Este documento describe el modelo de gestión por competencias del Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA). Explica que la gestión por competencias busca desarrollar continuamente a los profesionales a través de la formación, evaluación y reconocimiento. Luego detalla cómo se implementa este modelo en la selección, evaluación del desempeño, acreditación de competencias y carrera profesional de los profesionales del SSPA.
Resumen del desarrollo de la Atención Primaria en Andalucia, España, en los últimos 30 años con los aspectos mas relevantes desde el punto de vista organizativo, de recursos y resultados. Presentado en un Foro Internacional de Experiencias en APS celebrado en Bogotá (Colombia) en 2012
Presentación de la ponencia 'Estrategias para la certificación de competencias de los profesionales sanitarios y la certificación de la calidad de la formación permanente', XXV congreso CALASS. Granada, 5 de septiembre 2014.
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Presentación del proyecto elaborado en la Oficina de Gestión de la calidad del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas, en octubre del 2018 durante el evento organizado por el MINSA.
Contiene aspectos importantes sobre evidencias para demostrar la competencia, selección de técnicas para obtener evidencias, diseño de instrumentos de evaluación del desempeño, producto y conocimiento.
Os dejamos aquí la presentación que hicimos en la Jornadas de la Sociedad de Enfermería de Atención Primaria de Asturias en el Hospital Virgen del Naranco de Oviedo donde se hablamos y establecimos un interesante debate sobre la Enfermera en Práctica Avanzada, la gestora de casos y las nuevas especilidades de Enfermería.
Visión general del desarrollo de la Gestión Clínica, con referencia a las tendencias en gestión en el ámbito empresarial, el desarrollo de la nueva gestión pública y algunas de las experiencias mas relevantes en Gestión Clínica dentro y fuera de España
Construção e utilização do Modelo de Gestão por Competências no Sistema da Sa...Jose Luis Rocha Castilla
Descrição da estratégia de gestão baseada em competências tem sido feita na última década no sistema de saúde pública na região da Andaluzia, em Espanha
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Ponencia sobre los efectos del copago en los servicios sanitarios, en el contexto del debate político, social y sanitario en España y Andalucía. Se describe la situación del Sistema de Salud español en términos de coste, tendencia del gasto, utilización y eficiencia demostrando que, en comparaciones internacionales, se trata de un sistema con un coste relativamente bajo, que no muestra datos de crecimiento incontrolado ni de utilización abusiva y cuyos indicadores lo sitúan entre los más eficientes del mundo. Se revisan los efectos del copago demostrados en la literatura científica sobre la utilización de los servicios de salud, el gasto sanitario y los resultados en salud, concluyendo que no existe evidencia que demuestre que el copago es capaz de reducir el gasto sanitario. Se analizan algunos de los efectos adversos detectados cuando se introducen copagos como perjuicios para la salud, pérdida de equidad o incremento del coste final de la atención. Se destaca el efecto de las barreras económicas en el acceso a la atención sanitaria en países con larga experiencia en coste compartido, como el caso de Estados Unidos, donde hasta el 46% de personas aseguradas pero con bajos ingresos (menores de 23.000 $ anuales) no pueden seguir tratamientos o tienen que eludir citas médicas necesarias debido a no poder hacer frente al pago. Se destaca igualmente que a pesar de estas barreras el coste de la atención sanitaria duplica el de otros países avanzados, e incluso el coste de los programas de atención a personas sin recursos (Medicare y Medicaid) supone ya un coste equivalente en % PIB al coste de un sistema sanitario público universal como el español. A continuación se caracterizan las diferencias entre los modelos de aseguramiento y los financiados con impuestos, resaltando la contradicción intrínseca existente entre modelos de cobertura universal y existencia de copago. Por ultimo se introducen reflexiones acerca de las razones por las que se sigue recurriendo al copago a pesar de su escasa eficacia y relevantes efectos negativos. Ideología, discurso dominante, intereses y posiciones teóricas de expertos económicos mantienen la actualidad de una herramienta que debería descartarse por su escasa utilidad y por sus efectos negativos sobre la salud y la equidad
