El teléfono del ojo. Discapacidad visual.

José María Olayo olayo.blogspot.com
Discapacidad
visualEl teléfono
del ojo

El Real Patronato sobre Discapacidad y la asociación Acción Visión España han
firmado un acuerdo con el objetivo de poner en marcha un año más el proyecto
‘Estamos a tu lado. El teléfono del ojo es tu solución’ para sensibilizar sobre la
problemática de la baja visión, que afecta a un millón de personas en España.
El proyecto consta de diferentes actividades: el ‘Teléfono del Ojo’, con la línea
900 900 505 que da respuesta, 24 horas 365 días al año, a las consultas de las
personas que lo utilicen; Buzón de Voz, que se activará cuando una consulta
no pueda atenderse de inmediato, y la difusión de un vídeo de promoción,
que servirá para explicar el uso y utilidad del Teléfono del Ojo.
http://www.esvision.es/https://www.cedd.net/

Teléfono del Ojo
El Teléfono del Ojo surge para atender a las personas con
discapacidad visual que puede ser total (B1), severa (B2)
o leve (B3) y orientarlas en la solución de los problemas
personales y sociales que les ocasiona su enfermedad, con
exclusión de los temas optométricos, oftálmicos o médicos.
Dentro de las enfermedades que pueden causar una discapacidad visual, están:
DMAE (Degeneración macular asociada a la edad)
* Cataratas
* Glaucoma
* Retinopatía
* Retinosis pigmentaria
* Retinopatia diabetica
* Miopia magna
* Desprendimiento de retina
* …
El Teléfono del Ojo pretende dar respuesta a las inquietudes sobre los recursos a su
alcance, sus derechos y los beneficios que les corresponden, las ayudas técnicas que
pueden usar, los lugares a donde pueden dirigirse, etc.

La baja visión es aquel grado de discapacidad visual, independientemente de
la patología que lo provoque, que limita realizar con normalidad las tareas
de la vida cotidiana. Se trata de un problema que no puede corregirse con
gafas o lentes de contacto ni tiene tratamiento médico o quirúrgico.
Las personas con baja visión tienen que convivir con una percepción limitada
de su entorno, debido a la pérdida de la visión periférica o de la central, la
visión borrosa y con manchas o imágenes lejanas y difusas.
La iniciativa coorganizada por el Real Patronato sobre Discapacidad y Acción
Visión España persigue, por tanto, promover la visibilidad de esta patología
como parte integrante de la diversidad humana que enriquece la acción
comunitaria y aporta una imagen positiva de las personas con estas afecciones.

Baja visión es la condición visual que padece una persona con una
reducción importante de su visión, que no mejora utilizando
la adecuada corrección en gafas, lentes de contacto
e incluso acertados tratamientos farmacológicos o
cirugía, y que por ello sufre una incapacidad para
realizar algunas tareas de la vida cotidiana.
Se considera que un paciente tiene baja visión cuando tras la mejor corrección
óptica, su Agudeza visual es menor de 0,3 en el mejor de los ojos, o un campo
visual inferior a 30. Esta incapacidad ó limitación puede tener su origen en
diferentes patologías, habitualmente relacionadas con la edad, como pueden ser,
Degeneración Macular, Retinopatía Diabética, Retinosis Pigmentaria, Glaucoma, etc.

La Aniridia.
La Aniridia es una enfermedad ocular congénita y hereditaria. El síntoma más llamativo
es la falta del iris del ojo parcial o total, pero en realidad es una falta de desarrollo
del globo ocular durante la gestación por un fallo en el gen PAX 6 del cromosoma
11 p.13, por lo que aparte del iris, todas las estructuras del ojo están alteradas,
poco desarrolladas, ocasionando, bien de forma congénita, o bien al transcurrir
de los años, muchas alteraciones que agravan su ya pobre agudeza visual.
¿Cómo se detecta?
Un niño con aniridia recién nacido cierra los ojos frente a una fuente de luz y se
siente más cómodo en la penumbra. La fotofobia es el síntoma principal de un
ojo al que le falta el iris.

