COMUNICACIONES PÓSTER 46-60.pdf

AGRESIONES SUFRIDAS POR TRABAJADORES
DEL SERVICIO MURCIANO DE SALUD DURANTE
EL PERIODO DE PANDEMIA RELACIONADO CON
LA INCIDENCIA EN EL ÁREA I DE SALUD DE LA
REGIÓN DE MURCIA
María Prieto Beltrán, enfermera del trabajo
Marina Grau Polán, enfermera del trabajo
Andrés Sabater López, enfermero del trabajo

1. introducción:
 Agresión laboral es aquella que sufre el personal mediante
conductas verbales o físicas (sobre trabajadores y/o
infraestructuras), amenazas, intimidación o acoso que pongan en
peligro seguridad, bienestar o salud 1,2.
 Es un rasgo de los nuevos estilos de vida, urbana, anónima,
acelerada y competitiva. La violencia laboral, como riesgo
psicosocial, supone un atentado a la integridad física, personal,
dignidad o intimidad del trabajador3.
 La mayoría se manifiestan en forma de abusos verbales y
amenazas que se incrementan debido a estilos de gestión
rígidos, escasez de plantilla, retrasos, errores, incumplimientos,
esperas, etc4.
 Así, se ha comprobado que durante brotes de enfermedades
infecciosas aumentan las agresiones laborales a sanitarios
teniendo consecuencias sobre el bienestar físico y mental5.

Comparar el número de agresiones declaradas y validadas por
profesionales en el Área I de Salud del SMS, durante periodo de
pandemia (14 marzo 2020 al 10 febrero 2022) frente al mismo
periodo (prepandemia) entre atención primaria y atención
especializada.
Comprobar si existe correlación entre el número de agresiones
durante periodo prepandemico frente a pandémico comparando
atención especializada en adultos y atención pediátrica.
Comparar el número de agresiones realizadas por usuarios en
periodo prepandemico frente a pandémico comparando
distintas categorías profesionales y por sexo.
2. Objetivos:

Estudio observacional descriptivo sobre agresiones externas
notificadas, registradas y validadas en la web de agresiones del
Servicio Murciano de Salud del Área I de salud de Murcia
(Atención Primaria y Atención Especializada).
Palabras clave: violencia laboral, riesgo psicosocial, agresión,
personal sanitario.
*AP: Atención Primaria
*AE: Atención Especializada
3. Material y método:

4. Resultados:
Área
Periodo
TOTAL
Prepandémico Pandémico
Centro
A.Primaria
Adultos 44 (47,83%) 48 (52,17%) 92 (85,98%)
Pediatría 13 (86,67%) 2 (13,33%) 15 (14,02%)
A.Especializada
Adultos 31 (47,69%) 34 (52,31%) 65 (74,71%)
Pediatría 7 (31,82%) 15 (68,18%) 22 (25,29%)
Periodo
TOTAL
Prepandémico Pandémico
Centro
A.Primaria 57 (60,00%) 50 (50,50%) 107 (55,15%)
A.Especializada 38 (40,00%) 49 (49,50%) 87 (44,85%)
Área
Adultos 75 (78,95%) 82 (82,83%) 157 (80,93%)
Pediatría 20 (21,05%) 17 (17,17%) 37 (19,07%)
Servicio
Administración 8 (8,42%) 9 (9,09%) 17 (8,76%)
Consultas 57 (60,00%) 52 (52,53%) 109 (56,19%)
Hospitalización 20 (21,05%) 22 (22,22%) 42 (21,65%)
Urgencias 10 (10,53%) 16 (16,16%) 26 (13,40%)
Categoría
TCAE 11 (11,58%) 13 (13,13%) 24 (12,37%)
Enfermero/a 22 (23,16%) 26 (26,26%) 48 (24,74%)
Médico/a 57 (60,00%) 49 (49,50%) 106 (54,64%)
P.Administración 4 (4,21%) 7 (7,07%) 11 (5,67%)
Otros 1 (1,05%) 4 (4,04%) 5 (2,58%)
Sexo
Hombre 32 (33,68%) 24 (24,24%) 56 (28,87%)
Mujer 63 (66,32%) 75 (75,76%) 138 (71,13%)
Tabla 1: Agresiones sufridas por trabajadores en periodo prepandemico frente a pandémico según
centro, área, servicio, categoría y sexo
Tabla 2: Agresiones sufridas por trabajadores en periodo prepandemico frente a pandémico en A.P. y
AE por áreas de atención.

4. Resultados:
Gráfico 1: Nº de agresiones en el Área I durante el periodo pandémico relacionado con la incidencia
de casos de COVID-19 en la Región de Murcia.

5. Conclusiones:
1. El número de agresiones en periodo prepandémico frente a pandémico no
ha variado significativamente.
2. Según el tipo de centro se observa un aumento significativo de casos en AE
en periodo pandémico.
3. En la atención a adultos se observa un mayor número de agresiones pero, al
separar los datos por tipo de centro, podemos ver que en periodo
pandémico hay un aumento de casos en pediatría en AE frente a la
disminución del número de casos en AP, no existiendo diferencias
significativas en el número de casos en adultos en los dos periodos objeto
del estudio.
4. Por servicios, urgencias es donde más aumentaron los casos durante la
pandemia.

5. Conclusiones:
5. En el apartado “otras categorías” (fisioterapeutas, celadores…) hay un
aumento de casos en mayor proporción que TCAE, enfermeros, médicos,
etc.
6. Por sexo, son las mujeres las que sufren más agresiones.
7. No se puede concluir que los picos de agresiones coincidan con los picos
pandémicos ya que, añadido al bajo número de casos, las olas se han dado
en mayor medida en periodos estivales donde ha aumentado el número de
contratos eventuales, y la inexperiencia lo que algunos estudios señalan
como factores de aumento del número de agresiones.

1. Violencia en el trabajo. Instituto nacional de seguridad y salud en el trabajo, Ministerio de Trabajo y
Economía Social [Internet]. www.insst.es. Disponible en:
https://www.insst.es/violencia-en-el-trabajo.
2. NTP 489: Violencia en el lugar de Trabajo. Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo,
Ministerio de Trabajo y Economía Social [Internet]. www.insst.es. Disponible en:
https://www.insst.es/documents/94886/191012/NTP+489+Violencia+en+el+lugar+de+trabajo.pdf/2ffefd
10-d646-4592-8dae-488e67d9db23?version=1.0
3. NTP 926: Factores psicosociales: metodología de evaluación. Instituto Nacional de Seguridad y Salud
en el Trabajo, Ministerio de Trabajo y Economía Social [Internet]. www.insst.es. Disponible en:
https://www.insst.es/documents/94886/326879/926w.pdf/cdecbd91-70e8-4cac-b353-9ea39340e699
4. Mayorca Yancán Iván Arturo, Lucena García Silvia, Cortés Martínez María Elena, Lucerna Méndez María
Ángeles. Violencia contra trabajadores sanitarios en un hospital de Andalucia: Por qué no se registran las
agresiones? Med. segur. trab. [Internet]. 2013 Junio [citado 2022 Feb 28]; 59(231): 235-258.
Disponible en:
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0465-546X2013000200005&lng=en.
5. Gestión riesgos psicosociales relacionados con el trabajo durante la pandemia COVID -19. Organización
Internacional del trabajo [Internet]. www.ilo.org. 2020. Disponible en:
https://www.ilo.org/global/topics/safety-and-health-at-work/resources-
library/publications/WCMS_763314/lang--es/index.ht.
6. Bibliografía:

VALORACIÓN DEL GRADO DE ANSIEDAD EN MÉDICOS
INTERNOS RESIDENTES (MIR) AL INICIO DE SU
FORMACIÓN, EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE
LA ARRIXACA
Cynthia Lozano Hernández
Jerónimo Martínez Jódar
Paula María Aguilar Morales
Laura Carrillo López
Jesús Alba Alcaraz

Introducción
◦ El tema de la salud mental se ha convertido en los últimos años en un elemento
esencial para la salud y el bienestar de las personas.
◦ Según la Base de Datos Clínicos de Atención Primaria, en España, el problema de
salud mental más frecuente es el trastorno de ansiedad que afecta al 6,7% de la
población. La detección de síntomas y el posible desarrollo de este tipo de
enfermedades suele ser algo complicado y debido a ello es de vital importancia
la prevención.
◦ Como profesionales de la Prevención de Riesgos Laborales se debería cuidar el
clima laboral y potenciar la formación de los trabajadores en hábitos mentales
saludables.
◦ Cuando los médicos se incorporan al ámbito laboral, se enfrentan a un proceso
de adaptación y aprendizaje continuo, que tiene repercusiones a nivel personal,
educativo y social. En algunos momentos lo referenciado anteriormente puede
ocasionar periodos de inseguridad, angustia, temor o estrés, y en casos extremos
conlleva el desarrollo de trastornos de ansiedad o depresión.

Objetivos
El objetivo esencial del trabajo es la valoración del
nivel de ansiedad habido en los Médicos Internos
Residentes (MIR) de 1º periodo anual, del Área de
Salud I-Arrixaca. Este objetivo se descompone en
otros más precisos:
• Diferenciar las relaciones que pudiera haber
entre las diversas mediciones de la ansiedad y
las condiciones sociodemográficas.
• Discernir las diferencias que hubiera en las
valoraciones de la ansiedad según las
diferencias sociodemográficas consideradas.
Palabras Clave
• ANSIEDAD
• RESIDENCIA
• TRABAJO

Metodología
◦ Se realizó un estudio transversal, casi experimental, con desarrollo descriptivo-inferencial, sobre datos
recogidos con cuestionario. Sin grupo de control.
◦ Los sujetos seleccionados fueron los alumnos médicos en periodo de formación de especialización
médica, residentes de 1º año, del Área I-Arrixaca del Servicio Murciano de Salud.
◦ Se confeccionó un cuestionario ad hoc con la incorporación de algunos ítems de carácter
sociodemográfico (edad, sexo, especialidad médica, etc.), siendo la base del mismo una selección
de seis ítems de la Escala de Ansiedad de Hamilton, que mide la ansiedad psíquica y somática; a
mayores valores se evidencia mayor ansiedad.
◦ De los 118 médicos internos residentes, fueron seleccionados un total de 63 personas (cumplimentaron
el cuestionario). 6 ítems que consultaban sobre la presencia de diferentes aspectos relacionados con la
ansiedad (tensión, temor, sueño, concentración, satisfacción laboral, sintomatología somática), en el
periodo de los últimos 3 meses. Fueron valorados por escala Likert de 5 anclajes (0-nada, 1-poco, 2-ni
poco ni mucho, 3-mucho, 4-totalmente). La suma de todos ellos constituyó la variable denominada
Ansiedad total en los últimos tres meses. Se completó la selección con dos ítems, valorados con escalas
Likert, sobre el estado actual de ansiedad (0-ausente, 1-leve, 2-ni leve ni grave, 3-grave, 4-muy grave),
sobre la posibilidad de tener ansiedad por causa de la permanencia en situación de médico residente
(R1) (0-no, 1-tal vez, 2-sí), o sobre la creencia de que una intervención sanitaria aliviaría sus síntomas (0-
no, 1-sí).

Variables
-Sociodemográficas(edad/sexo), Profesional (especialidad), Sanitaria (intervención
sanitaria).
-Ansiedad actual, Ansiedad por ser MIR-R1,Ansiedad total en los últimos 3 meses.
Tratamiento de los datos
-V.cualitativas( tablas frecuencia y porcentajes)
-V.cuantitativas( normalidad: Kolmogórov-Smirnov (D), indicadores estadísticos media
(M) y desviación (DE), relaciones entre variables: Pearson Ji cuadrado
(χ2), correlaciones: Pearson (r) o de Spearman (ρ), en función de la normalidad de las
variables analizadas. Se trabajó estableciendo un nivel de riesgo (riesgo α) del 5%.

