Presentado en la 4ta Jornada sobre Proteccion Radiologica del Paciente. Arequipa, 9 de noviembre 2013

1. DISEÑO Y BLINDAJE EN
INSTALACIONES DE DIAGNÓSTICO
MÉDICO

3. I. PROPÓSITO Y ALCANCE
El propósito del blindaje es limitar la exposición a la
radiación, a trabajadores y al público en general, a
niveles aceptables.
En esta exposición se presentan recomendaciones e
información técnica relacionada al diseño y blindaje de
instalaciones donde se encuentran equipos de rayos X de
uso médico

4. RECORDEMOS
¿Cómo se forma una imagen?

5. RECORDEMOS
¿Qué es un haz de radiación?
TUBO DE RAYOS X
¿ QUÉ ES UN HAZ DE RADIACIÓN ?
CONJUNTO DE FOTONES
¿QUÉ ES UN FOTÓN?
PARTÍCULA SIN MASA ,QUE POSEE ENERGÍA.
HAZ DE RADIACIÓN Ó RAYOS X

6. RECORDEMOS
• EL KILOVOLTAJE DETERMINA LA ENERGÍA DE LOS FOTONES DEL HAZ
DE RADIACIÓN.
• EL AMPERAJE DETERMINA LA CANTIDAD DE FOTONES DEL HAZ DE
RADIACIÓN
TUBO DE RAYOS X

7. ¿Por qué es importante el blindaje?
PARED BLINDADA
PARED BLINDADA
PARED BLINDADA
PARED BLINDADA

8. SALA DE RAYOS X

9. SALA DE TOMOGRAFÍA

10. SALA DE MAMOGRAFÍA

11. ¿Quién es el personal de trabajo
responsable del diseño y blindaje?
Personal especializado en Protección Radiológica ( físico
médico, oficial de protección radiológica, etc ), y personal
de trabajo involucrado en la planificación de nuevas
instalaciones como: el arquitecto, ingeniero, etc.

12. II. MAGNITUDES Y UNIDADES
¿Cuáles son las magnitudes y unidades
,de los niveles de radiación, utilizadas
para el cálculo de blindaje ?

13. La magnitud recomendada para el cálculo de blindaje es
el KERMA EN AIRE ( K ).
¿Cómo se define el Kerma en aire (K) ?
Se define como la suma de las energías cinéticas
iniciales de todas las partículas cargadas (iones)
liberadas por partículas sin carga (fotones) por unidad de
masa de aire, medida en un punto en el aire.

15. ¿Cuáles son las unidades del
Kerma en aire?
•

16. ¿Cuáles son los valores establecidos
de Kerma en aire en nuestro país?
En nuestro país la Norma Técnica IR.003.2013, “Requisitos
de Protección Radiológica en Diagnóstico Médico con Rayos
X”. Lima-2013, establece los valores de kerma en aire que
deben existir detrás de las barreras de protección.

17. Estos valores de kerma en aire, dependen del tipo de área:
Para áreas controladas
: 0.1 mGy / semana (Kerma en aire)
Es un área de acceso limitado en la cual la exposición
ocupacional, del personal de trabajo, a la radiación está bajo la
supervisión de una persona que está a cargo de la protección a
la radiación.
Por ejemplo: sala de control.

18. Para áreas no controladas: 0.02 mGy / semana (Kerma en aire)
Son aquellas áreas ocupados por individuos como pacientes,
visitantes, y empleados que no trabajan rutinariamente con los
equipos de rayos X . Son áreas adyacentes a la sala de rayos X.

19. Niveles de Kerma en Aire

20. ¿Qué es exposición?

21. III. RECOMENDACIONES DE
PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
3.1 Sala de Densitometría
Respecto al diseño
En la norma IPEN – OTAN, solicita que el diseño de una sala de
densitometría cumpla con el siguiente requisito [7.1]:
5.2 Instalaciones de rayos X
511. En el caso de los densitómetros óseos, las dimensiones de la
sala deben ser suficientes para el operador se ubique a 1 m del
paciente.

23. Respecto al blindaje
En el NCRP N° 147 (National Council on Radiation
Protection and Measurement) indica que la sala de
densitometría no requiere ningún tipo de blindaje en sus
paredes debido a lo siguiente:
La radiación producida por un densitómetro a 1m de
distancia no es mayor que al límite de dosis anual de 1
mGy/año (20 uGy/semana), Sin embargo es
recomendable que la consola del operador sea localizado
a una distancia no menor de 1m del equipo.

24. Delo enunciado por el NCRP N° 147, se concluye que las
salas de densitometría no requieren ningún tipo de blindaje,
porque sólo basta que el personal de trabajo y público se
ubique a una distancia no menor de 1m del equipo para estar
protegido de la radiación.

