MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ULIR2 (SAMU DE JALISCO)

MANUAL DE PROCEDMIENTOS DE LA UNIDAD LIGERA DE INTERVENCION RÁPIDA (ULIR)
ELABORÓ REVISÓ AUTORIZÓ
Dr. Gerardo Secundino Mercado
JEFE DEL PREHOSPTALARIO SAMU
Dr. Edgar Noel Sequeira Flores
MÉDICO REGULADOR
Dr. Fernando Becerra Castañeda
COORDINADOR SAMU JALISCO
Dr. Yannick Nordin Servin
SECRETARIO TECNICO DEL CEPAJ

INDICE
MÉDICO REGULADOR

INTRODUCCION:
La Unidad Ligera de Intervención Rápida (ULIR) es un vehículo que pertenece al
SAMU Jalisco, el cual fue creado con la finalidad de proporcionar atención médica
oportuna a nivel pre hospitalario, esta unidad es tripulada por profesionales de
salud, capacitados para brindar atención especializada en urgencias médicas en el
lugar del evento.
La finalidad de este vehículo es atender al paciente en lugar del incidente,
estabilizarlo y hacer el traslado en optimas condiciones a la Unidad Hospitalaria
especializada dependiendo la patología de cada individuo; Todo esto en
coordinación con el Centro Regulador de Urgencias Médicas (CRUM) del SAMU
Jalisco.
Otras de las tareas de la ULIR es realizar el TRIAGE correspondiente en
escenarios en donde se presenten de múltiples lesionados o eventos masivos de
víctimas, organizar y trabajar en equipo con los servicios médicos municipales,
atender y estabilizar a los pacientes graves y realizar la regulación de los
pacientes a los Hospitales correspondientes en coordinación con el CRUM para la
derivación ordenada de las ambulancias.
Esta unidad cuenta conequipo electromédico, material y medicamentos con la
capacidad de poder estabilizar pacientes y transformar una ambulancia básica en
una de terapia intensiva, además de que el personal médico y paramédico que la
tripula apoya en el traslado de los pacientes graves.
El personal mínimo de La ULIR está conformado por un Técnico en Asistencia
para la Regulación Médica (TARM Paramédico) y un Médico capacitado en
atención médica de urgencias, mismos que están en comunicación constante con
el Médico Regulador del CRUM y con el Despacho de ambulancias del SAMU
Jalisco.
MÉDICO REGULADOR

TRIAGE
Triage es el método de selección y clasificación de pacientes basados en sus
necesidades terapéuticas y en los recursos disponibles para su atención.
Es responsabilidad del personal de asistencia prehospitalaria , este caso personal
de la ULIR y del CRUM , que los pacientes apropiados lleguen a los hospitales
adecuados.
Las situaciones de TRIAGE están categorizadas como de múltiples
lesionados o accidentes masivos.
INCIDENTES CON MULTIPLES VICTIMAS
Es cuando el número de pacientes y la gravedad de sus lesiones no exceden la
capacidad instalada del centro para dar la atención, en esta situación los
pacientes con problemas letales y aquellos con lesiones multisistémicas son
atendidos primero.
EVENTOS MASIVOS DE VICTIMAS
Es cuando el número de víctimas y la gravedad de sus lesiones exceden la
capacidad de las instalaciones y el personal. En estas situaciones los pacientes
que tienen la mayor posibilidad de sobrevivir y que requieren el menor gasto de
tiempo, equipo, suministros y personal, se atienden en primer lugar.
MÉDICO REGULADOR

ALCANCE DE ESTE MANUAL
Estos procedimientos son de observancia general y obligatoria para todo el
personal del SAMU (CRUM, del Despacho de ambulancias y de la ULIR)
involucrado en la atención de pacientes.
USO DEL MANUAL
El siguiente manual está formado por los siguientes apartados:
-Introducción
-Procedimientos
-Anexos
Cada uno de los procedimientos tiene definido:
-objetivo
-descripción de las actividades
-responsables
MÉDICO REGULADOR

No se debe sustituir ninguna parte de este manual sin previa autorización del
Secretario Técnico del CEPAJ, Coordinador del SAMU y Jefe del prehospitalario
del SAMU. Además cualquier modificación deberá ser registrada en la bitácora de
actualización, y entrará en vigor a partir de la fecha de autorización del manual.
POLITICAS
- Garantizar la atención médica adecuada de los pacientes atendidos.
- Ofrecer un trato humanitario a los paciente es basados en la
responsabilidad y ética profesional
- Capacitación y superación del personal es una prioridad constante del
equipo del SAMU.
- Participar en el proceso de atención del paciente grave desde el lugar del
evento hasta su recepción en el medio hospitalario.
- Planear y organizar la atención médica con otras Unidades hospitalarias y
prehospitalarias para lograr una atención integral del paciente.
- Ofrecer una atención oportuna en los casos graves.
MÉDICO REGULADOR