Resumen de las estrategias de calidad en salud y resultados en AndaluciaJose Luis Rocha Castilla
Se revisa la estrategia de calidad del Sistema Sanitario Publico de Andalucía en los últimos años y sus resultados en relación con el promedio de España. La referencia al promedio nacional es útil por la disponibilidad de datos entre distintas regiones que al menos parcialmente se relacionan con distintas aproximaciones y estrategias en salud, pero también porque los resultados de España en su conjunto son excelentes, de forma que la comparación con el promedio nacional no deja de ser con una referencia cualificada. Se toma el modelo de la Commonwealth Foundation para comparar distintas dimensiones de la calidad: accesibilidad y equidad, calidad, eficiencia, innovación y resultados en salud. En todos ellos puede observarse que los resultados del Sistema Sanitario Público de Andalucía son en algunos casos similares y en la mayoría mejores que el promedio de España, observándose una tendencia a la mejora sostenida en el tiempo. Sin embargo persisten problemas y desafíos, en especial los malos indicadores en determinantes de salud y hábitos de vida que muestran tanto España en su conjunto como Andalucía en particular. Hay muchas propuestas de mejora del SNS, desde distintas ópticas, algunas de ellas contradictorias. Precisamente el SSPA ha afrontado numerosos cambios de gran envergadura basados en la gestión clínica, la gestión por competencias y la gestión por procesos. Pero el desafío de la cronicidad aflora la integración como un elemento relevante para la mejora de los resultados y la sostenibilidad. El SSPA ha avanzado hacia la integración de manera progresiva, tanto reforzando la continuidad asistencia como rediseñando sus estructuras organizativas para facilitar la integración asistencial. Así las Áreas integradas de Gestión con hospitales comarcales y distritos de AP, la integración en las empresas públicas de hospitales y CHARES o, más recientemente, la convergencia de hospitales. Pero no basta la integración organizativa, aunque puede facilitarla, lo esencial es la integración clínica y para ello es fundamental el liderazgo y la gestión clínica
Se revisa el impacto de la cronicidad sobre los sistemas de salud y el desarrollo de distintas medidas en Andalucía en la última década que se agrupan y adquieren coherencia con el Plan Andaluz de Atención a las Personas con Enfermedades Crónicas. Adicionalmente, se examinan los espacios compartidos entre la atención sanitaria a la cronicidad, la atención social a las personas dependientes y las estrategias de envejecimiento activo y saludable, para destacar de que, en gran medida, se trata de las mismas personas observadas desde perspectivas diferentes. Se trata también de políticas y actuaciones diferentes sobre las mismas personas, no siempre coherentes entre sí y a veces duplicadas o redundantes, por lo que la integración del sistema de salud con el sistema de atención a la dependencia ofrece un gran potencial de mejora y de eficiencia con el consiguiente ahorro económico. Aunque el desarrollo del sistema de salud es homologable desde hace más de dos décadas a los países del entorno europeo, la situación de los cuidados de la dependencia ha estado prácticamente ausente en las políticas y en los presupuestos públicos en España hasta la Ley del 2006. Desde esa fecha se ha realizado un enorme esfuerzo organizativo y presupuestario de forma que hoy en Andalucía reciben prestaciones cerca de 180.000 personas dependientes, un avance sin precedentes en este campo. Sin embargo la integración entre ambos sistemas tropieza con numerosas dificultades derivadas de la distinta regulación, visión, estructura y desarrollo de las distintas prestaciones. De ahí que la integración sea un desafía de gran complejidad y de primera