Resultados
• Sociodemográficas(edad/sexo) : 36 mujeres (57.1%) y 27 hombres (42.9%), con una
Edad media de 27.0 años. Recodificada según mediana (Me=26): Hasta los 26
años(f=31/49.2%), 26 años o más(f=32/50.8%)
• Profesional (especialidad): 30 especialidades en total. Recodificadas en 2 tipos:
Quirúrgicas (f=22/34.9%) y No quirúrgicas(f=41/65.1%).
• Sanitaria (intervención): No(f=19/30.2%) y Sí (f=44/69.8%).
• Ansiedad por ser MIR-R1: No(f=11/17.5%), Tal vez(f=27/42.9%) y Sí(f=25/39.7%).
• Ansiedad actual: Ausente(f=2/3.2%), Leve(f=19/30.2%), Ni leve ni grave(f=36/57.1%),
Grave(f=6/9.5%).
• Ansiedad total en los últimos 3 meses: (f=9.29/3.67%). Recodificada: Hasta 8 puntos;
más baja ansiedad(f=17/27%), Desde 8 hasta 11 puntos; nivel medio de
ansiedad(f=24/38.1%), 11 o más puntos; nivel superior de ansiedad(f=22/34.9%).

Análisis de correlaciones
• Se presenta una relación significativa y directa entre la Ansiedad actual y la
Ansiedad total en los últimos tres meses (ρ=.53, p<.001)
• Se identifica una relación significativa y directa entre la Ansiedad actual y la
Ansiedad por ser MIR-R1 (ρ=.33, p=.009)
• Se puede señalar una relación significativa y directa entre la Ansiedad total en los
últimos tres meses y la Ansiedad por ser MIR-R1 (ρ=.39, p=.002)
Análisis de independencia
Relación entre la Ansiedad provocada por ser MIR-R1 y el Sexo (χ2=12.58, p=.002) y
relación entre la Ansiedad provocada por ser MIR-R1 y la creencia de que una
Intervención sanitaria puede aliviar su ansiedad (χ2=7.11, p=.029).

Conclusiones
La mayoría de las respuestas
obtenidas pertenecen a mujeres
(f=36, 57.1%), sobre un total de 63
respuestas completadas.
La Edad media del colectivo se
situó en 27 años (DE=3.5 años).
Recategorizar la edad arroja unos
valores de 31 médicos de hasta 26
años (49.2%) y 32 de 26 o más años
(50.8%)
La clasificación de Especialidad
quirúrgica o no-quirúrgica, se
encuentran 41 médicos con
especialidad no quirúrgica (65.1%),
sobre un total de 63 personas.
El análisis de las relaciones entre las
diversas mediciones de ansiedad
muestra como todas ellas están
estrechamente relacionadas.
En puntuaciones altas en Ansiedad
actual, también se dan en
Ansiedad por causa de la
pertenencia al grupo MIR-R1, y en
la Ansiedad total en los tres últimos
meses.
Ascensos de valores en la Ansiedad
total en los últimos tres meses se
corresponde con esos mismos
ascensos en la Ansiedad por
causa de la pertenencia al grupo
MIR-R1.
Se puede constatar que es la
presencia de la ansiedad la que
determina la creencia de que las
intervenciones sanitarias en la
consulta de enfermería del trabajo
son aliviadoras de dicha ansiedad.
En definitiva, los resultados orientan
a realizar en el futuro estudios con
mayor control metodológico,
acaso con instrumentación
más sensible, con muestras mayores
y mayor diversidad (más cursos,
más hospitales, más años de
análisis).

Bibliografía
• Broaddus E. Las perspectivas de los trabajadores sobre la accesibilidad a los recursos públicos para el tratamiento de depresión y
ansiedad en la actualidad en el Área Metropolitana de Buenos Aires: Estudio cualitativo de tipo exploratorio-descriptivo. 2018 [citado
el 18 de enero de 2022]; Disponible en: https://digitalcollections. sit.edu/isp_collection/2949
• Restrepo O Diego A., Jaramillo E Juan C. Concepciones de salud mental en el campo de la salud pública. Fac.Rev. Nac. Salud
Publica. 2012; 30(2): 202-211. [citado el 20 de enero de 2022] Disponible
en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext &pid=S0120-386X2012000200009&lng=en
• Nacional De Salud S, Latorre MA, Fernando J, Montalvo M, Félix M, García M, et al. Salud mental en datos: prevalencia de los
problemas de salud y consumo de psicofármacos y fármacos relacionados a partir de los registros clínicos de atención primaria Base
de Datos Clínicos de Atención Primaria-BDCAP. Gob.es. 2020 [citado el 20 de enero de 2022].
Disponible en:https://www.sanidad.gob.es/estadEstudios/estadisticas/estadisticas/ estMinisterio /SIAP/Salud_mental_datos.pdf
• Pérula-de Torres LA, el grupo colaborador del estudio MINDUUDD, Atalaya JCV-M, García-Campayo J, Roldán-Villalobos A, Magallón-
Botaya R, et al. Ensayo clínico controlado que compara la eficacia de un programa de 4 sesiones de mindfulness y autocompasión
versus un programa de 8 sesiones para reducir el estrés laboral y el agotamiento en médicos y enfermeras de medicina familiar y
comunitaria: protocolo de estudio MINDUUDD. BMC Fam Pract. 2019;20(1). [citado el 25 de enero de 2022] Disponible
en: http://dx.doi.org/10.1186/s12875-019-0913-z
• Organización Mundial de la Salud. Salud mental: fortaleciendo nuestra respuesta. Ginebra: who.int; 2018. [citado el 21 de enero de
2022] Disponible en: https://www. who.int/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-strengthening-our-response.
• Prevención de Riesgos Laborales: Depresión y Salud Mental [Internet]. Geseme . 2022 [citado 21 enero 2022]. Disponible
en: https://geseme.com/prevencion-de-riesgos-laborales-depresion-y-salud-mental/
• Plata Guarneros, Mariana, Flores Cabrera, Leticia, Curiel Hernández, Octavio, Juárez Ocaña, José Ricardo, Rosas Barrientos, José
Vicente, Depresión y ansiedad en la residencia médica. Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas. 2011;16(3):157-162. [citado el
18 de enero febrero de 2022] Disponible en: https://www.redalyc. org/articulo.oa?id=47320726006.
• Lobo A, Camorro L, Luque A et al. Validación de las versiones en español de la montgomery Anxiety Rating Scale para la evaluación
de la depresión y de la ansiedad. Medicina clínica. 2002. 118(13): 493-9.
• George D., Mallery P. (2003). SPSS for Windows step by step: A simple guide and reference. 11.0 update (4th ed.). Boston: Allyn &
Bacon.

ACCIDENTES CON
RIESGO BIOLÓGICO
EN SECTOR ZARAGOZA III DURANTE
LOS AÑOS 2019-2021
Sahuquillo González, Paula¹; Fernández Rueda, Laura¹; Lite Arcos, Nuria².
¹Residente R2 de Enfermería del Trabajo en el Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.
²Residente R1de Enfermería del Trabajo en el Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.

INTRODUCCIÓN
Los profesionales sanitarios pueden sufrir durante la actividad
laboral accidentes con riesgo biológico (sangre, fluidos
corporales o tejidos) con potencial riesgo de contagio de
patógenos como VIH, Hepatitis B, M. Tuberculosis, Escabiosis,
etc.
Este estudio pretende observar las características de estos
accidentes producidos en el Sector Zaragoza III en los años
2019, 2020 y 2021.
2
ACCIDENTES CON RIESGO BIOLÓGICO EN SECTOR ZARAGOZA III DURANTE LOS AÑOS 2019-2021

OBJETIVOS
1. Conocer la incidencia de accidentes por edad y categoría
profesional.
2. Identificar las características prevalentes de accidentes
según: tipo, vía de transmisión, material biológico, localización
corporal, objeto utilizado, actividad realizada, actividad
inmediata y lugar del accidente.
3

METODOLOGÍA
 Estudio observacional descriptivo transversal de los
accidentes con riesgo biológico en el Sector Zaragoza III
entre los años 2019 y 2021.
Muestra formada por 484 accidentes con riesgo biológico
notificados al SPRL.
4

METODOLOGÍA
Datos recogidos a través del programa "Medtra", posterior
volcado en archivo tipo XML desde el que se analizaron.
Variables estudiadas: fecha del accidente, edad del
trabajador y categoría profesional (independientes) y tipo de
accidente, vía de transmisión, localización corporal, objeto
utilizado, material biológico, actividad realizada, acción
inmediata y lugar del centro.
5

RESULTADOS
6
 Incremento del nº de accidentes
entre los 27 y 30 años.
 Profesiones con más accidentes:
enfermería, personal facultativo,
residentes de medicina, TCAE y
otros.
 Tipos de accidentes con más
porcentaje: pinchazo seguido
de cutáneo-mucoso.
 87% del material biológico en
contacto era sangre o
derivados.

RESULTADOS
7
 Tipo de aguja predominante:
sutura.
 Primera actividad definida que
se estaba realizando: sutura.
 Localización corporal más
afectada: manos.
 Actividad inmediata más
realizada: lavado, desinfección
y sangrado.
 Lugar del centro con más
accidentes: bloque quirúrgico.

CONCLUSIONES
1. Los profesionales más jóvenes notifican más accidentes,
pudiendo deberse a la poca experiencia.
2. Enfermería notifica más accidentes, puede deberse a que
sean los profesionales que más técnicas realizan.
8

CONCLUSIONES
3. El tipo de accidente más registrado son pinchazos con
material biológico, por agujas de sutura, en bloque
quirúrgico y en las manos. Se asume que se debe a que
puede ser una de las técnicas más realizadas.
4. Gran parte notifica haber tomado las medidas oportunas
tras el accidente tipo pinchazo: lavado, desinfección y
sangrado.
9

BIBLIOGRAFÍA
1. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Guía de Bioseguridad para
los profesionales sanitarios. España. 2015.
2. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el trabajo. Ministerio de Trabajo y
asuntos sociales. NTP 447: Actuación frente a un accidente con riesgo
biológico. 1997.
3. Clemente M, Guzmán CM, Martínez M, Álvarez MC, Sagües MJ. Accidentes
percutáneos con riesgo biológico, producidos por dispositivos de seguridad en
la Comunidad de Madrid. Med. segur. trab. 2012;58(227):82-97.
PALABRAS CLAVE:
accidente; riesgo biológico; personal de salud; vigilancia sanitaria; riesgos laborales
10

A U T O R E S : AN D R É S S A B AT E R L Ó P E Z , M A R Í A
P R I E T O B E L T R Á N , M A R I N A G R A U P O L Á N .
M U R C I A
COMPARATIVA DE LA
COBERTURA DE VACUNACIÓN DE
NEUMOCOCO EN TRABAJADORES
DE CENTROS SANITARIOS
SEGÚN ESTRATEGIAS
Palabras clave: vacunación, neumococo, gripe,
trabajadores, centros sanitarios.

INTRODUCCIÓN
Las vacunas universales indicadas en población
adulta son gripe, neumococo, Tétanos-Difteria
y recientemente COVID-192,3,4.
El envejecimiento de la población trabajadora
(jubilación más allá de las edades tradicionales,
menor tasa de natalidad…), y la indicación de
neumococo a edades más tempranas (≥ 60),
refuerzan el acceso a ella en los centros de
trabajo5.
Según la OIT, para 2050, dos mil millones de
personas tendrán 60 o más años de edad5.

OBJETIVOS
1. Comparar la cobertura de la vacunas
neumococo y gripe en trabajadores mayores
de 60 años en la campaña 2021-febrero
2022.
2. Comparar las coberturas obtenidas de
neumococo en cada estrategia y la
cobertura antes y después de la campaña
actual.

METODOLOGIA
Estudio descriptivo retrospectivo, que evalúa la cobertura vacunal de
neumococo y gripe donde no se realiza ningún muestreo, ya que contempla
la totalidad de la muestra, todos los trabajadores ≥ 60 del área 5 del Servicio
Murciano de Salud.
Los datos se han obtenido de:
Registro vacunal electrónico de la Región de Murcia (PROSAN).
Programa atención primaria AGORA .
Registros vacunales historia clínico-laboral, digital de SELENE PRL y física
en papel.
Variables
estudiadas
Edad:≥ 60.
Vacunación
2021-febrero
2022
Vacunación
gripe
Vacunación
neumococo
Trabajadores
área 5 SMS
actualidad.

