Requisitos de proteccion radiologica en diagnostico medico con rayos x

Ing. Eduardo MEDINA GIRONZINI
medina@radioproteccion.org
Requisitos de Protección Radiológica en
Diagnóstico médico con rayos X

Fundada el 2 de abril de 1987 con el objetivo de promover
estudios, investigaciones y actividades a fin de mejorar las
condiciones de seguridad y protección radiológica en el país.
Esta integrada por mas de 70 profesionales del campo médico,
industrial, investigación, universidades, organismo regulador y
nuclear, etc.
Ha organizado 6 Congresos nacionales y 2 internacionales,
cursos de protección radiológica, conferencias, etc.
spr_peru@yahoo.com www.sprperu.org

Presidente del IPEN
OFICINA TÉCNICA DE LA
AUTORIDAD NACIONAL
NORMATIVA
EVALUACION Y
LICENCIAMIENTO
INSPECCIONES
SALVAGUARDIAS
Y PROTECCION
FISICA
Promoción
I&D
Servicios
Autoridad Reguladora
Instituto Peruano de Energía Nuclear

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NACIONAL
REQUISITOS DE PROTECCIÓN
RADIOLÓGICA EN DIAGNOSTICO MEDICO
CON RAYOS X
IR.003.2013
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Norma de Protección Radiológica
Aprobada el 03 de junio de 2013
Res. Pres. 123-13-IPEN/Pres
www.ipen.gob.pe

0. INTRODUCCION
1. OBJETIVO
2. ALCANCE
3. DEFINICIONES
4. REQUISITOS ADMINISTRATIVOS
4.1 Autorizaciones
Licencia y Registro de Instalación
Modificación de la Autorización
Licencias Individuales
4.2 Responsabilidades
4.3 Programa de Protección Radiológica
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5. REQUISITOS DE SEGURIDAD
5.1 Equipos de rayos X
Características generales
Características específicas
5.2 Instalación de rayos X
5.3 Requisitos operacionales
5.4 Mantenimiento de equipos
6. EXPOSICIÓN OCUPACIONAL
6.1 Trabajadoras embarazadas
6.2 Clasificación de áreas de trabajo
6.3 Vigilancia radiológica de áreas
6.4 Vigilancia radiológica individual
6.5 Investigación y seguimiento
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7. EXPOSICION MEDICA
7.1 Justificación
7.2 Optimización
7.3 Investigación en exposiciones médicas accidentales
7.4 Registros de las exposiciones médicas
8. EXPOSICIÓN DEL PÚBLICO
ANEXOS
- Requisitos para obtener Autorización
- Requisitos para obtener Licencia Individual
- Programas de Capacitación en Protección Radiológica para diagnóstico méd.
- Elementos del Programa de Protección Radiológica
- Control de Calidad en diagnóstico médico con rayos X
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Licencias
Individuales:
• Operador
• Oficial de PR
• Físico Médico
Requisitos (Anexo II)
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Licencia de
Operación:
• Radiología general
• Radiología
especializada
• TC
• Mamografía
• Radiología
intervencionista
Registro:
• Densitometría ósea
Requisitos (Anexo I)
Las licencias tienen vigencia de 5 años

NTS «Categorías de Establecimientos del Sector Salud»
Categorías de establecimientos del Sector Salud
NTS 021 – MINSA/DGSP-v.03 (Res. Min. 546-2011/MINSA)
¨Los establecimientos de salud que realicen procedimientos de radiología general,
radiología especializada, tomografía computarizada, mamografía y radiología
intervencionista deben contar con oficial de protección radiológica y físico
médico con licencia individual¨ (Art. 413).

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Responsabilidades
El Titular de la Autorización es responsable del cumplimiento de los
límites y condiciones de la autorización así como de las normas de PR.
Se cuente con personal capacitado, autorizado y en cantidad suficiente.
Que los procedimientos radiológicos se realicen o sean supervisados
por un médico radiólogo u otro médico facultado para ellos.
El oficial de protección radiológica tiene la función de supervisar el
cumplimiento de las normas de PR y aplicar el programa de PR.
El físico médico tiene la función de efectuar la optimización de las
exposiciones médicas y supervisar o realizar las pruebas de control de
calidad en la instalación.
Las funciones de PR y FM deben ser realizadas por personal autorizado
por la OTAN, de la instalación o externa a ella.