magnitud que, para tener éxito, habrá de considerar simultáneamente numerosos aspectos relativos a la visión, liderazgo, modelo, herramientas, financiación y otros. En Andalucía se ha comenzado ese proceso con 14 grupos de trabajo y la concreción de algunas iniciativas, como la coordinación e integración funcional de los servicios de teleasistencia, coordinación de emergencias y servicios remotos de salud (salud responde) o el desarrollo de una estrategia de envejecimiento activo y saludable o el despliegue de herramientas TIC como mecanismo de integración, proyectos en los que Andalucía ha sido reconocida por la UE como lugar de referencia con la máxima valoración por la calidad de los mismos. Por último se mencionan medidas que afectan negativamente al manejo de la cronicidad, la dependencia o el envejecimiento saludable, como la reducción del esfuerzo presupuestario en prevención y promoción, la pérdida de la cobertura universal o la introducción de copagos, que han demostrado que empeoran los resultados y, además, incrementan el coste
Una aproximación a la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud desde la perspectiva del Sistema Sanitario Público de Andalucía. Un modelo universal, accesible, homogéneo territorialmente y basado en una atención primaria fuerte. Un sistema muy integrado y de provisión publica mayoritaria, que ha acometido una reforma completa de su funcionamiento, situando al paciente en el centro del sistema y apostando por la gestión clínica, la reingenieria de procesos y el desarrollo profesional basado en las competencias individuales. Además de una estrategia de acreditación y una implantación masiva de tecnologías de la información. Los resultados muestran una convergencia de los indicadores de mortalidad y expectativa de vida en buenas salud con la media nacional, un coste por habitante muy inferior a la media, con una baja tasa de hospitalización y elevada de CMA, y con unos indicadores de satisfacción que se encuentran ya por encima del promedio de España
Planificación anticipada de decisiones en el Sistema Sanitario Público de And...Jose Luis Rocha Castilla
Este documento es una Guía de Apoyo para los profesionales sanitarios, para efectuar el proceso de la planificación anticipada de las decisiones en el caso de pacientes con situación terminal o ante enfermedades graves. Ha sido elaborado por un grupo de profesionales y expertos del Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA), coordinados por Pablo Simón, Profesor de la Escuela Andaluza de Salud Pública y Director de la Estrategia de Bioética del SSPA, así como por María Isabel Tamayo y Sagrario Esteban. Contiene conceptos básicos sobre la planificación anticipada de las decisiones, su utilidad, contenidos y beneficios, las habilidades de comunicación que se precisan, el proceso de su realización, su encaje en la estrategia institucional y un buen número de ejemplos para facilitar su utilización práctica
This presentation summarizes the achievemente of electronic prescription in Andalusia and its contribution to improve therapeutic adherence in patients with chronic conditions. The Public Healthcare Service of Andalusia has developed a long-term strategy about e-health called "Diraya". All the citizens of Andalusia have a single electronic health record, available at primary care centres, hospitals, pharmacy offices or emergency units. The system has a prescription module. Last year 121 million of electronic prescriptions were done in Andalusia. The system allows to saving costs in many ways: avoiding mistakes and duplications, facilitating the use of international non proprietary name (INN), reducing the number of consultations in primary care, and many other. Accumulated, every 100 euros invested, the system recovers 212 euros. This module and its decision support system may allow to identify patients with potential non-compliance behaviour by checking the treatment prescribed for a single drug and the withdrawal of boxes of this drug at the pharmacy offices. This approach should be complemented by other actions and tools, such as mems apps designed for smartphones and tablets; patient education, phone surveillance, and others.
