El documento aborda el maltrato y abuso de personas mayores, resaltando que aunque no todas las personas mayores son vulnerables, la fragilidad y dependencia a menudo las hacen susceptibles de violencia y negligencia. Se enumeran situaciones y factores de riesgo que contribuyen al maltrato, así como la escasa concienciación social y la falta de programas formativos para prevenirlo. Además, se identifican modelos de comportamiento de agresores y víctimas, y la necesidad de un enfoque que contemple tanto el apoyo a las víctimas como la responsabilidad de los agresores.

1. CURSO DE MALTRATO

2. INTERÉS Y PREOCUPACIÓN SOCIAL POR EL TEMA
DEL ABUSO Y MALTRATO A PERSONAS MAYORES.
El simple hecho de ser mayor no significa que
se encuentre en una situación de riesgo o
abuso inevitable.
La condición de fragilidad, vulnerabilidad,
falta de autonomía o de capacidad, lo que
convierte a la persona mayor en un sujeto que
puede ser fácilmente objeto de abuso o
maltrato.

3. INTERÉS Y PREOCUPACIÓN SOCIAL POR EL TEMA
DEL ABUSO Y MALTRATO A PERSONAS MAYORES.
Probablemente las relaciones adecuadas, el
respeto, la atención afectiva, el cuidado y la
atención a las personas mayores son las
conductas más frecuentes, es cierto que tanto
en el ámbito de la relación personal y familiar
como en la relación profesional e institucional
se producen situaciones de maltrato y abuso
como consecuencia del envejecimiento.

4. Analicemos la situación actual..
• El proceso de envejecimiento ha traído consigo un
incremento de las necesidades de atención de la población
mayor y especialmente en personas dependientes.
• Los cambios producidos en los ámbitos sociales y
económicos ,así como la pérdida paulatina de la autonomía
y por tanto la necesidad de atención personal hace que en
ocasiones la persona mayor sea considerada únicamente
como una carga, siendo objeto de comportamientos
violentos y de malos tratos.
• Se puede convertir en objeto de explotación y abusos
cuando puede ser todavía útil para determinados fines,
patrimonio o poder económico (…).

5. Analicemos la situación actual..
• Los cuidados que los mayores necesitan cuando llegan a
edades muy avanzadas supone un estrés añadido a las
familias que deben ocuparse de esta situación.
• El cuidado de los mayores en la familia puede suponer una
sobrecarga tan pesada que conduzca al maltrato como
desahogo.
• Los estudios señalan que este tipo de maltrato ha existido
siempre, en todas las sociedades y culturas. La novedad es
que se considera a esta población susceptible de recibir
malos tratos.
• Hoy se admite que el maltrato constituye un problema
social y que no forma solamente parte de la vida privada.

6. • T. Bazo afirma que el maltrato en personas de
edad fue detectado a mediados de los años
70. No es hasta la década siguiente que se
habla en EEUU del concepto “elder abuse”
donde se señala que es el último capítulo de
la violencia familiar.
• La detección de malos tratos es difícil de
detectar sobre todo porque es un fenómeno
que permanece oculto y es escondido por sus
protagonistas por el “agresor” y por la
“persona agredida”.

7. Características personales
Rosalie Wolf proporciona una categorización que
contiene las características de la persona
maltratadora y las de la víctima que incluye tres
tipos diferentes de perfiles:
Víctimas de abuso físico y psicológico. Tienden a
estar bien físicamente pero tienen problemas
emocionales. Las personas que maltratan tiene
un problema de alcoholismo y/o enfermedad
mental, viven con la víctima y dependen de ella
económicamente.

