Alumno: Martín Alvarado Sánchez FACULTAD DE MEDICINA HUMANA PEDIATRIA EVALUACIÓN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR Dra. Silvia Revoredo Llanos UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Definiciones CRECIMIENTO ↑  número y tamaño de cada una de las células que conforman el organismo -> ↑ masa del ser viviente.   DESARROLLO El ordenamiento especial de las células en órganos, tejidos, sistemas la adquisición gradual de especificidad y capacidad funcional cuantitativamente similares al adulto.
DESARROLLO DEL SISTEMA NERVIOSO (SN)
El SN se origina del  ectodermo  y de las  células de cresta neural. La base de la mayor parte del SN,  es una banda engrosada del ectodermo, situada a lo largo de la línea medio-dorsal del embrión Esta banda, se llama  placa neural  se ubica por delante de la línea primitiva y del nudo de Hensen. DESARROLLO DEL SISTEMA NERVIOSO (SN)
 
Este proceso implica 3 etapas sucesivas: 1.  Placa Neural :  Alrededor del día 17. 2.  Surco Neural : Alrededor del día 18. 3.  Tubo Neural : El cierre del surco se inicia a los 25 días. Neuroporo   anterior  se cierra a los 25 días y el  Neuroporo posterior  a los 28 días. Esta modificación ectodérmica, se debe a la acción inductora de la Notocorda
 
Antes del cierre completo del Surco Neural, algunos grupos  celulares ubicados en los ápices  de los Pliegues Neurales, se sueltan de la zona. Estos grupos celulares, conforman las  Crestas neurales  y no participan en la fusión del ectoderma superficial. De estas células, algunas quedarán cerca del tubo neural y otras migrarán a otros sectores Formación de la Cresta Neural:
Antes  del  día 25,  incluso  mientras  el neuroporo  anterior aún está abierto, el tubo neural en su porción cefálica, prolifera y  se dilata para formar  3 Vesículas cerebrales primarias. PROSENCEFALO  (= Cerebro anterior) MESENCEFALO  (= Cerebro medio) ROMBENCEFALO  (= Cerebro posterior) VESICULAS ENCEFALICAS
 
En la 5ta semana se reconocen 5 vesículas: TELENCEFALO : Hemis. cerebrales, Lámina terminal, Cuerpo Estriado, Hipocampo, Bulbo Olfatorio, Ventrí. laterales (I  y II ) DIENCEFALO :  Tálamos, Epitálamo, Hipotálamo, Neurohipófisis, Quiasma óptico, Vesículas ópticas.  Cavidad:  III Ventrículo. MESENCEFALO : Pedúnculos cerebrales (ventrales),  Tubérculos  cuadrigéminos anterior  y  posterior (dorsales).  Cavidad:  Acueducto de Silvio. METENCEFALO : Protuberancia anular, Cerebelo.  Cavidad : Parte superior del IV Ventrículo. MIELENCEFALO : Bulbo raquídeo, Núcleo de la  Oliva . Cavidad : Parte inferior del IV Ventrículo . VESICULAS ENCEFALICAS
 
HITOS DEL DESARROLLO
 
Motricidad gruesa Motricidad fina Levanta cara de la cama (1m) Manos abiertas (3m) Levanta cabeza (3m) Alcanza y coge objeto (5m) Gira a supino (4m) Transfiere objeto(6m) Gira a prono (5 m) Preferencia de una mano (24 m) Se pone de pie (9 m) Se sienta solo (8 m) Camina afirmado (10 m) Alimentación Camina solo (13 m) Dedos (10 m) Escaleras (2 pies: 20 m) Cuchara (15 m) Escaleras alternando (30 m) Tenedor (21 m) Triciclo (36 m) Come independiente (36 m) Bicicleta (36 m)
Lenguaje receptivo Lenguaje expresivo Sonrisa social (2 m) Dice agú (3 m) Reconoce madre (3 m) Balbucea (6 m) Ríe fuerte (4 m) Disílabos (8 m) Juego con gestos (9 m) Papá – mamá (10 m) Entiende NO (9 m) Primera palabra (11 m) Orden simple (12 m) Segunda palabra (12 m) Orden dos pasos (24 m) Dos a seis palabras (15 m) Autosuficiencia/vestirse Frase de dos palabras (21 m) Coopera (12 m) Frase de tres palabras (36 m) Se tira calcetines (15 m) Ecolalia (9 – 30 m) Desabrocha (30 m) Cuatro colores (48 m) Abrocha (48 m) Amarra cordones (60 m)
 