Ponencia sobre la perspectiva de Andalucia sobre la sostenibilidad del SNS presentada en el Congreso de SOMUCA en Cartagena. Muestra los excelentes resultados en salud y eficiencia del SNS antes de la crisis financiera, respaldados por estudios internacionales. Detalla las estrategias de Andalucia en la última década para mejorar la calidad y la eficiencia del sistema público y las profundas reformas introducidas en el SSPA que demuestran que un sistema publico puede mejorar la calidad y ganar en eficiencia manteniendo la provisión pública y los valores de universalidad equidad y gratuidad incrementando el compromiso profesional. Gestión Clínica, ya implantada en el 100% de los centros andaluces; reingenieria de procesos para los problemas de salud más importantes y frecuentes y un modelo de gestión de competencias para incidir en la excelencia profesional gracias a la formación como elemento estratégico y el desarrollo profesional en el marco de las necesidades del Sistema de Salud. Y con dos elementos transversales, una línea de acreditación de la calidad y el uso masivo de TIC. Con muy buenos resultados en los principales drivers de gasto del SNS: hospitalización, con la tasa más baja del conjunto del SNS, y farmacia, con una reducción relativa de gasto por habitante con respecto al promedio nacional. En contraste con el incremento del coste producido en Holanda al privatizar el conjunto del Sistema sanitario en 2006, o con el impacto negativo sobre la mortalidad en los paises del este que privatizaron masivamente su asistencia sanitaria durante la crisis que atravesaron en los 90. Concluye mostrando referencias en la literatura que avalan que son más eficientes los modelos públicos, universales, financiados por impuestos, basados en atención primaria, con el Medico de famila como gatekeeper, con capitación, profesionales asalariados, provisión pública preferente y descentralizada. Razones que justifican la defensa de un modelo como el SNS cuando se apuesta por la mejora continua del mismo en complicidad con los profesionales y con el apoyo de la ciudadanía. Se muestra que el 5% de los pacientes suponen el 50% del coste. Para un sistema privado, expulsar a este pequeño grupo del sistema supone un ahorro enorme. Desde la perspectiva de un sistema público, este es el segmento de población que hay que atender preferentemente y buscar fórmulas para hacerlo de forma más eficiente.
Reflexión sobre la evolución de la calidad de la atención sanitaria en Andalucía en la última década, el impacto de la crisis económica y como inciden las medidas de ahorro sobre la calidad asistencial y la importancia de un abordaje adecuado de la cronicidad para dar respuesta al desafio de mejorar la asistencia a un coste menor. Contiene una fotografia en homenaje a Enrique Alonso, que recibió el primer premio de Calidad en Andalucia. Los datos básicos de calidad sanitaria de Andalucia han mejorado significativamente en Andalucia en esta decada, tanto en terminos absolutos como relativos con el promedio nacional. Así la satisfacción, la esperanza de vida en buena salud. Todo ello con el menor coste por habitante del conjunto de España, gracias a la baja tasa de hospitalización, comparable a la de Canadá, a la mejora del gasto farmacéutico y al esfuerzo diferencial en atención primaria, donde Andalucia se situa como la Comunidad que más invierte en términos relativos. Eso no significa un impacto negativo en servicios hospitalarios; de hecho se observa como en una actividad emblemática como los trasplantes, Andalucia ha superado el promedio nacional cuando partia de cifras mucho menores. Igualmente la incorporación de algunas técnicas de diagnóstico genético o cirugía fetal, se ha producido en el SSPA incluso varios años antes que en otros Centros punteros de nuestro país. El impacto de la crisis y su prolongada duración no deben hacernos olvidar los logros alcanzados ni reinterpretar de forma negativa nuestro modelo de atención. Por ejemplo, a pesar de algunas visiones pesimistas sobre la situación de la Atención Primaria, un estudio europeo nos situa entre los 3 sistemas del continente con una AP mas fuerte, junto a Dinamarca y el Reino Unido. Además, es el momento de reforzar nuestro esfuerzo en salud, puesto que conocemos el impacto de las crisis sobre la salud, y es devastador, especialmente cuando se desmantela el tejido social de soporte como sucedió en algunos países del este tras la caida del telón de acero. Ya hay datos en españa que apuntan a un incremento de suicidios. Un grave problema es que la previsión del Gobierno de la Nación para 2015 refleja un gasto en sanidad del 5.1% del PIB, una cifra que hace inviable un sistema de proteción universal. Por otra parte, las medidas del RDL 16/2012 suponen de hecho un retroceso sobre la universalidad en las tres dimensiones de la OMS: población cubierta, cartera incluida y coste en el punto de atención. Las políticas de calidad contribuyen a una mejora de la eficiencia, pero es fundamental evaluar sistematicamente es aspecto economico de las medidas implantadas. La crisis ha obligado a numerosas medidas, Es interesante que las actuaciones de mejora de la calidad son eficientes, pero actuan a largo plazo, Por contra muchas de las medidas de restriccion presupuestaria ahorran a corto plazo pero empeoran la calidad. La cronicidad emerge como clave: el 5%
Presentación del Plan Andaluz de Atención Integral a los pacientes con Enfermedades Crónicas, con sus precedentes y referencias principales. Lineas estratégicas y medidas.
