Enfermería niño y adolescente

COMPONENTE TEORICO: ENFERMERIA DEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE
Periodo académico: Abril– agosto2020
Docente componente teórico:Mg.Rosa María ArévaloG.
UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS DE LA SALUD
SECCIÓN PRECLINICA
TÍTULACIÓN DE ENFERMERIA
DEBER
Nombre : Jennifer Beatriz Granda Ortega.
Docente : Mg. Rosa María Arévalo González.
Tarea : Realizar las actividades especificadas en la tarea siete.
Cedula : 1106047374
Asignatura : Enfermería del niño y adolescente.
Periodo académico
2020-2021

TAE NUMERO:7
NOMBRES Y APELLIDOS: JenniferBeatrizGrandaOrtega.
CEDULA: 1106047374.
PARALELO: “A”
FECHA: 25-05-2020.
EJERCICIO 1. PRINCIPIOS DE AIEPI Y ENFERMERÍA
Definaconsus propiaspalabrascada unode losprincipiosenlosque se debe basarlaestrategiaAIEPI
Principiosde AIEPI Definición Principiosde AIEPI Definición
Equidad Tiene una connotación de justicia e igualdad social con
responsabilidady valoración de la individualidad, llegando a un
equilibrio entre las dos cosas, la equidad es lo justo en plenitud;
accesoigualitarioalosmediosde produccióny distribuciónde los
servicios de salud, en si la equidad es que tratemos a todas las
personas por igual, tengan los mismos derechos que todos y
además accesibilidad a los mismos.
Integralidad Es un valor moral, que tienen las personas cuando son
congruentes y respetuosas de sus actos y creencias.
La integralidadespoderopinardesdenuestropuntode vistapero
sin hacer daño a las personas que se encuentran a nuestro
alrededor. (Salud O. M., 2008)
Eficiencia Uso racional de los recursos con que se cuenta para alcanzar un
objetivo predeterminado.A mayor eficiencia menor la cantidad
de recursos que se emplearán, logrando mejor optimización y
rendimiento.
Eficacia es poder utilizar los recursos al máximo sin llegar a un
desperdicio,unafrase que laengloba utilizo menos, ayudo más.
Coordinaciónintersectorial e
interinstitucional
Mecanismos de coordinación entre sectores e instituciones para
la definición conjunta de políticas de salud y para la solución
concertada e integral de las mismas.
Al momento que el grupo de personas se reúnen para poder
escoger una política que va hacer en bienestar para todos,

siempre se debe tener una actitud optimista y participar de la
misma para así buscar la mejor solución ante la propuesta
planteada.
Participaciónsocial Es toda acción orientada directa o indirectamente a influir sobre
las tomas de decisiones en asuntos sociales.
Se debe participar activamente al momento de la toma de
decisiones sociales para así buscar el bienestar de las personas,
desde nuestra perspectiva. (Salud O. M., 2008)
Trabajo enequipo Grupo de personas trabajando de manera coordinada en la
ejecución de un proyecto.
El trabajo en equipo es de gran importancia ya que se debe
distribuir los roles de una manera equitativa, se debe apoyar
igualmente conlasideologíasyestopara un finpoderdesarrollar
de la mejormanerael proyecto desde una manera justa y veraz.
Longitudinalidad Es el seguimiento de los distintos problemas de salud de un
paciente por el mismo personal.
Al momento de investigar los problemas del paciente vamos a
descubrirla causa que los generay si podemosayudar,podemos
aliviarsuscondolenciasdesde unaperspectivaéticayde acuerdo
a nuestra formación.
Decisiónycompromisopolítico Acción orientada a comprometerse directa o indirectamente a
participar activamente en los niveles de decisión de políticas de
salud.
Al momento que nosotros escogimos ser profesionales de la
salud, tenemos que participar con las políticas de la salud, esto
para poderbuscarmejoríaenmispacientesybasándomesiempre
en los principios de la bioética.
ética La ética estudia la moral y determina qué es lo bueno y, desde
este punto de vista, cómo se debe actuar. Es decir, es la teoría o
la ciencia del comportamiento moral. Se incluye la
confidencialidad, moral, veracidad, entre otros.
(MSP,2010)

