compemdio de bioetica y tanatologia oara poder descargar otros documentos y poder darle clase a los alumnos que me corrieron

1. INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS A.C.
FACULTAD DE ENFERMERÍA
ENFERMERÍA CON GRADO DE LICENCIATURA
SEDE SAN ANDRÉS TUXTLA, VER.
GRUPO “S”
BIOÉTICA Y TANATOLOGÍA
“LA BIOÉTICA Y SU APLICACIÓN”
EQUIPO 2
CORRO DELFIN ESBEYDI
ESTRADA CHAVEZ MICOL DEL CARMEN
FARIAS MACARIO CARMEN GUADALUPE
FISCALARREDONDO MONSERAT
GRACIA MENDÉZ ALEXIS DANIEL

2. ÍNDICE
UNIDAD II
LA BIOÉTICA Y SU APLICACIÓN
2.1 UTILIDAD
2.2 BIOÉTICAY CUIDADOS PALIATIVOS
2.3 CUIDADO TOTAL
2.4 APOYO EMOCIONAL AL PACIENTE Y FAMILIA
2.5 APOYO AL EQUIPO DE SALUD

3. UNIDAD II
LA BIOÉTICA Y SU
APLICACIÓN

4. Utilidad

5. 2.1- Utilidad
LA BIOÉTICA TIENE COMO PUNTO DE
REFERENCIA A LA PERSONA, EL VALOR DE
LA VIDA HUMANA COMO BIEN PRIMARIA
Y FUNDAMENTAL; LA FUENTE DE TODOS
LOS DERECHOS HUMANOS Y DE TODO
ORDEN SOCIAL.

6. El objetivo de esta ciencia no es elaborar principios generales, sino
aplicarlos a los nuevos problemas que se ofrecen a la consideración de
la acción humana en el reino de la vida, dado los nuevos e inéditos
contenidos que se presentan por el desarrollo de la investigación. Se
trata de una materia pluridisciplinar que cada vez más trata de
amparar, no sólo los problemas éticos relacionados con el hombre sano
o enfermo, sino también las relaciones que surgen con la familia, la
comunidad, y los otros seres vivos, que forman su entorno, y todo el
ecosistema

7. La enciclopedia de bioética de 1978
formula la siguiente definición:
estudio sistemático de la conducta
humana en el ámbito de las
ciencias de la vida y de la salud,
analizado a la luz de los valores y
principios morales; definición que
nos aproxima al objetivo expuesto
a través de estas reflexiones.

8. Queda claro que se trata de una valoración de tipo ético, es decir, sobre
la bondad o la maldad del actuar humano concreto, que debe hacerse
a la luz de un determinado sistema de referencia. Sus contenidos los
proporciona de un lado la ética que actúa como componente valorativo
y, de otro, las ciencias de la vida, que aportan el elemento material:
biología, medicina, psicología, antropología, sociología, bioquímica,
ingeniería, etc.

9. Su competencia abarca los siguientes campos:
Los problemas éticos de las profesiones sanitarias;
Las cuestiones éticas que se plantean en el campo de las investigaciones
sobre el hombre, aunque no sean directamente terapéuticas;
Los asuntos sociales inherentes a las políticas sanitarias, en el ámbito
global, a la medicina del trabajo y a las políticas de planificación familiar;
Los dilemas relacionados con la intervención sobre la vida de los demás
seres vivos y, en general, lo que se refiere al equilibrio del ecosistema.

10. En resumen, la bioética, que puede entenderse tanto como ciencia o
como disciplina, parte de la vida del hombre y de su antropología y
estudia de manera sistemática, interdisciplinar y práctica las acciones
humanas y sus consecuencias y, entonces, propone vías éticas para
encontrar soluciones, moralmente rectas y científicamente correctas, a
las diferentes implicaciones que resultan de esos actos.

11. Bioética y cuidados
paliativos

12. La OMS lo define como cuidado total y activo de los pacientes cuya
enfermedad no responde a un tratamiento curativo.

13. El objetivo de los cuidados paliativos es conseguir la máxima calidad de
vida posible para los pacientes y sus allegados. Para alcanzar el
principal objetivo de los cuidados paliativos deberemos, ser capaces,
hasta donde sea posible, de aliviar el sufrimiento tanto del paciente
como de sus principales allegados.

14. Es oportuno señalar que debe alcanzarse este fin sin que el tercer
protagonista interactuante -los miembros del equipo de cuidados
paliativos incremente sus niveles de sufrimiento y se queme.

15. En este modelo integral de cuidados paliativos se contemplará el
objetivo de obtener bienestar o atenuación del sufrimiento en todos
los protagonistas que participan en la situación paliativa: el enfermo en
situación terminal -principal protagonista-, sus familiares -en especial,
el cuidador primario y los miembros que componen el equipo sanitario.