Short revision on the current status of the electronic prescription module of the eHR in Andalusia Region and the available tools improving patient safety. CDSS may avoid interactions, unnecessary duplications, undetected allergies and many others.
Documento informativo para pacientes, cuidadoras y familiares sobre los cuidados paliativos. Que son, para que sirven, donde se proporcionan, que se debe saber, que derechos se tiene y como ejercerlos. Se describe la sedacion paliativa, la declaracion de voluntad vital anticipada, el tratamiento del dolor, el apoyo a la familia y otros aspectos de esta situacion. Se relacionan los recursos disponibles en Andalucia y donde obtener informacion adicional
Guía de ayuda a los profesionales sobre la practica de sedacion paliativa en enfermos terminales en el contexto de los cuidados paliativos. Elaborada por un grupo multidisciplinar de expertos, aborda tanto aspectos eticos como científico-técnicos y de practica clinica, para facilitar la toma de decisiones y el abordaje de una practica de excelencia clinica como es la sedacion paliativa terminal
Documento pensado para ayudar a los pacientes que han sido diagnosticados de ernfermedad renal cronica avanzada, para que conozcan las alternativas de tratamiento y sus ventajas e inconvenientes. Esta estructurado para ayudar a tomar una decision sobre la modalidad de tratamiento que mas se adapte a sus preferencias y expectativas. Basada en la evidencia científica disponible y elaborada en lenguaje sencillo. Elaborado por la Agencia de Evaluacion de Tecnologias Sanitarias de Andalucia en el marco de colaboración previsto en el Plan de Calidad del SNS elaborado por el Ministerio de Sanidad, Politica Social e Igualdad al amparo del convenio de colaboración entre el Instituto de Salud Carlos III, del Ministerio de Ciencia e Innovación y la Fundación progreso y Salud de Andalucia
Independent report on a successful experience of e-prescrining in Andalusia region, Spain. This tool is currently available for all the 8.5 million people living in Andalusia, running in all the 3,500 pharmacies across the region, linking the EHR data with the pharmacist's computers, and saving 15 to 20% of the GP's time. The total amount of net benefits at 2010 exceeds € 60 Million. It is a case of the EHR Impact study commisioned by the DG INFSO and Media of the European Commision
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. 1. La formación y el desarrollo profesional en la
estrategia de modernización: El modelo de gestión
por competencias en el Plan de Calidad del SSPA
2. El Modelo de Gestión por Competencias del SSPA.
Características básicas y despliegue en:
a) La Selección de profesionales
b) La Evaluación del desempeño
c) La Acreditación de competencias profesionales
d) La Carrera Profesional
e) La Formación continuada
3. Un nuevo paso en la gestión por competencias: La
gestión de planes de desarrollo individual
4. Reflexiones finales
3. 1 La formación y el desarrollo
profesional en la estrategia de
modernización: la gestión por
competencias en el Plan de Calidad
del SSPA
18. Instrumentos para la evaluación de competencias
Hace
Pirámide de Miller Muestra
Sabe como
Sabe
Miller GE: The assessment of clinical skills/competence/performance.