8. Características personales
• Víctima de negligencia son generalmente
ancianos con discapacidad física o mental y con
poco apoyo social. El/la cuidador/a encuentra en
el anciano una fuente de estrés continuo.
• Víctima de abuso económico suelen ser solteras
y con relaciones sociales limitadas. Las personas
que maltratan suelen tener problemas
económicos, unidos a veces a una historia de
abuso de drogas y alcohol

9. • En España el reconocimiento de maltrato en el
anciano se inicio en 1990 en el Congreso de
Toledo (Marín 1990).
• En 1995 se celebró en Almería la Primera
Conferencia Nacional de consenso sobre el
Anciano Maltratado. Según el informe
procedente de esta Conferencia:
- La población no está lo suficientemente concienciada sobre la
importancia del abuso y maltrato en ancianos.
- Se carece de programas de formación para profesionales e
información específica.

10. DOS INVESTIGACIONES PIONERAS
A. Dra.M.T.Bazo. Con un estudio sobre
negligencia y malos tratos a las personas
mayores en España realizado a partir de
entrevistas a auxiliares domiciliarias.
B. Estudio cualitativo realizado por el IMSERSO
en colaboración con la Sociedad Española de
Geriatría y Gerontología; se analiza la
perspectiva de las personas mayores frente al
maltrato.

11. Para T. Bazo los factores de riesgo son:
- Persona cuidadora problemas psicológicos.
- Persona anciana con demencia que permanece sola todo
el día.
- Hogar de la persona anciana donde existe consumo de
alcohol.
- Persona cuidadora  enfado por sobrecargo.
- Persona anciana que es violenta con el cuidador.
- Persona cuidadora que es incapaz de atender las
necesidades de la vida diaria del anciano.
- Persona anciana que vive con sus hijos adultos con
problemas de personalidad.

12. En la investigación realizada por el IMSERSO y la
Sociedad Española de Geriatría y Gerontología
podemos sacar las siguientes conclusiones:
A. El trato indebido es mas sutil que el maltrato físico.
B. Los mayores identifican 6 aspectos críticos en su
calidad de vida que serían áreas de vulnerabilidad
para el maltrato:
- La independencia económica ( mejorar las pensiones).
- La valoración social positiva hacia las personas mayores.
- Permanencia y relación con la comunidad y su mundo de vida.
- Cuidar la vida afectiva y familiar.
- Recibir los cuidados y apoyos necesarios en el entorno
familiar próximo.
- Mantener un nivel de vida tranquilo y seguro.

13. C. En la esfera privada el maltrato se concreta en:
- Explotación y abuso en el hogar por parte de los familiares.
- El silencio en el trato.
- El síndrome del mayor ambulante.
- Abuso económico.
- Abandono y negligencia en los cuidados personales y sanitarios.
- La falta de capacitación de los cuidadores.
D. En la esfera pública, identifican comportamientos
negativos hacia los mayores:
- Falta de especialistas en geriatría.
- Trato inadecuado de los profesionales recurriendo a la edad para
negarse a dar las atenciones adecuadas.
- Rigidez y anonimato institucional (síndrome de la institución total).

14. ACUERDOS QUE SE ESTABLECEN
TRAS LOS ESTUDIOS
• No todos los agresores son sujetos patológicos,
ya que se ve al agresor como un individuo no
desviado de la norma.
• Se rechaza la creencia de culpar solo a la persona
mayor de la situación de maltrato o abuso,
concentrándose en hacer responsable solo al
agresor de sus propias acciones, a pesar de que
no existan programas dirigidos para aquellos que
maltratan a los ancianos y tampoco se
desarrollen teorías terapéuticas a este respecto.

15. • Se percibe un aumento de la violencia física y psicológica
generalizada especialmente contra los colectivos más
débiles, independientemente de la posición social y se
encuentra en el medio institucional y principalmente en
el familiar. Esto genera un clima de inseguridad donde la
sociedad debe poner los medios necesarios con el objeto
de poder evitar estas disfunciones.
• El maltrato tiene un impacto negativo sobre la salud,
entendida como bienestar físico, psicológico y social ya
que contribuye para incrementar las disfunciones en las
personas mayores, tales como la pérdida de autonomía,
confianza, de seguridad, de vida activa, incremento del
estrés, lo cual supone una disminución de los niveles de
salud de la población y un incremento de los gastos.