Ejercicio2. Las 16 “prácticas clave” para la adopción de ComportamientosSaludablesy AIEPI
Definaque 4 accionespropondrían realizarpara cada una de las prácticas clave.
Práctica clave Acciones propuestas Práctica clave Acciones propuestas
Para el crecimientoydesarrollo  Lactancia maternaexclusiva
 Alimentación complementariaylactanciamaterna
 Consumode micronutrientes (vitaminaA,hierroyZinc)
 Desarrollomental ysocial de laniñao niño.
Para la prevenciónde enfermedades  Vacunaciónde lasniñaso niñosantesde que cumplan
el primeraño
 Prácticas de higiene adecuadas
 Medidaspreventivascontralamalaria
 Hábitosapropiadosparala prevenciónyatenciónde
personasinfectadas porel VIH/SIDA
Para la asistenciadomiciliaria • Alimentaciónde laniñaoniñoenfermos
• Tratamientocaseroapropiadopara el niñoo niña
enfermos
• Prevenciónycontrol de lesionesyaccidentes
• Evitar maltratoy descuidode menores
• Participacióndel varónenel cuidadode loshijos
Para buscar atenciónoportuna • Reconocimientode signosde alarmaybúsqueda
apropiadade atención
• Seguirlasrecomendacionesdadas:tratamiento,
seguimientoyreferenciade casos
• Cuidadoy atenciónde lamujerdurante el embarazo,
parto y puerperioyde sureciénnacido
(Publica,2010)

Ejercicio3. Lactancia materna.
OBSERVE EL SIGUIENTE VIDEO
https://youtu.be/v1gh12SlSZA
¿Cómo amamantar? Posicionesde la madre y el bebé.
Anote qué signosdebe reconocerse para saber si una madre está amamantando en correcta o
incorrecta posición.
Posición Signospara reconocer
Correcta  El cuellodel lactante estáderechooalgocurvadohacia atrás,la
espaldaalineadaylaboca bienabierta.
 El cuerpodel lactante estávueltohacialamadre,formandoun
ángulode 90° entre su cuelloysuespalday que haga unenganche
desde abajo.
 El cuerpodel lactante debe estarpróximoalamadre
 Todo el cuerpodel lactante recibe sostén.
Incorrecta  El cuellodel lactante estátorcidooextendidohaciaadelante y
espaldadesalineada.
 El cuerpodel lactante estáretiradode lamadre
 El cuerpodel lactante noestájuntoa lamadre
 Solola cabezay el cuellodel lactante recibensostén.
(Publica,2010)
Ejercicio4. Inmunizaciones
Describa lo siguiente:

NOMBRE
DE
PATOLOGIA
INMUNOPR
EVENIBLE
FISIOPATOLOGÍA Y
MODO DE CONTAGIO
NOMBRE
DE AGENTE
CAUSAL
SIGNOS SINTOMAS NOMBRE DE
LA VACUNA
QUE LA
PREVIENE
DOSIS A
ADMNISTRAR
VIA A
ADMNISTRAR
Meningitis
Tuberculosa y
Tuberculosis
pulmonar
diseminada
Fisiopatología
Enfermedad grave
infecciosa aguda,
desarrollada
principalmente en
niños durante los 5
primeros años, casi
siempre a
continuación de una
bacteriemia en la
primo infección o a
partir del complejo
primario Cuando la
enfermedad
extrapulmonar
afecta varios
órganos o tejidos
corresponde a la
forma militar
(TBm).
Modo de contagio
No se trasmite de
persona a persona.
Requiere de una
bacteriemia previa
o infecciónprimaria
reciente. Es por
tanto una
autoinfección.
(Tirney, 2010)
MicobacteriumTuberculosis
Cefalea
Rigidezde nuca
Fiebre alta
Puede producir:
Convulsiones
Paresias
Parestesias
Paraplejia
espásticao
flácida
Signode Kernig
y Brudzinski
Déficit
neurológicos
focalizados
Hidrocefalia
Trastornos
motores
Presenciaono
de
tuberculomas
cerebrales
Signos
específicosde
alteracióndel
líquido
cefalorraquídeo
(Ortega,2004)
BCG Inyectar
0.1 ml o
0.05 ml
segúnel
fabricante.
(Lasso,
2011)
Intradérmica
(Lasso,2011)

Hepatitis B por
transmisión
vertical (madre
con
antecedente de
HB)
Fisiopatología
Enfermedad aguda
o crónica
responsable de
cáncer hepático
primario
(carcinoma
hepatocelular). La
enfermedadesmás
leve y anicterica en
los niños y suele sr
asintomática en
lactantes.
Modo de contagio
Contactodirecto
con fluidos
corporales,uso
compartidode
agujas,equipos
médicosydentales
contaminados,
transmisión
parenteral
Transmisión
vertical de madre e
hijoal momento
del nacimiento.
(SaludO.M., 2002)
VirusHepatitisB,generoOrthohepadnavirus,familiaHepadnaviridae.
Dolor
abdominal
Orina oscura
Fiebre
Dolor articular
Pérdida de
apetito
Náuseas y
vómitos
Debilidad y
fatiga
Pigmentación
amarilla de la
piel y la parte
blanca del ojo
(Montano,
2010)
HepatitisB Administrar
0.5 ml hasta
los 9 años
de edad. En
recién
nacidos se
aplica dosis
única, se
aplica en
tercio
medio
lateral del
muslo. En
mayores de
10 años,
adolescente
s yadultos1
ml en el
deltoides.
(Health,
2016)
Intramuscular
(Health, 2016)