16. Este modelo tratará de justificar las intervenciones terapéuticas que se
lleven a cabo con este triple objetivo e intentará, no obviar tres de los
principales escollos que se le presentan:
• Una definición operacional de sufrimiento
• La fijación de objetivos intermedios que guíen el proceso de
adaptación psicológica
• Instrumentos capaces de evaluar el nivel de sufrimiento

17. De acuerdo con el modelo propuesto, si queremos disminuir el
sufrimiento del enfermo e incrementar su bienestar, deberemos:
• Identificar, en cada momento, aquellos síntomas somáticos o/y
alteraciones psicológicas que son percibidos por el paciente como
una amenaza importante, estableciendo su grado de priorización
amenazadora desde el punto de vista del paciente.

18. • Compensar, eliminar o atenuar dichos síntomas.

19. • Detectar y potenciar, en la medida de lo posible, los propios recursos
del enfermo, con el fin de disminuir, eliminar o prevenir su sensación
de impotencia.

20. • En el caso de que el estado de ánimo del paciente presente
características ansiosas, depresivas u hostiles, habrá que utilizar las
técnicas específicas adecuadas - farmacológicas y/o psicológicas para
modificarlo o compensarlo, y evitar que se cronifique (hacer crónico
algo) y se convierta en patológico, lo cual sólo debería ocurrir en una
minoría de casos.

21. • El instrumento más adecuado de que disponen todos los miembros
del equipo interdisciplinar para conseguir los objetivos intermedios
que se deducen de nuestro modelo será el counselling en el cual
convergen las estrategias sugeridas -comunicación asertiva, apoyo
emocional, etc., aunque va mucho más allá de ellas.

22. • Finalmente, debemos señalar que, en muchas ocasiones, también
podremos combatir directamente el sufrimiento de los enfermos
mediante estrategias como la información, la distracción, la
reevaluación cognitiva, la relajación o la hipnosis, entre otras,
susceptibles de atenuar o alejar la sensación de amenaza.

23. Cuidado total

24. 2.3 CUIDADO TOTAL
El cuidado total activo de los
pacientes cuya enfermedad no
responde a tratamiento curativo. El
control del dolor y de otros síntomas
y de problemas psicológicos,
sociales y espirituales es primordial.

25. Principios sobre los cuidados paliativos:
Proporcionan alivio del dolor y otros síntomas.
Afirman la vida y consideran la muerte como un proceso normal.
No intentan ni acelerar ni retrasar la muerte.
Integran los aspectos espirituales y psicológicos del cuidado del
paciente.

26. Ofrecen un sistema de soporte para ayudar a los pacientes a vivir tan
activamente como sea posible hasta la muerte.
Ofrecen un sistema de soporte para ayudar a la familia a adaptarse
durante la enfermedad del paciente y en el duelo.

27. Utilizan una aproximación de equipo para responder a las
necesidades de los pacientes y sus familias, incluyendo soporte
emocional en el duelo, cuando esté indicado.
Mejoran la calidad de vida y pueden también influenciar
positivamente en el curso de la enfermedad.

28. La medicina paliativa es distinta de la
geriatría y de la atención de pacientes
crónicos, las dos especialidades con las
que frecuentemente se le compara.

29. Aunque las primeras contienen muchas de las gratificaciones de la
cirugía, operan en el contexto de intervención de crisis; de la medicina
interna, invitan a la fina titulación de los esquemas terapéuticos para
síntomas molestos de la psiquiatría, pues trata con ansiosos,
deprimidos y deudos

30. Es importante otorgar al paciente el poder de decidir lo más posible,
mientras sea posible. Bajo este modus operandi, la medicina paliativa
busca evitar que los últimos días se conviertan en días perdidos,
ofreciendo un tipo de atención apropiada a las necesidades del
moribundo.

31. A pesar de haber sido descrita como de baja tecnología y alto contacto,
la medicina paliativa no se opone intrínsecamente a la tecnología de la
medicina moderna, pero sí busca asegurar que sea el amor y no la
ciencia la fuerza que oriente la atención al usuario. Las investigaciones
y los tratamientos de alta tecnología sólo se utilizarían cuando sus
beneficios superan claramente las posibles cargas.

32. Los cuidados paliativos buscan sobretodo
brindar un sistema de apoyo que ayude a
las familias a afrontar la enfermedad del
paciente y a sobrellevar el período de
duelo. El objetivo primordial de la medicina
paliativa es afirmar la vida y ayudar a
reconocer que el morir es un proceso
normal

33. La ciencia debe de utilizarse al servicio del
amor y no viceversa; la Medicina
Paliativa, es un intento por restablecer el
rol tradicional de médicos y enfermeras:
curar a veces, aliviar frecuentemente, y
confortar siempre.

34. Apoyo
emocional al
paciente y
familia

35. 2.4 apoyo emocional al
paciente y familia
Médicos y enfermeras
permanecen en contacto continuo
con el paciente y familia al
principio y final de la vida,
estableciéndose relaciones entre el
personal de la salud, los pacientes
y sus familiares, quienes esperan
encontrar en el equipo de salud el
apoyo y la comprensión para
enfrentar angustias y sentimientos
presentes y futuros relacionados
con los confines de la vida.