Motricidad gruesa Motricidad fina Levanta cara de la cama (1m) Manos abiertas (3m) Levanta cabeza (3m) Alcanza y coge objeto (5m) Gira a supino (4m) Transfiere objeto(6m) Gira a prono (5 m) Preferencia de una mano (24 m) Se pone de pie (9 m) Se sienta solo (8 m) Camina afirmado (10 m) Alimentación Camina solo (13 m) Dedos (10 m) Escaleras (2 pies: 20 m) Cuchara (15 m) Escaleras alternando (30 m) Tenedor (21 m) Triciclo (36 m) Come independiente (36 m) Bicicleta (36 m)
Lenguaje receptivo Lenguaje expresivo Sonrisa social (2 m) Dice agú (3 m) Reconoce madre (3 m) Balbucea (6 m) Ríe fuerte (4 m) Disílabos (8 m) Juego con gestos (9 m) Papá – mamá (10 m) Entiende NO (9 m) Primera palabra (11 m) Orden simple (12 m) Segunda palabra (12 m) Orden dos pasos (24 m) Dos a seis palabras (15 m) Autosuficiencia/vestirse Frase de dos palabras (21 m) Coopera (12 m) Frase de tres palabras (36 m) Se tira calcetines (15 m) Ecolalia (9 – 30 m) Desabrocha (30 m) Cuatro colores (48 m) Abrocha (48 m) Amarra cordones (60 m)
0 A LOS 72 MESES ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO
A MOTRICIDAD GRUESA B MOTRIZ FINO ADAPTATIVA C AUDICIÓN - LENGUAJE D PERSONAL - SOCIAL
Instrucciones a la madre Condiciones físicas del examen (silencioso y aislad, evitando las interrupciones) Condiciones del niño  Esperar que el niño se adapte a la situación Realizarlo antes del examen físico No realizarlo si el niño esta enfermo o su estado emocional no lo permite
Tiempo de evaluación (no tiempo límite) El orden de aplicación debe ser flexible, ajustándose a las condiciones de cada niño. Punto de iniciación y punto de corte
Calificación y registro de los datos Si el repertorio en cuestión ha sido efectivamente observado, o la madre reporta su ocurrencia en los ítems que pueden ser calificados con esta información, codifique 1 en el espacio en blanco correspondiente, exactamente frente al ítem evaluado. Si el repertorio no se observa, o la madre reporta que el niño no presenta la conducta correspondiente, codifique 0. Ningún ítem de los evaluados podrá quedar en blanco
A. MOTRICIDAD GRUESA Levanta la cabeza en prona Levanta la cabeza y pecho en prona Sostiene la cabeza al levantarlo de los brazos B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Abre y mira sus manos Sostiene objeto en la mano Se lleva objeto a la boca C. AUDICIÓN LENGUAJE Busca sonido con la mirada Dos sonidos guturales diferentes Balbucea con las personas D. PERSONAL SOCIAL Reconoce a la madre Sonríe al acariciarlo Se voltea cuando se le habla
A. MOTRICIDAD GRUESA Control de cabeza sentado Se voltea de un lado a otro Intenta sentarse solo B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Agarra objetos voluntariamente Sostiene un objeto en cada mano Pasa objeto de una mano a otra C. AUDICIÓN LENGUAJE 4 o más sonidos diferentes Ríe a carcajadas Reacciona cuando se le llama D. PERSONAL SOCIAL coge la mano del examinador Acepta y coge el juguete Pone atención a la conversación
MOTRICIDAD GRUESA Se sostiene sentado con ayuda Se arrastra en posición prona Se sienta por si solo B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Manipula varios objetos a la vez Agarra objeto pequeño con los dedos Agarra cubo con pulgar e índice C. AUDICIÓN LENGUAJE Pronuncia tres o más silabas Hace sonar la campanilla Una palabra clara D. PERSONAL SOCIAL Ayuda a sostener taza para beber Reacciona a imagen en el espejo Imita aplausos
MOTRICIDAD GRUESA Gatea bien Se agarra y sostiene de pie Se para solo B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Mete y saca objetos en caja Agarra tercer objeto sin soltar otros Busca objetos escondidos C. AUDICIÓN LENGUAJE Niega con la cabeza Llama a la madre o acompañante Entiende orden sencilla D. PERSONAL SOCIAL Entrega juguete al examinador Pide un juguete u objeto Bebe en taza solo
MOTRICIDAD GRUESA Da pasos solo Camina solo bien Corre B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Hace torre de 3 cubos Pasa hojas de un libro Anticipa salida del objeto C. AUDICIÓN LENGUAJE Reconoce 3 objetos Combina 2 palabras Reconoce 6 objetos D. PERSONAL SOCIAL Señala una prenda de vestir Señala 2 partes del cuerpo Avisa higiene personal
MOTRICIDAD GRUESA Patea la pelota Lanza la pelota con las manos Salta en 2 pies B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Tapa bien la caja Hace garabatos circulares Hace torre de 5 o mas cubos C. AUDICIÓN LENGUAJE Nombra 5 objetos Usa frases de 3 palabras Más de 20 palabras claras D. PERSONAL SOCIAL Señala 5 partes del cuerpo Trata de contar experiencias Control diurno
MOTRICIDAD GRUESA Se empina en ambos pies Se levanta sin usar las manos Camina hacia atrás B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Ensarta 6 o más cuentas Copia línea horizontal y vertical Separa objetos grandes y pequeños C. AUDICIÓN LENGUAJE Dice su nombre completo Conoce alto-bajo, grande-pequeño Usa oraciones competas D. PERSONAL SOCIAL Diferencia niño-niña Dice nombre papá y mamá Se baña solo manos y cara
MOTRICIDAD GRUESA Camina en punta de pies Se para en un solo pie Lanza y agarra la pelota B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Figura humana rudimentaria Corta papel con las tijeras Copia cuadrado y círculo C. AUDICIÓN LENGUAJE Define por uso 5 objetos Repite 3 dígitos Describe bien el dibujo D. PERSONAL SOCIAL Puede desvestirse solo Comparte juegos con otros niños Tiene amigo especial
A. MOTRICIDAD GRUESA Camina en línea recta 3 o más pasos en un pie Hace rebotar y agarra la pelota B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Dibuja figura humana Agrupa por color y forma Dibuja escalera (imita) C. AUDICIÓN LENGUAJE Cuenta dedos de las manos Distingue adelante-atrás, arriba-abajo Nombra 4 – 5 colores D. PERSONAL SOCIAL Puede vestirse y desvestirse solo Sabe cuantos años tiene Organiza juegos
MOTRICIDAD GRUESA Salta a pies juntillas cuerda a 25 cm Hace “caballitos” alternando los pies Salta desde 60 cm de altura B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Agrupa por color, forma y tamaño Reconstruye escalera 10 cubos Dibuja casa C. AUDICIÓN LENGUAJE Expresa opiniones Conoce izquierda derecha Conoce días de la semana D. PERSONAL SOCIAL Hace “mandados” Conoce nombre vereda-barrio o pueblo de residencia Comenta vida familiar
Rango edad I T E M A MOTRICIDAD GRUESA Anote Edad en meses para cada evaluación Rango edad ITEM B MOTRICIDAD FINO ADAPTATIVA Anote Edad en meses para cada evaluación <1 0 Patea vigorosamente <1 0 Sigue movimiento horizontal y vertical del objeto. 1 a 3 1 2 3 Levanta la cabeza en prona. Levanta cabeza y pecho en prona Sostiene cabeza al levantarlo de los brazos 1 a 3 1 2 3 Abre y mira sus manos. Sostiene objeto en la mano. Se lleva objeto a la boca. Rango edad ITEM C AUDICION LENGUAJE Anote Edad en meses para cada  evaluación Rango edad ITEM D PERSONAL  SOCIAL Anote Edad en meses para cada evaluación <1 0 Se sobresalta con ruido  1 0 Sigue movimiento del rostro. 1 a 3 1 2 3 Busca sonido con la mirada Dos sonidos guturales diferentes. Balbucea con las personas. 1 a 3 1 2 3 Reconoce a la madre. Sonríe al acariciarlo. Se voltea cuando se le habla.
Los datos solos de la Escala no deben ser el único criterio para efectuar el diagnóstico. Necesario establecer si el niño  falla en la mayoría de los ítems  de una sola área, o si por el contrario, esto sucede en todas
 
