Ekg

1. Tema:
Ecocardiografìa

2. ● El objetivo es realizar un estudio anatómico y
funcional del corazón a través de un registro óptimo,
adquirido en diferentes planos.
● Es necesario establecer una sistemática en la
adquisición correcta de los planos.
● Las ventanas ecocardiograficas son el acceso
anatómico al estudio con ultrasonido.

3. 02
Ventana
Paraesternal

4. Se localiza a lado del borde izquierdo del
esternòn,entre el segundo y el tercer
espacio intercostal.
Dos planos:
1. Longitudinal
2. Transversal

5. ● Primer plano que debe explorarse
● Proporciona informaciòn estructural
● Permite valoraciòn de la
contractilidad global y segmentaria
Plano longitudinal

6. Apoyamos el tranductor con la marca
orientada hacia el hombro derecho del
paciente.

7. En este plano tenemos un corte paralelo
al eje mayor del corazón,perpendicular a
las superficies anterior y posterior del
tórax.

8. ● En primer lugar visualizamos el
ventrículo derecho en su tracto de
salida.
● Se muestran las cavidades
izquierdas, aurícula izquierda,
ventrículo izquierdo,raíz aórtica y
aorta descendente.

10. ● Desde el punto anterior realizamos
un giro de 90° en sentido horario
orientado la marca de la zona hacia
el hombro izquierdo del paciente.
● Nos permite valorar la morfología,
dimensiones, la contractilidad de
las cavidades y la función de las
válvulas.
Plano transversal

11. En la ventana paraesternal transversal
encontramos tres planos que
obtendremos vasculando la sonda:
respecto al
● Grandes vasos a
90° tórax
● Válvula mitral a 45° - 60°
● M sculos papilares a menos de 45°

12. Grandesvasos
● Tenemos un corte paralelo al eje
menor del corazón al nivel de la
válvula aórtica con su característica
morfologíca del signo del Mercedes
invertido.
● La válvula se rodea de las cavidades
derechas, AD, VD seguidas de la
arteria pulmonar y la aurícula
izquierda más alejada.

13. Grandesvasos

14. Inclinando la sonda obtenemos un corte
transversal de los ventrículos a nivel de
la válvula mitral con la clásica
morfología en boca de pez.
Válvula Mitral

15. ● Inclinando la sonda en sentido
caudal visualizamos los m sculos
papilares.
● Podemos valorar la relaciòn entre
ambos ventrìculos.
Músculospapilares

16. Ventana Apical
03

17. De la ventana paraesternal se desplaza
hasta el 5-° - 6-° espacio intercostal
izquierdo en el punto maximo latido de
àpex.

18. seg n
Encontramos tres planos
orientado el transductor:
● 4 càmaras, inclinando la sonda
20-30 grados respecto al toràx
● 5 càmaras, a 15 grados
● 2 càmaras, tras girar la sonda a 90
grados

19. Se inicia el estudio con la marca del
transductor orientada hacia el honbro
izquierdo del paciente, para obtener 4
càmaras.

20. En este
coronal
plano
del
un corte
el que
obtenemos
corazòn en
sus 4 cavidades
diferenciamos
principales.
fiCàfiaras

21. El barrido del haz se inicia desde el ápex,
la parte más próxima al transductor y
por lo que la imagen se invierte.

22. ● Inclinando la sonda obtenemos la
quinta cámara, la raíz aórtica.
● Nos permite valorar la función
valvular, la contractilidad global y
segmentaria.
● Hacer una valoración
hemodinámica, sobre todo en
pacientes críticos
5Càfiaras

23. ● Volvemos al plano 4 cámaras y se
realiza un giro de 90° de la sonda
para un corte sagital del corazón a
nivel de las cavidades izquierdas.
● Nos permite completar el estudio de
la contractilidad segmentaria del
corazón así como valorar la función
de la válvula mitral.
2Càfiaras

25. Ventana
Subcostal
0fi

26. ● Está indicado en los casos en los
que el paciente no tiene una buena
ventana.
● Apoyamos el transductor justo por
debajo del reborde xifoideo, en la
línea media, a 0° respecto al tórax,
con la marca orientada hacia el
izquierdo del paciente.

27. ● El tamaño de la pared libre del
ventrículo derecho
● La relación entre las cámaras
derechas e izquierdas, así como su
morfología y contractilidad
● La función sistólica de ambos
ventrículos, de forma cualitativa
● La presencia de masas y trombos
intracavitarios
● La presencia de derrame pericárdico

28. ● En este plano se interpone una
estructura entre la sonda y el
corazón.
● Primero se verá el hígado y a
continuación, las cavidades
derechas e izquierdas.

29. Si giramos la sonda 90° en
sentido antihorario alinearemos
hacia la vena cava
el haz
inferior
.

30. 05
Ventana
Supraesternal

31. Colocamos la sonda justo por
encima del manubrio esternal,
con la marca apuntando hacia el
hombro izquierdo del paciente, a
0° de inclinación respecto al
tórax.

32. ● Nos permite obtener una
buena imagen de la porción
ascendente, cayado y
porción descendente.
● Sirve para valorar la
patología de la aorta y el
flujo aórtico.

33. ● El barrido se inicia desde la
parte superior, encontrando
en primer lugar el cayado
aórtico (en su eje
longitudinal).
además salen
● Del cayado
las arterias carótida y
subclavia izquierdas

34. También se puede observar la
arteria pulmonar, de la que
obtenemos un corte transversal
en la imagen.