Distrofias de conos y bastones.
Las distrofias de conos y bastones (CRDs) son distrofias hereditarias de la retina.
Se incluyen en el grupo de la retinosis pigmentaria, y, de forma más general,
en el de las retinopatías pigmentarias.
Como tal, se caracterizan por la presencia de depósitos de pigmentos en la retina,
visibles en la exploración del fundus, que se localizan predominantemente en la
región de la mácula. A diferencia de las retinosis pigmentarias típicas (también
conocidas como distrofias de bastón-cono, RCDs), que son el resultado de una
pérdida primaria de función de los fotoreceptores de los bastones, seguida por
una pérdida secundaria de la función de los fotorreceptores de los conos; las
distrofias de conos y bastones reflejan una secuencia de hechos totalmente
opuesta, con una implicación primaria de los conos, o con una pérdida de
función concomitante de conos y bastones.

Esto explica la naturaleza de los síntomas de las distrofias de conos y bastones,
agudeza visual disminuida, defectos en la visión de los colores, fotoaversión y
disminución de la sensibilidad en el centro del campo visual, seguido por una
pérdida de la visión periférica y ceguera nocturna.
Por tanto, el curso clínico de las distrofias de conos y bastones suele ser más
grave y rápido que el de las distrofias de bastón-cono. Provocan una ceguera
legal más temprana (agudeza visual inferior a 20/200) e invalidez.
En la etapa final, sin embargo, las distrofias de conos y bastones no son
diferentes de las distrofias de bastón-cono.

DMAE.
La degeneración macular asociada a la edad es una enfermedad ocular degenerativa
que afecta a la mácula (la parte central de la retina en la parte posterior del ojo) y
que es responsable de la visión central “directa” necesaria para actividades de
la vida diaria como leer, identificar las caras de las personas, ver la hora,
conducir, coser o marcar un número de teléfono.
Tipos
Hay dos clases: la DMAE seca o atrófica y la DMAE húmeda o exudativa.
- La DMAE seca es la clase de degeneración macular menos agresiva y más frecuente,
con el 85% de los casos, aunque es irreversible.
- La DMAE húmeda se da con mucha menos frecuencia y su progresión es mucho
más rápida, pero existe tratamiento.

Glaucoma.
El glaucoma es un conjunto de enfermedades que se caracterizan por ocasionar
un daño en el nervio óptico, y que puede afectar a uno o a ambos ojos.
El nervio óptico se sitúa en el fondo del ojo y se encarga de transmitir la
información visual desde el ojo hasta el cerebro.
¿Como se detecta?
El glaucoma es una enfermedad compleja, al igual que sus causas. Sin embargo,
el aumento de la presión intraocular (PIO) es un factor muy relacionado con su
aparición y evolución, además es el único factor modificable sobre el que
podemos actuar para poder prevenir y tratar el glaucoma.

Al principio no presenta ningún síntoma, lo que dificulta su detección.
Cuando comienza el daño en el nervio óptico se va perdiendo la visión
de los laterales, y con el tiempo se asemeja a la imagen obtenida al mirar
a través de un túnel.
Finalmente puede llegar a perderse la visión casi por completo. Por ello es
importante visitar periódicamente al especialista. El oftalmólogo puede
descartar, de manera rápida y sencilla, la existencia de glaucoma.

Los factores de riesgo que predisponen a padecerlo son:
- La ya citada Hipertensión ocular, PIO> 21 m m Hg.
- Edad: Ser mayor de 40 años.
- Personas con familiares directos que padezcan glaucoma.
- Miopía elevada o miopía magna.
- Diabetes.
- Personas en tratamiento con corticoides.

Miopía Magna.
La miopía se caracteriza generalmente por un alargamiento del globo ocular
que hace que las imágenes queden enfocadas por delante de la retina.
Esto da lugar a una visión borrosa (desenfocada) de los objetos lejanos.
Cuando la miopía es elevada se denomina miopía magna o miopía degenerativa.
En la miopía magna existe un alargamiento excesivo del globo ocular que da
lugar a una elongación o estiramiento anómalo de todas las estructuras,
incluida la retina que puede quedar adelgazada.