ESCALA DE EVALUACION DE DESARROLLO PSICOMOTOR EEDP
Es el primer instrumento de medición del desarrollo de funciones psicológicas. Orientado a conocer las condiciones del desarrollo psicológico del niño. Mide el rendimiento del niño frente a ciertas situaciones que para ser resueltas requieren determinado grado de desarrollo psicomotor.
Descripción de la EEDP Mide el rendimiento del niño frente a ciertas  situaciones que  requieren determinado grado de desarrollo psicomotor. La Escala consta de  : 75 ítems, 5 por c/edad. La puntuación solo admite: éxito o fracaso frente a la tarea propuesta. Se considera 15 grupos de edad entre los 0 y 24 meses: 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10, 12,15,18, 21,24 meses (edades mas significativas  en el DP del niño. Evalúa a un  niño de cualquier edad  entre los 0 y 24 meses; pudiéndose evaluar a aquellos niños q tengan 732 días.
Lenguaje (L):  Incluye el lenguaje verbal, no verbal; reacciones al sonido, vocalizaciones y emisiones verbales. Social (S):  Se refiere a la habilidad del niño para reaccionar frente a las personas y aprender por medio de la imitación. Coordinación (C):  Comprende las reacciones del niño que requieren coordinación de funciones. (Oculo – motriz y de adaptación ante los objetos) Motora (M):  Se refiere al control de la postura y motricidad.
Técnica de Medición de la EEDP La escala mide el grado de DP mediante dos técnicas. Observación:  observación de conductas provocadas  por examinador Preguntas : Se interroga a la madre o acompañante del niño ,sobre conductas de este, ante situaciones especificas, que el examinador no pudo observar durante la prueba.
Materiales Requeridos para la EEDP El material estandarizado consiste en : 1.  Una batería de prueba 2.  Un manual de administración 3.  Un protocolo y hoja de registro por cada niño examinado y un perfil del desarrollo
Batería de Prueba Consta de 11 objetos de bajo costo y de fácil adquisición:
 
HOJA DE REGISTRO ESCALA DE EVALUACION DEL DESARROLLO PSICOMOTOR (EEDP) 0 – 2 AÑOS NOMBRE DEL NIÑO ________________________________________________ FECHA DE NACIMIENTO ____________________________________________ FECHA DE EVALUACION ____________________________________________ PESO – TALLA _____________________________________________________ N° DE FICHA _______________________________________________________ ESTABLECIMIENTO ________________________________________________ NOMBRE DE LA MADRE ____________________________________________ RESULTADOS DE LA PRIMERA EVALUACIÓN : EDAD MENTAL _____________________________________________________ EDAD CRONOLÓGICA _____________ DIAS __________ MESES __________ EM / EC ____________________________________________________________ COEFICIENTE DE DESARROLLO (CD) _________________________________ DESARROLLO PSICOMOTOR: NORMAL  RIESGO  RETRASO (≥ 85)  (84 - 70)  (≤ 69)
 