25. 3.2 Sala de Mamografía
Respecto al diseño
-
La sala de rayos X debe contar con señales de
advertencia reglamentarias, ubicadas en las puertas de
acceso. (Norma IPEN)
-
Las puertas de acceso a la sala de rayos X debe contar
con una cerradura que impida el acceso inadvertido.
(Norma IPEN)

26. Respecto al blindaje
El NCRP N° 147 , con respecto a los materiales de blindaje
sugeridos para salas de mamografía, menciona que las
salas de mamografía no requieren otra protección que la
ofrecida por una típica construcción de drywall.

27. La altura de las paredes no deben ser menor de 2.1 m.
El NCRP N° 49, menciona que la barrera de protección
primaria en diagnóstico no necesita extenderse por encima
de 2.1 m de altura, debido a que la altura de las fuente de
rayos X de los equipos y la altura de las personas en
general, es menor a 2.1 m.

28. 3.3 Sala de Rayos X
Respecto al diseño
-
La sala de rayos X debe contar con señales de
advertencia reglamentarias, ubicadas en las puertas de
acceso (Norma IPEN).
-
Las puertas de acceso a la sala de rayos X debe contar
con una cerradura que impida el acceso inadvertido
(Norma IPEN).

29. -
El haz primario no debe dirigirse a la consola de control o
puertas de acceso a la sala

30. Respecto al blindaje
Se recomienda blindar las paredes con plomo u
hormigón baritinado hasta una altura no menor a 2.1 m
El NCRP N° 49, menciona que la barrera de protección
primaria en diagnóstico no necesita extenderse por
encima de 2.1 m de altura, debido a que la altura de las
fuente de rayos X de los equipos y la altura de las
personas en general, es menor a 2.1 m.

31. Visor
El visor deberá ser de vidrio plomado equivalente al
espesor de la barrera (Norma IPEN).
Las dimensiones del visor no deberán ser menores a 30
cm x 30 cm (Norma IPEN).

32. 3.4 Sala de Tomografía
Respecto al diseño
-
La sala debe contar con señales de advertencia
reglamentarias, ubicadas en las puertas de acceso.
(Norma IPEN)
-
La sala debe tener una luz de seguridad que se active
cuando el equipo está en uso. (Norma IPEN).

33. -
Las puertas de acceso a la sala de rayos X debe contar
con una cerradura que impida el acceso inadvertido
(Norma IPEN)
-
La sala de tomografía debe tener medios (por ejemplo:
sistema de audio) para comunicarse con el paciente
desde la consola de control durante el examen
radiográfico (Norma IPEN)

34. -
La sala de control para tomografía debe estar separada
de la sala donde está el equipo de tomografía .
-
Debe existir una puerta blindada que permita el acceso
entre la sala de control y la sala donde está el equipo.

36. Nótese:
Señal iluminada de
aviso
Puertas plomadas
deslizantes
Señalización de
radiación

37. Respecto al blindaje
-
Se recomienda blindar las paredes con plomo u
hormigón baritinado hasta una altura no menor a 2.1 m
( NCRP N° 49).
Visor:
-
El visor deberá ser de vidrio plomado equivalente al
espesor de blindaje de la pared.

38. 3.5 Sala de equipos dentales periapicales
Respecto al blindaje

40. 3.6 Sala de Fluoroscopía
Respecto al diseño
-
La sala debe contar con señales de advertencia
reglamentarias, ubicadas en las puertas de acceso.
(Norma IPEN)
-
La sala debe tener una luz de seguridad que se active
cuando el equipo está en uso. (Norma IPEN).
-
La puerta no debe contar con ningún dispositivo que
detenga la emisión de rayos X ante apertura imprevista.
(Norma IPEN)

41. III. BIBLIOGRAFÍAS DE
CÁLCULO DE BLINDAJE
- National Council on Radiation Protection and
Measurements. Structural Shielding Design for Medical X
Ray Imaging Facilities. NCRP Report N° 147. Bethesda:
2004.
- National Council on Radiation Protection and
Measurements. Structural Shielding Design and
Evaluation for Medical Use of X Rays and Gamma Rays
of Energies up to 10 MeV. NCRP Report N° 49.
Bethesda: 1994.

43. OBSERVAR

44. RECORDAR
QUE PARA OBTENER BUENOS RESULTADOS EN LA
PRÁCTICA, DEBEMOS CONTAR:
-
CON PERSONAL QUE OPERA EL EQUIPO DE
RAYOS X CAPACITADO.
UNA INSTALACIÓN SEGURA CON EL BLINDAJE
ADECUADO
Y PROCEDIMIENTOS ADECUADOS QUE CUMPLAN
CON LOS CRITERIOS DE PROTECCIÓN
RADIOLÓGICA.