El documento describe los conceptos clave de las enfermedades profesionales, incluyendo los cuatro criterios necesarios para su diagnóstico (agente, exposición, enfermedad y nexo de causalidad), así como los diferentes tipos de agentes dañinos como biológicos, químicos, físicos y ergonómicos. También explica las vías de entrada de los agentes y ejemplos comunes de enfermedades profesionales causadas por la exposición a diferentes contaminantes.

1. ENFERMEDAD PROFESIONAL Dra HELEN COAQUIRA CHOCATA MRI MEDICINA DEL TRABAJO

2. AGENTE ; debe existir un agente en el ambiente de trabajo que por sus propiedades puede producir un daño a la salud; la noción del agente se extiende a la existencia de condiciones de trabajo que implican una sobrecarga al organismo en su conjunto o a parte del mismo. EXPOSICION ; debe existir la demostración que el contacto entre el trabajador afectado y el agente o condiciones de trabajo nocivas sea capaz de provocar un daño a la salud. ENFERMEDAD ; debe haber una enfermedad claramente definida en todos sus elementos clínicos anátomo - patológico y terapéutico, o un daño al organismo de los trabajadores expuestos a los agentes o condiciones señalados antes. NEXO DE CAUSALIDAD ; deben existir pruebas de orden clínico, patológico, experimental o epidemiológico, consideradas aislada o concurrentemente, que permitan establecer una sensación de causa efecto, entre la patología definida y la presencia en el trabajo.

3. DEFINICION Según el código se seguridad social:”se entiende por enfermedad profesional, a todo estado patológico producido por consecuencia o a causa del trabajo, que sobrevenga por evolución lenta y progresiva, que determina la distribución o pérdida de capacidad de trabajo y de ganancia o muerte del asegurado y que sea provocada por la acción de los agentes nocivos”.

4. CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL Inicio lento. No violenta, oculta, retardada. Previsible. Progresiva. Posición individual

5. FACTORES QUE DETERMINAN ENFERMEDAD PROFESIONAL Variabilidad biológica ; en relación a un mismo riesgo o condición patógena laboral, no todos enferman y los que enferman no lo hacen todos al mismo tiempo y con la misma intensidad. Multicausalidad ; una misma enfermedad puede tener distintas causas o factores laborales y extralaborales que actúan al mismo tiempo y que contribuye a su desencadenamiento. Inespecificacidad clínica ; la mayoría de las enfermedades profesionales no tiene un cuadro clínico específico que permita relacionar la sintomatología con un trabajo determinado. Condiciones de exposición ; un mismo agente puede presentar efectos nocivos diferentes según las condiciones de exposición y vía de ingresos al organismo.

6. CRITERIOS DE DEMOSTRACION Criterio cualitativo, consiste en establecer la lista indicativa de las ocupaciones donde se pueda producir la exposición, sin señalar la intensidad de la misma. Criterio cuantitativo, que asocia la exposición con las disposiciones existentes acerca de los valores umbrales límite, o concentraciones máximas permisibles de exposición.

7. DIAGNOSTICO ´ Fundamentos patológicos Clínica Anatomo-patológica Experimental Fundamentos epidemiológicos

8. CLASIFICACION DE AGENTES DAÑINOS Agentes Biológicos Agentes Químicos Agentes Físicos Agentes Ergonómicos Agentes Psicosociales. Enfermedades provocadas por inhalación.

9. VÍAS DE ENTRADA DE LOS AGENTES QUÍMICOS Y BIOLOGICOS La vía respiratoria : Es la vía de penetración más importante. Los contaminantes suspendidos en el aire pueden entrar en los pulmones acompañando al aire que inspiramos. Los filtros naturales de todo el aparato respiratorio no son suficientes para frenar la entrada de vapores, polvos, gases , aerosoles y fibras. La vía dérmica : Muchos agentes penetran a través de la epidermis hasta llegar al torrente sanguíneo, al perderse la totalidad o parte de los aceites protectores de la piel con el simple contacto. Esta vía comprende toda la superficie del cuerpo humano. La vía digestiva : La ingestión de agentes químicos por el aparato digestivo suele producirse debido a malos hábitos higiénicos, como por ejemplo comer, beber o fumar en el lugar de trabajo. La vía parenteral : Es una forma directa de contaminación (no muy común). Es precisa la existencia de heridas para que pueda tener lugar una infección.

