El partograma es un registro gráfico del progreso del parto que monitorea la dilatación cervical, el descenso de la presentación fetal y otros detalles relevantes de la madre y el feto a lo largo del tiempo. Se basa en las curvas de progresión del trabajo de parto descritas por Friedman en los años 1950 y fue desarrollado por Philpott y Castle en los años 1970 para monitorear 4 parámetros clave y garantizar un parto seguro.

1. PARTOGRAMA
CENTENO VILLA JEAN PIERO

2. DEFINICIÓN
El partograma es un registro gráfico en
un plano cartesiano del progreso del
parto tomando en cuenta la dilatación
cervical y el descenso de la presentación
en función del tiempo y los demás
detalles pertinentes de la madre y el feto.

3. Curva de Friedman
 EA Friedman estudió en 1950’s la progresión del trabajo de parto de
500 mujeres.
 Describió la utilidad de los parámetros de progresión del trabajo de parto.
 Las curva sigmoideas que describen la progresión del trabajo de parto se
conocen como las curvas de Friedman.
 Estas curvas son las de un trabajo de parto ideal.
 Tablas y gráfica sobre las condiciones de la madre y el producto.
 Basado en los cervicogramas de EA Friedman.
 Desarrollado y aplicado clínicamente por Philpott y Castle a
principios de los 1970’s.

4. Emmanuel Friedman

5. TRABAJO DE PARTO
.
dilatación
completa
expulsión del
producto
expulsión de la
placenta
útero
contraído
trabajo de
parto activo
aceleración de
la dilatación
fase latente fase activa
1a 2a 3a 4a

6. EN QUE CONSISTE?
Tomar signos vitales a la madre.
En evaluar la actividad uterina y registrarlos en él.
Evaluar la FCF.
Realizar tacto vaginal: evaluación dilatación y descenso.

8. PARTOGRAMA
–
OMS
MODIFICADO

9. UTILIZA 4 PARÁMETROS DE LA PROGRESIÓN DEL PARTO
Grado de
dilatación
Velocidad de
dilatación
Velocidad del
descenso
Altura de
presentación

10. INFORMACIÓN
DE
LA
PARTURIENTA

12. FRECUENCIA
CARDIACA
FETAL

14. LÍQUIDO
AMNIÓTICO
Y
MOLDEAMIENTO

15. LÍQUIDO AMNIÓTICO Y MOLDEAMIENTO

17. DILATACIÓN
CERVICAL

18. DILATACIÓN CERVICAL
Evalúe en cada examen vaginal y marque con una X en la hora que corresponde.
Marque a partir de los 4 cm de dilatación en el partograma de la OMS.
LINEA DE ALERTA: linea que comienza en 4 cm de dilatación hasta el
punto de dilatación total esperada a una velocidad de 1 cm por hora.
LINEA DE ACCION: paralela y 4 horas a la derecha de la línea de alerta

19. DESCENSO
DEL
POLO
CEFÁLICO

22. DESCENSO DEL POLO CEFÁLICO
LA ALTURA DE PRESENTACIÓN
Valoración del descenso de la cabeza fetal por tacto
vaginal. Estación 0 → a nivel de la espina ciática.

24. DESCENSO DEL POLO CEFÁLICO
 Si es por examen abdominal se marcará así:

25. DESCENSO DEL POLO CEFÁLICO

27. EVALUACIÓN
DEL
DESCENSO
FETAL
MÉTODO
DE
LOS
QUINTOS

28. NÚMERO
DE
HORAS
Y
HORA
REAL

30. CONTRACCIONES

31. CONTRACCIONES
Grafique cada media hora, palpe el número de
contracciones en 10 minutos y su duración en segundos.

33. OXITOCINA
Registre la cantidad de oxitocina por volumen de
líquido EV. En gotas por minuto cada 30 minutos
cuando se utilice

34. DROGAS, PULSO, P.A. Y TEMPERATURA
Drogas administradas registre cualquier droga adicional administrada,
inclusive líquidos
Pulso registre cada 30 minutos
Presión arterial registre cada 4 hora con puntas de flecha
Temperatura registre cada 4 horas

36. PROTEÍNAS,
CETONAS
Y
VOLUMEN
URINARIO

37. PARTOGRAMA:
TRABAJO
DE
PARTO
NORMAL

38. PRIMIGESTA:
TRABAJO
DE
PARTO
NORMAL
0

39. MULTIPARA:
TRABAJO
DE
PARTO
NORMAL