Intervenciones de enfermeria en cuidados paleativos

1. INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA EN LOS
CUIDADOS PALIATIVOS
Universidad Nacional Autónoma de México
Facultad de Estudios Superiores Iztacala
Licenciatura en Enfermería
Tutores:
E.L.E. Adame Rivera
Liam
Fecha:
8 de Febrero de
2024

2. INTRODUCCIÓN
OBJETIVOS
¿QUE ES UNA ENFERMEDAD
TERMINAL?
BASES TERAPEUTICAS PARA LA
ATENCION EN UNA ENFERMEDAD
TERMINAL
VALORACION
MULTIDIMENSIONAL EN
CUIDADOS PALIATIVOS
CONCLUSIONES
ÍNDICE GENERAL
1.
2.
3.
4.
5.
6.

3. ¿QUE SON LOS CUIDADOS
PALIATIVOS?
Los cuidados palia- tivos no centran la atención
solamente en los síntomas físicos sino también en el alivio y
manejo de los aspectos psicosociales y espirituales, para
mejorar la carga de sufrimiento y dolor desde el momento
del diagnóstico hasta el final de la vida y durante el duelo.
Son un enfoque especial en el cuidado de las personas
que tienen enfermedades graves, como cáncer. Los
cuidados paliativos se concentran en mejorar la calidad
de la vida ayudando a pacientes y cuidadores a tratar los
síntomas de enfermedades graves y los efectos
secundarios de los tratamientos, con la finalidad de
mejorar la salud o no.

4. 1
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3
OBJETIVO ESPECIFICO
Al finalizar la exposición, los participantes podrán
identificar estrategias y valoraciones prácticas para
mejorar la comunicación y el apoyo emocional hacia
pacientes con enfermedades terminales y sus familias,
fomentando así una atención más compasiva y
centrada en el paciente
Sensibilizar al público sobre la importancia de
comprender y abordar las enfermedades
terminales desde una perspectiva integral y
compasiva.
Fomentar la reflexión sobre las cuestiones
éticas y morales relacionadas con el final de
la vida, incluyendo la toma de decisiones
sobre el tratamiento médico, el
consentimiento informado y el cuidado en
situaciones de agonía.
Inspirar a los participantes a contribuir
positivamente en la promoción de políticas y
prácticas que garanticen un acceso
equitativo a los cuidados paliativos y una
atención de calidad para todos los pacientes
con enfermedades terminales.

5. De acuerdo al artículo 5º de la Ley General de Salud, se entiende por
enfermedad terminal a todo padecimiento reconocido, progresivo, irreversible e
incurable, que se encuentra en estado avanzado, donde existe certeza
razonable de muerte a corto plazo, cercano a seis meses.
Enfermo terminal: Aquel enfermo con diagnóstico de alguna enfermedad
reconocida, progresiva, irreversible e incurable, en donde el tratamiento
recomendado es el paliativo. En el que se espera como consecuencia de la
enfermedad, la muerte, en un breve lapso de tiempo, cercano a seis meses.
Derecho a la información: La seguridad de acceder oportunamente a la
información total sobre el diagnóstico, pronóstico y tratamiento sobre la
enfermedad que padezca, lo cual está establecido en el Reglamento de la Ley
General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica. Así
como el conocimiento de los derechos y beneficios que esta ley les otorga.
¿QUE ES UNA ENFERMEDAD TERMINAL?

6. Cuidado integral del
paciente
abordando síntomas físicos,
emocionales y espirituales.
Apoyo a la toma de
decisiones
proporcionando información
clara y ayudando a explorar
valores y preferencias del
paciente.
Promoción del
autocuidado para
pacientes y familias
incluyendo manejo de
medicamentos y bienestar
emocional.
Habilidades de
comunicación
empática
para facilitar discusiones sobre
opciones de tratamiento y
cuidados paliativos.

