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1. Comentario
En el artículo se hace una breve revisión acerca de la sífilis, encontrando mucha
relación entre lo que se menciona en el artículo y la historia clínica del paciente.
En la sección se menciona “secondary, symptoms appear 2 weeks to 6
months (mean 2-12 weeks) after exposure. Can be concurrent with, or up to 8
weeks after, chancre, rash—Diffuse, symmetric, on trunk (often subtle or
atypical) • Mucus lesions, condylomata lata , patchy alopecia ( fever,
headaches, generalised painless adenopathy, neurologic symptoms—Cranial
nerve palsies (II,VIII), eye redness or pain, meningitis, changes to mental
status or memory” En el paciente de la historia clínica existe fiebre y lesiones
ulcerosas en mucosa oral
En la sección de diagnóstico se menciona “while serologic tests and laboratory
algorithms vary, testing usually begins with a screening treponemal test,
such as an enzyme or chemiluminescence immunoassay (EIA or CLIA) to
detect treponemal antibodies. A positive screening test should be followed
by a confirmatory treponemal test, typically the T pallidum particle
agglutination (TPPA)”. En el paciente se realizaron estudios serológicos
complementarios de diagnóstico VDRL cuantitativo en diluciones (dils) y prueba
treponémica específica (quimioluminiscencia).
De igual manera, se menciona “Syphilis and HIV infection often co-exist.
Patients with syphilis should be screened for HIV” en el paciente realizo
igualmente con el el fin de ampliar el protocolo de infecciones de transmisión
sexual.
Por último, en el tratamiento “for primary, secondary, and early latent syphilis,
in the absence of neurologic findings, first-line treatment is benzathine
penicillin G (BPG) 2.4×106 units as a single intramuscular injection”.
Coincidente con el tratamiento dado al paciente Penicilina G Benzatínica 2.4
millones de UI IM en dosis única cada semana por 3 semanas