Los casos de dengue se han multiplicado en Colombia en las últimas semanas, donde se han registrado tres muertes por la enfermedad en 2010. El dengue es endémico en el país y los brotes son cíclicos, afectando especialmente las zonas por debajo de los 1,800 metros sobre el nivel del mar. El principal factor de riesgo es habitar áreas con presencia del mosquito transmisor Aedesaegypti. El tratamiento para niños consiste generalmente en controlar la fiebre y deshidratación de forma ambulatoria, mientras

1. ALERTA POR AUMENTO DE CASOSDE DENGUE EN COLOMBIAPOR:VIVIANA TORRES GRUPO 54800

2. Los casos de dengue se han multiplicado en las últimas semanas en Colombia, donde las autoridades sanitarias registran tres muertes probablemente debidas a esa enfermedad en lo que va de 2010 y alertan que el fenómeno de El Niño puede propiciar mayores contagios este año. (vanguardia Liberal).Por esta razón pienso que es importante echar un vistazo a esta patología y recordar algunos datos

3. DENGUEEn Colombia el dengue es una enfermedad endémica, con brotes epidémicos cíclicos en casi todos los asentamientos humanos ubicados por debajo de los 1.800 metros sobre el nivel del mar (equivale a 900.000 Km de los 1.138.000 Km de extensión del país). El Aedesaegypti es el principal transmisor del dengue en Colombia, y se encuentra distribuido en casi el 80% del territorio situado entre (0) 1.000 a 2.200 metros sobre el nivel del mar.

4. Factores de riesgo:El principal factor de riesgo para que se contraiga este virus es habitar o visitar una región del país por debajo de los 1.800 metros de altitud con presenciadel vector.Igualmente también es un factor de riesgo vivir en zonas donde existan problemas de suministro de agua, ya que esto obliga a la población a almacenarla en condiciones que favorecen la multiplicación del mosquito.

5. Factores protectores:Como factores protectores podemos encontrar la educación y la participación activade las comunidad, el mejoramiento en la cobertura de agua potable encantidades suficientes, la adopción de conductas de autocuidado, el uso de toldillos y repelentes en los lugares donde el mosquito tiene incidencia.

6. Definición:El dengue es una enfermedad febril aguda ocasionada por cualquiera de cuatro serotipode virus que no desencadenan inmunidad cruzada, lo cual significa que una personapuede infectarse y enfermar hasta cuatro veces. Su período de incubación gira alrededor de los 7 días. La infección que causa el virus resulta en un amplio espectro de presentaciones clínicas, que van desde formas asintomáticas y subclínicas hasta cuadros supremamente agresivos con compromiso vascular y de los mecanismos decoagulación

7. Fiebre dengue-dengue clásico Este se caracteriza por un comienzo repentino con fiebre alta y malestar general. La fiebre suele estar acompañada de cefalea frontal intensa, mialgias, artralgias, dolor retro-orbitario, anorexia, náusea, vómito y erupción. Los síntomas tienden a ser másleves en los niños que en los adultos y se puede confundir con influenza, sarampión o rubeola.

8. Dengue hemorrágico:Está caracterizado por un cuadro clínico de fiebre entre 2 y 7 días acompañada de los síntomas del dengue clásico que, hacia su cuarto o quinto día de evolución, muestra manifestaciones de incremento de la permeabilidad capilar y trastornos de la coagulación que generan problemas hemodinámicos. Los pacientes desarrollan trombocitopenia y hemoconcentración. Rápidamente pueden evolucionar a un estado de choque que, de no corregirse inmediatamente, se profundiza y puede llevar a la muerte.

9. Diagnóstico de dengue clásicoSegún la OMS para establecer presuntivamente el diagnóstico de dengue clásico el paciente debe presentar:Fiebre de 2 a 7 días de evolución y dos o más de las siguientes manifestaciones: Cefalea

10. Dolor retro-ocular

11. Mialgias

12. Artralgias

13. Erupción cutánea

14. Manifestaciones hemorrágicas leves o moderadas pero sin compromiso hemodinámico

15. Leucopenia (Menos de 4000 leucocitos / mm3

16. Plaquetas menos de 180.000Diagnóstico de dengue hemorrágico:La presunción de un dengue hemorrágico es una enfermedad febril de 2 a 7 días con dos o más de las siguientes manifestaciones: cefalea, dolor retrorbitario, mialgias, artralgias,erupción cutánea, manifestaciones hemorrágicas y leucopenia.

17. Laboratorio clínico:Fiebre dengue (dengue clásico): Se observa principalmente leucopenia o leucocitosis y TrombocitopeniaDengue hemorrágico/Síndrome de choque: Se observa principalmente:Trombocitopenia (menos de 100.000/mm3 )

18. Hematocrito inicial situado un 20% o más por encima del correspondiente a edad, sexo y población.