 
Tablas de Puntaje Es una para cada mes de edad. Contiene los puntajes para convertir el resultado de la prueba a puntaje estándar (PE) y así, poder obtener el coeficiente del desarrollo (CD).
Tablas de Puntaje
Tablas de Puntaje
Instrucciones para la administración
A.- Instrucciones generales para la administración del a E.E.D.P. La escala no debe se administrada si el niño no esta en condiciones adecuadas (ej: si tiene fiebre, hambre, sueño .etc.). Informe  brevemente a la madre o acompañante del niño sobre el objetivo de la escala. Anote en el protocolo los datos de identificación del niño:
B.- Pasos a seguir en la administración de la EEDP 1.- Edad Cronológica (E.C.) En días :  Ej.:  un niño de 10 meses y 5 días. La E.C. = 30 X10 +5 = 305. Utilidad: Determinar el rendimiento del niño en la prueba En meses :  Ej.:   se considera q un niño tiene 10 meses desde  q tiene 9 meses y 16 días hasta los 10 meses y  15 días. Utilidad: Determina el mes de iniciación de la prueba, y  la tabla de conversión de puntajes que se va a utilizar .
Inicie la prueba con el mes inferior a la EC del niño. Si el niño fracasa en cualquier ítem, continuar con la escala descendiendo en la edad, hasta el mes  en el q el niño apruebe los 5 ítems Luego administre los ítems de los meses superiores, si el niño responde  a uno  o mas ítems proseguir evaluando con los meses superiores hasta q  el niño fracase  los ítem de un determinado  mes.
2.- Edad Mental: (E.M.) Es  el puntaje que obtiene el niño en la prueba. Se otorga puntaje a los ítems aprobados, según se indica a continuación . Mes base :El mes mayor en el q el niño respondió con éxito a los 5 ítem( X por30) Puntaje adicional: puntaje proveniente de los demás  ítems respondidos Desde un 1hasta 10 meses: C/ítem = 6 puntos El 12 mes: C/ítem = 12 puntos Los meses 15, 18,21,24: C/ítem 18 puntos. Mes base + Puntaje adicional = EM
3.- Razón entre Edad Mental y Cronológica (EM/EC) Razón (EM/EC ) = Edad Mental Edad Cronológica en días
4.- Coeficiente de Desarrollo (C.D) Para obtener el CD, la razón (EM/EC) debe convertirse en puntaje  estándar (PE)   mediante la tablas de  conversion. P.E. = coeficiente de desarrollo . Es así q tenemos: C.D. mayor o igual a 85: normal C.D. entre 84 y 70: riesgo C.D. menor o igual a 69: retraso    Luego traspasar los datos al perfil de desarrollo psicomotor
5.- Perfil de  Desarrollo Psicomotor Nos da a  conocer en forma mas precisa el desarrollo del niño ,en las  distintas áreas  el desarrollo. Un CD normal, puede encubrir un retraso notable en un área. Un CD muy bajo, no se deba  aun retraso general ,sino, a dificultades en 1 o 2 áreas
C.-   Procedimiento para Efectuar e interpretar un perfil: Por ejemplo  en un niño: EC =10 meses, CD = 0,96(normal), el perfil indica = rendimiento no era homogéneo
EJEMPLO DE ADMINISTRACION DE LA EEDP Edad Cronológica (EC): Fecha de evaluación: 23 / 12 / 1975 Fecha de nacimiento: 18 / 02 / 1975 Edad: 10 meses y 5 días  EC (meses)  =  10 meses EC (días)  =  (10 x 30 + 5) = 305 días
Se comenzó con : 9 meses. Se administraron los ítems de los meses superiores (10 meses)= aprobó al menos un ítem,  (12 meses)= éxito al menos en un ítem Se procedió a administrar el mes siguiente (15 meses)=no aprobo.
Edad  Ítem  Puntaje  Ponderación  Observacion 36. (M)  Se sienta solo y se mantiene erguido.  6 c/u 37. (M)  Empuja hasta lograr la posición de pie.  OCHO  38. (M)  Iniciación de pasos sostenido bajo los  MESES  brazos. 39. (C)  Coge la pastilla con movimiento de rastrillo.  40. (L)  Dice “da-da” o equivalente.  41. (M)  Logra llegar a posición de pie,  6  6 c/u apoyado en un mueble. 42. (M)  Camina, sostenido bajo los brazos.  6  NUEVE  43. (C)  Coge la pastilla con participación  6 MESES  del pulgar. 44. (C)  Encuentra el cubo bajo el pañal.  6 45. (SL)  Reacciona a comentarios verbales  6  46. (C)  Coge la pastilla con pulgar e índice.  6  6 c/u 47. (S)  Imita gestos simples.  6  DIEZ  48. (C)  Coge el tercer cubo dejando uno de  6 MESES  los dos primeros. 49. (C)  Junta cubos en la línea media.  6 50. (SL)  Reacciona al  “no-no”.  0  51. (M)  Camina de la mano.  12  12 c/u 52. (C)  Junta las manos en la línea media.  12  DOCE  53. (M)  Se pone de pie solo.  12 MESES  54. (SL)  Entrega  como respuesta a una orden.  0  55. (L)  Dice al menos dos palabras.  0  56. (M)  Camina solo.  0  18 c/u 57. (C)  Introduce la pastilla en la botella  0  QUINCE  58. (C)  Espontáneamente garabatea.  0  MESES  59. (C)  Coge el tercer cubo conservando los  0 dos primeros.  60. (L)  Dice al menos tres palabras.  0
Falló en todos los ítems del mes 15, se suspendió la prueba. El MES BASE, es decir, el mes mayor en que respondió exitosamente los cinco ítems, es nueve meses, que se multiplica por 30 (9 x 30) ………270 puntos Se anotó el puntaje de los ítems adicionales respondidos favorablemente con la ponderancia correspondiente (6 + 6 + 6 + 6 + 12 + 12 + 12)…..… 60 puntos Al puntaje del mes base, se le sumó los puntajes adicionales; obteniéndose así, la Edad Mental del niño (270 + 60)…… 330 p EM = 330
Razón entre EM y EC: Para determinar la razón EM / EC, se aplicó la siguiente fórmula: - EM / EC  =  330 / 305  =  1.081  =  1.08 Coeficiente de Desarrollo (CD): - Para obtener el CD se busco en la tabla  correspondiente a 10 meses (EC en meses) y se  buscó el puntaje de conversión correspondiente a  la razón EM / EC de 1.08, obteniéndose así el  puntaje estándar de 0.96.
Da a conocer en forma mas precisa el desarrollo del niño ,en las distintas áreas del desarrollo. Un C.D normal ,puede encubrir un retraso notable en un área. Un C.D. muy bajo, no se debe a un retraso general ,sino en dificultades en 1 o 2 áreas
EDAD AREA 8 9 10 12 AREA DE COORDINACION 43  44 46  48  49 52 AREA SOCIAL 45 47  50 54 AREA LENGUAJE 45 50 55 AREA MOTORA 41 42 53
 