Academic Medicine (Supplement) 1990, 65: S63‐S67
26. Valores del SSPA en las competencias profesionales
La Acreditación es un proceso mediante el cual se observa y
reconoce en qué forma la atención sanitaria que prestan los
profesionales responde al modelo de calidad del Sistema
Sanitario de Andalucía en relación a 10 criterios:
• Orientación al ciudadano
• Promoción de la salud
• Atención al individuo y a la familia
• Gestión por procesos
• Trabajo en equipo
• Actitud de progreso y mejora continua
• Compromiso con la docencia
• Compromiso con la investigación
• Uso eficiente de los recursos
• Orientación a resultados
34. Características del Modelo de acreditación de
competencias profesionales del SSPA
• Basado en la práctica asistencial cotidiana
• Coherente con la misión y valores del SSPA
• Alineado con las estrategias de calidad
• Participado por Sociedades Científicas y expertos
• Basado en el autoanálisis de la práctica individual
• No punitivo: identifica áreas de mejora y establece planes
para alcanzar cada hito
• Modifica la práctica asistencial
• El profesional es el gestor de su proceso
• Adaptable a las circunstancias individuales
• Dinámico: incorpora cambios y novedades
• Permite conocer buenas prácticas del resto de profesionales
del Sistema
• Con soporte informático y tutoría personal
35. Profesionales del SSPA acreditados
Pruebas 329.460
Evidencias 313.351
Profesionales Avanzado Experto Excelente En curso o en evaluación
Acreditados
actualmente 2.001 2.034 726 11.387
36. Grado de consecución de las competencias
Visión continuada e integral de los procesos
Trabajo en equipo
Soporte Vital Básico y/o Avanzado
Personalización de los cuidados
Orientación al ciudadano, respeto por los derechos de los pacientes
Orientación a resultados
Oferta de servicios y conocim iento organizativo
Metodología de Calidad
Medicina basada en la evidencia
Educación para la salud, consejo m édico, estilos de vida y m edidas de prevención
Continuidad asistencial
Com unicación y Entrevista clínica
Capacidad para la tom a de decisiones clínicas de diagnósticas y terapéuticas
Capacidad para desarrollar m edidas de ám bito fam iliar
Capacidad para desarrollar m edidas de ám bito com unitario
Capacidad docente
Capacidad de apoyar a la fam ilia en su rol cuidador
Aplicación de técnicas básicas de investigación
Adecuada utilización de los recursos disponibles
Actitud de aprendizaje y m ejora continua
0 20 40 60 80 100
37. 2d El modelo de gestión por
competencias del SSPA:
La carrera profesional
39. Promoción profesional vertical: Carrera “directiva”
• Única opción hasta ahora de desarrollo profesional
• Implica cambio de funciones y generalmente de tareas
• Excelencia en el puesto lleva paradójicamente a cambio
• Asocia mejora retributiva al ascenso jerárquico
• Asocia diferencia en prestigio a posición jerárquica.
• Problemas de legitimación
• Varios profesionales excelentes suponen un problema
• Bloqueo generacional
• Desprestigio profesional si cese de las funciones
• Coherente con una estructura vertical rígida
• Desincentiva el desempeño del puesto base
40. Promoción profesional horizontal: Carrera profesional
• La progresión se efectúa en el mismo puesto de trabajo y con
las mismas tareas
• Implica diferencias en prestigio y retribución para un mismo
puesto
• La excelencia en sí misma es un incentivo
• Los profesionales excelentes no compiten entre sí
• Elimina el inconveniente de la promoción jerárquica como
único modo de desarrollo
• Se articula sobre objetivos pactados y previsibles
• Favorece la estructura profesional “aplanada” porque se
asocia a una mayor corresponsabilidad
41. Carrera profesional en el SNS: Marco normativo
Ley 16/2003 de cohesión y calidad del SNS
• Define la carrera profesional como el derecho de los profesionales a progresar de
manera individualizada en su desarrollo profesional
• Establece que el Estatuto Marco contendrá la normativa básica en esta materia
aplicable al personal del SNS, que será desarrollada por las CC.AA.