Capacitación en Protección Radiológica
Operador: curso de 20 horas
Oficial de PR: curso de 50 horas
Curso de Actualización (para revalidar la licencia ind.): 5 horas. Temas
actuales en PR en rayos X. Revisión de conceptos generales y regulaciones.
Énfasis en PR del paciente y normativa vigente.
Art. 36 del Reglamento de la Ley 28028:
La actualización o re-entrenamiento puede ser realizada mediante la asistencia a
cursos sobre seguridad y protección radiológica o eventos técnicos
equivalentes.
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Requisitos de seguridad para equipos de rayos X
- Cumplir con las normas de la CEI o normas equivalentes
- Poseer marca o placas para identificación clara y legible
(marca, modelo, número de serie)
- Contar con sistema de colimación
- Filtración total no menor de 2,5 mm de Al (1,5 mm
permanentes) excepto para mamógrafos
- Contar con soporte ajustable del cabezal, de manera que el
tubo permanezca estable durante una exposición (excepto
DO y Mamografos)
- Radiación de fuga, no supere 1 mGy/h a 1 m
Hay requisitos específicos de acuerdo al equipo.
- Cable disparador de equipos móviles: 2 metros
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Sala de rayos X:
- Puerta de acceso con cerradura
- No debe ser lugar de tránsito
- El haz primario no debe dirigirse
ni a la consola ni a la puerta de
acceso a la sala de rayos X
- Blindajes: 0,1 mGy/semana en
área controlada y 0,02 mGy/sem
en otras áreas.
-Ventanas a altura suficiente que
impida que rad. dispersa origine
dosis mayores que para el
público.Consola de control, detrás de barreras fijas o móviles con espesor no permita que
dosis sean mayores 0,1 mGy/sem; dimensiones adecuadas para proteger al
operador contra radiación dispersa; visor con espesor equivalente a la barrera y
dimensiones mín de 30 cm x 30 cm u otro sistema para observar al paciente
durante la exposición a los rayos X.

• Las salas de rayos X deben tener dimensiones
apropiadas para realizar sin dificultad los
procedimientos radiológicos, de acuerdo al tipo
de equipo, y con mínima exposición por
radiación dispersa a las personas que
intervienen.
• En el caso de DO las dimensiones de la sala
deben ser suficientes para que el operador se
ubique a 1 m del paciente.
• El ambiente de revelado o registro de imágenes
debe estar diseñado bajo condiciones
adecuadas para una buena obtención y
observación de la imagen.
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Requisitos Operacionales. Contar con procedimientos de PR.
• No se deben realizar proced. radiológicos a distancia foco-piel menores a 45
cm en radiografías o menores a 30 cm en fluoroscopía.
• Contar con adecuado mantenimiento y que lo realice persona autorizada.
• Clasificación de áreas de trabajo (controlada: salas de RX y
áreas donde se usen RX, las otras son públicas)
• En radiología intervencionista se debe realizar monitoreo en
la sala durante el procedimiento radiológico a intervalos no
mayores a 1 año y registrarlo.
• Todos deben usar dosimetría personal de servicio autorizado,
excepto los operadores de TC y DO.
• Todos deben ser informados de las dosis recibidas.
• Control de Calidad de los equipos de rayos X es obligatorio antes de iniciar
operación , anualmente y después de un mantenimiento correctivo. Lo debe
realizar empresa autorizada o por la misma instalación.
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Programa de Protección Radiológica
1. Estructura organizacional
2. Descripción de las instalaciones
3. Procedimientos
Protección radiológica ocupacional
Protección radiológica del paciente
Protección radiológica del público
Casos accidentales
4. Registros
Autorizaciones de la OTAN, condiciones y límites, actas de inspec.
Dosis individuales
Monitoreo de ambientes (si es necesario)
Control de Calidad
Pacientes atendidos y procedimiento realizado
Capacitación de personal, etc.
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Mas detalles en:
www.ipen.gob.pe/site/regulacion/normatividad/diagnost_RX.pdf

Procesos básicos.- Termoluminiscencia.
Lioluminiscencia. Catodoluminiscencia. Resonancia
paramagnética electrónica. Luminiscencia
ópticamente estimulada. Centelleo.
Materiales.- Nuevos materiales. Síntesis.
Caracterización. Materiales naturales.
Métodos dosimétricos.- DTL. DLOE. DRFL. RPE.
Detectores de centelleo. Semiconductores. Trazas
nucleares. Dosimetría en gel. Emulsiones
supercalentadas. Películas radiocrómicas.
Espectroscopía. Espectrometría. Desarrollo de
sistemas dosimétricos.
Aplicaciones.- Dosimetría personal. Monitoreo
ambiental. Micro y nano dosimetría. Dosimetría
espacial y aeronáutica. Dosimetría de neutrones.
Dosimetría de partículas cargadas. Dosimetría de
alto-nivel de radiación. Dosimetría numérica.
Dosimetría por Monte Carlo.
Dosimetría en Aplicaciones Médicas.-
Radioterapia (Teleterapia, Braquiterapia,
Radiocirugía, Radioterapia Conformada,
Radioterapia de Intensidad-Modulada,
Hadronterapia, Dosimetría 2D y 3D).
Radiodiagnóstico e imagenología. Medicina nuclear.
Dosimetría en fantoma (maniquí). Dosimetría en
pacientes. Simulación de transporte de radiación.
Temas Afines.- Fechamiento (geología,
arqueología). Dosimetría en accidente y forense.
Dosimetría retrospectiva. Monitoreo de radón.
Protección Radiológica (paciente, público,
ocupacional). Normativa. Otros.

Te
esperamos
Gracias,
Eduardo Medina Gironzini
medina@radioproteccion.org

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