Poliomielitis
(Parálisisflácida
aguda)
Fisiopatología:
Enfermedad vírica
aguda, cuya
gravedad va desde
una infección
asintomática hasta
la febril inespecífica
con complicaciones
meningoencefalica
s y muerte.
Modo de contagio
Vía oro fecal, sobre
todo en los sitios
con deficiencia
sanitaria.
Secreciones
faríngeas. El virus
permanece en la
faringe unasemana
yenlashecesde 3a
6 semanas
aproximadamente.
(Tessini, 2010)
Poliovirus(generoenterovirus)tipos1,2y3
Fiebre
Malestar
general
Cefalea
Nauseas
Vomito
Si laenfermedad
evoluciona
puede aparecer:
Mialgias
intensas
Rigidezde cuello
y espalda
Parálisis flácida
(Vivanco, 2010)
Vacuna
IPV y OPV
IPV: Se
administra
unadosisde
0.5 cc e 2 y 4
meses de
edad,
vacuna
inyectable.
OPV: Se
administra
2 gotas
directamen
te en la
boca del
niño.
(Marcelo,9)
Intramuscular
Oral (Marcelo,
9)
Difteria Fisiopatología
Enfermedad
bacteriana aguda
que afecta las
amígdalas, faringe,
laringe, piel, nariz,
en ocasiones las
conjuntivas los
órganos genitales.
Se caracteriza por
nasofaringitis
membranosa
laringotraqueitis
Corynebacter
ium
diphtheriae
Secreción nasal
acuosa y en
ocasiones con
sangre.
Fiebre.
Escalofríos.
Tos perruna.
Dolor de
garganta.
Pentavale
nte
(DPT + HB
+ Hib)
3 dosis:23
G X 1 (0,5
ml)
(salud,
2017)
Intramuscular
(salud,
2017)

obstructiva o
ambas.
La toxinaproducido
por los bacilos es
absorbido al
interior de la lesión
local y se distribuye
vía sanguínea a
otros órganos, la
exotoxina induce
reacciones
sistémicas como
estimulación a la
respuesta inmune.
Lesiones selectivas
de tipo
degenerativo que
pueden llegar a la
necrosis, en ciertos
órganos blancos
como miocardio,
riñón, hígado,
suprarrenales y
tejido nervioso.
Modo de contagio
Se trasmite por
contacto directo
con un individuo
enfermo, a través
de secreciones
respiratoriasconun
individuo enfermo
o con lesionesde la
piel de un paciente
o de un portador
sano. Rara vez por
contacto con
artículos
Dificultad para
tragar.
Ronquera.
Dificultad para
respirar.
Sibilancias.
Respiración
acelerada.
Obstrucción de
las vías
respiratorias.
Agrandamiento
de los ganglios
linfáticos
cervicales.
(Empendium,
2011)

Tétanos
contaminados
(Bush, 2010)
Fisiopatología
Las esporas de C.
tetani
generalmente
entran a través de
heridas
contaminadas.
*La toxina entra en
las terminaciones
nerviosas
periféricas, se une
irreversiblemente
allí, entonces viaja
en dirección
retrógrada a lo
largo de los axones
y las sinapsis, y en
última instancia
entra en el SNC.
Como
consecuencia, se
bloquea la
liberación de los
transmisores
inhibidores en las
terminaciones
nerviosas, lo que
produce una
estimulación
muscular sin
oposición por
acetilcolina y
espasticidad tónica
generalizada, en
general con
convulsiones
tónicas
Clostridiu
m tetani
Irritabilidad
Inquietud Llanto
débil en crisis.
Trismus, risa
sardónica,
rigidez y
espasmos
musculares,
opistotonos
(Rodriguez,
2005)

intermitentes
sobreimpuestas. La
desinhibición de las
neuronas
autónomas y la
pérdida del control
de la secreción
suprarrenal de
catecolaminas
generan
inestabilidad
autónoma y un
estado
hipersimpático.
Una vez unida, la
toxina no puede
neutralizarse.
Con mayor
frecuencia, el
tétanos es
generalizado y
compromete los
músculos
esqueléticos de
todo el cuerpo. No
obstante,avecesse
localiza en los
músculos cercanos
a una herida por
donde ingresó la
toxina.
Modo de contagio
Por contaminación
del cordón
umbilical durantela
atención al parto
con deficiente
asepsia.
(Rodriguez, 2005)

