Este documento describe la erosión dental, sus causas, síntomas y tratamiento. La erosión dental ocurre cuando el tejido duro del diente se pierde debido a procesos químicos como el ataque de ácidos, sin involucrar bacterias. Algunas causas comunes son una dieta ácida, bebidas ácidas, ácidos ambientales y medicamentos. Los síntomas incluyen lesiones localizadas en las superficies frontales de los dientes superiores con una forma aplanada. El tratamiento implica eliminar la causa subyacente
2. CONCEPTO
La erosión dental es la pérdida del tejido
dental duro que se encuentra en la superficie
de los dientes debido a procesos químicos,
normalmente a un ataque ácido, sin involucrar
a la placa bacteriana.
3. CAUSAS DE LA EROSIÓN
DENTAL
Dieta ácida: frutas cítricas y
bebidas ácidas que producen
desmineralización del diente.
Factores ambientales: diferentes
ácidos suspendidos en el aire en
determinadas industrias químicas.
Otros trabajos ocupacionales:
pintores, bioquimicos y catadores
profesionales de vino.
Medicamentos: vitamina C
efervescente, tabletas de vitamina
C masticable y medicaciones con
ácido clorhídrico en pacientes con
aclorhidria.
Ácidos digestivos: capaces de alcanzar la
cavidad oral y provocar erosión en los
dientes.
La saliva: existen dudas sobre ello ya que
la saliva tiene un papel protector,
diluyendo y neutralizando los ácidos
extemos y a la vez actuando como
lubricante.
Regurgitación: expulsión de comida o
secreciones localizadas por encima del
esfínter, en pacientes con hernia de hiato
o úlcera péptida.
Vómito: expulsión del contenido del
estómago o del duodeno por contracción
antiperistáltica. Pacientes con esofagitis
péptica, gastritis, úlcera péptica,
obstrucción intestinal, colitis, etc., pueden
originar vómito por indigestión crónica.
También pacientes embarazadas, asi
como en pacientes con anorexia y bulimia
nerviosa.
Agentes
extrínsecos:
Agentes
intrínsecos:
4. CLINICA DE LA EROSION
DENTAL
Las lesiones por erosión se encuentran localizadas
preferentemente en las superficies vestibulares de los
dientes anteriores, sobre todo en la arcada superior y en el
tercio gingival.
La convexidad del diente se pierde, quedando una forma
aplanada si se trata de la cara vestibular e incluso cóncava si
es de la cara palatina. A nivel posterior, los molares pierden
su anatomía oclusal.
5.
6. TRATAMIENTO DE LA EROSIÓN
DENTAL
El primer paso que se debe dar es eliminar la causa que origina
la erosión dental.
Como tratamiento dental de urgencia. Se puede hacer el mismo
que se realiza para tratar la hipersensibilidad dentinaria.
En algunos casos será suficiente con el tratamiento restaurador
con un empaste de composite y en ocasiones puede ser
necesario realizar un tratamiento de endodoncia.
7. PREVENCIÓN DE LA EROSIÓN
DENTAL
Es aconsejable evitar comer y beber alimentos y
bebidas acidas durante el día, limitando su consumo
preferiblemente a las comidas principales, y cepillarse
los dientes al menos dos veces al día usando pasta
de dientes con flúor.
Se ha sugerido que debería evitarse el cepillado
dientes inmediatamente después del consumo de
alimentos o bebidas acídicos pues el cepillado en
presencia de ácidos puede aumentar el desgaste de
los dientes.
Masticar chicle sin azúcar, también ayuda a
neutralizar los efectos de los ácidos, ya que estimula
la secreción de saliva neutralizando así la acción de
los ácidos.