10. EXPOSICIÓN LABORAL A AGENTES BIOLÓGICOS VIRUS BACTERIAS PROTOZOOS HONGOS GUSANOS

11. EXPOSICIÓN LABORAL A LOS AGENTES QUÍMICOS Anestésicos y narcóticos. Son capaces de disminuir la actividad del sistema nervioso central , produciendo un efecto sedante. Asfixiantes. Impiden la respiración , bien desplazando el oxígeno , o bien impidiendo la función física de la respiración, anulando el aporte de oxígeno a la sangre . Cancerígenos. Son aquellos agentes que, por inhalación, ingestión o penetración cutánea pueden producir cáncer o aumentar su frecuencia de aparición. Irritantes. Tienen la facultad de producir reacciones locales en la epidermis o en las mucosas al entrar en contacto con ellas. Muta génicos. Alteran la cadena genética. Neumoconióticos. La única vía de penetración es la inhalación, por lo tanto afectan directamente a los pulmones (partículas sólidas). Sensibilizantes. Productos que dan lugar a reacciones alérgicas. Sistémicos . Producen alteraciones en órganos o sistemas específicos. Teratógenos. Tienen influencia en la reproducción masculina o femenina. Afectan al

15. AGENTES FISICOS Y ERGONOMICOS

16. Silicosis Mineros del plomo, cobre , plata y oro . Ciertos mineros del carbón (por ejemplo, tamizado, techos). Obreros de las fundiciones. Alfareros. Cortadores de granito o piedra arenisca. Obreros que construyen túneles. Obreros que fabrican jabones abrasivos. Los que trabajan con inyección de chorros de arena. Pulmón negro Obreros del carbón. Asbestosis Obreros que extraen, muelen y manufacturan amianto. Obreros de la construcción que instalan o extraen materiales que contienen amianto. Neumoconiosis benigna. Soldadores. Mineros del hierro . Operarios del bario. Trabajadores del estaño. Asma profesional. Sujetos que trabajan con granos, madera de cedro rojo, ricino, tinturas, antibióticos, resinas, té y enzimas utilizadas en la fabricación de detergentes, malta y artículos de cuero .

17. TIPO DE EFECTO: CONTAMINANTE NEUMOCONIOTICOS Sílice. Mianto. Polvo de algodón Irritantes: Tracto Respiratorio Superior Acido sulfúrico. Acido Clorhídrico. Acido Nítrico. Hidróxido Sodico Formaldehído. Tracto Respiratorio Superior y Tejido Pulmonar Ozono. Cloro. Dióxido de Nitrógeno. Fosgeno. Sulfato de Etilo. Asfixiantes: Simples Dióxido de Carbono . Butano. Nitrógeno. Químicos Monóxido de Carbono. Acido Cianhídrico. Plomo. ANESTESICOS Y NARCOTICOS Tolueno. Xilenos. Acetona. Etanol. Propano. Isobutanol. Tricloroetilieno. Éter Etílico. SENSIBILIZANTES Isocianatos. Fibras Vegetales. Formaldehído. Polvo de Madera . Aminas Aromáticas. CANCERIGENOS Benceno. Cloruro de Vinilio. Amianto. Bencidina y Derivados. Cadmio y Compuestos. Berilio. TOXICOS SISTEMICOS Sistema Nervioso Central Alcohol Metilico. Mercurio. Manganeso. Sulfuro de Carbono. Riñón Cadmio y Compuestos. Manganeso y Compuestos. Plomo y Compuestos. Hígado Cloroformo Nitros aminas CORROSIVOS Ácidos Álcalis

18. Algunos ambientes de trabajo, se ven expuestos a una serie de riesgos que pueden propagar con el correr del tiempo alguna enfermedad profesional, es por esta razón que se deben tomar las precauciones necesarias para evitarlas en su mayoría y dar a conocer de fondo las posibles enfermedades que se pueden originar a raíz de estos agentes y a su vez los factores específicos que originan cada una de ellas.

19. GRACIAS