Tosferina
Fisiopatología
Se multiplica en el
moco de la parte
alta del árbol
respiratorio e
invade por
continuidad las
estructurasvecinas.
Produce necrosis
del epitelio
bronquial.
Aumentoel mocoe
infiltración
leucocitaria.
Enfermedad
bacteriana aguda
caracterizada por
una fase catarral
inicia de comiezo
incidioso con tos
irritante de una a
dos semanas se
torna paroxística.
Modo de contacto
Por contacto
directo con
secreciones de las
mucosas de las vías
respiraciones de
personas
infectadas.
(Mellia, 2018)
Bardetella
pertussis
Fase catarral
Periodo
paroxístico: se
presentacontos
paroxística
Accesos en
espiración que
termina con un
silbido
inspiratorio.
(Mellia, 2018)
Dolorabdominal

HepatitisB
Infeccionespor
Haemophylus
InfluenzatipoB
Fisiopatología
Enfermedad aguda
o crónica
responsable de
cáncer hepático
primario
(carcinoma
hepatocelular). La
enfermedadesmás
leve y anicterica en
los niños y suele sr
asintomática en
lactantes
Modo de contagio
Exposiciones a
sangre y productos
plasmáticos, uso
compartido.
(Cubides, 2010)
Fisiopatología
La enfermedad
tiene comienzo
repentino, con
fiebre alta. Es
común que
presente estupor
progresivo y coma.
El Hib es la primera
causa de las
meningitis
bacterianas agudas
Virus
Hepatitis
B, genero
Orthohep
adnavirus
, familia
Hepadnav
iridae.
Haemophilus
Influenzae
serotipo B
Orina oscura
Fiebre
Dolor articular
Pérdida de
apetito
Náuseas y
vómitos
Debilidad y
fatiga
Pigmentación
amarilla de la
piel y la parte
blanca del ojo
(Cubides, 2010)
Fiebre alta,
vomito, letargo,
irritación
meníngea,
abultamientode
las fontanelas
en los lactantes
origidezde nuca
y espalda en los
niños de mayor
edad
(Plus, 2020)

Modo de contagio
Aerosoles y
contacto con
secreciones orales
o ambas vías.
(Plus, 2020)
Neumonías,
meningitis,
otitispor
streptococo
neumoniae
Fisiopatología
El neumococo es
una bacteria que
puede causar
infecciones en
partes diferentes
del cuerpo: La
Meningitis (en el
cerebro). La
Bacteremia
(circulación de
bacterias en la
sangre). Neumonía
(en los pulmones).
Modo de contagio
La bacteria se
transmite de
persona a persona
a través de
gotículas de las
secreciones
respiratoriasode la
garganta.
(Plus, 2020)
Streptococcus
pneumoniae
Fiebre y
escalofríos
Cambios en el
estado mental.
Náuseas y
vómitos.
Sensibilidad a la
luz (fotofobia)
Dolor de cabeza
intenso.
Rigidez en el
cuello.
(Plus, 2020)
Vacuna
Neumococo
conjugada
Tres dosisa
los2, 4, 6
mesesde
0.5 ml
(Plus,2020)
Intramuscular
(Plus, 2020)
Enfermedad
diarréica aguda
por rotavirus
Fisiopatología
El rotavirus es un
género de virus
ARN bicatenario de
la familia
Reoviridae queesla
Rotavirus Fiebre, que
generalmente
baja dentro del
primer par de
días.
Rotavirus 2 dosisa los
2- 4 meses.
1.5 ml
directamen
te a la boca
del niño.
Oral
(Gonzalez,
2003)

causa más común
de diarrea grave en
niños de hasta 5
años y neonatos de
distintas especies
de mamíferos.
Modo de contagio
La forma de
transmisiónesoral-
fecal.
También puede
transmitirse a
través del consumo
de alimentosoagua
infectados con el
virus. (Arias, 2001)
Náuseas y
vómitos.
Dolor
abdominal.
Diarrea
(generalmente
acuosa y
frecuente;
puede durar
entre tresyocho
días)
Deshidratación,
que puede
ocurrir
rápidamente,
especialmente
en bebés.
(CDC, 2010)
(Gonzalez,
2003)
Influenza (Gripe
Estacional)
Fisiopatología
Infección viral
común que puede
ser mortal,
especialmente en
grupos de alto
riesgo.
La gripe afectaa los
pulmones,lanarizy
la garganta. Los
niñospequeños,los
adultos de edad
avanzada, las
mujeres
embarazadas y las
personas con
enfermedades
crónicas o un
sistema
inmunológico débil
Influenza
tipo A y B:
son los
responsab
les de las
epidemias
en los
seres
humanos.
El tipo A
comprend
e diversos
subtipos
según la
especifici
dad de los
antígenos
de dos
glicoprote
ínasde
superficie:
Fiebre osentirse
afiebrado/con
escalofríos
Tos
Dolor de
garganta
Mucosidad
nasal o nariz
tapada
Dolores
musculares y
corporales
Dolores de
cabeza
Fatiga
(cansancio)
Vacuna
contra la
influenza
tipoA y B
2 dosisa
partir de los
6 mesesde
1 ml
(Clinic,
2015)
Intramuscular
(Clinic, 2015)

