2. DIATERMIA
Palabra griega que significa mediante el calor.
Consiste en la aplicación de energía electromagnética de
Diatermia Onda Corta (DOC):
1,8 MHz a 30 MHz de frecuencia
Diatermia Microonda (DMO):
300 MHz a 300 GHz frecuencia
Diatermia de Onda Corta Pulsada (DOCP)
DOC y DMO pueden aplicarse en modo continuo o pulsado.
La DOC pulsada y aplicada a nivel no térmico, se le denomina por
lo general DOCP.
3. Efectos térmicos
DOC y DMO producen una sensación de calor y aumentan la temperatura
tisular. Efecto de calentamiento profundo y también puede producir calor en
la piel y en tejidos superficiales con frecuencias mas altas de 450 MHz frente
a 220 o 100 MHz
Efectos no térmicos
Aplicación de DOCP de 40-45 minutos: Aumento de la perfusión
microvascular en personas sanas, mejora oxigenación tisular local, la
disponibilidad de nutrientes y la fagocitosis.
4. Control del dolor, aceleración de la
cicatrización tisular, mejora de la rigidez
articular si hay combinación con
estiramiento habrá un aumento del arco
de movimiento articular.
La diatermia está indicada para conseguir
los beneficios clínicos del calor en
estructuras profundas y zonas amplias.
Se aplica habitualmente durante 20
minutos.
Diatermia de nivel termico
5. Diatermia de onda corta pulsada no
térmica
Reducir el dolor y edema,
cicatrización de partes blandas,
aceleración de la cicatrización del
nervio, consolidación ósea, mejora de
síntomas de artrosis
Se aplica durante 30 a 60 minutos
una o dos veces por semana.
6. TIPOS DE APLICACIÓN DE
DIATERMIA
Las Bobinas de inducción o las Placas de capacitancia pueden usarse para
aplicar DOC.
El Magnetrón se usa para aplicar DMO.
Los aparatos de DOCP emplean aplicadores con Bobina de inducción en forma
de tambor o Placas de capacitancia.
7. BOBINA DE INDUCCIÓN
Un aplicador de diatermia por inducción
está formado por una bobina por la que
fluye corriente eléctrica alterna. La
corriente alterna en la bobina produce un
campo magnético perpendicular a la
bobina que induce corrientes eléctricas en
espiral en los tejidos.
10. PLACAS DE CAPACITANCIA
Una corriente eléctrica alterna de alta
frecuencia fluye de una placa a la otra a
través del paciente produciendo un campo
eléctrico y un flujo de corriente en el tejido
corporal situado entre las placas.
Cuando la corriente atraviesa el tejido
produce una oscilación de partículas
cargadas y de este modo aumenta la
temperatura del tejido.
11. Electrodos
A mayor distancia entre los electrodos y la piel, mayor efecto en
profundidad se alcanza y más uniforme será el campo eléctrico.
A menor distancia entre los electrodos y la piel la producción de calor se
situará en las capas más superficiales.
Es importante destacar aquí, que una distancia electrodo-piel excesiva
provocará una disminución de la acción del campo eléctrico sobre el
tejido y una mínima absorción de energía por parte de éste haciendo
necesario mantener una posición intermedia en relación a esta distancia,
estableciéndose como óptima la comprendida entre 2 y 4 cm.
12. Electrodos
En tejidos irregulares o en aplicaciones donde una de las placas de
capacitancia se sitúa más próxima a la piel que la otra, el campo se
concentrará en las zonas donde la distancia electrodo-piel sea menor.
La distancia entre ambos electrodos debe ser mayor que la distancia
existente entre los electrodos y la piel ya que de no ser así, el campo eléctrico
no penetrará en los tejidos.
13. Electrodos
El tamaño de los electrodos debe ser algo mayor que la zona que se desea someter
a los efectos del campo eléctrico, porque es menos uniforme en las zonas distales
de las placas de capacitancia.
El uso de diferentes tamaños de electrodo en una misma aplicación puede
emplearse para concentrar la acción bajo el de menor tamaño, en este caso, el
campo eléctrico producido no será uniforme. Siguiendo a Hirokazu et all. "Empleo
de electrodos de mayor tamaño favorecerá el calentamiento a mayor
profundidad frente a los de pequeño tamaño”.
14. Coplanar (colocados uno al lado del otro en el
mismo lado de la parte a tratar).
Contraplanar (colocados en lados opuestos
de la parte del cuerpo a tratar).
Longitudinal (se coloca un electrodo en cada
extremo de la extremidad en aspectos
opuestos de la parte del cuerpo a tratar).
Colocación de electrodos
16. MAGNETRON (CONDENSADOR)
La corriente alterna en la antena produce un campo
electromagnético dirigido hacia el tejido por un
orientador reflectante curvo que rodea la antena.
La presencia de un orientador y la baja longitud de
onda de la radiación de microonda permiten aplicar
y concentrar este tipo de diatermia en zonas
definidas y pequeñas.
17. TECNICA DE APLICACIÓN
El aplicador de microonda magnetrón
debe colocarse a unos centímetros de la
zona que debe tratarse y dirigirse hacia
dicha zona con el haz perpendicular a la
piel del paciente
18.
19. INDICACIONES
Esguinces.
Contracturas o roturas musculares.
Readaptación deportiva.
Rehabilitación tras una cirugía.
Tendinopatías crónicas o agudas.
Cicatrices.
Neuropatías.
Edemas.
Absorción de fármacos ionizables.
20. CONTRAINDICACIONES
Para cualquier tipo de diatermia: Marcapasos,
Embarazo.
De la diatermia de nivel térmico: Implantes metálicos,
Cáncer, Ojos, Genitales, Epifisis en crecimiento.
De la diatermia de onda corta pulsada no térmica:
Tejidos profundos (órganos internos), Marcapasos.
21. PRECAUCIONES
Precauciones con todos los tipos de diatermia: Material eléctrico o
magnético cercano, Obesidad, Dispositivos intrauterinos anticonceptivos de
cobre.
Precauciones con la diatermia de onda corta pulsada no térmica:
Embarazo, Inmadurez esquelética.
Precauciones para el profesional que aplica la diatermia:
Profesional a 1-2 metros de cualquier aplicador de diatermia continua.
De 30-50 cm separados de todos los aplicadores DOCP, y fuera del haz
directo de cualquier aparato de DMO durante la aplicación el tratamiento.
Evitar DOC y DMO durante el embarazo
22. Bibliografía:
Cameron, M. H. (2012). Physical agents in rehabilitation: From research to practice (4a ed.).
W B Saunders.
(S/f). Recuperado el 27 de septiembre de 2023, de
http://file:///C:/Users/salvador.jimenez/Downloads/Tesis_Casa%20Almeida,%20Mar%C3%AD
a%20de%20la.pdf
(S/f-b). Ichgcp.net. Recuperado el 27 de septiembre de 2023, de
https://ichgcp.net/es/clinical-trials-registry/NCT0360171