CUIDADOS DE ENFERMERIA EN SESIONES DE RADIOTERAPIA
1. Cuidados de enfermería en
pacientes con tratamiento de
radioterapia
L.E.O ALEJANDRA LOPEZ JUAREZ
2. Radioterapia
La radioterapia es el uso médico
de radiaciones ionizantes para
destruir células malignas sobre
un área o áreas afectadas por el
cáncer (linfomas,
neuroblastomas, sarcomas,
tumores del SNC y LLA).
3. Enfermería evalúa la condición general del paciente antes de iniciar
su tratamiento, le informa sobre los posibles efectos secundarios y le
enseña como identificarlo y tratarlos
Educación al paciente:
● Efectos secundarios
● Cuidados de la piel
● Cuidados en la alimentación
● Brindar apoyo y acompañamiento durante el tratamiento.
4. Los principales efectos secundarios de la radioterapia en estos pacientes son:
● Agudos: anorexia, nauseas, astenia, esofagitis, diarrea, reacciones dérmicas eritema o
descamación, mucositis, alopecia, mielotoxcicidad
● Crónicos: xerostomía, osteo-radionecrosis, infecciones, cronificación de los efectos
secundarios agudos
5. Fatiga y cansancio
Es un efecto colateral común, tiene que gastar grandes cantidades de
energía en la reparación de las estructuras irradiadas.
● Fomentar descanso y sueño.
● Fomentar un ambiente de tranquilidad.
● Tener horarios de descanso a lo largo del día.
6. Cuidados de la piel
Baño diario con agua tibia y jabones neutros, sin frotar
ni cepillar y secado suave.
Evitar la exposición al sol y al frío desde el inicio y hasta
un año después de concluida la RT.
No usar desinfectantes, lociones aromáticas,
desodorantes, perfumes u otros productos sobre la piel
de la zona a tratar.
Se puede aplicar crema emoliente en la zona a irradiar
una o dos veces al día, siempre después de la RT o
antes de las cuatro horas de la misma.
No afeitarse con rastrillo.
Evitar masajes, rascados y fricciones.
Usar ropa holgada y de algodón.
Evitar el sudor y ventilar la zona tratada.
7. Cuidado especial de la zona tratada
Mantener la zona de tratamiento limpia y seca,
teniendo atención especial en el surco mamario y
en los pliegues inguinales para eludir la
humedad.
Evitar la exposición solar en la zona tratada, ya
que esa piel es muy sensible a los rayos
ultravioleta. No tomar el sol como mínimo un
año después de finalizar el tratamiento.
Evitar golpes y heridas en la zona tratada.
8. Ropa apropiada
● Utilizar ropa interior de algodón.
● La ropa que se encuentre en contacto
estrecho con la zona irradiada ha de ser
holgada y sin costuras grandes para que no
provocar rozaduras.
● No usar ropa de fibra y accesorios que
compriman como cinturones, tirantes,
sujetador, etc.
9. Cabello
La pérdida del cabello va a depender de la dosis de
radiación, siendo muy probable que el pelo no se
recupere si la dosis es alta.
● Utilizar shampoo suave sin acondicionador.
● Realizar le peinado del cabello con un cepillo de pelo
de cerdas suaves.
● Cubrir la cabeza, para proteger la cabeza de
radiaciones solares ya que la radioterapia en esta
zona aumenta la sensibilidad del cuero cabelludo.
10. Hidratación
● Es necesario iniciar la hidratación de
la piel antes de comenzar el
tratamiento.
● Cuando el tratamiento esté en
transcurso, se realizará la
hidratación después de la sesión.
11. Mucosa oral:
● Mantener la boca limpia e hidratada.
● Evitar alimentos ácidos, con textura dura y áspera.
● Utilizar cepillos de cerda blanda, pasta dentífrica rica en flúor
● No utilizar seda dental, cepillo eléctrico ni colutorios con
alcohol.
● Realizar colutorios (Sol. Salina, bicarbonato, clorhexidina,
nistatina, filadelfia, etc)
● Realizar la higiene bucal.
● Si el paciente tiene prótesis dental, tiene que quitársela
durante el tratamiento. Si se irrita la mucosa, tiene que quitar
la mayor parte del día, excepto a la hora de las comidas.
12.
13. Aparato digestivo
● Ingerir alimentos de fácil digestión.
● Comer a menudo y en poca cantidad.
● Comer despacio, masticando correctamente.
● En caso de diarrea dieta astringente y
antidiarreicos.
● Ingerir pequeñas cantidades, beber y comer
despacio, consumir alimentos que no sean
muy aromáticos y que puedan servirse fríos
o a temperatura ambiente.
● En caso de nauseas y/o vomito uso de
antihemeticos.