corren mayor
riesgo.
Modo de
transmisión
El virus pude
contagiarse de
persona a persona,
ya que entra al
organismo a través
de la boca, nariz y
ojos. Las formas
más comunes de
transmisión de la
influenza: Cuando
las personas
enfermas o
portadoras de
influenza expulsan
gotitas de saliva al
estornudar o toser
frente a otra sin
cubrirse laboca y la
nariz.
(CDC, 2010)
la
hemagluti
nina (H) y
la
neuramini
dasa (N).
Algunas
personas
pueden tener
vómitos y
diarrea, aunque
esto es más
común en los
niños que en los
adultos.
(Clinic, 2015)
Sarampión Fisiopatología
El sarampión se
debe a la infección
por un
paramixovirus que
produce
enfermedad en los
seres humanos sin
contar con un
reservorio animal
documentado o un
portador
asintomático.
Morbilivir
us familia
del
Paramy
Fiebre,
conjuntivitis,
resfriado,
catarro,
bronquial y
exantema,tos,
coriza,erupción
eritematosa
(Delpiano,2010)
SRP 0,5 ml
(Delpiano,
2010)
Subcutánea
(Delpiano,
2010)

El sarampión se
disemina sobre
todo a través de
secreciones
procedentes de la
nariz,las faucesy la
boca durante el
período
prodrómico o
eruptivo temprano.
La transmisión es
posible desde
varios días antes
hasta varios días
después de la
aparición del
exantema, pero el
contagio cesa una
vez que el
exantema empieza
a descamarse.
Modo de contagio
Víarespiratoria,por
contacto directo
con secreciones
nasales y faríngeas
de personas
enfermas y con
menor frecuencia
por artículos
contaminados.
(Ttesseni, 2011)

Rubeola Fisiopatología
Los pacientes
pueden transmitir
lainfeccióndurante
la fase asintomática
odesde 7díasantes
hasta 15 días
después de la
aparición del
exantema; el
período de máximo
riesgo es desde
algunos días antes
de la aparición del
exantema hasta 7
días después de su
inicio.Losniñoscon
infección congénita
pueden transmitir
la rubéola durante
muchos meses
después del
nacimiento.
Modo de contagio
Por contacto con
las secreciones
nasofaríngeas,
gotas y aerosoles.
(Tessini, 2010)
Togavirus
del
género
Rubivirus
Fiebre eruptiva
Linfadenopatias
retroauriculares
, occipitales,
cervicales y
cubitales,
generalmente
dolorosas.
El exantema
presenta
pequeñas
maculas
puntiformes,
semejantesal de
sarampión.
Ligera fotofobia,
coriza, tos leve
sin conjuntivitis,
ligera elevación
de la
temperaturapor
1 o 2 días.
(Salud O. M.,
2008)

Parotiditis Fisiopatología
Es probable que el
virus ingrese a
través de la nariz o
laboca.El virusestá
en la saliva hasta 7
días antes de que
aparezca la
inflamación de la
glándula salival con
transmisibilidad
máxima justo antes
del desarrollo de la
parotiditis. El virus
también se
encuentra en la
sangre y la orina y,
si está
comprometido el
sistema nervioso
central (SNC), se
detecta en el LCR.
Un episodio suele
conferir inmunidad
permanente.
Modo de contagio
Vía respiratoria y
digestivaycontacto
directoporlasaliva.
(Ttesseni, 2011)
Paramyxo
viridae
del
genero
Paramyxo
virus.
Inflamación de
una o más
glándulas
salivales,
principalmente
de las parótidas,
fiebre, dolor.
Si presenta
complicaciones:
orquitis, sordera
tipo neurológico
permanente,
meningitis
aséptica,
pancreatitis,
neuritis,
ooforitis,
mastitis,
tirodifitis,
pericarditis.
(Ttesseni, 2011)
Fiebre Amarilla Fisiopatología
Aproximadamente
100000 partículas
virales son
inoculadas a nivel
intradérmico,
Haemago
gusSpega
Cefaleas,
dolores
musculares,
fiebre,
escalofríos,
nauseas,
vomito,
Fiebre
amarilla
(FA)
Dosis única
a los 12
meses de
edad
(máximo
hasta 23
Subcutáneo
(EMERGENT
ES, 2001)

