El documento describe las cuatro etapas principales del desarrollo embrionario: la segmentación, la blastulación, la gastrulación y la organogénesis. También describe el desarrollo del embrión semana por semana desde la fecundación hasta el nacimiento, incluyendo la formación de órganos, cambios en el tamaño y peso del feto, y efectos en la madre durante el embarazo.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
2. Es el periodo desde la fecundación hasta el nacimiento de un nuevo ser.
El embarazo se cuenta
desde el ultimo día del
periodo de menstruación,
de hay en adelante se
cuentan 40 semanas.
DESARROLLO DEL EMBRIÓN
3. FECUNDACIÓN
Es la unión de las dos células reproductoras, de sexos
contrarios, los gametos, hasta que se funden en uno
solo los respectivos núcleos y parte del citoplasma
Es un proceso complicado que
conduce a la formación de una
célula, el cigoto o huevo y que
comienza con la penetración de un
espermatozoide en un óvulo.
En la fecundación no participa todo el
espermatozoide, sino sólo el núcleo y el
centrosoma; ambos corpúsculos se dirigen al
núcleo femenino y el primero acaba por fusionarse
con él, mientras el centrosoma se divide en dos,
originándose las esferas atractivas, que se colocan
en los polos del cigoto para la primera división del
desarrollo embrionario, que comienza con la
segmentación.
4. Es un proceso químico mediante el cual es el
espermatozoide penetra al óvulo.
Cuando la fecundación es externa los
espermatozoides nadan en el agua para
fecundar los óvulos liberados por la
hembra.
Hablamos de fecundación interna,
cuando tiene lugar la cópula, en este
caso se expulsan millones de
espermatozoides, que penetran en la
vagina.
Cuando hablamos de fecundación cabe destacar que
hay dos tipos de fecundación;
la fecundación interna y la fecundación externa.
FECUNDACIÓN
5. • Cuando el folículo madura "expulsa" un ovocito
de segundo orden (ovocito II), que está
bloqueado en la metafase de la meiosis II.
•
Al ser penetrado por el espermatozoide se
produce una activación de la meiosis II que
estaba detenida.
• El ovocito II entra en la fase siguiente (anafase) y
expulsa el 2º glóbulo polar constituido por la
mitad de los cromosomas que tenía. Este es el
momento en que el ovocito se transforma en
óvulo.
• Los cromosomas que han quedado en el óvulo
constituyen el pronúcleo femenino y los que
penetraron en el espermatozoide, el pronúcleo
masculino.
• Ambos pronúcleos se unen, los 46 cromosomas
se duplican y el huevo (diploide) queda
constituido para dividirse y dar las dos primeras
células del futuro embrión.
• Esta fecundación o unión del espermatozoide y
el óvulo se produce en la trompa. Mientras el
huevo se encamina hacia el útero ya es un
embrión y se fija sobre la pared. La fijación del
embrión en la pared del útero recibe el nombre
de nidación
6. SEGMENTACIÓN:
Es la repetida división por mitosis del óvulo fecundado hasta llegar al estado de blástula,
dando lugar a numerosos blastómeros.
Puede ser, según la participación de todo el vitelo o la distinción en formativo y nutritivo, total
o parcial; la primera puede ser igual o desigual, y la segunda discoidal o superficial.
ETAPAS DEL DESARROLLO DEL EMBRIÓN:
Etapa 1
7. BLASTULACIÓN:
Son las sucesivas divisiones de la segmentación conducen a una etapa en la que el cigote ha
alcanzado un gran numero de células.
ETAPAS DEL DESARROLLO DEL EMBRIÓN:
Etapa 2
8. GASTRULACIÓN:
Es el proceso de formación de la gástrula. Comprende la invaginación o
embolia, que es la forma ordinaria de la gastrulación de la blástula,
consistente en que una parte de la misma se introduce en la otra, como
sucede cuando se comprime una pelota de goma pinchada hasta formar con
ella un casquete hemisférico: la parte que queda fuera viene a ser el
ectodermo de la gástrula, y la parte invaginada el endodermo.
ETAPAS DEL DESARROLLO DEL EMBRIÓN:
Etapa 3
9. ORGANOGENESIS:
Es la formación de los esbozos organógenos y diferenciación de los mismos.
Terminado el desarrollo embrionario, el animal surge al exterior, bien por la
eclosión del huevo, como en los reptiles y aves, bien en el acto del parto,
como en la inmensa mayoría de los mamíferos. En numerosos peces y
anfibios, como en muchos invertebrados, parte del desarrollo embrionario
se realiza en la vida libre, y se continua insensiblemente, con las
metamorfosis que conducen al estado adulto
ETAPAS DEL DESARROLLO DEL EMBRIÓN:
Etapa 4
10. En el embrión hay dos grupos de células
Un grupo que formará el embrión
propiamente dicho.
Otro grupo que formará los
anexos embrionarios.
Desde las primeras semanas
comienzan a esbozarse en el
embrión los futuros órganos.
Al mismo tiempo que se desarrolla el embrión lo
hacen también los anexos embrionarios.
Los principales anexos embrionarios son
el amnios y el corion, ya que el alantoides
y la vesícula vitelina no son funcionales.
La placenta esta unida al embrión
por medio del cordón umbilical. A
través del cordón, el embrión
recibe oxígeno y sustancias
nutritivas; a su vez elimina dióxido
de carbono y sustancias de
desecho.
