El documento describe el desarrollo de la piel durante las primeras etapas del embarazo. La epidermis se deriva del ectodermo superficial mientras que la dermis se deriva del mesénquima subyacente. En las primeras semanas se forman estructuras como los folículos pilosos, glándulas sebáceas y sudoríparas, uñas y sistema vascular de la piel.

1. Marco Vinicio Gálvez Mendoza

2.  La epidermis es un tejido epitelial superficial
que deriva del ectodermo superficial.
 La dermis es una capa más profunda formada
por tejido conjuntivo denso con disposición
irregular derivado del mesénquima, este
entramado de tejido conjuntivo o
mesénquima embrionario, derivado del
mesodermo forma los tejidos conjuntivos de
la dermis.

3.  El rudimento de la epidermis es la capa de
células del ectodermo superficial que
proliferan y forman una capa de epitelio
escamoso (el peridermo) y una capa basal
(germinal).
 Las células del peridermo sufren
queratinización y descamación continuas y
son remplazadas por células procedentes del
capa basal.

4.  Las células peridérmicas exfoliadas forman
parte de la sustancia grasa blanca, el unto
sebáceo (vernix caseosa) que cubre la piel
fetal.
 La capa basal de la epidermis se convierte en
el estrato germinativo que produce las células
nuevas que son desplazadas a capas mas
superficiales.
 La sustitución de células peridérmicas
continua hasta la semana 21
aproximadamente a partir de ahí la
peridermis desaparece y forma el estrato
córneo.

6.  La proliferación de células en el estrato
germinativo forma también crestas
epidérmicas que se extienden a la dermis en
desarrollo.
 Estas crestas comienzan a aparecer en la
10ma semana y se establecen de forma
definitiva en la semana 17.
 Las crestas epidérmicas producen surcos en
la superficie de las palmas y de las plantas
incluyendo los dedos.

8.  Más adelante en el periodo embrionario,
células de la cresta neural migran al
mesénquima de la dermis en desarrollo y se
diferencian en melanoblastos.
 Después estas células migran a la unión
dermoepidérmica y se diferencian en
melanocitos (día 40 aprox.).
 Lo cual implica la formación de gránulos de
pigmento, los melanocitos empiezan a formar
melanina (melas: negro) antes de nacer y la
distribuyen por células epidérmicas.

9.  Deriva del mesénquima que a su vez deriva
del mesodermo subyacente al ectodermo
superficial.
 Hacia la semana 11 las células
mesenquimatosas han comenzado a producir
fibras de colágeno y de tejido conjuntivo
elástico.
 Aparecen asas capilares en algunas crestas
dérmicas para nutrir la epidermis. En otras
aparecen terminaciones nerviosas sensitivas.

10.  Los vasos sanguíneos de la dermis comienzan
como estructuras simples revestidas por
endotelio que se diferencia a partir del
mesénquima.
 Al crecer la piel, crecen nuevos capilares a
partir de los primitivos (angiogenia) .
 Algunos capilares adquieren cubiertas
musculares por diferenciación de los
mioblastos que se desarrollan en el
mesénquima colindante y se convierten en
arterias y arteriolas.

11.  Otros mediante los que se establece el
retorno venoso adquieren cubiertas
musculares y se convierten en venas y
vénulas.
 Conforme aparecen vasos sanguíneos nuevos
desaparecen algunos transitorios.
 Hacia el final del primer trimestre esta esta
establecida la organización vascular principal
de la dermis fetal.

12.  Sebáceas: aparecen como esbozos a los
lados de las vainas de las raíces epiteliales
de los folículos pilosos, se ramifican para
dar algunos alveolos y sus conductos
asociados.
 Las células centrales de los alveolos se
descomponen formando una secreción
grasa, sebo vertida al folículo piloso que
pasa a la superficie de la piel para formar el
unto sebáceo.

13.  Localizadas en la piel de casi todo el cuerpo
aparecen como excrecencias inferiores
epidérmicas en el mesénquima subyacente.
Conforme se expanden sus esbozos sus
rudimentos se enrollan para formar la porción
secretora de la glándula.
 La inserción epitelial forma el conducto
sudoríparo. Las células centrales degeneran y
se forma un tubo hueco. Las células periféricas
de la porción secretora se diferencian en
células mioepiteliales y secretoras.

15.  Se limita a la región axilar, púbica, perineal y
de la areola mamaria.
 Derivan de excrecencias del estrato
germinativo de la epidermis que dan lugar a
los folículos pilosos.
 Los conductos de estas se abren no en la piel
sino en la porción superior del folículo piloso,
superficial a la salida de las glándulas
sebáceas comienzan la secreción durante la
pubertad.

17.  Los esbozos mamarios comienzan a
formarse durante la 6ta semana de vida
como excrecencias inferiores de la
epidermis en el mesénquima subyacente, a
partir de las crestas mamarias engrosadas.
 Al final de la vida fetal la epidermis del
lugar de origen de la mama se hunde
formando una depresión mamaria aplanada.

18.  Poco después del parto los pezones suelen
elevarse de las depresiones mamarias
debido a una proliferación de tejido
conjuntivo circundante de la areola.
 Las fibras musculares lisas del pezón y
areola se diferencian a partir de células
mesenquimatosas circundantes.

20.  Los rudimentos de las uñas aparecen como
zonas engrosadas o campos ungueales de
epidermis en el extremo de cada dedo.
 Los campos ungueales están rodeados en las
regiones proximal y lateral por pliegues de
epidermis los pliegues ungueales.
 Células del pliegue ungueal crecen sobre el
campo ungueal y se queratinizan para
formar la lámina ungueal.

21.  Al principio la uña en desarrollo esta
cubierta por una banda estrecha de
epidermis el eponiquio (cutícula) que
degenera dejando expuesta la uña excepto
en su base donde persiste como la cutícula.
 Las uñas de los dedos de la mano alcanzan
el extremo de los dedos en la semana 32 y
los del en la semana 36.
 Las uñas que no han alcanzado el extremo
de los dedos al nacer indican prematuridad.

23.  El folículo piloso comienza como una proliferación
del estrato germinativo de la epidermis y se extiende
hasta la dermis subyacente.
 Los esbozos pilosos adquieren pronto una forma de
porra formando los bulbos pilosos. Las células
epiteliales del bulbo constituyen la matriz germinal
que mas tarde produce el pelo.
 Conforme las células de la matriz proliferan son
desplazadas hacia la superficie donde son
queratinizadas para formar los tallos del pelo.
 El pelo crece a través de la epidermis en las cejas y
labio superior hacia el final de la semana 12.

25.  Los melanoblastos emigran a los bulbos pilosos y
se diferencian en melanocitos. La melanina
producida por estas células es transferida a las
células formadoras de pelo en la matriz germinal
varias semanas antes de nacer.
 El contenido sable de los diferentes relativo de
melanina es responsable de los diferentes
colores de pelo.
 Los músculos erectores del pelo se diferencian a
partir de mesénquima que rodea el folículo
piloso y se insertan en la raíz del folículo piloso y
en la cara papilar de la dermis.

26.  Tomado de:
Embriología clínica, Keith L. Moore, 8va
edición, editorial Elsevier Saunders.