7. Control de síntomas: Manejo efectivo del dolor, la disnea, la fatiga, las náuseas, el estreñimiento y otros
síntomas físicos que pueden afectar la calidad de vida del paciente terminal. Esto puede incluir el uso de
medicamentos, técnicas de manejo del dolor no farmacológicas, y terapias complementarias como la
terapia física y ocupacional.
1.
Apoyo emocional: Proporcionar apoyo emocional tanto al paciente como a sus familiares, ayudándoles a
afrontar la enfermedad, el duelo anticipado y los cambios en la calidad de vida. Esto puede implicar la
escucha activa, el establecimiento de una relación de confianza y la provisión de recursos para el apoyo
psicológico y el asesoramiento.
2.
Cuidados paliativos: Implementación de cuidados paliativos centrados en el alivio del sufrimiento y la mejora
de la calidad de vida del paciente terminal. Esto incluye el manejo de síntomas físicos y psicosociales, así
como el apoyo espiritual y emocional.
3.
Comunicación efectiva: Facilitar la comunicación abierta y honesta entre el paciente, la familia y el equipo de
atención médica. Esto implica ayudar a los pacientes a expresar sus deseos y preferencias en relación con su
atención médica y final de la vida, así como facilitar la toma de decisiones compartida.
4.
Cuidados al final de la vida: Brindar cuidados compasivos y respetuosos al paciente terminal durante el
proceso de morir. Esto puede incluir la gestión de síntomas de agonía, la promoción del confort y la dignidad,
y el apoyo emocional a la familia durante el duelo.
5.
Apoyo al autocuidado: Educar a los pacientes y sus familias sobre el autocuidado en el hogar, incluyendo el
manejo de medicamentos, la prevención de complicaciones y el acceso a recursos comunitarios de apoyo.
6.
Promoción de la calidad de vida: Fomentar actividades que mejoren la calidad de vida del paciente terminal,
como la participación en actividades recreativas, la conexión con la comunidad y el mantenimiento de
relaciones significativas.
7.
Al centrarse en estas bases terapéuticas, los enfermeros pueden proporcionar una atención integral y compasiva
a los pacientes con enfermedades terminales y sus familias, promoviendo el bienestar físico, emocional y espiritual
en esta etapa de la vida.
BASES TERAPEUTICAS PARA LA ATENCION EN ENFERMEDAD TERMINAL

8. VALORACION MULTIDIMENSIONAL EN CUIDADOS PALIATIVOS
Dimensión física: Evalúa el estado de salud física del paciente, incluyendo la presencia de síntomas como el dolor, la
fatiga, la falta de apetito, la disnea y otros síntomas físicos. También puede incluir la capacidad funcional y la necesidad
de cuidados médicos, como medicamentos y tratamientos para el alivio de los síntomas.
Dimensión psicológica/emocional: Evalúa el estado emocional y psicológico del paciente, incluyendo la ansiedad, la
depresión, el miedo a la muerte, la aceptación de la enfermedad y la calidad de vida percibida. Se pueden utilizar
escalas de evaluación de la calidad de vida y herramientas de detección de trastornos emocionales para ayudar en
esta evaluación.
Dimensión social: Examina el entorno social y familiar del paciente, incluyendo el apoyo de los seres queridos, la
situación socioeconómica, las relaciones interpersonales y la disponibilidad de recursos comunitarios de apoyo. También
se consideran los deseos y preferencias del paciente en cuanto a la participación de la familia en su cuidado y
decisiones médicas.
Dimensión espiritual/existencial: Evalúa las creencias, valores y necesidades espirituales del paciente, así como su
sentido de significado y propósito en la vida. Se pueden abordar cuestiones de espiritualidad, religión, trascendencia y
reconciliación.
Dimensión cultural: Reconoce la influencia de la cultura y las creencias culturales en la experiencia de enfermedad y
cuidado del paciente. Se consideran las prácticas culturales, las preferencias culturales en cuanto al tratamiento médico
y las creencias relacionadas con la muerte y el morir.

9. En el contexto de la enfermería y los cuidados paliativos, hemos explorado
temas fundamentales que incluyen la atención integral en enfermedades
terminales, la importancia de la valoración multidimensional, las bases
terapéuticas para la atención en enfermedad terminal, y la comunicación
efectiva en cuidados paliativos. A través de estos conceptos, hemos destacado
la necesidad de un enfoque holístico que aborde las necesidades físicas,
emocionales, sociales y espirituales de los pacientes y sus familias. La enfermería
desempeña un papel crucial en proporcionar cuidados compasivos y centrados
en el paciente, facilitando la comunicación abierta y la toma de decisiones
compartida, y brindando apoyo emocional durante el proceso de morir. Al
integrar estos principios en la práctica clínica, los enfermeros pueden mejorar
significativamente la calidad de vida de los pacientes con enfermedades
terminales y proporcionar un apoyo invaluable a sus seres queridos en
momentos difíciles.
CONCLUSION

10. González, A. (2023). "Valoración multidimensional en cuidados paliativos:
Enfoque integral para enfermería". Citado el 7 de febrero de 2024. Revista de
Enfermería y Cuidados Paliativos, 18(3), 67-82.
1.
Martínez, L. M., & Sánchez, E. (2022). "Bases terapéuticas para la atención en
enfermedad terminal desde la perspectiva de enfermería". Citado el 7 de
febrero de 2024. Journal of Palliative Nursing, 28(1), 34-47.
2.
Rodríguez, P. (2021). "Comunicación efectiva en cuidados paliativos: Estrategias
para enfermería". Citado el 7 de febrero de 2024. Revista Internacional de
Enfermería, 14(2), 112-125.
3.
REFERENCIAS