• Identifica competencia profesional como elemento clave asociado a la buena
práctica
Ley 44/2003 de Ordenación de Profesiones Sanitarias
Establece principios generales:
• Cuatro grados + un grado inicial potestativo
• Acceso por evaluación favorable de méritos, conocimientos, competencias,
formación continua acreditada, docencia, investigación, resultados de
actividad asistencial y calidad
• 1er. Grado: acreditar 5 años. Para pasar de grado 5 años.
Ley 55/2003 del Estatuto Marco
• Los Servicios de Salud, previa negociación en mesa sectorial, establecerán los
mecanismos de carrera
• La Comisión de RRHH del SNS establecerá los criterios de homologación SNS.
• Los criterios generales de la LOPS se adaptarán a los Servicios de Salud
42. Carrera profesional sanitaria en el SSPA
• Mayo 2006: Acuerdo SAS y Sindicatos de Mesa Sectorial incluye
desarrollo de la Carrera Profesional. Aprobado en Julio 2006 por Acuerdo
del Consejo Gobierno de la Junta de Andalucía
• Julio 2006: Resolución DGPDP SAS: Acceso excepcional carrera
28.188 profesionales sanitarios
• Enero 2007: Decreto de sistema de acreditación competencia
profesional SSPA
• Febrero 2008:
• Resolución DGPDP SAS: Homologación profesionales estatutarios
otros servicios de salud del SNS
• Resolución DGPDP SAS: acceso excepcional para Técnicos superiores,
Técnicos sanitarios y personal de gestión y servicios
• Marzo 2008: Acuerdo de incorporación a Profesores Vinculados
• Octubre 2008: Resolución DGPDP SAS Convocatoria abierta y
permanente
43. Carrera profesional sanitaria en el SSPA
• Voluntaria
• Vinculada a incentivos salariales y extrasalariales
• Individualizada
• Acceso a cada nivel debe ser solicitado por el
interesado
• No implica cambio de puesto de trabajo ni de
actividad
• Debe superarse un proceso de certificación que
consta de acreditación de competencias y baremo
de méritos. Inseparable de la acreditación
• Reversible, consolidación tras dos veces
consecutivas mismo nivel
44. Carrera profesional sanitaria en el SSPA
Nivel I Nivel II Nivel III Nivel IV Nivel V
Superar
Superar Superar
Superar Superar
Superar Superar
Superar
procedimiento
procedimiento procedimiento
procedimiento procedimiento
procedimiento procedimiento
procedimiento
Se ocupa en el
Se ocupa en el Certificación
Certificación Certificación
Certificación Certificación
Certificación Certificación
Certificación
momento del
momento del Nivel II:
Nivel II: Nivel III:
Nivel III: Nivel IV:
Nivel IV: Nivel V
Nivel V
acceso.
acceso. Acreditación
Acreditación Acreditación
Acreditación Acreditación
Acreditación Acreditación
Acreditación
Avanzada de
Avanzada de Experto de
Experto de Excelente
Excelente Excelente
Excelente
Competencias
Competencias Competencias
Competencias Competencias
Competencias Competencias
Competencias
y Baremo de
y Baremo de y Baremo de
y Baremo de y Baremo de
y Baremo de Baremo de
Baremo de
Méritos del
Méritos del Méritos del
Méritos del Méritos del
Méritos del Méritos del
Méritos del
Nivel II:
Nivel II: Nivel III.
Nivel III. Nivel IV.
Nivel IV. Nivel V.
Nivel V.