Mide tres áreas:  Coordinación  Lenguaje  Motricidad. Normas establecidas y sus índices de confiabilidad y validez son muy adecuados.
Administración y corrección, pocos materiales y de bajo costo.  Permite detectar  riesgos o retrasos en el desarrollo psicomotor y puede ser utilizado en investigaciones y a nivel  clínico.
1. SUBTEST COORDINACIÓN Consta de 16 ítems. b.  Evalúa: Motricidad fina. Respuesta grafomotriz.
2. SUBTEST LENGUAJE Consta de 24 ítems b.  Evalúa:  - Lenguaje expresivo y comprensivo. - Capacidad de comprender y ejecutar  ciertas órdenes. - Manejo de conceptos básicos. - Vocabulario. - Capacidad de describir y verbalizar.
3. SUBTEST MOTRICIDAD Consta de 12 ítems. b.  Evalúa: Movimientos y control del cuerpo en acto breve o largo. Secuencia de acciones. Equilibrio.
Edad :  2-5 años Evalúa:  Desarrollo psíquico infantil Administración:  Individual Instrumento:  ( 52 ítems ):  Motricidad (12 ítems) Coordinacion (16 ítems) Lenguaje (24 ítems) Criterio de evaluación:  Éxito: 1p Fracaso: 0p Tiempo:  30-40 minutos
CONSIDERACIONES GENERALES PARA LA ADMINISTRACIÓN DEL TEST CONDICIONES PARA ADMINISTRAR EL TEST - Examinador competente y entrenado. - No agregar motivaciones adicionales, comentarios y otros. - Concentrarse en el niño y no en el material impreso. - Administración completa y ordenada. - Descanso entre dos subtest.
Test de administración individual. Lugar: 1 mesa, 2 sillas, pocos distractores, bien iluminado. Familiarizarse con el niño y asegurar su interés y cooperación. Previa administración, anotar datos del niño en hoja de registro o protocolo. CONSIDERACIONES GENERALES PARA LA ADMINISTRACIÓN DEL TEST
DETERMINACIÓN DEL TIPO DE RENDIMIENTO ALCANZADO POR EL NIÑO TEPSI permite ubicar rendimiento del niño en categorías relacionadas con los puntajes T: Normalidad Riesgo Retraso PT mayores o  iguales a 40 PT entre  30 y 39 PT iguales o  menores a 29
Batería de prueba 2 Vasos plásticos de 7cm de alto 1 pelota de tenis amarilla Hilo de volantín (30 cms) Lápiz grafito (Nº2 sin goma) 12 Cubos de madera Estuche de género con 2 botones Aguja de lana con punta roma Hojas de registro del test 2 Tableros o Cartón (uno debe tener 4 barritas pegadas y 3 sueltas) Cordón de zapatos Bolsa de género rellena con arena y otra rellena con esponja (mismo color) 3 cuadrados de papel (azul, amarillo y rojo) 1 globo 1 cuadernillo con 17 láminas numeradas  Manual de Administración Hoja de registro
MANUAL DE ADMINISTRACIÓN
 
 
 
Normal: :  ≥ a 40 puntos Riesgo:  30-39 puntos Retraso:  ≤ a 29 puntos
Mide: mov., control, actos breves o largos, secuencia de acciones y equilibrio.  Por ejemplo: tomar una pelota, saltar en un pie, caminar en puntas, pararse en un pie.
 
Mide: motricidad fina, respuestas grafomotrices, factores perceptivos y representacionales.  Por ejemplo: construir torres con cubos, enhebrar aguja, reconocer y copiar figuras geométricas, dibujar figuras humanas.
 
Mide: lenguaje expresivo y comprensivo, capacidad de comprender y ejecutar órdenes, vocabulario, capacidad de describir y verbalizar.  Por ejemplo: Nombrar objetos, definir palabras, verbalizar acciones, describir escenas.
 
 
Sumar los puntos obtenidos por el niño en cada Subtest y en el Test total.  La suma de los puntos obtenidos tanto en los Subtests como en el Test Total es llamada puntaje bruto (P.B.)
Puntaje Bruto Subtest Coordinación Puntaje Bruto Subtest Lenguaje Puntaje Bruto Subtest Motricidad Puntaje Bruto Test Total
Después de haberse calculado los puntajes brutos, la edad cronológica en años, meses y días, deben convenirse cada uno de estos puntajes brutos (P.B.) a puntajes de escala (puntajes T) apropiados a la edad del niño.  Para realizar esta transformación existen tablas de conversión de puntajes para el Test Total y para cada uno de los Subtests.  La edad del niño determina la tabla de conversión a utilizar.
Posteriormente se determina la tabla de conversión que corresponde a la Edad cronológica del niño, para los Subtests de Coordinación, Lenguaje y Motricidad. Se debe ubicar el puntaje bruto que sacó el niño en cada uno de los subtests y ver los puntajes T que le corresponden.
 
 
 

