Este documento resume cómo funciona la coagulación sanguínea, con énfasis en el papel de la vitamina K, la warfarina y la heparina. Explica que la vitamina K activa factores de coagulación como el factor 2, 7, 9 y 10 de la vía extrínseca. La warfarina inhibe la activación de la vitamina K, impidiendo que estos factores funcionen. La heparina potencia la antitrombina 3 para inhibir factores de la vía intrínseca como el factor 12, 11, 9 y 10.

1. COAGULACIÓN
Vit K, warfarina heparina
Blog: Para técnicos de
Laboratorio
María Belén Huertas Chacón

2. RECAPITULEMOS
FORMACIÓN DE LA PLACA
PRIMERA HEMOSTÁTICA
CASCADA DE COAGULACIÓN:
ACTIVAR FIFRINÓGENO

3. ACTIVACIÓN PLAQUETARIA AGREGACIÓN PLAQUETARIA
FORMACIÓN DE LA PLACA PRIMERA HEMOSTÁTICA

4. 12 11011 9 2
7
FACTOR
TISULAR
ACTIVAR EL FIBRINÓGENO PARA PASAR A FIBRINA Y CONVENTIR ESA PRIMERA
PLACA HEMOSTÁTICA DÉBIL EN UNA MÁS FUERTE Y RESISTENTE

5. ¿Cómo
funciona la
Vit K?.
¿Y la
heparina?.

6. ¿Por qué es importante la Vit K?
¿Qué papel desempeña en la coagulación?
¿Dónde podemos encontrarla?

7. Hay factores que son Vit K dependientes
FACTORES Vit K DEPENDIENTES
Necesitan a la Vitamina K
para activarse y desarrollar su
función

8. FACTORES Vit K DEPENDIENTES
Fuentes Vit K
Hortalizas de hojas verdes
Verduras
El pescado, el hígado, la carne de res, los huevos y cereales (en menores cantidades)
En el intestino (bacterias tracto intestinal inferior)

9. FACTORES Vit K DEPENDIENTES
Vitamina K
Vitamina K activada
Enzima
EPOXIDO REDUCTASA

10. FACTORES Vit K DEPENDIENTES
1972
1
FACTOR 10
9
FACTOR 9
7
FACTOR 7
2
FACTOR 2

11. 2
7
109
¿No eran esos los
factores que
estaban en el
centro de la T?
12 11011 9 2
7
FACTOR
TISULAR
8 5
VÍA EXTRÍNSECA

12. Teniendo esto presente… Los factores Vit K
dependientes son los que se corresponden a la
VÍA EXTRÍNSECA
110 2
7
FACTOR
TISULAR
5
9

13. ¿Qué relación tiene la warfarina con la Vit K?
¿Qué es la warfarina?
¿Cómo afecta todo esto a la coagulación?

14. ¿Qué es la warfarina? la warfarina es un
medicamento
¿Cómo actúa la
warfarina?
Inhibiendo la acción de la EPOXI REDUCTASA

16. Vitamina K Vitamina K activada
EPOXIDO
REDUCTASA
WARFARINA
Vitamina K no se activa
Los factores Vit K no hacen su trabajo
VÍA EXTRÍNSECA

17. ¿Cómo actúa la heparina?
¿Qué es la heparina?
¿Cómo afecta todo esto a la coagulación?

18. ¿Qué es la heparina? la heparina es un
anticoagulante
¿Cómo actúa la heparina?
No actúa sola. Potencia ANTITROMBINA 3
Bloqueando los factores 12, 11, 9, 10

19. Antitrombina 3
Inhibe
Factores
12, 11, 9, 10
HEPARINA
Antitrombina 3
Inhibe
Factores
12, 11, 9, 10
rápido
afecta
HEPARINA

20. Ya sabemos COMO actúa la warfarina y la heparina
Vitamina K Vitamina K activada
EPOXIDO
REDUCTASA
WARFARINA
VÍA EXTRÍNSECAHEPARINA
Antitrombina 3
Inhibe
Factores
12, 11, 9, 10
rápido

21. Veamos ahora
¿DÓNDE actúa la warfarina y la
heparina
VÍA INTRÍNSECA VÍA EXTRÍNSECA
Para esto nos va ayudar
mucho el dibujo de la Este modelo de esquema con el dibujo de
la pistola fue ideado por un americano

22. 12 11011 9 2
7
FACTOR
TISULAR
VÍA EXTRÍNSECA
VÍA INTRÍNSECA
Guerra en inglés: War
War: warfarina
Donde está la pistola está la guerra
WARFARINA
VÍA EXTRÍNSECA

23. 12 11011 9 2
7
FACTOR
TISULAR
VÍA EXTRÍNSECA
VÍA INTRÍNSECA
HEPARINA VÍA INTRÍNSECA
Si la warfarina actúa en la vía extrínseca, entonces la heparina actúa en la vía
intrínseca, en la primera que se estudió, la primera que se descubrió

24. Factores de la
vía extrínseca
Factor Tisular
Factor 7
Factor 10
Factor 1
Factor 2
Que necesita de los factores 9 y 8 para activarse
Factores de la
vía intrínseca
Factor 12
Factor 11
Factor 9
Factor 2
Factor 10
Factor 1
Factores de la
vía común
Factor 10
Factor 2
Factor 1

25. Nos vemos en la
próxima