¿Que es la Miopía?
La miopía es una alteración de la refracción en el cual los objetos lejanos se
enfocan por delante de la retina y no sobre ella. Esto origina que la visión
de los objetos lejano sea borrosa. Por el contrario la visión cercana se
mantiene sin necesidad de corrección óptica.
a) En el ojo miope, los objetos se situan por delante de la retina produciendo
una imagen desenfocada.
b) en cambio los objetos cercanos se proyectan sobre la retina produciendo
una imagen enfocada.

Retinopatía diabética
La retinopatía diabética (RD) es una complicación ocular de origen vascular
que puede conllevar a la pérdida de visión e incluso a la ceguera.
En los primeros estadios de esta enfermedad se producen alteraciones en los
vasos sanguíneos de la retina y aparecen pequeños puntos de sangre que
dificultan la visión.
Más adelante, estos pequeños vasos pueden dejar escapar fluido, causando
emborronamiento y pérdida de visión central. Esta alteración se denomina
edema macular.

Tanto la diabetes tipo 1 como la de tipo 2 pueden producir lesiones en los
pequeños vasos sanguíneos que suministran sangre a la retina producidas por
el alto nivel de azúcar en sangre y la hipertensión que con frecuente acompaña
a esta enfermedad metabólica.
Cuando los vasos sanguíneos se lesionan, pueden formarse pequeñas ampollas o
microaneurismas que con frecuencia explotan y derraman sangre u otros fluidos
en los tejidos, ocasionando la inflamación de la retina y el depósito de materiales
transportados por la sangre. En este punto, la retinopatía puede pasar desapercibida
para el diabético y no provocar ningún deterioro perceptible en su visión. Esta etapa
se conoce como retinopatía no proliferativa.

En una etapa más avanzada de la complicación, denominada retinopatíaproliferativa ,
la retina intenta formar nuevos vasos sanguíneos para reemplazar los dañados con el
fin de obtener el oxígeno y la nutrición que necesita para funcionar adecuadamente.
No obstante, estos nuevos vasos son muy débiles y tienen aún más posibilidades de
sangrar o derramar fluido. Si el sangrado es hacia una parte del ojo denominada
cuerpo vítreo la visión puede deteriorarse gravemente.

Retinosis pigmentaria
La Retinosis Pigmentaria es una enfermedad ocular de carácter degenerativo
y hereditaria que produce una grave disminución de la capacidad visual, y
que en muchos casos conduce a la ceguera.
Aunque se nace con la enfermedad, ésta es raro que se manifieste antes de
la adolescencia. La persona afectada no es consciente de su enfermedad
hasta que ésta se encuentra en fases avanzadas.

Los síntomas más frecuentes en las Retinosis Pigmentarias son:
- CEGUERA NOCTURNA como deficiente adaptación a la oscuridad o lugares poco iluminados
- CAMPO DE VISION LIMITADO como pérdida de visión periférica. Para poder ver los objetos
circundantes hay que girar la cabeza. Es la llamada visión “en túnel”.
- DESLUMBRAMIENTO como molestias ante excesiva luminosidad, haciéndose necesarias
gafas de sol especiales.

Es muy importante saber que no todas las Retinosis Pigmentarias
son iguales ni conducen a la misma pérdida de visión.
En España el número de afectados/as supera los 15.000 personas, estimándose
en 60.000 las personas portadoras de los genes defectuosos y por tanto
posibles transmisores de esta enfermedad.

AYUDAS VISUALES
La finalidad de las ayudas visuales es potenciar el resto visual de la persona con
baja visión mediante el uso de ayudas especiales que permitirán recuperar
cierta funcionalidad para las actividades abandonadas.
En ocasiones, los pacientes se pueden beneficiar de una rehabilitación visual,
que consiste principalmente en utilizar las zonas de la retina más funcionales
para realizar determinadas tareas. En esta WEB encontrarás las más habituales.