evalucion del desarrollo piscomotor

  • 1.
    Alumno: Martín AlvaradoSánchez FACULTAD DE MEDICINA HUMANA PEDIATRIA EVALUACIÓN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR Dra. Silvia Revoredo Llanos UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
  • 2.
  • 3.
    Definiciones CRECIMIENTO ↑ número y tamaño de cada una de las células que conforman el organismo -> ↑ masa del ser viviente. DESARROLLO El ordenamiento especial de las células en órganos, tejidos, sistemas la adquisición gradual de especificidad y capacidad funcional cuantitativamente similares al adulto.
  • 4.
  • 5.
    El SN seorigina del ectodermo y de las células de cresta neural. La base de la mayor parte del SN, es una banda engrosada del ectodermo, situada a lo largo de la línea medio-dorsal del embrión Esta banda, se llama placa neural se ubica por delante de la línea primitiva y del nudo de Hensen. DESARROLLO DEL SISTEMA NERVIOSO (SN)
  • 6.
  • 7.
    Este proceso implica3 etapas sucesivas: 1. Placa Neural : Alrededor del día 17. 2. Surco Neural : Alrededor del día 18. 3. Tubo Neural : El cierre del surco se inicia a los 25 días. Neuroporo anterior se cierra a los 25 días y el Neuroporo posterior a los 28 días. Esta modificación ectodérmica, se debe a la acción inductora de la Notocorda
  • 8.
  • 9.
    Antes del cierrecompleto del Surco Neural, algunos grupos celulares ubicados en los ápices de los Pliegues Neurales, se sueltan de la zona. Estos grupos celulares, conforman las Crestas neurales y no participan en la fusión del ectoderma superficial. De estas células, algunas quedarán cerca del tubo neural y otras migrarán a otros sectores Formación de la Cresta Neural:
  • 10.
    Antes del día 25, incluso mientras el neuroporo anterior aún está abierto, el tubo neural en su porción cefálica, prolifera y se dilata para formar 3 Vesículas cerebrales primarias. PROSENCEFALO (= Cerebro anterior) MESENCEFALO (= Cerebro medio) ROMBENCEFALO (= Cerebro posterior) VESICULAS ENCEFALICAS
  • 11.
  • 12.
    En la 5tasemana se reconocen 5 vesículas: TELENCEFALO : Hemis. cerebrales, Lámina terminal, Cuerpo Estriado, Hipocampo, Bulbo Olfatorio, Ventrí. laterales (I y II ) DIENCEFALO : Tálamos, Epitálamo, Hipotálamo, Neurohipófisis, Quiasma óptico, Vesículas ópticas. Cavidad: III Ventrículo. MESENCEFALO : Pedúnculos cerebrales (ventrales), Tubérculos cuadrigéminos anterior y posterior (dorsales). Cavidad: Acueducto de Silvio. METENCEFALO : Protuberancia anular, Cerebelo. Cavidad : Parte superior del IV Ventrículo. MIELENCEFALO : Bulbo raquídeo, Núcleo de la Oliva . Cavidad : Parte inferior del IV Ventrículo . VESICULAS ENCEFALICAS
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
    Motricidad gruesa Motricidadfina Levanta cara de la cama (1m) Manos abiertas (3m) Levanta cabeza (3m) Alcanza y coge objeto (5m) Gira a supino (4m) Transfiere objeto(6m) Gira a prono (5 m) Preferencia de una mano (24 m) Se pone de pie (9 m) Se sienta solo (8 m) Camina afirmado (10 m) Alimentación Camina solo (13 m) Dedos (10 m) Escaleras (2 pies: 20 m) Cuchara (15 m) Escaleras alternando (30 m) Tenedor (21 m) Triciclo (36 m) Come independiente (36 m) Bicicleta (36 m)
  • 17.
    Lenguaje receptivo Lenguajeexpresivo Sonrisa social (2 m) Dice agú (3 m) Reconoce madre (3 m) Balbucea (6 m) Ríe fuerte (4 m) Disílabos (8 m) Juego con gestos (9 m) Papá – mamá (10 m) Entiende NO (9 m) Primera palabra (11 m) Orden simple (12 m) Segunda palabra (12 m) Orden dos pasos (24 m) Dos a seis palabras (15 m) Autosuficiencia/vestirse Frase de dos palabras (21 m) Coopera (12 m) Frase de tres palabras (36 m) Se tira calcetines (15 m) Ecolalia (9 – 30 m) Desabrocha (30 m) Cuatro colores (48 m) Abrocha (48 m) Amarra cordones (60 m)
  • 18.
  • 19.
    Motricidad gruesa Motricidadfina Levanta cara de la cama (1m) Manos abiertas (3m) Levanta cabeza (3m) Alcanza y coge objeto (5m) Gira a supino (4m) Transfiere objeto(6m) Gira a prono (5 m) Preferencia de una mano (24 m) Se pone de pie (9 m) Se sienta solo (8 m) Camina afirmado (10 m) Alimentación Camina solo (13 m) Dedos (10 m) Escaleras (2 pies: 20 m) Cuchara (15 m) Escaleras alternando (30 m) Tenedor (21 m) Triciclo (36 m) Come independiente (36 m) Bicicleta (36 m)
  • 20.
    Lenguaje receptivo Lenguajeexpresivo Sonrisa social (2 m) Dice agú (3 m) Reconoce madre (3 m) Balbucea (6 m) Ríe fuerte (4 m) Disílabos (8 m) Juego con gestos (9 m) Papá – mamá (10 m) Entiende NO (9 m) Primera palabra (11 m) Orden simple (12 m) Segunda palabra (12 m) Orden dos pasos (24 m) Dos a seis palabras (15 m) Autosuficiencia/vestirse Frase de dos palabras (21 m) Coopera (12 m) Frase de tres palabras (36 m) Se tira calcetines (15 m) Ecolalia (9 – 30 m) Desabrocha (30 m) Cuatro colores (48 m) Abrocha (48 m) Amarra cordones (60 m)
  • 21.
    0 A LOS72 MESES ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO
  • 22.
    A MOTRICIDAD GRUESAB MOTRIZ FINO ADAPTATIVA C AUDICIÓN - LENGUAJE D PERSONAL - SOCIAL
  • 23.
    Instrucciones a lamadre Condiciones físicas del examen (silencioso y aislad, evitando las interrupciones) Condiciones del niño Esperar que el niño se adapte a la situación Realizarlo antes del examen físico No realizarlo si el niño esta enfermo o su estado emocional no lo permite
  • 24.
    Tiempo de evaluación(no tiempo límite) El orden de aplicación debe ser flexible, ajustándose a las condiciones de cada niño. Punto de iniciación y punto de corte
  • 25.