METODOLOGIA
En la última campaña gripe-neumococo,
se realizan dos estrategias de vacunación:
- Una conjunta de octubre a diciembre
2021 para administración simultánea,
pasando por los diferentes servicios y
centros de trabajo, ofreciendo la vacuna
de neumococo a aquellos ≥ 60 que se
vacunan de gripe.
- Administración individual sólo de
neumococo en febrero 2022, llamando a
todos ≥ 60 años no vacunados
previamente desde 2017.

RESULTADOS
En el área 5 del SMS, existen 153 trabajadores ≥ 60
años (el 16,5% de la población trabajadora), de los
cuales, 39 presentan una dosis de neumococo en los
últimos 5 años.
En la última campaña gripe-neumococo, se obtuvieron
los siguientes resultados:
 Estrategia conjunta: 73 gripe, 4 gripe-neumococo.
 Estrategia individual neumococo: 54 neumococo.
77 trabajadores se vacunaron de gripe (50.32% de los
153 diana), frente los 57 de neumococo (50% de 114
posibles).

RESULTADOS
EDAD NO VACUNADOS VACUNADOS OTROS AÑOS
60AÑOS 96% (24) 4% (1)
61AÑOS 66,66% (16) 33,33% (8)
62AÑOS 64,87% (24) 35,13% (13)
63AÑOS 75% (15) 25% (5)
64AÑOS 76,19% (16) 23,81(5)
65AÑOS 68,75% (11) 31,25% (5)
66AÑOS 100% (5) 0%
67AÑOS 33,33% (1) 66,66% (2)
68AÑOS 100% (1) 0%
69AÑOS 100% (1) 0%
ANTES DE LA CAMPAÑA ACTUAL
EDAD NO VACUNADOS VACUNADOS OTROS AÑOS VACUNADOS ACTUAL TOTAL VACUNADOS
60 AÑOS 40% (10) 4% (1) 56% (14) 60%
61 AÑOS 45,83% (11) 33,33% (8) 20,83% (5) 54,16%
62 AÑOS 37,83% (14) 35,13% (13) 27,02% (10) 62,15%
63 AÑOS 30% (6) 25% (5) 45% (9) 70%
64 AÑOS 33,33% (7) 23,81 (5) 42,85% (9) 66,66%
65 AÑOS 31,25% (5) 31,25% (5) 37,5% (6) 68,75%
66 AÑOS 40% (2) 0% 60% (3) 60%
67 AÑOS 33,33% (1) 66,66% (2) 0% 66,66%
68 AÑOS 0% 0% 100% (1) 100%
69 AÑOS 100% (1) 0% 0% 0%
DESPUES DE LA CAMPAÑA ACTUAL

CONCLUSIONES
1. La cobertura alcanzada de ambas vacunas,
en ≥ 60 y en la campaña actual, es muy
similar, alrededor del 50%.
2. El ofrecimiento individual parece beneficiar
la administración de neumococo, ya que la
cifra de vacunación de febrero de 2022 (el
93% de los vacunados en la campaña), supera
con creces la cifra obtenida por el
ofrecimiento conjunto. Además, antes de la
campaña actual, de los ≥ 60 que existen en la
actualidad, sólo se encontraban vacunados
alrededor del 30% , después de la campaña
actual, se ha conseguido incrementar la
cobertura hasta el 62,75%.

BIBLIOGRAFÍA
1. Recuperando las coberturas vacunales perdidas en la pandemia de COVID-19 |
Vacunas [Internet]. www.elsevier.es. Available from: https://www.elsevier.es/es-
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www.ilo.org. 2011. Available from:
https://www.ilo.org/global/publications/world-of-work-
magazine/articles/WCMS_181879/lang--es/index.htm

La Insuficiencia venosa crónica (IVC) genera un
alto coste e impacto en la calidad de vida de los
trabajadores, siendo la bipedestación
prolongada uno de los principales factores de
riesgo; por ello es fundamental:
CALIDAD DE VIDA
COSTE ECONÓMICO
La es el para la prevención y tratamiento de
la IVC. Sin embargo, su uso es escaso, por la gran variabilidad de medias disponibles, la
falta de formación y la difícil adherencia.
USO DE MEDIAS DE COMPRESIÓN EN LA
PREVENCIÓN DE LA INSUFICIENCIA VENOSA EN
BIPEDESTACIÓN PROLONGADA
Laura Carrillo López, Jesús Alba Alcaráz, Cynthia Lozano Hernández,Jerónimo Martínez Jódar y Paula
María Aguilar Morales.

• Conocer qué medias de compresión están indicadas para la prevención de IVC.
• Saber qué características deben cumplir para conseguir eficacia y adherencia.
Se realizó búsqueda, durante Febrero de 2022, en las bases de datos:
Palabras clave:
Medias de compresión, prevención, insuficiencia venosa y
salud ocupacional.
Pubmed
Scielo
Science Direct
Asociación Española de Enfermería Vascular y Heridas
Criterios de búsqueda:
Desde 2016. Acceso libre. Español o inglés.
Seleccionados  7 artículos, 1 revisión bibliográfica y
1 documento de posicionamiento

Medias de compresión no médica (MCnM):
En farmacias y tiendas. (Recetadas por SNS y más utilizadas por profesionales).
Alivio de piernas cansadas, pesadas y dolorosas.
No se deben utilizar si ya existe patología.
No siguen normativa europea, no aseguran compresión decreciente.
REDUCEN SÍNTOMAS, PERO NO PREVIENEN.
Medias de compresión médica (MCM):
Indicadas para prevención y tratamiento de IVC. En ortopedias.
Ejercen presión decreciente y cumplen estrictas especificaciones técnicas y médicas.
Diferentes tipos según tricotado, rigidez, grado de compresión, longitud, talla, y uso de
elementos especiales (puntera, silicona...).
Para prevención:
 Grado de compresión:  Clase 1 (según normativa
alemana, + aceptada internacionalmente).
 Longitud: según características individuales.
Las cortas mejoran la adherencia.
 Tricotado: Tricotado circular. Menos rígidas, más estética, más finas.

Para diferenciarlas debemos verificar en la etiqueta y embalaje las características técnicas:
Media de Compresión no médica Media de compresión médica
• Todos los profesionales que trabajan en bipedestación prolongada deberían usar MCM.
• La media debe adaptarse a las características y necesidades del paciente, prestando
atención a las contraindicaciones, para asegurar eficacia y adherencia.
• El uso de medias de compresión no exime de llevar a cabo las recomendaciones
generales de prevención de IVC (ejercicio físico, movilización MMII durante
bipedestación, uso de ropa holgada, evitar exposición fuentes de calor …).
• El SPRL debe tener formación en prevención de IVC y uso de medias compresivas.
• Es recomendable establecer una conexión entre el SPRL y el servicio de vascular del
hospital para diagnosticar patologías de manera precoz, y seleccionar el tratamiento
compresivo adecuado para la misma y comorbilidades.
Sello de la
normativa
Compresión
según la
normativa
No describe clase de compresión y no sigue normativa
aunque ponga mmHg
Talla con medidas insuficientes o que no especifica medidas.
Talla según medidas completas
Molina Carrillo, R. Piernas en compresion.wordpress.com

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Rev Bras Med Trab [Internet]. 2019 [Consultado 10 Febero2022]; 17(4):589-93. Disponible en:
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PREVENCIÓN DE LA DIABETES
MELLITUSTIPO 2 ENTRABAJADORES
MEDIANTE ELTEST DE FINDRISC.
Jerónimo Martínez Jódar; Paula María Aguilar Morales; Laura Carrillo López;
Jesús Alba Alcaraz; Cynthia Lozano Hernández.
Hospital Reina Sofía de Murcia

INTRODUCCIÓN
La Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad con alta incidencia y
prevalencia mundial, sobre todo en países más desarrollados. Además, en
España, aproximadamente 1 de cada 3 personas con DM2 desconoce que
padece esta enfermedad.
En este contexto, parece evidente la necesidad de su prevención y diagnóstico
temprano desde cualquier servicio sanitario, incluidos los servicios de
prevención de riesgos laborales. ElTest de FINDRISC puede ser una herramienta
apropiada para este propósito.

OBJETIVOS
• Evaluar la capacidad del Test de FINDRISC de para prevenir la DM2 en
trabajadores.
• Evaluar la capacidad del Test de FINDRISC para diagnosticar DM2 en
trabajadores.
• Evaluar la factibilidad de inclusión del Test de FINDRISC en la vigilancia
de la salud laboral.

METODOLOGÍA
Se realizó una revisión bibliográfica en Pubmed con las palabras
clave: “diabetes prevention”, “occupational health” y “FINDRISC”,
usando el operador booleano “AND”, obteniendo 12 resultados, de
los que 3 resultaron útiles para nuestra búsqueda, públicados en los
últimos 10 años.

RESULTADOS
Los 3 estudios revisados son estudios transversales, en los que
participaron 275, 2312 y 3581 trabajadores respectivamente. En
estas poblaciones, se encontró entre un 17,5% y un 35% de
trabajadores con necesidades de intervención para la prevención de
DM2.
Uno de ellos concluye que la sensibilidad y especificidad delTest de
FINDRISC para encontrar alteraciones en la glucemia es alta.
Todos ellos encuentran elTest de FINDRISC fiable, factible y fácil de
usar en la vigilancia de salud laboral.

CONCLUSIONES
1. ElTest de FINDRISC es útil para la prevención de DM2 en
trabajadores.
2. ElTest de FINDRISC puede tener una alta capacidad para detectar
DM2 en trabajadores.
3. Es factible e incluso recomendable la inclusión delTest de
FINDRISC en la vigilancia de la salud laboral, como screening
masivo en empresas o en los exámenes de salud.

BIBLIOGRAFÍA
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for diabetes screening in occupational health care. Int J Occup Med Environ Health [Internet].
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https://www.sanidad.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/pdf/excelencia/cuidadospaliat
ivos-diabetes/DIABETES/Estrategia_en_diabetes_del_SNS_Accesible.pdf

APLICACIÓN DE UN PLAN DE CUIDADOS
INDIVIDUALIZADO A UNA TRABAJADORA INGRESADA
CON SARS-CoV-2
ARRIEN BILBAO, ANNE
EIR Enfermería del Trabajo. OSI Barrualde -Galdakao

ACRÓNIMOS
- PAE: Proceso de Atención Enfermería.
- NANDA-I: NANDA International
- NOC: Nursing Outcomes Classification
- NIC: Nursing Interventions Classification
- NNN: NANDA, NOC, NIC.
- IT: Incapacidad Temporal.
- SARS-CoV-2: Síndrome Respiratorio Agudo Severo Coronavirus 2.
- COVID-19: Enfermedad por Coronavirus 2019.
- AT: Accidente de Trabajo.
- EPI: Equipo de Protección Individual
- PCR: Polymerase chain reaction / Reacción en Cadena de Polimerasa.
PALABRAS CLAVE
Plan de cuidados, Coronavirus, Pandemias, Atención de enfermería, Terminología normalizada de enfermería.