durante la
alimentación del
A.A.
La replicación viral
comienza en el
lugar de
inoculación y se
distribuye por los
ganglios linfáticos.
Los macrocitos,
macrófagos y los
histiocitos parecen
ser los lugares de
replicación
primaria.
El virus llega a los
distintos órganos
por V. linfática y de
estos pasan a la
circulación
sanguínea.
Modo de contagio
Se produce por la
picadura de los
mosquitos
infectados. No se
contagia a través
del contacto
personal,objetosni
por la leche
materna
(SlideShare, 2016)
debilitamiento
del pulso,
lesiones
hepáticas
severascon
ictericia,
lesionesrenales.
(EMERGENTES,
2001)
meses 29
días).
0.5 ml
(EMERGENT
ES, 2001)
Varicela Fisiopatología
El virus infecta la
mucosa de las vías
respiratorias
superiores, la
Herpes
Zoster
Hipertermia,
cefalea,
exantema
vesicular
Varicela 2 dosisa los
12 meses y
a los 4 años
de 0.5 ml
Subcutánea
(Abarca, 2004)

proliferación se
produce en los
ganglios linfáticos
de las vías
respiratorias
superioresentre2a
4 después de la
infección inicial.
Viremia entre los
días 4 y 6
postinfeccion.
Una segunda ronda
de replicación viral
se produce en los
órganos internos
del cuerpo
especialmenteenel
hígado y bazo.
Una viremia
secundaria del día
14 a 16
postinfeccion se
caracteriza por la
difusión viral entre
las celuladas
endoteliales
capilares y la
epidermis.
El virusemigraa las
células de la capa
de Malpishi y
produce edema
intercelular e
intracelular.
Modo de contagio
Vía respiratoria o
contacto con
líquido de las
pruriginoso.
(Abarca,2004)
(Abarca,
2004)

vesículas u objetos
contaminados.
(Tisdale, 2018)
Cáncer cérvico
uterinopor
virus del
papiloma
humano
Fisiopatología
Es la infección
sexualmente
transmitida más
común que existe.
Por lo general, el
VPH es inofensivo y
desaparece
espontáneamente,
pero algunos tipos
pueden provocar
verrugasgenitaleso
cáncer.
Modo de contagio:
Se considera que
las vías de
transmisión viral a
la mucosa oral o
genital de recién
nacidos incluyen la
transmisión
perinatal, ya sea
durante el parto
natural,lacesáreao
en el útero (Salud
O. M., 2008)
El virus
del
papiloma
humano
son
grupos
diversos
de virus
ADN
perteneci
entes a la
familia de
los
Papilloma
viridae.
El cáncer de
pene, puede
provocar
síntomas como
cambios en el
color o el
espesor de la
piel de tu pene,
o bien puede
aparecer una
úlcera dolorosa
en tu pene.
El cáncer anal
puede causar
sangrado, dolor,
picazón o
secreciónanal,o
cambios en los
hábitos
intestinales
(Salud O. M.,
2002)
Vacuna
HPV
1º dosis: al
primer
contacto
niñas de 9
años. 2º
dosis: a los
6 meses de
la primera
dosis
(máximo
hasta los 10
años 6
meses 0
días).
0,5 ml
(publica,
2019)
Intramuscular
(publica, 2019)

Indique la edad que le corresponde a cada una de las inmunizaciones.
VACUNA 1ª dosis 2ª dosis 3ª dosis 1er refuerzo
BCG ReciénNacido
Hb ReciénNacido
OPV 2 meses 4 meses 6 meses Un año después
de la tercera dosis
PENTAVALENTE 2 meses 4 meses 6 meses
DPT 1 año despuésde
la 3ra. dosis de
Pentavalente
(primerrefuerzo
DPT)
SRP 12 mesesa 23
meses
DT Escolares 5 años después
FA Desde los 12
meses
Cada 10 años.
SR Dosis única Solo encampañas de seguimientoocontrol de brotes.
BCG: Tuberculosis;Hb:hepatitisB;OPV:poliooral;DPT:difteria,tosferina,tétanos;SRP:sarampión,
rubéola,paperas; DT:difteria,tétanos;FA:fiebre amarilla;SR:sarampión,rubéola
(publica,2019)