    Calificación y registrode los datos Si el repertorio en cuestión ha sido efectivamente observado, o la madre reporta su ocurrencia en los ítems que pueden ser calificados con esta información, codifique 1 en el espacio en blanco correspondiente, exactamente frente al ítem evaluado. Si el repertorio no se observa, o la madre reporta que el niño no presenta la conducta correspondiente, codifique 0. Ningún ítem de los evaluados podrá quedar en blanco
  • 26.
    A. MOTRICIDAD GRUESALevanta la cabeza en prona Levanta la cabeza y pecho en prona Sostiene la cabeza al levantarlo de los brazos B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Abre y mira sus manos Sostiene objeto en la mano Se lleva objeto a la boca C. AUDICIÓN LENGUAJE Busca sonido con la mirada Dos sonidos guturales diferentes Balbucea con las personas D. PERSONAL SOCIAL Reconoce a la madre Sonríe al acariciarlo Se voltea cuando se le habla
  • 27.
    A. MOTRICIDAD GRUESAControl de cabeza sentado Se voltea de un lado a otro Intenta sentarse solo B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Agarra objetos voluntariamente Sostiene un objeto en cada mano Pasa objeto de una mano a otra C. AUDICIÓN LENGUAJE 4 o más sonidos diferentes Ríe a carcajadas Reacciona cuando se le llama D. PERSONAL SOCIAL coge la mano del examinador Acepta y coge el juguete Pone atención a la conversación
  • 28.
    MOTRICIDAD GRUESA Sesostiene sentado con ayuda Se arrastra en posición prona Se sienta por si solo B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Manipula varios objetos a la vez Agarra objeto pequeño con los dedos Agarra cubo con pulgar e índice C. AUDICIÓN LENGUAJE Pronuncia tres o más silabas Hace sonar la campanilla Una palabra clara D. PERSONAL SOCIAL Ayuda a sostener taza para beber Reacciona a imagen en el espejo Imita aplausos
  • 29.
    MOTRICIDAD GRUESA Gateabien Se agarra y sostiene de pie Se para solo B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Mete y saca objetos en caja Agarra tercer objeto sin soltar otros Busca objetos escondidos C. AUDICIÓN LENGUAJE Niega con la cabeza Llama a la madre o acompañante Entiende orden sencilla D. PERSONAL SOCIAL Entrega juguete al examinador Pide un juguete u objeto Bebe en taza solo
  • 30.
    MOTRICIDAD GRUESA Dapasos solo Camina solo bien Corre B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Hace torre de 3 cubos Pasa hojas de un libro Anticipa salida del objeto C. AUDICIÓN LENGUAJE Reconoce 3 objetos Combina 2 palabras Reconoce 6 objetos D. PERSONAL SOCIAL Señala una prenda de vestir Señala 2 partes del cuerpo Avisa higiene personal
  • 31.
    MOTRICIDAD GRUESA Pateala pelota Lanza la pelota con las manos Salta en 2 pies B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Tapa bien la caja Hace garabatos circulares Hace torre de 5 o mas cubos C. AUDICIÓN LENGUAJE Nombra 5 objetos Usa frases de 3 palabras Más de 20 palabras claras D. PERSONAL SOCIAL Señala 5 partes del cuerpo Trata de contar experiencias Control diurno
  • 32.
    MOTRICIDAD GRUESA Seempina en ambos pies Se levanta sin usar las manos Camina hacia atrás B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Ensarta 6 o más cuentas Copia línea horizontal y vertical Separa objetos grandes y pequeños C. AUDICIÓN LENGUAJE Dice su nombre completo Conoce alto-bajo, grande-pequeño Usa oraciones competas D. PERSONAL SOCIAL Diferencia niño-niña Dice nombre papá y mamá Se baña solo manos y cara
  • 33.
    MOTRICIDAD GRUESA Caminaen punta de pies Se para en un solo pie Lanza y agarra la pelota B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Figura humana rudimentaria Corta papel con las tijeras Copia cuadrado y círculo C. AUDICIÓN LENGUAJE Define por uso 5 objetos Repite 3 dígitos Describe bien el dibujo D. PERSONAL SOCIAL Puede desvestirse solo Comparte juegos con otros niños Tiene amigo especial
  • 34.
    A. MOTRICIDAD GRUESACamina en línea recta 3 o más pasos en un pie Hace rebotar y agarra la pelota B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Dibuja figura humana Agrupa por color y forma Dibuja escalera (imita) C. AUDICIÓN LENGUAJE Cuenta dedos de las manos Distingue adelante-atrás, arriba-abajo Nombra 4 – 5 colores D. PERSONAL SOCIAL Puede vestirse y desvestirse solo Sabe cuantos años tiene Organiza juegos
  • 35.
    MOTRICIDAD GRUESA Saltaa pies juntillas cuerda a 25 cm Hace “caballitos” alternando los pies Salta desde 60 cm de altura B. MOTRIZ FINO ADAPTATIVA Agrupa por color, forma y tamaño Reconstruye escalera 10 cubos Dibuja casa C. AUDICIÓN LENGUAJE Expresa opiniones Conoce izquierda derecha Conoce días de la semana D. PERSONAL SOCIAL Hace “mandados” Conoce nombre vereda-barrio o pueblo de residencia Comenta vida familiar
  • 36.
    Rango edad IT E M A MOTRICIDAD GRUESA Anote Edad en meses para cada evaluación Rango edad ITEM B MOTRICIDAD FINO ADAPTATIVA Anote Edad en meses para cada evaluación <1 0 Patea vigorosamente <1 0 Sigue movimiento horizontal y vertical del objeto. 1 a 3 1 2 3 Levanta la cabeza en prona. Levanta cabeza y pecho en prona Sostiene cabeza al levantarlo de los brazos 1 a 3 1 2 3 Abre y mira sus manos. Sostiene objeto en la mano. Se lleva objeto a la boca. Rango edad ITEM C AUDICION LENGUAJE Anote Edad en meses para cada evaluación Rango edad ITEM D PERSONAL SOCIAL Anote Edad en meses para cada evaluación <1 0 Se sobresalta con ruido  1 0 Sigue movimiento del rostro. 1 a 3 1 2 3 Busca sonido con la mirada Dos sonidos guturales diferentes. Balbucea con las personas. 1 a 3 1 2 3 Reconoce a la madre. Sonríe al acariciarlo. Se voltea cuando se le habla.