RESUMEN
Presento un caso clínico individualizado de una trabajadora contagiada con SARS-CoV-2 en la primera ola, mayo de 2020. Para eso se ha utilizado la taxonomía* NNN
con la finalidad de difundir la labor diaria del profesional de enfermería. Para elaborar este plan de cuidados se ha utilizado el caso de una enfermera de hospitalización de
un hospital terciario de Osakidetza.
La especialidad de Enfermería del Trabajo tiene asignadas competencias específicas dentro de las distintas áreas en el marco de los servicios de prevención de riesgos
laborales, tales como: prevención, asistencia, legal y pericial, gestión, docencia e investigación. Gracias al Proceso de Atención de Enfermería se utiliza un lenguaje
común en la profesión que permite una comunicación rápida y universal así como la sistematización del trabajo enfermero. La Enfermería del Trabajo garantiza una
buena práctica profesional y la seguridad de los trabajadores si la práctica está normalizada y si el lenguaje es homogéneo en todas sus intervenciones.
INTRODUCCIÓN
La COVID-19 es una enfermedad infecciosa causada por una cepa de coronavirus denominada SARS-CoV-2. Los primeros casos se vieron en Wuhan (China), a fines de
diciembre de 2019 y desde allí se ha extendido rápidamente a prácticamente todo el mundo. Fue reconocida oficialmente como pandemia por la Organización Mundial de
la Salud (OMS) el 11 de marzo de 2020. La rápida expansión internacional del virus ha provocado un enorme impacto social, económico y sanitario y ha obligado a la
adopción de medidas extraordinarias para frenar su propagación y a la reestructuración sanitaria para evitar su colapso.
La mayoría de las personas infectadas por el virus experimentan una enfermedad respiratoria de leve a moderada y se recuperarán sin requerir un tratamiento especial. Sin
embargo, algunas enferman gravemente y requieren atención médica. El virus puede propagarse desde la boca o nariz de una persona infectada en pequeñas partículas
líquidas cuando tose, estornuda, habla, canta o respira. Estas partículas van desde gotículas respiratorias más grandes hasta los aerosoles más pequeños. (1) La prueba
estándar para detectar SARS-CoV-2 es la reacción en cadena de la polimerasa obtenida habitualmente de muestra nasofaríngea o de secreciones respiratorias. (2)
*Taxonomía: Ciencia que estudia los principios, métodos y fines de la clasificación. Clasificación u ordenación en grupos de cosas que tienen unas características comunes. (3)

OBJETIVOS - DESCRIPCIÓN DEL CASO
Mujer de 51 años, trabajadora de un hospital terciario de Osakidetza en la provincia de Vizcaya, sin antecedentes de interés, salvo un episodio de fibrilación auricular
paroxística que precisó cardioversión hace años. No tratamiento crónico y no vacunada del SARS-CoV-2.
Desde principios de mayo del 2020 presenta un cuadro insidioso de mialgias, cefalea y febrícula. Se realiza una PCR con resultado positivo para SARS-CoV-2, por lo que
se le indica aislamiento domiciliario y se le tramita IT.
Desde el servicio de Salud Laboral de su OSI se le realiza un seguimiento periodico, explicando los signos y síntomas de alarma para acudir al servicio de urgencias además
de considerar su positivo como AT, ya que la trabajadora se contagió trabajando con pacientes SARS-CoV-2 positivo con poca protección.
A los 6 días del positivo acude al servicio de urgencias del mismo hospital donde trabaja por empeoramiento clínico. A su llegada, SatO2 95%, TA 90/60 mmHg, FC 111
lpm e Hipertermia (38,6ºC). En la auscultación se identifican crepitantes pulmonares y una hipoventilación inferior bilateral. Se le solicita una placa de tórax y una
analítica urgente. En la placa de tórax se observan opacidades en vidrio deslustrado y consolidaciones, con morfología redondeada con una distribución multifocal
parcheada periférica y predominantemente en los campos inferiores.
Su analitica fue la siguiente: dímero D (2.286,9 ng/mL±623,5), fibrinógeno (612,8 mg/dL±188,8), glucosa (127,9 mg/dL±63,7), proteína C reactiva (PCR)
(101,7mg/L±91,3), gamma glutamil transferasa (GGT) (75,41U/L±107,75), lactato deshidrogenasa (LDH) (287,42U/L±113,10), procalcitonina (PCT)
(0,695ng/mL±4,437), interleucina 6 (IL6) (78,236pg/mL±181,053) y ferritina (855,349ng/mL±820,310), así como un descenso en el porcentaje de linfocitos (18,69%±9,89).
Se decide ingreso en planta.
Desde el Servicio de Prevención de su Organización Sanitaria Integrada correspondiente se le hará un seguimiento exhaustivo.
Una vez en planta, pasado varios días, la trabajadora se mantiene estable sus constantes se muestran dentro del rango. La trabajadora comenta que ha participado en todos
los cribados de PCR que se han hecho en el servicio donde trabaja, que ha utilizado correctamente el Equipo de Protección Individual. Refiere que está actualizada en
cuanto a los protocolos nuevos y que ha participado en todas las formaciones impartidas desde el servicio de prevención sobre la colocación y retirada del EPI.
Se identificaron varios positivos dentro de los trabajadores del mismo servicio por lo que desde salud laboral se decidió realizar un cribado.
La trabajadora evolucionó favorablemente y al cabo de una semana después del ingreso se decidió alta domiciliaria.

METODOLOGÍA
Se ha diseñado este plan de cuidados individualizado tomando como referencia el modelo de Virginia Henderson. Este modelo se incluye en la escuela de necesidades y se centra en conseguir la
independencia de la persona para cubrir todas sus necesidades fundamentales.
Para llevar a cabo este plan de cuidados se ha utilizado la taxonomía NNN, donde se ha hecho uso de la taxonomía NANDA-I para formular diagnósticos, la taxonomía NOC para resultados y la
taxonomía NIC para las intervenciones.
El Proceso de Atención de Enfermería suele tener una serie de etapas en las que se destacan, la valoración, el diagnóstico,. la planificación, la ejecución y la evaluación.
La valoración es la primera etapa, se realiza una recogida de datos en relación al paciente para conocer su situación. Las fuentes de información para la obtención de datos suelen ser las siguientes:
historia clínica del propio paciente, su familia o alguna persona relacionada con él.
El diagnóstico se formula teniendo en cuenta los datos obtenidos en la valoración. Para eso se utiliza la taxonomía NANDA-I.
En la planificación se establecen los cuidados de enfermería que se van a realizar. Es importante saber reconocer y priorizar los diagnósticos para eso se ha utilizado la jerarquización de diagnósticos
de Rosalinda Alfaro-Lefevre. Además, en esta etapa se identifican los resultados que se quieren conseguir utilizando la Taxonomía NOC y las Intervenciones que se van a llevar a cabo para conseguir
esos resultados utilizando la Taxonomía NIC.
En la ejecución se llevan a cabo los cuidados que se han decidido aplicar.
En la última fase, evaluación, una vez aplicados los cuidados al paciente se determina si el estado del paciente se corresponde con los resultados esperados. En esta fase se valora si la evolución es
correcta o si se deben introducir algún cambio en la toma de decisiones. (3)
1. VALORACIÓN
Para la valoración se ha utilizado el modelo de Virginia Henderson. Las 14 necesidades básicas de Virginia Henderson se clasifican a continuación:
1. Respirar. No funcional 8. Mantener la higiene corporal. No aplica
2. Comer y beber adecuadamente. Funcional 9. Evitar los peligros del entorno. No aplica
3. Eliminación de los desechos del organismo. Funcional 10. Comunicarse. No aplica
4. Moverse y mantener una postura adecuada. Funcional 11. Creencias y religión. No aplica
5. Dormir y descansar. No aplica 12. Trabajar. No funcional
6. Vestirse y desvestirse. No aplica 13. Recreación y ocio. No aplica
7. Mantener la temperatura corporal. No funcional 14. Aprender No aplica

A continuación se presentarán los diagnósticos por orden prioritario y por diagnóstico principal basados en la jerarquía de priorización de Rosalinda Alfaro-Lefevre.
1. Hipertermia 3. Riesgo de trombosis
2. Deterioro del intercambio de gases 4. Contaminación
3.
Se presentan los diagnósticos de enfermería que corresponden a las necesidades alteradas de la valoración según el modelo.
2. DIAGNÓSTICO Y PLANIFICACIÓN
Diagnóstico Taxonomía NANDA-I : Diagnóstico de colaboración . HIPERTERMIA
La trabajadora acude al servicio de urgencias con 38,6ºC de temperatura. Código: 00007 Dominio 11 Seguridad y Protección
Clase 6 Termorregulación
DEFINICIÓN: Temperatura corporal central superior al rango normal diurno a causa del fallo de la termorregulación. Patrón 2 Nutricional- metabólico.
Resultados esperados Taxonomía NOC (0802) Signos Vitales
Grado en el que la temperatura, el pulso, la respiración y la presión sanguínea están dentro del rango normal.
Indicadores Puntuación Inicial Puntuación Diana
80201 Temperatura corporal 1 3
80203 Presión arterial sistólica 2 4
80206 Presión arterial diastólica 2 4
Intervenciones Taxonomía NIC (3740), Termorregulación
Tratamiento de los síntomas y afecciones relacionadas con un aumento de la temperatura corporal causado por pirógenos endógenos.
Intervenciones:
- Controlar la temperatura y otros signos vitales.
- Observar el color y la temperatura de la piel.
- Controlar las entradas y salidas, prestando atención a los cambios de las pérdidas insensibles de líquidos.Administrar medicamentos o líquidos i.v. (p. ej. antipiréticos, antibióticos y
agentes antiescalofríos).
- Cubrir al paciente con una manta o con ropa ligera, dependiendo de la fase de la fiebre (es decir, ofrecer una manta cálida para la fase de escalofríos y ropa o ropa de cama ligera para las
fases de fiebre y de defervescencia).
- Fomentar el consumo de líquidos. - etc.
Nota:. Desviación del rango normal hasta sin desviación del
rango normal:1:Grave ; 2: Sustancial; 3: Moderado; 4:
Leve; 5: Ninguno

Diagnóstico Taxonomía NANDA-I: Diagnóstico de colaboración. DETERIORO DEL INTERCAMBIO DE GASES
La trabajadora acude al servicio de urgencias con una saturación de oxígeno de 95% y con una clara disnea. Se le realiza una placa de tórax que resulta ser patológica.
Clase 4 Función respiratoria
DEFINICIÓN: Exceso o déficit en la oxigenación y/o eliminación de dióxido de carbono.
Patrón 4 Actividad-ejercicio
Código: 00030
Resultados esperados Taxonomía NOC (0402) Estado respiratorio: intercambio gaseoso
Intercambio alveolar de CO2 y O2 para mantener las concentraciones de gases arteriales.
Indicadores Puntuación inicial Puntuación Diana
40203 Disnea en reposo 2 5
40260 Cianosis 4 5
40208 Presión parcial del oxígeno
en la sangre arterial (PaO2) 3 4
40210 pH arterial 3 4
40211 Saturación O2 1 4
40213 Hallazgos en la radiografía de tórax 2 5
Intervenciones Taxonomía NIC (3320) Oxigenoterapia
Administración de oxígeno y control de su eficacia.
Intervenciones:
- Mantener la permeabilidad de las vías aéreas
- Vigilar el flujo de los litros de oxígeno
- Comprobar la posición del dispositivo de aporte de oxígeno
- Administrar la concentración prescrita - etc.
Nota:. Desviación del rango normal hasta sin desviación del
rango normal:1:Grave ; 2: Sustancial; 3: Moderado; 4: Leve;
5: Ninguno
Diagnóstico Taxonomía NANDA-I : Diagnóstico de enfermería . Riesgo de trombosis
La trabajadora presenta un dímero D elevado. Además, en el ingreso pasará la mayor parte del día en la cama o en el sillón.
DEFINICIÓN: Susceptible de obstrucción de un vaso sanguíneo por un trombo que puede desprenderse y alojarse en otro vaso, que puede comprometer la salud.
Código: 00291 Dominio 4 Actividad y reposo
Clase 4 Respuestas cardiovasculares/pulmonares
Patrón 4 Actividad-ejercicio
En este diagnóstico tanto la Taxonomía NOC como la NIC todavía están en desarrollo.