PROCESO DE ATENCIÓN INTEGRADA AIEPI
Ejercicio 5 CasoMaría José Se trata de una niña llamada María José de 36 días de edad, nació en el hospital
con un peso de 2,000 gramos y 32 semanas de gestación. Los familiares lo llevaron al puesto de salud,
porque sienten que la niña no se está durmiendo normalmente como sus otros hermanitos. Es el quinto hijo
de la familia y la madre tiene que salir a trabajar todas las mañanas. Al examinar a María José se le nota
tranquila, no levanta la cabeza, mantiene las manos cerradas, percibe sonidos, pero no busca objetos ni
sonidos con la mirada y no sonríe. Tiene una circunferencia cefálica actual de 30 cm. No se encuentran
otros problemas.
Pregunta Respuestas
¿Cuáles son los problemas de María José?  Peso de 2000 gramos
 Prematura
 No duerme normalmente
¿Cuáles son los signos de peligro? • Quinto hijo
• Madre trabaja fuera del hogar
• No levanta la cabeza
• Percibe sonidos pero no busca objetos ni
sonidos con la mirada
• Manos cerradas
• No sonríe
¿Cuáles son los cuidados adecuados básicos
inmediatos?
 Aconsejar a la madre sobre la estimulación de
su hija
¿Cómo actuaría?  Referir a un especialista
Ejercicio 6. Caso Fernanda
Fernanda tiene 28 días. Su madre tiene 15 años y usó drogas durante el embarazo. Nació a término y pesó
2.300 gramos. El parto fue normal y no lloró luego de nacer. Fue hospitalizada por 10 días. Ahora está
solo al cuidado de sus abuelos, quienes la notan muy quieta y con dificultades para alimentarse. La abuela
la llevó a un servicio de salud. El profesional que la atendió, luego de preguntar sobre sus condiciones de
gestación, parto y nacimiento, observó que no presentaba el Reflejo de Moro, no reaccionaba a los
estímulos sonoros, sus brazos y piernas estaban extendidos e hipotónicos y no presentaba reflejo de
succión. Su perímetro cefálico era de 36 cm. y no tenía alteraciones fenotípicas.
Pregunta Respuestas
¿Cuáles son los problemas de Fernanda?  Peso de 2300 gramos
¿Cuáles son los signos de peligro?  Madre uso drogas durante el embarazo

 No lloro al nacer
 Dificultad para alimentarse
 No presenta el reflejo moro
 No reacciona a los estímulos sonoros
 Sus brazos y piernas están extendidas e hipotónicos
 No presenta reflejo de succión
¿Cuáles son los cuidados
adecuados básicos inmediatos?
 Aconsejar a los abuelos a que estimulen a la niña.
¿Cómo actuaría?  Referir a un especialista.
Ejercicio 7. Caso María Elena
María Elena tiene 18 meses de edad, y la madre Lourdes tiene 22 años. Pesa 11,5 kg. Tiene una
temperatura de 37, 5 C. El profesional de salud preguntó: “¿Qué problemas tiene esta niña?” La
madre respondió: “María Elena ha estado tosiendo desde hace seis días, y tiene dificultad
respiratoria”. Esta es la visita inicial por esta enfermedad. El profesional de salud verificó si María
Elena presentaba signos generales de peligro. La madre dijo que María Elena puede beber. No ha
vomitado. No ha tenido convulsiones durante esta enfermedad. El profesional de salud preguntó:
“¿Está María Elena excepcionalmente soñolienta?” La madre respondió: “Sí”. El profesional de
salud le realizó un estímulo sonoro (hablar, aplaudir). Le pidió a la madre que moviera a la niña.
María Elena abrió sus ojos, pero no miró a su alrededor. El profesional de salud le habló a María
Elena, pero ella no lo miró a la cara. Fijó la vista en blanco y aparentemente no se daba cuenta de
lo que ocurría a su alrededor
Pregunta Respuestas
¿Cuáles son los problemas
de María Elena?
• Tos de seis días de duración
• Es la primera consulta por esta enfermedad
¿Cuáles son los signos
de peligro?
• Dificultad respiratoria
• Letárgica o inconsciente
adecuados básicos
inmediatos?
• Oxígeno si es necesario

¿Cómo actuaría? • Traslado urgente
Ejercicio 8. Caso Ariel
Ariel tiene 18 meses de edad. Pesa 11,5 kg. Tiene una temperatura de 37,5 o C. El personal de
salud preguntó: “¿Qué problemas tiene este niño?” La madre respondió: “Ariel ha estado tosiendo
desde hace seis días, y tiene dificultad para respirar”. Esta es la consulta inicial por esta
enfermedad. El personal de salud verificó si Ariel presentaba signos de peligro en general. La
madre dijo que Ariel puede beber. No ha vomitado. No ha tenido convulsiones durante esta
enfermedad. El personal de salud preguntó: “¿Está Ariel somnoliento?” La madre respondió:
“No”. El personal de salud efectuó un estímulo sonoro (aplauso). Le pidió a la madre que moviera
al niño. Ariel abrió sus ojos y miró a su alrededor. El personal de salud le habló a Ariel y se daba
cuenta de lo que ocurría a su alrededor. El personal de salud le pidió a la madre que levantara la
camisa de Ariel. Luego contó el número de respiraciones por minuto, las cuales fueron 41. El
personal de salud no observó signos de tiraje subcostal, estridor en reposo ni sibilancias.
Pregunta Respuestas
¿Cuáles son los problemas
de María Elena?
• Tos de seis días de evolución
¿Cuáles son los signos
de peligro?
• Dificultad para respirar
• Respiración rápida
adecuados básicos
inmediatos?
• Oxígeno si es necesario
¿Cómo actuaría? • Dar un antibiótico apropiado durante siete días

