Mariana Paulina Escalona León 
Síndrome del Niño Maltratado
¿Por qué es importante como médicos dominar este tema?
“Miles de niños, niñas y adolescentes en México, crecen en un contexto de violencia cotidiana que deja secuelas profundas e incluso terminan cada año con la vida de centenares de ellos”. 
(2003) 
3 FALLECIMIENTOS POR CADA 100,000 NIÑOS 
Subregistro
Maltrato infantil 
“Como los abusos y la desatención de que son objeto los menores de 18 años e incluye todos los tipos de maltrato físico o psicológico” 
OMS
Abusivas 
Dañinas 
Negligencia 
Omisión
Edad 
Genero 
Relación con el Agresor
¿Quiénes tienen mayor riesgo de ser maltratos?
Existen dos formas de agresión al niño: 
a)ACTIVA, como el maltrato con la violencia física o moral 
b)PASIVA, como el abandono de sus necesidades básicas.
¿Por parte de quien reciben el maltrato los niños?
1.Violencia psicológica 
2.Negligencia 
3.Desatención 
4.Violencia Física 
5.Abuso sexual 
6.Explotación comercial 
7.Otro tipo que causen o puedan causar un daño a la salud, desarrollo o dignidad del niño, o poner en peligro su supervivencia. 
¡Afectación del Crecimiento y Desarrollo!
“También se incluye la exposición a la violencia de pareja entre las formas de maltrato infantil”
Maltrato Físico 
•Agresiones físicas directas sobre el niño, que ocasionaran lesiones tangibles como: Provocando secuelas tanto físicas como emocionales 
Equimosis 
Quemaduras 
Fracturas 
Laceraciones o daño en órganos internos 
¿A la exploración?
¿Cuál es la manifestación más frecuente de maltrato físico? 
Equimosis
1 
2
•“Unainteracciónsexualquepuedeonoserfísica,entreunniñoyunindividuodeunamayoredad,quienloutilizaenformaviolenta,conengañooseducción,parasuestimulaciónsexual,ladelmenoroladeotro”. 
Abuso Sexual 
Lina Medina 
García CA, Loredo A, Gómez M. Guía para la atención del abuso sexual infantil Acta PediatrMex2009;30(2):94-103
Abuso Sexual Infantil 
Impacto físico y emocional puede ocasionar secuelas 
graves a corto, mediano y a largo plazo 
Más frecuente 
Por situaciones aparentemente no relacionadas 
Agresión sexual aguda o violación (menos de 72 horas). 
Abuso sexual crónico transcurrido meses 
o años
Abuso Sexual 
¿Qué se incluye? 
Todas las formas deincesto 
Pedofilia 
Agresión Sexual 
Violación 
Acciones como Caricias indebidas 
Contacto oral-genital-anal 
Manipulación de genitales 
Nalgas o mamas 
Todas las formas de coito o penetración 
Exhibicionismo 
Voyerismo 
Explotación 
Prostitución o involucro de niños en la pornografía
Maltrato Psicológico 
•Comprende una serie de actos u omisiones en los que se incluye:
¿Cómo identificarías a un niño que sufre de maltrato psicológico?
Negligencia Física y Emocional 
“Todaslaaccionesnocivasoporomisión,enlascualeselniñosevedesprovistodevestimenta,alimento, protecciónytecho,asícomodelambientepropicioparaquepuedadesarrollarseycreceróptimamente”. 
¿Qué incluye?
Síndrome de Münchhausenpor poder 
•¿Qué es? 
“Enferman a los niños”
Consecuencias del maltrato 
•Elmaltratoinfantilesunacausadesufrimientoparalosniñosylasfamilias,ypuedetenerconsecuenciasalargoplazo. 
Causaestrésyseasociaatrastornosdeldesarrollocerebraltemprano. 
Encasosextremosdeestréspuedenalterareldesarrollodelossistemasnerviosoeinmunitario.
Losadultosquehansufridomaltratoenlainfanciacorrenmayorriesgodesufrirproblemasconductuales,físicosymentales: 
•Actos de violencia. 
•Depresión. 
•Consumo de tabaco. 
•Obesidad. 
•Comportamientos sexuales de alto riesgo. 
•Embarazos no deseados. 
•Consumo indebido de alcohol y drogas.
¿Qué te haría sospechar maltrato y abuso infantil?
¿Qué preguntarías al interrogatorio?
¿Qué buscarías durante la exploración?
Si se confirma el diagnostico ¿Qué prosigue? 
Trabajo Social 
Servicios de Protección a Menores 
TxMultidisciplinario 
Medico 
Psicológico 
Intervención de educadores 
Familiares
Abuso y maltrato infantil

Abuso y maltrato infantil