El cordón umbilical tiene 1 cm. de
diámetro, alrededor de 70 cm de
longitud y esta retorcido en espiral.
La placenta es también un órgano
de secreción interna y segrega
hormonas
12. SEMANA 1
La duración del embarazo se calcula desde el
primer día de la última regla. El óvulo sale
del ovario a mitad del ciclo menstrual (por lo
general, alrededor del día catorce). Los
espermatozoides nadan hacia el óvulo y lo
alcancen la parte exterior de una de las
trompas de falopio. Cuando un
espermatozoide logra entrar en el óvulo, la
superficie de éste cambia para que no entren
más, y el óvulo fecundado comienza a
descender por la trompa. Seis días después
de la fecundación, se habrá convertido en un
conjunto de células que se deposita en la
pared interna del útero.
SEMANA 3
Aquí los 23 cromosomas del óvulo se han
unido a los 23 cromosomas del
espermatozoide. Se establece el sexo de su
bebé y sus características físicas y mentales. Es
posible que la madre note pequeños cambios,
por ejemplo en el sabor de los alimentos, en
una mayor sensibilidad en los pechos o en la
sensación de náusea.
13. SEMANA 4
El óvulo fertilizado entra en el útero y se
implanta. Comienza la diferenciación y
formación de la placenta, el embrión y las
células de la membrana y líquido amniótico. El
corazón del bebé late 65 veces por minuto. Esta
etapa es crítica para el bebé. La madre debe
tener mucho cuidado con lo que ingiere, porque
en esta etapa se pueden dar la mayoría de
malformaciones.
SEMANA 5 A LA 8
En la quinta semana, se está formando la médula espinal y
el cerebro. El cerebro continúa desarrollándose hasta que
el niño tiene 18 meses de vida. También se le empiezan a
formar las orejas. En la madre, se “atrasa” la menstruación
y comienza a pensar que podría estar embarazada. Sus
senos están ligeramente hinchados y adoloridos.
SEMANA 9 A LA12
En la novena semana, el bebé ya se llama “feto”. Comienza
a moverse, pero la madre todavía no está consciente de
dichos movimientos. Se forman las rodillas. Durante este
período se forman todos los órganos principales, como los
pulmones, los riñones y el hígado. También comienzan a
desarrollarse los huesos. La madre observa sensibilidad en
sus encías y su cutis es más o menos grasoso de lo normal.
Circula más agua en la sangre y ella comienza a sentirse
“gorda”.
14. SEMANA 13 A 27
Aquí comienza la segunda fase del embarazo y es este período intermedio del embarazo el que suele ser el
más agradable. Por lo general, disminuyen el cansancio y las náuseas, el cuerpo de la madre comienza a
crecer y a redondearse. Muchas parejas consideran que pueden empezar a hacer planes para su hijo, ahora
que el embarazo se ha afianzado; ya que cerca del 90 por ciento de abortos se da en las primeras 13
semanas de gestación. En la décima tercer semana, el bebé está formado –ya parece un niño, sólo que en
miniatura– y se puede identificar el sexo; aunque no se tendrá certeza con un examen de ultrasonido, hasta
las 24-26 semanas de embarazo. Se observa un movimiento semejante al de la respiración; aunque no lo es
en realidad, puesto que los pulmones no se expanden ni funcionan hasta después del parto. El cerebro
rudimentario del bebé ya puede transmitir mensajes. La madre podría soñar que sabe el sexo de su bebé.
15. Semana 28 a la 40
En los inicios de tercer trimestre de embarazo, el bebé mide aproximadamente 35 centímetros y tiene un peso
de 1.135 gramos. Es en esta etapa, y sobre todo a partir de las 30 a 32 semanas, cuando mayor ganancia de
peso logra para alcanzar hacia las 40 semanas una talla de 50 centímetros y peso entre no menos de 2.500 y no
más de 3.800 gramos.
Además, continúan desarrollándose varios órganos. Aunque ya todos están formados, se están madurando en
la etapa final para la preparación al nacimiento y para enfrentarse a la vida extrauterina. Entonces se produce
el acomodamiento del bebé: debido a que las nalgas son la porción más abultada de su cuerpo, van a ocupar el
sitio más amplio del útero, que es el fondo, y la cabeza pasa a ocupar la porción inferior. Algunas veces el bebé
no estará de cabeza, es decir, estará de nalgas.
En tercer trimestre de embarazo también aumenta el volumen del líquido amniótico y lo continúa haciendo
hasta las semanas 34 a 36. La placenta también tiene cambios dentro de un proceso de maduración.
Todos estos cambios en general van a tener efectos diferentes: los movimientos de tu bebé no disminuyen al
final del embarazo, lo que pasa es que tu percepción va a ser diferente; ya no sentirás como golpes o puñetazos
o patadas, sino que sentirás como movimientos de rotación, como si tu hijo diera vueltas. Esta descripción de
movimientos también se asocia a períodos de mayor quietud, debido a que tu bebé tiene períodos más largos
de sueño, que no son otra cosa que cambios tendientes a adaptarse cuando nazca.
A partir de las 36 semanas, el líquido amniótico disminuye, debido a los cambios en la circulación placentaria,
que obedecen a la maduración placentaria. Esto finalmente ocasiona menor cantidad de producción de orina
fetal, que resulta en menos cantidad de líquido amniótico.