Diagnóstico Taxonomía NANDA-I : Diagnóstico de enfermería . Contaminación
Desde Salud Laboral han considerado el contagio de la trabajadora como AT, ya que la trabajadora se ha contagiado en su jornada laboral. Dominio 11 Seguridad y Protección
Clase 4 Peligros en el entorno
DEFINICIÓN: Exposición a contaminantes ambientales en dosis suficientes para causar efectos adversos para la salud. Patrón 1 Percepción -manejo de la salud
Código: 00181
Resultados esperados Taxonomía NOC
Presencia de uno o más problemas de salud o factores que impiden el bienestar o aumentan el riesgo de problemas de salud que experimenta un grupo o población.
2006 Estado de salud personal 4 5
0305 Autocuidado:higiene en el trabajo 3 5
2800 Estado de inmunización 2 2
Intervenciones Taxonomía NIC (8810), Preparación ante el bioterrorismo
Preparación para una respuesta eficaz ante una catástrofe o ataque bioterrorista.
Intervenciones:
- Identificar todos los recursos médicos, de urgencia y de instituciones sociales disponibles en la comunidad (p.ej., Organización Mundial de la Salud (OMS), National Disaster Medical System
(NDMS).
- Familiarizarse con los signos y los síntomas, así como las prestaciones de inicio más comunes, de pacientes expuestos a agentes de bioterrorismo.
- Mantenerse al día de los conocimientos sobre equipo de protección, procedimientos de protección y técnicas de aislamiento.
- Asegurarse de disponer de equipo protector (traje, gorro, guantes, respiradores) y que estén en buen estado.
- Familiarizarse y seguir todas las políticas , procedimientos y protocolos de descontaminación.
- Participar en la formación continuada para mantenerse al día.
Nota:. Desviación del rango normal hasta sin desviación
del rango normal:1:Grave ; 2: Sustancial; 3: Moderado; 4:
Leve; 5: Ninguno
Resultados esperados Taxonomía NOC (2802) Control del riesgo social: enfermedad transmisible
Acciones para eliminar o reducir la transmisión de agentes infecciosos que son una amenaza para la salud pública.
280201 Detección sistemática de todos 2 4
los posibles grupos de alto riesgo
280203 Investigación y notificación a 4 5
los contactos sobre el riesgo de enfermedad infecciosa
280215 Disponibilidad de los servicios sanitarios
para tratar enfermedades infecciosas 3 5
Nota:. Desde el rango escaso hasta excelentel:1:escaso ; 2: justa; 3:
buena; 4: muy buena; 5: excelente

Intervenciones Taxonomía NIC (8820), Control de enfermedades transmisibles
Trabajar para disminuir y controlar la incidencia y la prevalencia de la enfermedad contagiosa en una población específica.
Intervenciones:
- Proporcionar información acerca del control adecuado de vectores y de huéspedes reservorios animales, según sea necesario.
- Mejorar el sistema de vigilancia de enfermedades transmisibles.
Resultados esperados Taxonomía NOC (1908) Detección del riesgo
Acciones personales para identificar las amenazas contra la salud personal.
190810 Utiliza los servicios sanitarios
de acuerdo a sus necesidades 5 5
190802 Identifica los posibles riesgos
para la salud 4 4
190805 Participa en la detección sistemática 5 5
190812 Obtiene información sobre cambios en las
recomendaciones sanitarias. 5 5
Nota:. Desde el rango nunca demostrado a siempre
demostrado 1:nunca demostrado ; 2: raramente
demostrado; 3: a veces demostrado; 4: frecuentemente
demostrado; 5: siempre demostrado
Intervenciones Taxonomía NIC (5606), Enseñanza: individual
Planificación, puesta en práctica y evaluación de un programa de enseñanza diseñado para abordar las necesidades particulares del paciente.
Intervenciones:
- Establecer la credibilidad del educador.
- Valorar el nivel actual de conocimientos y compresión
- Potenciar la disponibilidad para aprender
- Seleccionar los métodos/estrategias adecuadas en la enseñanza.
- Proporcionar folletos, videos y recursos en línea educativos
- Seleccionar nuevos métodos/estrategias de enseñanza, si los anteriores hubieran sido ineficaces.
3. EJECUCIÓN Y EVALUACIÓN
En esta etapa del PAE se llevan a cabo las intervenciones descritas anteriormente y se registran dichas intervenciones. Además, se evalúa si se han conseguido los resultados
esperados.
Estas intervenciones se evalúan mediante escala Likert, con una puntuación del 1 al 5.

CONCLUSIONES
La experiencia en llevar a cabo un plan de cuidados enfermeros específicos a esta trabajadora, según el tratamiento enfermero, permitió la posibilidad de ejercer
nuestra disciplina con un rigor metodológico en los procedimientos, intervenciones, seguimientos y valoraciones. Según las taxonomías empleadas por la NANDA,
NIC, NOC, los resultados obtenidos con las intervenciones fueron favorables para la trabajadora aquí tratada.
Se debería trabajar más en los planes de cuidados, ya que estos nos permiten trabajar de una manera multidisciplinar a todos los enfermeros de todos los servicios,
tanto con los pacientes como con nuestros trabajadores.
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J E S Ú S A L B A A L C A R A Z , C Y N T H I A
L O Z A N O H E R N Á N D E Z , J E R Ó N I M O
M A R T Í N E Z J O D A R , P A U L A M A R Í A
A G U I L A R M O R A L E S , L A U R A
C A R R I L L O L Ó P E Z
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
EN TRABAJADORES

INTRODUCCIÓN
 La hipertensión arterial (HTA) es el factor de riesgo
cardiovascular más prevalente en la población
adulta.
 La HTA aumenta con la edad y se calcula que más
del 55% de los adultos de más de 60 años la padecen.

OBJETIVOS
 Identificar los grupos de trabajadores más
susceptibles de presentar HTA.
 Describir la asociación entre la actividad laboral e
HTA.

METODOLOGÍA
 Se desarrolló una revisión bibliográfica.
 Lectura de estudios consultados en las bases de datos
Medline y Scielo Isciii. Datan de 2010-2022.
MEDLINE SCIELO ISCIII
Hypertension
AND workers
Hipertensión
AND
trabajadores
Alta tensión
laboral AND
Hipertensión

RESULTADOS
 En los trabajadores estudiados, existió una
proporción mayor de mujeres hipertensas en
comparación con estudios de la comunidad.
 Pre HTA más frecuente en los trabajadores
jóvenes.
 HTA más frecuente en individuos de ≥60 años.

RESULTADOS
 Alta tensión laboral: situación provocada por las
altas exigencias y bajo control en el trabajo, resulta
en un incremento de la TA a corto plazo.
 Valores TA de los trabajadores, inferiores al inicio de
su contrato que tras mediciones sucesivas pasado un
tiempo.

CONCLUSIONES
 La edad es el factor más asociado al aumento de la
TA.
 Infradiagnóstico de TA en mujeres.
 Se requieren más estudios para determinar la
influencia de factores psicosociales y ambientales del
trabajo sobre la TA.

CONCLUSIONES
 Dado que la tensión laboral es un factor de riesgo
modificable, son requeridas intervenciones
sanitarias activas y reactivas en aras de reducir la
exposición de los trabajadores a situaciones de
estrés.
 La mejora de los valores tensionales en los
trabajadores se traduce en una reducción del riesgo
cardiovascular.

BIBLIOGRAFÍA
 Marziale MHP, Hong OS, Morris JA, Rocha FLR. The Roles and
Functions of Occupational Health Nurses in Brazil and in the
United States. Rev Latino-Am Enfermagem. 2010;18(2):182-8.
10.1590/S0104-11692010000200007
Moncada S, Llorens C. Factores psicosociales. En: Ruiz-Frutos C,
Delclós J, Ronda E, García AM, Benavides FG. Salud Laboral:
Conceptos y técnicas para la prevención de Riesgos Laborales. 4ª
ed. Barcelona: Elsevier; 2013.p 377-88.
 Babu GR, Jotheeswaran AT, Mahapatra T, Mahapatra S, Kumar A,
Detels R, Pearce N. Is hypertension associated with job strain?
A meta-analysis of observational studies
Occup Environ Med. 2014; 71:220–227

DEPENDENCIA A LA NICOTINA EN
MÉDICOS INTERNOS RESIDENTES DE
RECIENTE INCORPORACIÓN
LABORAL AL ÁREA DE SALUD I-
ARRIXACA.
Paula María Aguilar Morales,
Laura Carrillo López,
Jesús Alba Alcaraz,
Cynthia Lozano Hernández,
Jerónimo Martínez Jódar.
Area de Salud. Arrixaca. Mucrcia

INTRODUCCIÓN
• Tras el alcohol, el tabaco es la sustancia psicoactiva más consumida en España entre la
población de 15 a 64 años, con una prevalencia de consumo del 70,0%1.
• Como profesionales sanitarios, se trata de un importante problema de Salud Pública que
podemos y debemos abordar, y el ámbito laboral es un escenario externo perfecto. Vivimos en
una sociedad en donde fumar forma parte de nuestra cultura intrínseca2. Extrapolar este hábito
desde el punto de vista de la Prevención de Riesgos Laborales, supondría una inversión de futuro
segura tanto para el empresario como para el trabajador.
• Actualmente existe un aumento de la concienciación social en el consumo de drogas ilegales,
pero las drogas legales se resisten3. Es necesario considerar al tabaco y al alcohol como partes de
estas sustancias dañinas que provocan un incremento de la morbilidad y mortalidad evitables4.
• Fumar es una costumbre social y cultural en nuestra sociedad3. Y eso que su consumo es una de
las principales causas prevenibles de enfermedad y muerte del mundo5. Factor de riesgo que
desencadena múltiples enfermedades. Este consumo, ha generado discapacidades a corto,
medio y largo plazo, repercutiendo en la economía y en el ámbito laboral. Se estima que los
fumadores crónicos pueden perder entre 20 y 25 años de vida con este hábito tóxico6. Todo esto
nos lleva a generar unos altos costes para el sector de la salud, aumentando la enfermedad y
muerte de la población en edad productiva7.

INTRODUCCIÓN
• La combustión del tabaco produce una serie de contaminantes cancerígenos y otros
co-cancerígenos7. Sin embargo, es la nicotina la responsable de la adicción al tabaco.
La mayoría de los cigarrillos del mercado contiene ≥ 10 mg de esta sustancia8. La
dependencia a la nicotina es un proceso central que ampara el motivo por el que una
persona fuma y por el que experimenta una gran dificultad en dejar de fumar cuando
lo intenta7. Existen distintos instrumentos para la evaluación de la dependencia física a
la nicotina, como los criterios diagnósticos del DSM-IV-TR9 o algunos cuestionarios
aplicados en la práctica clínica como el Test de Dependencia a la Nicotina de
Fagerström10 o la Escala del Síndrome de Dependencia de la Nicotina11.
• El test de Fagerström es la herramienta más útil y sencilla de usar con los trabajadores
ya que consta con unos excelentes parámetros de calidad. Se trata de un test de seis
preguntas con respuestas múltiples y ponderables. La valoración del test no solo sirve
para conocer el grado de dependencia física a la nicotina, sino que también puede
ser utilizado con fines pronósticos y terapéuticos12.
• El objetivo del presente trabajo de investigación es describir el grado de tabaquismo y
la dependencia a la nicotina en los Médicos Internos Residentes (MIR), de 1º año de
formación, del Área de Salud I-Arrixaca. Esto permitirá planificar intervenciones

OBJETIVOS
Objetivo general:
• Medir el grado de dependencia a la nicotina existente en los
Médicos Internos Residentes (MIR), de 1º año, del Área de Salud I-
Arrixaca.
Objetivos específicos:
• Describir los niveles de dependencia a la nicotina entre los
residentes de 1º año del Área de Salud I-Arrixaca.
• Describir las relaciones existentes entre las diversas variables del
estudio y las propias del test Fagerström.
P A L A B R A S C L A V E : N I C O T I N E ; O C U P A T I O N A L H E A L T H ; P R E V E N T I V E H E A L T H S E R V I C E S ; T O B A C C O .