CRP
CRP CRP
CRP CRP
CRP CRP
CRP
EDP
EDP EDP
EDP EDP
EDP EDP
EDP
Comprom.Org
Comprom.Org Comprom.Org
Comprom.Org Comprom.Org
Comprom.Org Comprom.Org
Comprom.Org
Formación nII
Formación nII Formación nIII
Formación nIII Formación nIV
Formación nIV Formación nV
Formación nV
Docencia nII
Docencia nII Docencia nIII
Docencia nIII Docencia nIV
Docencia nIV Docencia nV
Docencia nV
Investigación nII Investigación nIII Investigación nIV Investigación nV
Investigación nII Investigación nIII Investigación nIV Investigación nV
5 Años 5 Años 5 Años 5 Años
Tiempo
45. Profesionales del SSPA y niveles de carrera
GRUPO PROFESIONAL NIVEL Nº
Licenciados Sanitarios 2 1071
3 9335
4 78
5 196
Diplomados Sanitarios 2 542
3 17166
4 62
5 298
Otro Personal Sanitario 2 379
3 11779
4 0
5 0
Personal Gestión y Servicios 2 1303
3 7840
4 0
5 1
TOTAL 50050
46. Carrera profesional en el SSPA: Una herramienta
en el camino hacia la excelencia
• Motivación: Identificar, reconocer y
premiar a los mejores
• Exigencia
• Individual y de grupo (UGC)
• Como profesión
• Como institución
• Compromiso ciudadanía
• Análisis: Medir la práctica real
• Modificar y mejorar la práctica clínica
real: beneficio para los pacientes
• Facilitar a todos los profesionales
emprender ese recorrido
47. 2e El modelo de gestión por
competencias del SSPA:
La formación continuada
51. Elementos claves en el proceso de aprendizaje
UTILIDAD IMPACTO
• Formular objetivos de aprendizaje
medibles → prácticas profesionales
concretas
• Elegir la modalidad y tipología Evaluar
adecuada Analizar
• Seleccionar las técnicas y
metodología: antes, durante y Incorporar
después del desarrollo mejoras
• Adecuar los recursos: docentes,
didácticos, materiales, infraestructura,
etc.
53. Proceso de la formación continuada
Identificación de necesidades formativas PLAN DE FORMACION
Instrumento de gestión que
Priorización de necesidades formativas
contribuye al desarrollo de
las estrategias de una
Organización, a través de la
cualificación y desarrollo de
Planificación de la oferta formativa sus profesionales.
Conjunto de acciones
Evaluación de los Programas formativos encaminadas a la
configuración de la
formación.
Evaluación del Plan de Formación
60. Planes de desarrollo individual
COMPETENCIAS PROFESIONALES
Y DESARROLLO INDIVIDUAL
Perfil competencial real MAPA DE COMPETENCIAS
de un profesional en un Genérico (Programa Acreditación)
puesto específico evaluado por la ACSA
AUTOEVALUACIÓN
GAP COMPETENCIAL
PLAN DE DESARROLLO INDIVIDUAL
61. Planes de desarrollo individual
Generación de
Mapas
individuales
Autoevaluación
Desarrollo de un
Formación acreditada Itinerario individualizado
de formación
62. Características de la aplicación GPDI
La aplicación GPDI es una
plataforma en entorno web
diseñada específicamente para
dar respuesta al proceso de
gestión de planes de desarrollo
individual de manera
descentralizada, interactiva y
autónoma por parte de cada
UGC, si bien, se desarrolla en un
entorno colaborativo que
permite compartir elementos
corporativos
64. Programas de capacitación para ejercicio avanzado
Generación de
Mapas
Definición contenidos individuales
formativos
Autoevaluación
Superación
Programa
capacitación
Desarrollo programa de
Formación acreditada Capacitación: itinerario
individualizado
67. Acreditación del ejercicio profesional avanzado
Generación de
Mapas
Definición contenidos individuales
formativos
Habilitación transitoria
Autoevaluación
Superación
Programa
capacitación
Desarrollo programa de
Formación acreditada Capacitación: itinerario
individualizado
68. Utilidades de la aplicación GPDI
Herramienta para la Herramienta para el
Gestión de la asignación diseño de perfiles
de tareas en las Unidades estandarizados para
de gestión Clínica selección temporal
Herramienta para la Herramienta para la
Gestión de la formación acreditación de prácticas
continua en las Unidades avanzadas o áreas de
de Gestión Clínica capacitación
Herramienta para el
Herramienta para la
desarrollo de itinerarios
elaboración de planes de
Individualizados de
formación
formación
Herramienta para la
evaluación del impacto de
la formación