en un
conjunto pequeño de fibras mas
pequeñas que las anteriores
Ligamento colateral lateral recorre
casi verticalmente entre el
epicóndilo lateral a la cabeza de la
fábula
El ligamento colateral lateral se
mezcla con los tendones del biceps
femoral
Función primordial es limitar el movimiento
excesivo en el plano frontal

24. Ligamento cruzado anterior
RECORRE OBLICUAMENTE UNA
DIRECCIÓN POSTERIOR
LIGERAMENTE SUPERIOR Y LATERAL
PARA UNIRSE EN EL LADO MEDIAL
DEL CONDILO LATERAL FEMORAL
FIBRAS COLAGENOSAS ESTAN EN EL
LCA FORMAN FASCICULOS EN
ESPIRAL
LONGITUD Y ORIENTACION DEL GIRO
DEL LCA CAMBIA AL IGUAL QUE LA
ROTACION DE LA ARTICULACION DE
LA RODILLA

25. Ligamento cruzado posterior
Proporciona otra fuente importante de resistencia
a las fuerzas de corte posterior e inferior en la
rodilla.
Ligeramente es mas grueso que el LCA.
LCP se vincula desde el area intercondilar posterior
de la tibia al lado lateral del condilo femoral
medial.
Curso es mas vertical y ligeramente menos oblicuo
que el LCA
Tiene dos manojos:
1. conjunto largo anterior lateral formando el bulto
de ligamentos originándose del menisco lateral y
mezclándose en las fibras posteriores del LCP
LCP se mantiene tenso durante el rango completo
de movimiento
La mayoría de los ligamentos se convierten tensos
en los extremos de la flexión.