16. DEFINICIÓN DE VIOLENCIA.
Definición OMS:
• Uso intencional de la fuerza o el poder físico,
de hecho o como amenaza , contra uno
mismo, otra persona o un grupo o comunidad,
que cause o tenga muchas posibilidades de
causar lesiones, muerte daños psicológicos ,
trastornos de desarrollo o privaciones.

17. Propuesta de la OMS de Tipología de
Violencia
• Autoinflingida.
Comportamiento suicida y/o autolesiones.
• Interpersonal.
Familia o pareja. Menores, pareja, ancianos.
Comunidad. Extraños , conocidos.
• Colectiva. Social, económica, política.

18. Naturaleza de los actos de violencia
• Física.
• Sexual.
• Psicológica. Privaciones o descuido.
En el seno del hogar se incluye las anteriores
(abuso físico, sexual y psiquico como negligencia
o el descuido). La comunitaria puede incluir
agresiones físicas como el descuido o
desatención de las personas mayores en los
establecimientos asistenciales, sanitarios o
sociales.

19. Otra clasificación:
Maltrato físico.
Maltrato psicológico.
Explotación financiera.
Maltrato farmacológico.
Negligencia o abandono.
Vulneración y/o violación de derechos.
Autonegligencia y/o autoabandono.
Maltrato social.
Maltrato institucional.

20. Marco explicativo del
comportamiento humano
Cualquier acto es el resultado de un conjunto
de fuerzas y de factores diversos. La genética
influye pero la educación y cultura también.
Existen tres fuentes de variabilidad a las que
podemos atribuir la explicación y predicción
del comportamiento humano y son:

21. Estas variables, combinándose entre sí de
forma independiente, pueden favorecer los
episodios de violencia, constituyendo factores
de riesgo, o por le contrario, pueden
establecer soportes preventivos que
disminuyan casi a cero la probabilidad de
dichos episodios.
Cualquier comportamiento, adecuado o
inadecuado, está influido por las tres fuentes
de variabilidad (biológicas, psicológicas y
medioambientales) que lo explican y
propician.

22. Factores biológicos de protección en el
mayor
• Ausencia de enfermedades.
• Fortaleza física y buen estado de salud.
Factores biológicos de riesgo en el mayor
• Múltiples enfermedades.
• Consumo de sustancias (medicamentos).
• Dificultad motriz.
• Carencias nutricionales ,sueño alterado, mala higiene.
• Deficiencias sensoriales.
• Deterioro fortaleza física.
• Edad: 75 a 84 años.

23. Factores psicológicos de protección
del mayor
• Habilidades para el autocuidado.
• Competencias comunicativas.
• Capacidad para expresar sus emociones.
• Competencias linguísticas.
• Utilización de recursos socio sanitarios.
• Capacidad de autoafirmarse.
• Recursos para la resolución de problemas.

24. Factores psicológicos de riesgo en el
mayor
• Déficit de competencias comunicativas y trato
interpersonal.
• Falta de estrategias para el afrontamiento de
conflictos.
• Asunción de valores en términos de poder-
sumisión, sistema patriarcal.
• Dificultad para expresar sus emociones.

25. Variables socioambientales
Aquellos factores que forman parte del entorno
socio-cultural de los individuos, que intervienen
recompensando y castigando cada una de
nuestras actuaciones o conductas.
El edadismo o la cultura que predomina en las
sociedades muy desarrolladas ven la vejez como
la etapa final de la vida, como una carga social y
familiar, como algo que no debe ser exhibido,
como algo que limita (…)son mensajes que
pueden justificar malas prácticas, conductas,
abandonos o negligencia.

26. Indicadores según tipo de maltrato

27. BIBLIOGRAFÍA
• El maltrato a las personas mayores: Bases teóricas para su estudio.
J. Daniel Rueda Estrada. Junta de Castilla León.2008.
• Protocolo de actuación contra el maltrato a las personas mayores.
Comisión de Seguimiento del Protocolo de Actuación en los
casos de Violencia Doméstica y de Género de la demarcación de
Girona celebrada en junio de 2006.