METODOLOGÍA
Estudio: transversal observacional,
cuasi experimental, ex post facto
con grupo único.
Recogida de datos: formulario
Google. Cuestionario ad hoc, que
incluye el Test Dependencia a la
Nicotina de Fagerström.
Criterios de inclusión: formar parte
del 1º año del proceso formativo
MIR (Médico Interno Residente), de
cualquier especialidad médica, del
Área I-Arrixaca del Servicio
Murciano de Salud, con comienzo
en julio de 2021. Y también, querer
participar en el proyecto dando el
consentimiento de forma tácita al
rellenar la encuesta online.
Criterios de exclusión: las barreras
idiomáticas y la negativa a
participar en el estudio. También el
hecho de estar rotando en dicha
Área Hospitalaria sin ser residente
de la misma (encontrarse realizando
un rotatorio externo).
Muestra: 118 MIR del Área I-
Arrixaca. De ellos sólo 63
accedieron a cumplimentar el
cuestionario; se registraron
entonces 24 fumadores: 11
fumadores habituales ( 17.5%) y 13
Se tuvo en cuenta el sesgo del
participante que ocurre cuando la
información que nos proporciona el
sujeto es parcial o incorrecta. En
dicho caso se procederá a eliminar
dicho sujeto del estudio.
Se usaron frecuencias y porcentajes
para las variables cuantitativas, y
media y desviación para las
cualitativas. Relacionándolas
mediante Ji cuadrado de Pearson.
En todos los casos se estableció un
nivel de error tipo I (riesgo α) del 5%
(α=.05).

RESULTADOS
• La muestra está constituida por 14 mujeres (58.3%) y 10 hombres (41.7%). Es superior, por
tanto, el número de fumadores entre las mujeres que entre los hombres.
• La variable Edad se comporta de manera no normal (SW=.73, p<.001), con una media de
26.67 años (DE=2.60). Esta variable será recategorizada para procesos de análisis posterior.
• Se confirma que un 41.7% de la muestra (f=10) tarda menos de 1 hora en empezar a fumar
al despertar.
• Solo 1 individuo (4.2%) dice tener dificultades para no fumar en los sitios prohibidos.
• Hay 22 personas (91.7%) que reconoce que le costaría dejar de fumar cualquier cigarrillo
(excepto el 1º de la mañana).
• El 12.5% fuma entre ½ paquete y 1 paquete al día. 3 sujetos (12.5%) expresa que fuma más
en las primeras horas del día. El 8.3% reconoce que fuma incluso estando enfermos.
• El 8.4% de la muestra presenta un grado de dependencia Alto/Muy Alto a la nicotina.
• El 37.5% ha incrementado el consumo de tabaco desde que inició su contrato laboral.
• El 66.7% no cree que una intervención sanitaria pudiera atajar su problema.
• No se puede identificar relación de significación entre las variables sociodemográficas,
profesionales, los ítems de apoyo, y los ítems del test.

CONCLUSIONES
• La proporción de fumadores entre los médicos residentes de 1º año en el Hospital
Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca es del 38.1%, más de 1/3 del total. Es superior
el número de mujeres fumadoras que el de hombres, asemejándose a lo que expresa
la literatura. Se trata de un colectivo joven, con aproximadamente el mismo
porcentaje de médicos con hasta 26 años o con 26 o más años.
• A pesar de ser todos los datos reseñados como propio de personas con cierto grado
de dependencia de la nicotina, los valores finales muestran que apenas se encuentra
un 8.4% de casos con dependencia alta o muy alta. Particularmente hay señales
previas a una adicción de mayor grado (algunos ítems son marcados con valores
elevados), pero son pocos los ítems en los que esto ocurre.
• Lo más significativo es el porcentaje de fumadores (sanitarios) que refiere no creer que
una intervención sea capaz de ayudarles a dejar de fumar; o bien no creen que las
ciencias de la salud sean capaces de curar su problema, o creen que es de poca
magnitud. No obstante, sería interesante realizar seguimientos, en evitación de
problemas mayores de tabacosis.

BIBLIOGRAFÍA
1. Observatorio Español de las Drogas y las Adicciones. Informe 2021. Alcohol, tabaco y drogas ilegales en España. Madrid: Ministerio de Sanidad. Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas; 2021. 243 p.
2. Campo Arias A. Dependencia de nicotina. Aproximación a su manejo farmacológico. Rev. colomb. psiquiatr. [Internet]. 2002 Mar [citado 2021 Oct 05]; 31(1):67-72. Disponible en:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74502002000 100006&lng=es.
3. De Granda-Orivea JI, Pascual-Lledó JF, Asensio-Sánchez S, Solano-Reina S, García-Rueda M, Martínez-Muñiz MA, Lázaro-Asegurado L, Bujulbasich D, Pendino R, Luhning S, Cienfuegos-Agustín I, Jiménez-Ruiz CA. ¿Existe asociación
entre el grado de dependencia por la nicotina y la motivación para dejar de fumar? Arch. Bronconeumol. 2019; 55(3): 139–145.
4. Rodríguez Puente LA, Alonso Castillo BA, Alonso Castillo MM, Alonso Castillo MT, Armendáriz García NA, Oliva Rodríguez NN. Consumo de alcohol y tabaco en adolescentes. Rev Elec Sal Ment Drog. 2016; 12(4): 200-206.
5. Instituto Nacional de Estadística (INE) [sede Web]. Madrid: INE.es; 2021 [actualizada en 2021; acceso 5 de diciembre de 2021]. Disponible en: http://www.ine.es/welcome.shtml.
6. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Muertes atribuibles al consumo de tabaco en España, 2000-2014. Madrid: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Gobierno de España; 2016.
7. Becoña, E (Coordinador). Dependencia del tabaco. Manual de casos clínicos. Madrid: Sociedad Española de Psicología Clínica, Legal y Forense; 2010.
8. Martín Ruiz A, Rodríguez Gómez I, Rubio C, Revert C, Hardisson A. Efectos tóxicos del tabaco. Rev. Toxicol. 2004; 21(2-3): 64-71.
9. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorders. 4ª ed. Washington: American Psychiatric Association; 2000.
10. Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerström KO. The Fagerström Test for Nicotine Dependence: A revision of the Fagerström Tolerance Questionnaire. British Journal of Addictions. 1991; 86: 1119-1127.
11. Shiffman S, Waters AJ, Hickcox M. The Nicotine Dependence Syndrome Scale: A multidimensional measure of nicotine dependence. Nicotine & Tobacco Research. 2004; 6: 327- 348.
12. Jiménez-Ruiz CA, Fagerström, KO. ¿Hacemos bien el test de Fagerström? Prevención de tabaquismo. 2003; 5(3): 161-162.
13. Pedro JM, Brito M, Barros H. Tobacco consumption and nicotine dependence in Bengo Province, Angola: A community-based survey. PloS one. 2017; 12(11).
14. Oliveira RM, Santos J, Furegato A. Tobacco addiction in the psychiatric population and in the general population. Rev Lat Am Enfermagem. 2017; 25.
15. Trenc Español P, López F, Clemente Jiménez ML, Rubio Aranda E, García Forcén L, Pérez Calvo JI. Análisis de la historia de fumador en la dependencia nicotínica. Rev Atalaya Med. 2018; 14: 5-14.
16. Organización Mundial de la Salud (OMS) [sede Web]. Ginebra: OMS; 2021 [actualizada en 2021; acceso 20 de diciembre de 2021]. Disponible en: http://www.who.int/es/.
17. Samet Jonathan M. Los riesgos del tabaquismo activo y pasivo. Sal Publ Méx. 2002: 44(1): 144-160.
18. Estilos de Vida Saludable. Ministerio Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad [sede Web]. Madrid: msssi.gob.es; 2021 [actualizada en 2021; acceso 21 de diciembre de 2021]. Disponible en:
http://www.estilosdevidasaludable.msssi.gob.es/.
19. George D., Mallery P. (2003). SPSS for Windows step by step: A simple guide and reference. 11.0 update (4th ed.). Boston: Allyn & Bacon.
20. George D., Mallery P. (2003). SPSS for Windows step by step: A simple guide and reference. 11.0 update (4th ed.). Boston: Allyn & Bacon.

Autores
Francisco Miguel Cruz Gallardo
Isabel Montero Flor
Carlos Javier de las Casas Perez
Verificación de la Documentación
en Vigilancia de la Salud

Introducción
El empresario debe elaborar y conservar a disposición de la
autoridad sanitaria y laboral la documentacion relativa a la
vigilancia de la salud de sus trabajadores.
Dicha documentación debe contiene una serie de documentos
y un mínimo de información, custodiándose un plazo mínimo
que establece la legislación vigente.
Objetivos
Dar a conocer los distintos tipos de documentos existentes en
vigilancia de la salud, su contenido y sus peculiaridades en
base a la legislación vigente
Introducción y Objetivos

Material y Método
Se estudiaron los artículos adquiridos según la ecuación de
búsqueda desarrollada para su empleo en la base de datos
MEDLINE, vía Pubmed, mediante la utilización de los conectores
booleanos. (Tabla I)
B
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o n a l 2
8
Se eligieron para su revisión a texto completo los artículos obtenidos a partir de la
estrategia de búsqueda que cumplían criterios de inclusión:
1. El texto completo pudiera ser recuperado.
2. La población estudiada fuera trabajadores expuestos.
3. Estudios publicados en Inglés o Español.
4. Límite de tiempo 5 AÑOS.
Se rechazaron los artículos que no cumplían los criterios de inclusión:
1) Publicación duplicada. Incluyéndose de estos los que presentaran un análisis del
estudio más completo.
2) Estudios que no estuviesen basados en el ámbito laboral.
3) Estudios que no se recuperaran a texto completo.
Para determinar la pertinencia de los artículos, cada uno de ellos se evaluó de forma
independiente por los tres autores de la presente revisión y para dar por válida la
elección de los artículos recuperados que incluyeran trabajadores.En caso de
discrepancia se llegó a un acuerdo mediante consenso.
Base de Datos Estrategia de Búsqueda Artículos
PUBMED Document* AND information AND “occupational health” 50
SCOPUS Document* AND information AND “occupational health” 28
WOS Document* AND information AND “occupational health” 45

Resultados, Dis
Conclusion
- Un total de 123 artículos fueron identificados en la búsqueda de la base de datos Bibliográficos.
- 4 Artículos se recuperaron en los listados bibliográficos de los mismos, sumando un total de 127
artículos.
- 81 Artículos fueron excluidos por no cumplir los criterios.
- 9 artículos fueron eliminados por estar duplicados en la base de datos.
- 10 artículos fueron rechazados por ser revisiones.
- 4 Artículos fueron eliminados por no recuperarse a texto completo.
- 3 artículos fueron rechazados por ser publicación redundante.
- Dejando un total de 9 artículos para la revisión
Discusión y conclusiones
Nuestro trabajo de revisión de Documentacion en V.S. refleja que el contenido documental en V.S. es
asunto de constante controversia.
1. En los estudios analizados no siempre se define estos documentos con las mismas características,
lo que podría actuar como factor de confusión.
2. Existen diferencias en las interpretaciones legales de las características de esta documentación en
diversos lugares.
3. El envío, conservación y custodia no queda claro en la mayoría de los estudios.
Es por ello que en el futuro deberán realizarse estudios que puedan aclarar estas incógnitas.