RESPONSABILIDADES
-Es responsabilidad del personal de la ULIR el atender en forma oportuna y eficaz
al paciente que requiere atención médica de urgencia.
-Dar una atención de calidad.
-Dar buen uso a la propia ULIR (vehículo).
-Dar buen uso al equipo electromédico.
-Manejar y respetar el reglamento de Movilidad al desplazar la ULIR.
-Mantener comunicación continua con el centro Regulador de Urgencias Médicas
y Despacho de ambulancias del SAMU.
IDENTIFICACION DE PERSONAL POR RADIOFRECUENCIA
SIERRA 1 Secretario Técnico del CEPAJ
SIERRA 2 Coordinador SAMU JALISCO
SIERRA 3 Jefe del Prehospitalario SAMU JALISCO
SIERRA 4 Médico Regulador del CRUM de turno
SIERRA 4 alfa Médico Regulador de la ULIR de turno
SIERRA 5 Coordinador del Despacho de
Ambulancias SAMU
SIERRA 6 TARM del CRUM de Guardia
SIERRA 6 alfa TARM de la ULIR de Guardia
MÉDICO REGULADOR

PROCEDIMIENTO 1
PARA RECEPCIÓN Y ENTREGA DEL VEHICULO ULIR
OBJETIVO
Establecer las condiciones en que se recibe y entrega la ULIR para el inicio y
termino de la jornada laboral.
ALCANCE
Inicia en el momento en que la tripulación de guardia recibe el vehículo, verifica su
estado, funcionamiento, niveles de líquido de motor, gasolina, así como la
verificación y funcionamiento del equipo electromédico y material completo, hasta
que se entrega el vehículo al turno siguiente.
POLITICAS
Este procedimiento es de aplicación obligatoria para el personal que tripula la
ULIR.
MÉDICO REGULADOR

PROCEDIMIENTO:
RESPONSABLE ACTIVIDAD
MÉDICO REGULADOR

MÉDICO REGULADOR
TARM 1 Recibe la Unidad y verifica que esté limpia y no
cuente con golpes
1.1 Revisa el motor y verifica que los niveles líquidos
estén en niveles óptimos de funcionamiento.
Verifica el estado y presión de llantas y que se
cuente con llanta de refacción y herramienta
1.2 Enciende el motor, verifica y reporta en la bitácora
de viaje el kilometraje y si hubiera algún código de
falla o alerta, reportarlo inmediatamente al Jefe de
Prehospitalario del SAMU Jalisco (Sierra 3)
1.3 Verifica interiores y valora funcionabilidad de
cinturones de seguridad,
MEDICO 1 Recibe el equipo electromédico, verificando su
funcionabilidad así como la carga completa de las
baterías de los equipos, de no ser así, ponerlas a
cargar inmediatamente en el inversor de corriente
de la ULIR
1.1 Verifica que el material y consumibles estén
completos, de no ser así reabastecerlos con el
Jefe de prehospitalario SAMU (Sierra 3)
1.2 Verificar carga completa de los tanques de
oxigeno
1.3 Verificar maletín de medicamentos y reabastecer
si es necesario
MÉDICO Y TARM 2 Al término de la jornada laboral entregar la unidad
en óptimas condiciones, reabastecida de gasolina,
con equipo limpio , material y consumibles
completos
FIN DEL PROCEDIMIENTO

PROCEDIMIENTO 2
DE LA ACTIVACION DE LA ULIR PARA LA ATENCIÓN DE
SERVICIOS MÉDICOS DE RELEVANCIA
OBJETIVO
Establecer las condiciones y mecanismos en los cuales se alerta y solicita al
personal de la ULIR para acudir a un evento o servicio especifico
ALCANCE
Inicia desde que se recibe un reporte relevante en las pantallas del CRUM y
Despacho de ambulancias o el Médico Regulador (sierra 4) requiera se valore
algún paciente por parte del personal de la ULIR y termina cuando la ULIR se
reporta en el lugar del evento.
POLITICAS
Este procedimiento es de carácter obligatorio para todo el personal que se
encuentre de guardia en el SAMU
MÉDICO REGULADOR

