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DIABETES
IRM MARIO SALAZAR
IRM HANS COLLIN
IRM WILLIAM CARRILLO
GENERALIDADES
• La diabetes es una enfermedad crónica y compleja que requiere
atención médica continua con estrategias multifactoriales de
reducción de riesgos más allá del control de la glucemia.
DEGRADACION DE LOS CARBOHIDRATOS
hidrolisis inicial
(Ptialina)
hidrolisis del
Almidón por las
amilasas
Disacáridos a
monosacáridos
Absorbido por
membrana del
borde en cepillo del
intestino delgado
Degradación por
enzimas especificas
Transportadores de Glucosa dependientes de
Sodio.
• Estos se encuentran en la
membrana luminal de los
enterositos de absorción. Estos
transportadores utilizan al ion Sodio
(Na+) como un contra transporte
para el ingreso de la glucosa al
interior de la célula.
• SGLT1: Intestino delgado y la
Nefrona proximal.
• SGLT2: Nefrona.
• SGLT3: Desconocido
Proteínas Facilitadoras del Transporte de
Glucosa
• Las proteínas GLUT tienen una gran importancia dentro de la
absorción de glucosa en las células diana.
• Una vez que la Glucosa, Galactosa y Fructosa se encuentran dentro
del Enterosito pueden ser transportadas hacia el torrente sanguíneo.
El proceso por el cual estos Monosacáridos pasan al torrente
sanguíneo es un transporte facilitado.
Insulina
• La insulina es una hormona
polipeptidica que se sintetiza y
secreta en las células beta del
páncreas.
• Su función es intervenir en la
absorción de la glucosa hacia las
células.
Receptor de Insulina y su efecto celular
Valores referenciales
American Diabetes Association
• . Diabetes tipo 1 (debido a enfermedades autoinmunes bdestrucción celular, que
generalmente conduce a una deficiencia absoluta de insulina, incluida la diabetes
autoinmune latente en adultos)
• Diabetes tipo 2 (debido a una pérdida progresiva no autoinmune de la adecuada
bsecreción celular de insulina, frecuentemente en el contexto de resistencia a la insulina
y síndrome metabólico)
• Tipos específicos de diabetes debidos a otras causas, por ejemplo, síndromes de diabetes
monogénica (como la diabetes neonatal y la diabetes juvenil de inicio en la madurez),
enfermedades del sistema exocrino. páncreas (como fibrosis quística y pancreatitis) y
diabetes inducida por fármacos o sustancias químicas (como con el uso de
glucocorticoides, en el tratamiento de personas con VIH o después de un trasplante de
órganos)
• Diabetes mellitus gestacional (diabetes diagnosticada en el segundo o tercer trimestre
del embarazo que no era una diabetes claramente manifiesta antes de la gestación u
otros tipos de diabetes que ocurren durante el embarazo, como la diabetes tipo 1).
Clasificación según ADA
Diabetes
tipo 1
Diabetes
tipo 2
Diabetes
gestacional
Otros tipos
DIABETES TIPO 1
• Enfermedad caracterizada por una
destrucción de las células beta
pancreaticas, deficiencia absoluta de
insulina, tendencia a la cetoacidosis y
necesidad de tratamiento con insulina
para vivir (insulinodependientes)
TEDDY
Subclasificacion:
• Diabetes autoinmune: con marcadores positivos en un 85-95% de los
casos, anticuerpos anti-islotes (ICAs), antiGADs (decarboxilasa del ac.
glutámico) y anti tirosina fosfatasas IA2 e IA2 B.Esta forma también se
asocia a genes HLA.
• Diabetes idiopática: Con igual comportamiento metabólico, pero sin
asociación con marcadores de autoinmunidad ni de
Mecanismo de accion
Predisposición Genética
Genes ligados al locus HLA
Respuesta Inmune a células beta normales o alteradas
Ataque Autoinmune DESTRUCCIÓN DE CELULAS BETA
Diabetes del Tipo I
FACTORES
AMBIENTALES
DIABETES TIPO 2
• La diabetes tipo 2 representa entre
el 90% y el 95% de todas las
diabetes. Esta forma abarca
individuos que generalmente
tienen deficiencia de insulina
relativa (en lugar de absoluta) y
resistencia periférica a la insulina
(es decir, respuesta biológica
disminuida a la insulina).