Bibliografía
1) Wikipedia. Salud Laboral. (Citado el 16 de enero 2013) https://es.wikipedia.org/wiki/Seguridad_y_salud_laboral
1) Manuel Bestratén, Olga Nadal. INSHT.NTP 484 y 485: Documentación del sistema de prevención de riesgos laborales
1) Enciclopedia de Salud y Seguridad en el Trabajo (on line). 4ta ed. Ginebra: OIT, 1998. (Citado el 28 de Diciembre 2012) Disponible en World Wide
Web:
http://www.insht.es/portal/site/Insht/menuitem.1f1a3bc79ab34c578c2e8884060961ca/?vgnextoid=a981ceffc39a5110VgnVCM100000dc0ca8c
0RCRD&vgnextchannel=9f164a7f8a651110VgnVCM100000dc0ca8c0RCRD
2) RD 843/2011 artículos 3, 6, 7, 8 y 9
1) RD 39/97 artículo 20
1) Ley 31/1995 artículo 31.3
1) R.D. 39/1997 artículos 20 y 37.3
1) Ley 31/1995 artículo 23
1) RD 39/97 art. 20.2
Title Year Author Keywords
2021
2021
2020
Resilience as a protective factor of chronic stress in teachers. [La resiliencia como factor protector del estrés crónico en docentes] 2019
2018
2018
2018
2017
Predictors of burnout syndrome in psychologists [Preditores da Síndrome de Burnout em psicólogos] 2017
The content v
alidity requires to assess not only the clarity and relev
ance of the items, but also the substantial content. [Validez sustantiv
a
en el marco de la v
alidez de contenido: Aplicación en la escala de Carga de Trabajo.]
Content validity; Psychosocial factors; Substantive
v
alidity; Work; Workload
Effectiv
eness of the BNT162b2 mRNA Cov
id-19 v
accine in Spanish healthcare workers [Impacto de la v
acuna BNT162b2 de mRNA frente a
COVID-19 en personal sanitario español]
COVID; Healthcare workers; SARS-COV2;
Vaccine
High prev
alence of asymptomatic COVID-19 in hemodialysis. Daily learning during first month of COVID-19 pandemic [Alta prev
alencia de
COVID-19 asintomático en hemodiálisis. Aprendiendo día a día el primer mes de pandemia de COVID-19]
COVID-19; Hemodialysis; Pandemic; SARS-CoV-
2; Screening
Burnout syndrome; Chronic stress; Emotional
intelligence; Occupational health; Resilience
Characterization of factors related to the application for and approval of pensions due to common diseases among the colombian working
population, 2006-2011 [Caracterización de factores relacionados con la reclamación y aprobación de pensiones de inv
alidez por enfermedad
común en población trabajadora colombiana entre 2006-2011]
Disability; Disability evaluation; Disabled persons;
Insurance; Pension; Statistics on Sequelae and
Disability
Proposed indicators for occupational health surveillance in Latin America and the Caribbean [Propuesta de indicadores para la v
igilancia de
la salud ocupacional en América Latina y el Caribe]
Epidemiological monitoring; Health status
indicators; Information systems; Occupational
health
Labor conditions, risk and health of forestry workers in Misiones, Corrientes and Entre Ríos (Argentina), 2010-2014 [Condiciones laborales,
riesgo y salud de los trabajadores forestales de Misiones, Corrientes y Entre Ríos (Argentina), 2010-2014]
Argentina; Argentina; Condiciones de trabajo;
Forestación; Forestry; Occupational health; Salud
laboral; Working conditions
Psychosocial risks and professional integration of foreign physicians: A study on conflict management in Chile [Riesgos psicosociales e
integración profesional de médicos extranjeros: Un estudio sobre el manejo del conflicto en Chile]
Acculturation; Communication; Emigrants and
immigrants; Mental health; Occupational health
Burnout; Burnout syndrome; Occupational health;
Professional; Psychologists

Contrato
Programa
Informe de Reconocimiento
Carta de Aptitud
Memoria
Documentos en V.S.
RD 39/97 art. 20.1

No confidencial
Identificación de las entidades
Funciones asumidas y excluidas
Compromisos
Duración
Condiciones económicas
RD 843/2011 artículos 3, 6, 7, 8 y 9
RD 39/97 artículo 20
Contrato y acuerdos

Programa
No Confidencial
Entidad y Centro de trabajoPlanificación de
Actividades
Protocolos a aplicar por puesto
Periodo de actuación
Responsables
Ley 31/1995 artículo 31.3
R.D. 39/1997 artículos 20 y 37.3

Informe de Reco
Confidencial (Solo para elTrabajador)
Datos Identificativos del trabajador
Riesgos Laborales
Protocolos a aplicar por puesto y Riesgo
Criterio de Aptitud
Fecha y Periodo de Validez
Firma y Nº de colegiado

Carta de Aptitud
Semiconfidencial (Trabajador, RLT y Empresario)
Riesgos Laborales
Tipo de Reconocimiento y Aptitud
Ley 31/1995 artículo 23

Memoria
No Confidencial
Entidad y Centro de trabajo
Actividades Realizadas
Resultados estadísticos y Epidemiológicos
Fecha y Periodo
Responsables
RD 39/97 art. 20.2

VERIFICACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN EN
VIGILANCIA DE LA SALUD
CONTRATO
No confidencial
Identificación de las entidades
Funciones asumidas y excluidas
Compromisos
Duración
Condiciones económicas
PROGRAMA
MEMORIA
INFORME DE
RECONOCIMIENTO
RECURSOS
CARTA DE APTITUD
No Confidencial
Planificación de Actividades
Protocolos a aplicar por puesto
Periodo de actuación
Responsables
No Confidencial
Actividades Realizadas
Resultados estadísticos y
Epidemiológicos
Fecha y Periodo
Responsables
Confidencial (Solo Trabajador)
Riesgos Laborales
Criterio de Aptitud
Semiconfidencial (Trabajador, RLT y
Empresario)
Riesgos Laborales
Tipo de Reconocimiento y Aptitud
RD 843/2011 artículos 3, 6, 7, 8 y 9
RD 39/97 artículo 20
Ley 31/1995 artículo 31.3
R.D. 39/1997 artículos 20 y 37.3
Ley 31/1995 artículo 23
RD 39/97 art. 20.2

Evolución de la enseñanza de salud laboral en la
Facultad de Enfermería de la
Universidad Complutense de Madrid
Autores:
- Marta Hernández Martín
- Alfonso Meneses Monroy
- Antonio G. Moreno Pimentel

INTRODUCCIÓN
Durante el curso 2006 / 2007 se introdujo en la entonces Escuela Universitaria de Enfermería, Fisioterapia
y Podología de la Universidad Complutense de Madrid, la "Salud Laboral" como asignatura de Libre
Configuración en la Diplomatura de Enfermería.
Posteriormente, desde el año 2018, se viene impartiendo la asignatura optativa “Salud y Bienestar en el
Trabajo” en el Grado de Enfermería.
En el nuevo plan de estudios de 2020, se han introducido conceptos de Salud Laboral en asignatura
obligatoria de tercer curso denominada “Legislación, Gestión y Salud Laboral en Enfermería”.
* ECTS es la sigla correspondiente al European Credit
Transder System (Sistema Europeo de Transferencia
de Créditos)

OBJETIVOS
• Exponer el desarrollo de asignatura de salud laboral en el Grado de Enfermería de la
Universidad Complutense.
• Trasmitir la opinión de los alumnos acerca de la asignatura
• Reflexionar acerca de la importancia de incluir contenidos de Salud Laboral en el Grado de
Enfermería

METODOLOGÍA
• La asignatura optativa se impartió durante el primer semestre con una carga lectiva de 3
créditos ECTS (21 horas). Al finalizar la misma, se recogió la opinión de los alumnos
mediante una encuesta en el Campus Virtual. Se comparan los resultados con los obtenidos
en la asignatura de Libre Configuración “Salud Laboral” de la Diplomatura de Enfermería.

RESULTADOS
77%
67%
44%
89%
Asignatura Salud y Bienestar en elTrabajo.
Curso 2021-2022
Volvería a cursar esta asignatura
Recomendaría esta asignatura a sus compañeros
La asignatura le ha hecho replantearse su futuro profesional y
dedicarse a la Salud Laboral
Considera que esta asignatura debería impartirse de forma
obligatoria en los planes de estudio de enfermería o
fisioterapia
• En comparación de los datos del estudio realizado durante el curso 2006/2007 los
porcentajes son algo inferiores. El haber tenido que cursar la asignatura de manera online
por la situación de pandemia pueden haber influido en los mismos.
• Los resultados del curso 2006/2007 pueden consultarse en
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0465-546X2007000300004

CONCLUSIONES
• En general, los alumnos valoraron positivamente el haber cursado la asignatura.
• Los temas expuestos despertaron el interés del alumnado poniendo de manifiesto que,
existe un desconocimiento sobre "Salud Laboral”
• A un porcentaje destacado de alumnos, el cursar las asignatura les abrió nuevos horizontes
profesionales.
• Es necesario impulsar el acceso a los conocimiento de Salud Laboral entre los estudiantes
de enfermería

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• 1. Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de Enfermería (Boletín Oficial
del Estado, número 108, de 6 de mayo de 2005)
• 2. Meneses Monroy. Impartición de una asignatura de salud laboral en una escuela
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546X2007000300004&lng=en.
• 3. Romero Saldaña M, Moreno Pimentel AG, Santos Posada A. Enfermería del Trabajo:
competencia y experiencia para alcanzar la seguridad, la salud y el bienestar de la población
laboral. Enfer. Clin. 2019; 29(6): 376-380.

FACTORES DE RIESGO
LABORAL PARA EL
DESARROLLO DE FASCITIS
PLANTAR
Laura Jiménez Sampelayo
Julia Enríquez Bullejos
Javier Callejas Garrido

INTRODUCCIÓN
 La fascitis plantar es un proceso inflamatorio de la
fascia por microtraumatismos de repetición
 Factores de riesgo
 bipedestación prolongada
 Ejercicio que implique impacto plantar,
 Andar por terreno irregular
 Tener un IMC > 25
 Uso de calzado inapropiado
 Edad > 40.
 Es la causa más frecuente de dolor plantar y puede
generar dificultad laboral

OBJETIVO
 Determinar la presencia de factores de
riesgo en el trabajo
 Valorar eficacia de la intervención
educacional de enfermería

METODOLOGÍA
 23 pacientes en activo  atendidos en consulta de Aparato
Locomotor
 Se excluyeron aquellos con antecedentes quirúrgicos o médicos
relacionados y población no trabajadora.

• Bipedestación prolongada
• Impacto plantar
• Terreno irregular
• Calzado inadecuado
METODOLOGÍA
VARIABLES
EDAD
EVA
BASAL
EVA (3
MESES)
IMC
GÉNERO
FACTORES
DE
RIESGO
LABORAL

METODOLOGÍA
 Intervención educacional enfermera:
 Enseñar al trabajador las características del calzado adecuado y
ejercicios recomendados. Se revisaron telefónicamente a los 3 meses.
Sujeción
rígida del
talón
< de 4cm
Cámara de
aire: absorción
de impacto
Suela flexible
y absorbente
Anchura
suficiente
Que no apriete
el tobillo
Horma
anatómica

RESULTADOS
14 Categorías Profesionales
¡73%!
¡39% de las fascitis!
• construcción
• hostelería
 Edad media: 46 años
 Género:
 IMC > 25

RESULTADOS
 El 87% tenían factores de riesgo presentes en el trabajo:
 La intervención enfermera obtuvo una mejora
estadísticamente significativa (p = 0,0001)
EVA al inicio 6,96 --------VS-------- EVA de revisión en 3 meses: 3,17

CONCLUSIONES
 Los factores de riesgo de FASCITIS PLANTAR están muy
presentes en trabajo
 Destacan la bipedestación y el uso de calzado inadecuado
 Los trabajadores candidatos a la intervención de enfermería
presentaron una mejoría significativa
 Es importante el papel educacional de enfermería del
trabajo en la prevención de esta patología desde los
servicios de prevención.

REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LAS DIFICULTADES
DE MANTENIMIENTO DE
LACTANCIA MATERNA DE LAS PROFESIONALES
SANITARIAS EN LA
INCORPORACIÓN A SUS PUESTOS DE TRABAJO
Vanessa Quijada Delgado 1
, Carolina Guerrero Mártir 1, Rubén Escudero Ramírez 2, Belén Torres Ordóñez 3
1 Residentes de segundo año de Enfermería del Trabajo del Hospital 12 de Octubre de Madrid
2 Enfermero del Hospital San Pedro de Logroño
3 Residente de segundo año de Enfermería del Trabajo del Hospital del Mar de Barcelona

● La leche materna se considera el alimento de referencia para el desarrollo inmunológico y el
crecimiento óptimo del recién nacido durante los seis primeros meses de vida, dado que presenta una
serie de ventajas innumerables tanto para la madre como para el niño.
● En nuestra actual sociedad, la legislación aplicable a las trabajadoras que se encuentran en periodo de
LM, se circunscribe en el artículo 37.4 del Estatuto de los Trabajadores y en el artículo 138 de la Ley
de Procedimiento laboral.
● Sin embargo, en los datos procedentes de las tasas de lactancia materna en las profesionales
sanitarias, se refleja la condición de incorporación a sus puestos de trabajo tras permiso de
maternidad, como la causa principal de abandono de la lactancia materna.
INTRODUCCIÓN

INTRODUCCIÓN
04
02
03
01
Las profesionales sanitarias deberían ser consideradas
una pieza clave a la hora de facilitar y promover la
LM Además, el brindar sostén a las trabajadoras del sector
sanitario para favorecer el mantenimiento de la LM tras
incorporarse a sus puestos de trabajo, se contempla dentro de
algunos de los Objetivos de Desarrollo Sostenible para el año
2030 (ODS)
Por ello, siendo las profesionales sanitarias uno de
los sectores más afectados en el
abandono de la LM al reincorporarse a sus puestos
de trabajo tras permiso de
maternidad, y contemplándose el apoyo a la
lactancia materna dentro de la
Objetivos como parte de la agenda 2030 para el
Desarrollo Sostenible.
Nos preguntamos,
¿Cuáles son las dificultades que presentan las
profesionales sanitarias en
el mantenimiento de la lactancia materna tras la
reincorporación a sus puestos
de trabajo tras permiso de maternidad?