La baja visión nos limita el número de tareas que somos capaces de realizar.
Para superar esta barrera contamos con multitud de recursos que permiten
mejorar la autonomía personal. Estos recursos van desde las ayudas visuales
a cualquier otro dispositivo que nos ayude a ejecutar una determinada tarea.
Las ayudas a la baja visión están enfocadas a controlar:
- la iluminación
- el contraste
- el tamaño (magnificación)
- proporcionar información de audio.
Es muy importante, para elegir una ayuda adecuada, especificar bien que tipo de
tarea se desea realizar, las condiciones de trabajo y las características del paciente.

Podemos clasificar las ayudas en:
Ayudas ópticas
Destinadas a trabajar sobre el resto visual del usuario, magnificando
la imagen de la realidad y en ocasiones mejorando el contraste.
Los elementos que se utilizan son puramente ópticos y podemos encontrar:
- Lupas (de mano, de sobremesa, con luz, en brazo articulado…)
- Telescopios manuales (focal fija, focal variable)
- Telescopios montadas en gafa
- Microscopios
- Telescopios
- Telemicroscopios
- Filtros.

Ayudas no ópticas
Son todos aquellos dispositivos no ópticos que nos facilitan el desarrollo de las tareas
cotidianas, así como los accesorios que potencian el uso de las ayudas. Normalmente
están enfocados a mejorar la iluminación, el contraste o la identificación.
- Control de la Iluminación y el contraste mediante distintos tipos de luz.
- Rotuladores de trazo grueso
- Teclados, teléfonos, relojes de alto contraste y mayor tamaño.
- Utensilios de cocina alto contraste, juegos de ocio…
- Elementos parlantes en relojes, móviles, básculas, medidores de glucosa ….

Ayudas electrónicas
Tienen como finalidad la magnificación y el alto contraste. Su calidad es muy buena.
Gran parte de ellas están diseñadas para personas con muy poca visión, y si incluyen
lectores de texto, también para personas ciegas. Al ir dirigidas a un público tan
específico su precio es elevado.
TIC
Es habitual disponer de ordenadores, tablets o smartphones. Los fabricantes de estos
dispositivos cada vez incorporan más grados de accesibilidad con el fin de llegar a más
público. Además, hay que unir el mayor número de aplicaciones que se diseñan para
el colectivo de personas con discapacidad. Las TICs incorporadas a nuestra vida nos
proporcionan autonomía personal facilitando las actividades del día a día.

Visión España ofrece asesoramiento sobre:
- Apoyo emocional: grupos de ayuda mutua entre los propios afectados colaborando en
la superación de las barreras que se presentan día a día ante esta nueva situación.
En ocasiones estos grupos están dirigidos por un profesional.
- Gestiones administrativas: orientación sobre los trámites para el reconocimiento del
grado de discapacidad, posibles benéficos sociales a los que se tenga derecho y,
en su caso, el reconocimiento de incapacidad laboral.
- Tratamientos: información y asesoramiento sobre lostratamientos más empleados
en tu patología así como las últimas tendencias.

- Ayudas técnicas: asesoramiento sobre los distintos tipos de ayudas técnicas
que te permiten mejorar tu autonomía y realizar tareas específicas tanto en
el entorno del hogar, como el laboral o en las actividades de ocio.
- Asesoramiento en TICs: sin duda las nuevas tecnologías, cada vez más accesibles,
nos ayudan en nuestras actividades cotidianas. Podemos comentarte las experiencias
de usuario que mejor se adapten a tus circunstancias personales.
- Voluntariado: disponibilidad de voluntarios que cubren los servicios de acompañamiento
a todos aquellos que por causa de la baja visión tienen su movilidad reducida.
Además, la asociación cuenta con trabajadoras sociales que te asesoran sobre la
entidad que puede prestarte el mejor servicio en función de la localidad en la que
residas y la patología que tienes.

Información
Escribe un correo a info@esvision.es indicando tus necesidades, patología
y localidad, para lograr la respuesta más idónea posible.
Puedes también contactar telefónicamente en horario de mañana
en los siguientes números: 91 330 39 45 – 91 330 38 72.

Los e
https://www.boe.es/boe/dias/2019/05/13/pdfs/BOE-A-2019-7129.pdf

El teléfono del ojo. Discapacidad visual.

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