AIEPI: EVALUAR CLASIFICAR
TRATAR O DERIVAR
PNI
POSITIVO – NEGATIVO
– INTERESANTE
 Piensa primero, escribe después.
 Escribe primero lo “positivo”, después lo negativo, e interesante.
 Ten presente que lo positivo es lo que aceptas, te gusta, haces tuyo. Lo negativo lo que no
aceptas o te satisface de lo expresado por el autor de la lectura realizada.
 Recuerda lo “Interesante” son los interrogantes, las preguntas, al menos una pregunta, que
te haces a partir de la lectura y valoración realizada del texto puesto a tu consideración.
Lo POSITIVO, primero:
 Al momento de desarrollar esta actividad he enriquecido mis conocimientos, lo que
más me llamo la atención y aprendí bastante porque desconocía del tema, fue como
es la correcta forma del agarre dentro de la lactancia materna y como puede influir
una buena posición de la madre.
 También tengo que recalcar que dentro de vacunas realimente mis conocimientos ya
que dentro de la actividad se centró en lo más importante como es la forma de
administrar la vacuna, el agente etiológico, los síntomas que presenta la persona que
contrae la enfermedad, creo que me llamo mucho la atención las enfermedades
adquiridas por viajeros, ya que presenta síntomas leves al inicio que se podría
confundir como un malestar que pasara, pero puede conllevar a síntomas graves
como la muerte.
 Además también aprendí a utilizar un razonamiento critico al momento de resolver
los problemas planteados y creo que esto me ha ayudado para así cuando tenga
practicas hospitalizarías pueda actuar de una buena manera siempre aplicando el
juicio crítico, mis conocimientos y los principios de bioética.

Lo NEGATIVO, después:
Para mi punto de vista, no tengo ninguna dificultad dentro del tema, ya que adquirí mayor
conocimiento y así mismo aprendí nuevos temas, por el cual estoy de acuerdo con la
norma de atención integral de las enfermedades prevalentes de la infancia.
Lo INTERESANTE, al final:
Dentro de la tarea desarrollada me pareció bastante interesante los ejercicios planteados a
partir de casos clínicos, donde refleja la realidad de cada persona, yo como estudiante me
imagine estar en esta posición y al principio no sabía cómo podría actuar tenía muchas
ideas en mente, pero después me fui adentrando más a que actividades que puedo realizar
yo, y también que actividades no las puedo realizar porque no estaría autorizada y además
no tendría muchos conocimientos en el tema por el cual decidí realizar acciones hasta
donde pueda generar beneficios en la paciente y donde ya necesite mayor ayuda referirla
hacia un especialista. La interrogante que me plantee al momento de estar resolviendo la
tarea fue: ¿Cómo podría ayudar a un niño lactante prematuro, a desarrollar los reflejos
arcaicos que debería estar desarrollando con normalidad?
Para este respuesta que me pareció interesante, creo que lo primero que hiciera es evaluar
hasta donde el niño puede realizar los reflejos si presenta alguno de ellos, luego empezaría
estimularlo es decir a hacerle juegos, coger sus manitos para que desarrolle el reflejo de
prensión, el de búsqueda por medio de juguetes y creo que una vez que ya haya logrado un
mejoría lo reportara hacia un especialista donde le ayude a desarrollar por completo estos
reflejos.
Otra interrogante que me plante, fue: ¿Si llegara una niña que vive en la calle, donde no
haya sido vacunada de pequeña, es decir no tiene todas sus vacunas completas que aria ante
esta situación?
Primeramente, la examinaría para ver si se encuentra bien físicamente, si no presenta alguna
patología o algún síntoma que perjudique su salud, luego pediría hablar con su madre para
saber con exactitud que vacunas nomas se le coloco a la niña, después de conocer estos
datos , comenzaría a colocarle las vacunas que falta e indicándole que fecha tiene que
regresar para seguir colocando las otras vacunas y las dosis que faltan, para esto también
educaría a la madre para que conozca sobre los beneficios y la importancia de que los niños
tengan todas sus vacunas y así evitar enfermedades futuras en ellos, y también explicaría
que efectos secundarios podría ocasionar que dentro de un determinado tiempo tienen que

desaparecer para así evitar angustia y puedan reconocer los signos de peligro para que así
acudan al centro de salud.
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FIRMA DEL ESTUDIANTE

Enfermería niño y adolescente

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