36. El paciente en estado crítico es aquél que presenta o puede presentar
de forma inminente graves alteraciones de sus funciones vitales que
ponen en peligro su vida, siendo la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)
el lugar donde se agrupan este tipo de pacientes.

37. La familia es el lugar de las
relaciones afectivas más próximas y
la aparición o la presencia de una
enfermedad que amenaza la vida
de alguno de sus miembros, la
trastorna indefectiblemente. Por
otra parte, podemos decir que en la
mayoría de las ocasiones, el
enfermo sufre tanto por la situación
de sus familiares como por su
propia enfermedad

38. Las preocupaciones de la familia
tienen un foco importante: la
angustia que aflige al enfermo. A
su vez los enfermos perciben
bien que sus males perturban a
sus parientes, que por culpa de
su enfermedad trabajan más o
que se han privado de cosas.
Mucho peor es el caso de los
enfermos que no tienen
familiares cercanos que les
puedan cuidar.

39. La enfermedad va a exigir a la familia la necesidad de asegurar nuevas y
distintas funciones: intentar reconfortar al enfermo, participar en las
decisiones médicas y en los cuidados y, paralelamente, esforzarse por
asumir los aspectos cotidianos adaptándose a una situación médica en
evolución constante.

40. Entre los objetivos a conseguir, se deben priorizar los siguientes:
Disminuir el impacto Una vez analizados los factores que provocan o
acentúan el impacto, el primer objetivo debe ir dirigido a neutralizar o
disminuir dichos factores. Es decir:
Control de los síntomas.
Profilaxis de la angustia.
Valorar el entorno del enfermo y las relaciones familiares y su
dinámica.

41. Contar con espacios y tiempos concretos.
Situaciones de angustia extrema (reconducción
de objetivos).
Resolución de temas concretos.
Optimizar las posibilidades de soporte de la
propia familia.
Potenciación del rol terapéutico familiar

42. Apoyo al
equipo de
salud

43. 2.5 apoyo al equipo de
salud
1. Maslach y Jackson definen el burnout como un síndrome de
agotamiento emocional, despersonalización y reducida realización
personal que puede desarrollarse en las personas que desempeñan
actividades que tienen como objeto el trabajo con otras personas

44. 2. Los autores presentan el burnout
como una respuesta emocional al estrés
profesional continuado.
3. El agotamiento emocional hace
referencia a un desgaste de los recursos
emocionales de la persona. La persona
se siente vacía, le falta energía para
afrontar un nuevo día y sus recursos
emocionales están exhaustos sin que
exista una fuente de recarga. Esta
actitud llevaría a la siguiente dimensión:
la despersonalización.

45. 4. La despersonalización es una respuesta casi siempre desapercibida, que
conduce a la aparición de sentimientos y actitudes negativas y cínicas
hacia las personas con las que se trabaja

46. 5. El desarrollo de la
despersonalización aparece
relacionado con la experiencia de
agotamiento emocional. El
individuo va mostrando una
reacción cada vez más negativa
hacia las personas con las que
trabaja, en diferentes
manifestaciones, llegando incluso
a ignorar sus necesidades y
solicitudes.

47. 6. El sentimiento de escasa realización personal provoca que la persona
tienda a evaluarse a sí misma negativamente. Este tipo de sensación
surge especialmente cuando el profesional trabaja con personas.
Todo ello contribuye a que se sienta infeliz y descontento consigo
mismo y con su labor, desarrollando una baja autoestima.

48. 7. Con frecuencia el burnout en cuidados paliativos, se atribuye a
factores organizativos, aspectos de gestión y falta de apoyo
institucional más que a otras variables relacionadas con el enfermo o
su familia. Los cuidados paliativos, como modelo de atención, son
relativamente recientes y suponen un fuerte contraste con la asistencia
médica más tradicional.

49. 8. Trabajar en equipo implica un mayor contacto e interacción con los
otros profesionales, lo cual unas veces resulta satisfactorio y otras
genera roces, malestar o conflictos personales

50. 9. Un entrenamiento en counselling o la práctica del autocontrol
son otros factores de protección que ayudan al profesional a
desarrollar sus propias habilidades de afrontamiento y, en
consecuencia, prevenir el burnout.

51. 10. Las actividades al aire libre, el
ejercicio físico, las diversiones, la
interacción social no relacionada
con el trabajo, el tiempo libre, la
nutrición, el sueño, la meditación,
las técnicas de relajación, etc.
constituyen un importante sistema
de protección personal. Cabe
destacar la necesidad de establecer,
además, un horario de trabajo claro
y limitado que permita el desarrollo
del resto de actividades en un
marco de equilibrio.

52. ¡GRACIAS!