Describir la evidencia científica sobre las dificultades que
presentan las profesionales sanitarias en el
mantenimiento de la lactancia materna al regresar a
sus puestos de trabajo tras permiso por maternidad
OBJETIVO

METODOLOGÍA
•Lactancia materna/ breast
feeding, permiso
parental/parental leave
(DeCS)
•Breast feeding, breast feed,
parental leave (MeSH)
•Lactancia materna /breast feeding.
•Profesionales sanitarias/health
employees.
•Permiso de maternidad/parental
leaves
•Dificultades/difficulties
•Barreras/barriers
•Pubmed
•Web Of Science (WOS)
•Enero de 2022
Búsqueda
electrónica
Palabras
clave
Estrategia
de
búsqueda
DeCS
y MeSH (“Breast feeding” (Mesh) OR “Breast
fed” (Mesh)) AND “Health employees”
AND (“Parental leave” (Mesh) OR
“Leave, parental” (Mesh)) AND
(“Difficulties” OR “Barriers” OR
“Obstacles”)

Criterios de exclusión:
● Artículos no disponibles a texto completo
● Artículos con una antigüedad mayor a cinco años
● Artículos ajenos a la temática del trabajo
● Artículos de revisión sistemática
METODOLOGÍA
Criterios de inclusión:
• Estudios originales que se centren en las
dificultades de las profesionales sanitarias
al regresar a sus puestos de trabajo tras
permiso por maternidad
• Artículos disponibles a texto completo
• Artículos publicados en español e inglés
• Artículos que se centren en profesionales
sanitarias en lugar de mujeres que tengan
otras profesiones

RESULTADOS
Se identificaron un total de
264 artículos en ambas
bases de datos (Web Of
Science y Pubmed)
Tras descartar duplicados,
se obtuvieron un total de
188 artículos.
Tras realizar una primera
lectura del título y resumen,
se eliminaron aquellos que
no se centraban en el tema
de nuestro estudio,
obteniéndose un total de
21 artículos para analizar a
texto completo.
Se aplicaron los criterios de inclusión y exclusión y
se obtuvieron un total de 4 artículos para la revisión

Juengst et al.
( 2019)
 Falta de instalaciones
para la extracción de
leche
 Falta de tiempo para la
lactancia
 Discriminación materna
en el lugar de trabajo
 Permiso de maternidad
escaso
Adesoye et al.
(2017)
 Inflexibilidad de
horarios
 Discriminación materna
 Permiso de maternidad
escaso
 Falta de apoyo por
parte de la organización
 Falta de tiempo para la
lactancia
 Falta de espacio para la
extracción de leche
 Falta de educación
sobre los beneficios de
la LM
 Escaso apoyo
organizacional
Karen Willoughby
et al. ( 2020)
Nelya Melnitcjouk.
(2018)
 Tiempo insuficiente
para la LM
 Inflexibilidad de
horarios
 Insuficiente espacio
para la extracción de la
leche
RESULTADOS

Se debe aumentar el apoyo por parte de las empresas
y organizaciones hacia las profesionales sanitarias que
regresan a sus puestos de trabajo tras permiso de
maternidad para evitar el abandono de la LM
01
02
CONCLUSIONES
Se debe continuar implantando políticas de
protección hacia las trabajadores para el
apoyo al mantenimiento de la LM.

BIBLIOGRAFÍA
1. Adesoye T, Mangurian C, Choo EK, Girgis C, Sabry-Elnaggar H, Linos E. Perceived Discrimination Experienced by Physician Mothers and Desired Workplace Changes: A Cross-sectional Survey. JAMA Intern Med [Internet]. 2017 Jul 1 [cited 2021
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5. Lactancia materna en cifras: tasas de inicio y duración de la lactancia en España y en otros países | Asociación Española de Pediatría [Internet]. [cited 2021 Dec 5]. Available from: https://www.aeped.es/comite-nutricion-y-lactancia-
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1f4d-4c39-a95c-5c8770017057
8. Primaria A. Lactancia materna: competencia básica de los profesionales sanitarios de atención primaria. Atención Primaria [Internet]. 2019 [cited 2021 Dec 6];51(1):47–9. Available from: www.elsevier.es/ap
9. Objetivos y metas de desarrollo sostenible - Desarrollo Sostenible [Internet]. [cited 2022 Feb 11]. Available from: https://www.un.org/sustainabledevelopment/es/objetivos-de-desarrollo-sostenible/
10. Ramiro González MD, Ortiz Marrón H, Arana Cañedo-Argüelles C, Esparza Olcina MJ, Cortés Rico O, Terol Claramonte M, et al. Prevalence of breastfeeding and factors associated with the start and duration of exclusive breastfeeding in the
Community of Madrid among participants in the ELOIN. An Pediatría (English Ed. 2018 Jul 1;89(1):32–43.
11. Willoughby K, Julien M, Zendel BR, Curran V. National survey of Canadian residents and program directors regarding parental leave during residency. Can Med Educ J [Internet]. 2020 May 23 [cited 2022 Feb 11];11(5). Available from:

INFLUENCIA DE LA
ALIMENTACIÓN EN
EL SÍNDROME
METABÓLICO
Antonio Francisco Pérez Aguilera

INTRODUCCIÓN
El Síndrome Metabólico es un conjunto de trastornos que presenta
un individuo que nos indicaría un riesgo
mayor de padecer enfermedades crónicas como Diabetes Mellitus
y una enfermedad cardiovascular.
El diagnóstico vendría dado al presentar obesidad central, más dos
de los siguientes signos:
• Triglicéridos >150 mg/dl
• Colesterol HDL< 40 mg/dl para hombres, < 50 mg/dl para
mujeres.
• HTA (>130/85 mmHg)
• Glucosa plasmática en ayunas >100 mg/dl

OBJETIVOS
Demostrar la relación que existe entre el síndrome metabólico y la
alimentación y en qué grado esta afecta el desarrollo de
enfermedades.
Investigar una vez que se han instaurado los signos del Síndrome
Metabólico, cuál sería el mejor tratamiento no farmacológico (cambios
en el estilo de vida).
Conocer los riesgos para la salud de cualquier persona que
conlleva el Síndrome Metabólico.

METODOLOGÍA
Para la redacción de este trabajo se tendrá en cuenta revisiones sistemáticas o estudios,
obtenidos por medio de fuentes de información primarias y secundarias . De igual manera, será
excluida aquella información que no presente cierto grado de evidencia científica en sus
resultados o rigor en su método.
Para la realización de este trabajo de investigación, se ha realizado una búsqueda bibliográfica
en las siguientes bases de datos:
 PubMed
 Scopus
 Cochrane
 Scielo
 Elsevier
Palabras clave: Síndrome Metabólico, obesidad, Diabetes,
Mellitus tipo 2, enfermedad cardiovascular, hipertensión arterial.

ESTUDIO DIÓGENES
El objetivo de este estudio fue analizar el impacto de diferentes dietas con
diferente contenido en grasas, proteínas y azúcares, sobre la salud del
individuo. Fue un estudio aleatorizado y controlado financiado por la Unión
Europea, llevado a cabo por 8 países, en el que se encontraba España. En
él participaron 938 familias, en la que al menos un padre/madre debía de
tener sobrepeso u obesidad. Los padres comenzaron una fase de pérdida de
peso inicial en la que fueron seleccionados aquellos que perdieron un ≥8%
de su peso, que a su vez se asignaron aleatoriamente a 5 tipos de dietas
experimentales (grupo de control, alta en proteínas-alto índice glucémico, alta
en proteínas-bajo índice glucémico, baja en proteínas-bajo índice glucémico
y baja en proteínas-alto índice glucémico). Tras 12 meses de seguimiento, la
dieta con alto contenido proteico y con bajo índice glucémico fue la que
demostró mantener mejor el peso perdido inicialmente.

ESTUDIO DIABETES PREVENTION
PROGRAM
El estudio abarcó a 3234 individuos con intolerancia a la glucosa y se
les repartió en tres grupos de forma aleatoria. Al primero se le
asesoró para realizar un cambio en el estilo de vida en relación a la
dieta y el ejercicio con el fin de perder al menos un 7% del peso
corporal, al segundo se le dio consejos estándares sobre cuidados
más el uso de la metformina (fármaco de elección para el
tratamiento de diabetes mellitus tipo 2) y finalmente al tercero,
placebo con consejos de cuidados estándares.
Finalmente, los resultados mostraron que el grupo que más
evolucionó a diabetes tipo 2 fue el grupo del placebo más cuidados
estándares, con un 11% de prevalencia, seguido del grupo que
recibió metformina, con un 7.8%. Finalmente, el grupo que mejor
resultado obtuvo fue el que logró perder peso mediante ejercicio y
dieta, con un 4.8% de prevalencia.

ESTUDIO PREDIMED
Fueron seleccionados 7447 voluntarios con un alto riesgo de padecer una
enfermedad cardiovascular, posteriormente separados en 3 grupos aleatoriamente.
Al primer y segundo grupo se les adjudicó una dieta baja en grasas, añadiendo a esta
un litro de aceite de oliva virgen al mes o 30 gramos de frutos secos al día (grupos de
control) y al tercero se le asesoró una dieta baja en grasas exclusivamente. Los
grupos que siguieron la dieta mediterránea a lo largo del estudio, especialmente el
que suplementó su dieta con aceite de oliva, se relacionaron con mejoras en los
síntomas relacionados con el síndrome metabólico, manifestado por niveles
favorables de las lipoproteínas, vasodilatación del endotelio vascular y la resistencia a
la insulina. Así mismo, demostró disminuir la incidencia de cáncer en pacientes
obesos y en pacientes con infarto de miocardio previo y la mortalidad miocárdica y
cardiovascular.

DISCUSIÓN
Tras la revisión de las diferentes fuentes bibliográficas que hemos
desglosado, podemos acordar que los diferentes estudios y
revisiones tienen por lo general resultados muy similares. A día de
hoy existe suficiente evidencia para demostrar que alimentos nos
producen beneficios en nuestro organismo y cuáles no.
La atención primaria adquiere una gran importancia en el
seguimiento del paciente con Síndrome Metabólico. A través de
este, debe de hacerse un examen riguroso según considere el
profesional sanitario, en aquellos síntomas que deban
modificarse. Además, ofrece la oportunidad al paciente de adquirir
conocimiento a lo que la educación a la salud respecta y así lograr
en él, un cambio de hábitos y una mejora en la calidad de vida.

CONCLUSIONES
Cuadro de vital importancia
para la prevención de
enfermedades crónicas.
La alimentación está
relacionada directamente
con el desarrollo del
Síndrome Metabólico.
La alimentación
debe estar unida a
otros cambios,
como la actividad
física.
La reducción de peso se ha
considerado el objetivo
principal en pacientes con
Síndrome
Metabólico, ya que está
relacionado directamente
con la mejora de otros
perfiles, como el control
glucémico, lipídico y tensión
arterial.

BIBLIOGRAFÍA
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http://www.msssi.gob.es/estadEstudios/estadisticas/encuestaNacional/encuestaNac2011/NotaTecnica2011-12.pdf
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