PROCEDIMIENTO
Médico Regulador,
TARM,
Despacho de
ambulancias
1 Reciben en pantalla o vía telefónica servicio o
solicitud de atención médica que por sus
características o gravedad requieran apoyo en
médico avanzad,situacionesen la que se
manejen múltiples víctimas o desastres que
requieran la presencia del equipo ULIR de SAMU
Médico Regulador,
TARM
1.1 Se pone en comunicación con personal de la
ULIR por teléfono celular o vía radio
1.2 Informa al personal de la ULIR la necesidad de
acudir a alguna Institución Médica, ya sea
pública o privada para valoración o apoyo al
personal de dicha Institución
1.3 Si es posible informa impresión diagnostica y
estado del paciente así como requerimientos
especiales
Despacho de
ambulancias
1 Recibe en pantalla o vía telefónica servicio
médico o evento de relevancia, que a
consideración del despachador y previo aviso al
médico regulador, requiera el apoyo para la
valoración y manejo integral con personal de la
ULIR
1.1 Se comunica por teléfono o vía radio con la
ULIR, por la frecuencia del SAMU
1.2 Informa tipo de servicio, hora en que ocurrió,
cantidad de lesionados y ubicación del evento ,
así como la cantidad de reportes recibidos y
personal de otras dependencias que acuden
ULIR 2 Recibe el llamado
2.1 Confirma tipo de servicioy la ubicación o
domicilio al que hay que acudir, menciona tiempo
estimado de arribo
Médico Regulador 3 Informa a la Institución que requiere el apoyo
MÉDICO REGULADOR

del CRUM, TARM,
Despacho de
ambulancias
que la ULIR se dirige hacia haya, informa tiempo
estimado de arribo
continua
ULIR 4 Informa al CRUM o al Despacho cuando se llega
a la Institución o servicio
CRUM y/o Despacho
de ambulancias
5 Confirman de enterados y esperan información o
requerimientos
FIN DEL PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO 3
DE LA ATENCION DE PACIENTES POR PERSONAL DE
LA ULIR EN PREHOSPITALARIO
MÉDICO REGULADOR

OBJETIVO
Brindar una atención médica oportuna, en el lugar del accidente o situación en
que se haya reportado pacientes en los cuales su vida está en peligro.
ALCANCE
Inicia desde que el personal de la ULIR se reporta en el lugar del evento, hace
valoración de la escena, se coordina con los demás servicios prehospitalarios para
el manejo integral del o los pacientes, se da la atención médica necesaria, se
estabiliza al paciente, regulación del paciente al CRUM, traslado al Hospital
receptor y termina al entregar al paciente en el Hospital o unidad receptora.
POLITICA
Trabajar siempre en equipo y siendo coordinadores en las medidas que se
llevarán a cabo, mantener siempre la comunicación continua con el equipo de
trabajo e informar al CRUM y Despacho de requerimientos especiales o la
necesidad de más recursos en el lugar
PROCEDIMIENTO
ULIR 1 Reporta al CRUM o al Despacho de ambulancias del
SAMU , que la unidad ULIR se encuentra en el lugar
CRUM/DESPACHO 2 Confirma llegada
Médico y TARM
ULIR
3 Valoran la seguridad escena, y si hay necesidad de
más ambulancias se le informa al Despacho de
ambulancias del SAMU, si hay múltiples víctimas se
informa al médico regulador del CRUM, para que
alerte a las unidades y hospitales receptoras de
pacientes
3.1 Se hace valoración inicial del o los pacientes y se
realiza TRIAGE con apoyo del personal
prehospitalario
3.2 Se comienza la atención y estabilización del o los
pacientes, según TRIAGE.
3.3 Se realiza la presentación del o los pacientes
MÉDICO REGULADOR

estabilizados al CRUM y se espera la confirmación
del o los hospitales receptores
3.4 Se organiza el personal para el traslado
CRUM 4 Presenta él o los pacientes al hospital o unidades
receptoras adecuadas a las necesidades de cada
paciente
Hospital receptor 5 Confirma el lugar disponible
CRUM 6 Informa tiempo de llegada del paciente a la unidad
receptora e informa al personal de la ULIR de la
aceptación del paciente.
Médico de la ULIR 7 Si es necesario y por las condiciones de gravedad
del paciente, personal y equipo electromédico de la
ULIR apoyan al traslado del paciente en la
ambulancia de servicios médicos municipales
TARM 7.1 Acompaña a la ambulancia en el Vehículo ULIR
Médico de la ULIR 7.2 Entrega al paciente en el Hospital receptor
Médico y TARM
ULIR
8 Recuperación, de material y equipo utilizado en el
traslado
Finaliza procedimiento
MÉDICO REGULADOR

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