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  • 1. DIABETES IRM MARIO SALAZAR IRM HANS COLLIN IRM WILLIAM CARRILLO
  • 2. GENERALIDADES • La diabetes es una enfermedad crónica y compleja que requiere atención médica continua con estrategias multifactoriales de reducción de riesgos más allá del control de la glucemia.
  • 3.
  • 4.
  • 5. DEGRADACION DE LOS CARBOHIDRATOS hidrolisis inicial (Ptialina) hidrolisis del Almidón por las amilasas Disacáridos a monosacáridos Absorbido por membrana del borde en cepillo del intestino delgado Degradación por enzimas especificas
  • 6. Transportadores de Glucosa dependientes de Sodio. • Estos se encuentran en la membrana luminal de los enterositos de absorción. Estos transportadores utilizan al ion Sodio (Na+) como un contra transporte para el ingreso de la glucosa al interior de la célula. • SGLT1: Intestino delgado y la Nefrona proximal. • SGLT2: Nefrona. • SGLT3: Desconocido
  • 7. Proteínas Facilitadoras del Transporte de Glucosa • Las proteínas GLUT tienen una gran importancia dentro de la absorción de glucosa en las células diana. • Una vez que la Glucosa, Galactosa y Fructosa se encuentran dentro del Enterosito pueden ser transportadas hacia el torrente sanguíneo. El proceso por el cual estos Monosacáridos pasan al torrente sanguíneo es un transporte facilitado.
  • 8.
  • 9. Insulina • La insulina es una hormona polipeptidica que se sintetiza y secreta en las células beta del páncreas. • Su función es intervenir en la absorción de la glucosa hacia las células.
  • 10. Receptor de Insulina y su efecto celular
  • 12. • . Diabetes tipo 1 (debido a enfermedades autoinmunes bdestrucción celular, que generalmente conduce a una deficiencia absoluta de insulina, incluida la diabetes autoinmune latente en adultos) • Diabetes tipo 2 (debido a una pérdida progresiva no autoinmune de la adecuada bsecreción celular de insulina, frecuentemente en el contexto de resistencia a la insulina y síndrome metabólico) • Tipos específicos de diabetes debidos a otras causas, por ejemplo, síndromes de diabetes monogénica (como la diabetes neonatal y la diabetes juvenil de inicio en la madurez), enfermedades del sistema exocrino. páncreas (como fibrosis quística y pancreatitis) y diabetes inducida por fármacos o sustancias químicas (como con el uso de glucocorticoides, en el tratamiento de personas con VIH o después de un trasplante de órganos) • Diabetes mellitus gestacional (diabetes diagnosticada en el segundo o tercer trimestre del embarazo que no era una diabetes claramente manifiesta antes de la gestación u otros tipos de diabetes que ocurren durante el embarazo, como la diabetes tipo 1).
  • 13. Clasificación según ADA Diabetes tipo 1 Diabetes tipo 2 Diabetes gestacional Otros tipos
  • 14. DIABETES TIPO 1 • Enfermedad caracterizada por una destrucción de las células beta pancreaticas, deficiencia absoluta de insulina, tendencia a la cetoacidosis y necesidad de tratamiento con insulina para vivir (insulinodependientes) TEDDY
  • 15. Subclasificacion: • Diabetes autoinmune: con marcadores positivos en un 85-95% de los casos, anticuerpos anti-islotes (ICAs), antiGADs (decarboxilasa del ac. glutámico) y anti tirosina fosfatasas IA2 e IA2 B.Esta forma también se asocia a genes HLA. • Diabetes idiopática: Con igual comportamiento metabólico, pero sin asociación con marcadores de autoinmunidad ni de
  • 16. Mecanismo de accion Predisposición Genética Genes ligados al locus HLA Respuesta Inmune a células beta normales o alteradas Ataque Autoinmune DESTRUCCIÓN DE CELULAS BETA Diabetes del Tipo I FACTORES AMBIENTALES
  • 17. DIABETES TIPO 2 • La diabetes tipo 2 representa entre el 90% y el 95% de todas las diabetes. Esta forma abarca individuos que generalmente tienen deficiencia de insulina relativa (en lugar de absoluta) y resistencia periférica a la insulina (es decir, respuesta biológica disminuida a la insulina).
  • 18.
  • 19.