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- 1. Colgajos Fasciocutaneos La piel se obtiene con la fascia profunda subyacente o se eleva la fascia sola INDICACIONES × Necesidad de cobertura fina y flexible × Casos donde se prevén procedimientos secundarios bajo la fascia × Mejor superficie de deslizamiento para cobertura de tendones expuestos Wei Fu Chan, Mardini Samir. Colgajos en cirugía reparadora. Editorial Elsevier. 2017.
- 2. Neligan, P (2013) Plastic Surgery. Principles. Elsevier: China. Colgajos fasciocutáneso y fasciales En 1975, Schafer encontró tres grandes sistemas vasculares de la fascia profunda: Arerias perforantes Arterias subcutáneas Arterias subfasciales
- 3. Colgajos Fasciocutaneos × CORMACK Y LAMBERTY: Resaltaron que el término «fasciocutáneo» implicaba conservación de un sistema de vascularización dentro del colgajo y no se refería a ningún constituyente tisular específico per se. × Múltiples nutrientes fasciales × Gran perforante septocutáneo solitario × Múltiples y diminutas ramas septocutáneas segmentarias Brown, David L.; Borschel, Gregory H.; Levi, Benjamin. Manual Michigan de cirugía plástica. 2da edición. Lippincott Williams & Wilkins. 2015.
- 4. Colgajos Fasciocutaneos × MATHES Y NAHAI: Subcategorizada también sobre la base del tipo del perforante fascial profundo × Múltiples nutrientes fasciales × Gran perforante septocutáneo solitario × Múltiples y diminutas ramas septocutáneas segmentarias Brown, David L.; Borschel, Gregory H.; Levi, Benjamin. Manual Michigan de cirugía plástica. 2da edición. Lippincott Williams & Wilkins. 2015.
- 5. Colgajos Fasciocutaneos × MATHES Y NAHAI: Brown, David L.; Borschel, Gregory H.; Levi, Benjamin. Manual Michigan de cirugía plástica. 2da edición. Lippincott Williams & Wilkins. 2015.
- 6. Colgajos Fasciocutaneos × Nakajima et al los clasificaron en seis subtipos: MUSCULOCU TÁNEO Brown, David L.; Borschel, Gregory H.; Levi, Benjamin. Manual Michigan de cirugía plástica. 2da edición. Lippincott Williams & Wilkins. 2015.
Notas del editor
- Los colgajos fasciocutáneos engloban la fascia profunda y la red vascular perifascial, lo que mejora su vascularización respecto a los colgajos cutáneos en algunas regiones anatómicas, en especial en las piernas. El levantamiento de los colgajos fasciocutáneos es sencilla y rápida. Estos colgajos son fiables, delgados y fáciles de movilizar. Son particularmente útiles para resuperficializar las pérdidas de sustancia situadas en las zonas de movilidad cutáneas y de cobertura tendinosa. El desarrollo de las técnicas microquirúrgicas y de los colgajos perforantes se realiza a expensas de los colgajos fasciocutáneos pediculados que, no obstante, conservan ciertas indicaciones debido a su facilidad de realización. fasciocutaneous system consists of perforating vessels that arise from regional arteries and pass along the fibrous septa between muscle bellies or muscle com- partments. The vessels then spread out at the level of the deep fascia, both above and below, to form plexuses, which in turn give off branches to the skin.
- En 1975, Schafer encontró tres grandes sistemas vasculares de la fascia profunda. Arteria perforantes desde el musculo subyacente que brindan varias ramas que perfonar la fascia antes de continual al plexo subdermico Arterias subcutáneas que corren en la grasa y se anastomosan frecuentemente con el plexo superficial de la fascia profunda y entre ellas mismas Arterias subfasciales qque surgen del tabique intermuscular y corren en el tejido areolar laxo debajo de la fascia profunda y que se juntan al plexo superficial y profundo. “1. Arterias perforantes del músculo subyacente que emiten varias ramas radiantes, que perforan la fascia antes de continuar hacia el plexo subdérmico. 2. Arterias subcutáneas que corren en la grasa y se anastomosan frecuentemente con el plexo superficial de la fascia profunda y entre sí. 3. Arterias subfasciales que surgen de los tabiques intermusculares y discurren en el tejido areolar laxo por debajo de la fascia profunda y se unen al plexo profundo y superficial.” Estos pediculos conssisten en una arteria (generalmente rama de la arteria de una región anatómica específica de la fascia y de la musculatura regional) y una vena que denra a venas regionales mayores corrspondiente
- Cormack and Lamberty also classified fasciocutane- ous flaps based on vascular anatomy. The type A flap is supplied by multiple fasciocutaneous perforators that enter at the base of the flap and extend throughout the longitudinal length. The flap can be based proximally, distally, or as an island. The type B flap has a single fasciocutaneous perforator, which is of moderate size and is fairly consistent. It is intended for use as a free flap. The type C flap is based on multiple small perfora- tors that run along a fascial septum. The supplying artery is included within the flap. It may be based proxi- mally, distally, or as a free flap. The type D flap is an osteomusculofasciocutaneous flap, and is based on mul- tiple small perforators similar to the type C flap, but also include a portion of adjacent muscle and bone. It may be based proximally or distally on a pedicle or used for microvascular tissue transplantation
- Aporte sanguíneo/clasificación de Mathes y Nahai (fig. 4-5) .1 Tipo A: perforante cutánea directa; el pedículo discurre bajo al fascia profunda en su camino a la piel (p. ej., colgajo de fascia temporoparietal, colgajo inguinal). 2. Tipo B: perforante septocutánea; el pedículo viaja dentrodel tabique intermuscu- lar (p. ej., colgajo radial de antebrazo). 3. Tipo C: perforante musculocutánea; pedículo basado en las perforantes muscu- locutáneas que viajan a través del músculo para irrigar la fascia profunda y la piel suprayacente (p. ej., colgajo anterolateral de muslo).
- Los colgajos incluyen la fascia profunda, incorporando el rico plexo vascular que alcanza la piel a t r a v é sde perforantes directas o indirectas. 2. Los pedículos de tipo A y B son relativamente constantes en cuanto a localización: los pedículos de tipo C tienen más variabilidad. 3. El pedículo puede alargarse localizando las perforantes hasta el vaso de origen. 4. Los colgajos que son sólo de fascia tienen ventajas porque el sitio donante se puede cerrar de forma primaria; los colgajos fasciocutáneos pueden requerir o no injerto de piel para cerrar el sitio donante.
- En 1986 Nakajima et al. identificaron seis tipos distintos de vasos perforantes, con diferentes recorridos desde el vaso fuente: cutáneos directos, septo cutáneos directos, cutáneos directos rama de vaso muscular, perforante cutánea rama de vaso muscular, perforante septo cutánea y perforante musculocutánea (6).