  • 37.
    Los datos solosde la Escala no deben ser el único criterio para efectuar el diagnóstico. Necesario establecer si el niño falla en la mayoría de los ítems de una sola área, o si por el contrario, esto sucede en todas
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  • 39.
    ESCALA DE EVALUACIONDE DESARROLLO PSICOMOTOR EEDP
  • 40.
    Es el primerinstrumento de medición del desarrollo de funciones psicológicas. Orientado a conocer las condiciones del desarrollo psicológico del niño. Mide el rendimiento del niño frente a ciertas situaciones que para ser resueltas requieren determinado grado de desarrollo psicomotor.
  • 41.
    Descripción de laEEDP Mide el rendimiento del niño frente a ciertas situaciones que requieren determinado grado de desarrollo psicomotor. La Escala consta de : 75 ítems, 5 por c/edad. La puntuación solo admite: éxito o fracaso frente a la tarea propuesta. Se considera 15 grupos de edad entre los 0 y 24 meses: 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10, 12,15,18, 21,24 meses (edades mas significativas en el DP del niño. Evalúa a un niño de cualquier edad entre los 0 y 24 meses; pudiéndose evaluar a aquellos niños q tengan 732 días.
  • 42.
    Lenguaje (L): Incluye el lenguaje verbal, no verbal; reacciones al sonido, vocalizaciones y emisiones verbales. Social (S): Se refiere a la habilidad del niño para reaccionar frente a las personas y aprender por medio de la imitación. Coordinación (C): Comprende las reacciones del niño que requieren coordinación de funciones. (Oculo – motriz y de adaptación ante los objetos) Motora (M): Se refiere al control de la postura y motricidad.
  • 43.
    Técnica de Mediciónde la EEDP La escala mide el grado de DP mediante dos técnicas. Observación: observación de conductas provocadas por examinador Preguntas : Se interroga a la madre o acompañante del niño ,sobre conductas de este, ante situaciones especificas, que el examinador no pudo observar durante la prueba.
  • 44.
    Materiales Requeridos parala EEDP El material estandarizado consiste en : 1. Una batería de prueba 2. Un manual de administración 3. Un protocolo y hoja de registro por cada niño examinado y un perfil del desarrollo
  • 45.
    Batería de PruebaConsta de 11 objetos de bajo costo y de fácil adquisición:
  • 46.
  • 47.
    HOJA DE REGISTROESCALA DE EVALUACION DEL DESARROLLO PSICOMOTOR (EEDP) 0 – 2 AÑOS NOMBRE DEL NIÑO ________________________________________________ FECHA DE NACIMIENTO ____________________________________________ FECHA DE EVALUACION ____________________________________________ PESO – TALLA _____________________________________________________ N° DE FICHA _______________________________________________________ ESTABLECIMIENTO ________________________________________________ NOMBRE DE LA MADRE ____________________________________________ RESULTADOS DE LA PRIMERA EVALUACIÓN : EDAD MENTAL _____________________________________________________ EDAD CRONOLÓGICA _____________ DIAS __________ MESES __________ EM / EC ____________________________________________________________ COEFICIENTE DE DESARROLLO (CD) _________________________________ DESARROLLO PSICOMOTOR: NORMAL RIESGO RETRASO (≥ 85) (84 - 70) (≤ 69)
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  • 49.
  • 50.
    Tablas de PuntajeEs una para cada mes de edad. Contiene los puntajes para convertir el resultado de la prueba a puntaje estándar (PE) y así, poder obtener el coeficiente del desarrollo (CD).
  • 51.
  • 52.
  • 53.
    Instrucciones para laadministración
  • 54.
    A.- Instrucciones generalespara la administración del a E.E.D.P. La escala no debe se administrada si el niño no esta en condiciones adecuadas (ej: si tiene fiebre, hambre, sueño .etc.). Informe brevemente a la madre o acompañante del niño sobre el objetivo de la escala. Anote en el protocolo los datos de identificación del niño:
  • 55.
    B.- Pasos aseguir en la administración de la EEDP 1.- Edad Cronológica (E.C.) En días : Ej.: un niño de 10 meses y 5 días. La E.C. = 30 X10 +5 = 305. Utilidad: Determinar el rendimiento del niño en la prueba En meses : Ej.: se considera q un niño tiene 10 meses desde q tiene 9 meses y 16 días hasta los 10 meses y 15 días. Utilidad: Determina el mes de iniciación de la prueba, y la tabla de conversión de puntajes que se va a utilizar .
  • 56.
    Inicie la pruebacon el mes inferior a la EC del niño. Si el niño fracasa en cualquier ítem, continuar con la escala descendiendo en la edad, hasta el mes en el q el niño apruebe los 5 ítems Luego administre los ítems de los meses superiores, si el niño responde a uno o mas ítems proseguir evaluando con los meses superiores hasta q el niño fracase los ítem de un determinado mes.
  • 57.
    2.- Edad Mental:(E.M.) Es el puntaje que obtiene el niño en la prueba. Se otorga puntaje a los ítems aprobados, según se indica a continuación . Mes base :El mes mayor en el q el niño respondió con éxito a los 5 ítem( X por30) Puntaje adicional: puntaje proveniente de los demás ítems respondidos Desde un 1hasta 10 meses: C/ítem = 6 puntos El 12 mes: C/ítem = 12 puntos Los meses 15, 18,21,24: C/ítem 18 puntos. Mes base + Puntaje adicional = EM
  • 58.
    3.- Razón entreEdad Mental y Cronológica (EM/EC) Razón (EM/EC ) = Edad Mental Edad Cronológica en días
  • 59.
    4.- Coeficiente deDesarrollo (C.D) Para obtener el CD, la razón (EM/EC) debe convertirse en puntaje estándar (PE)  mediante la tablas de conversion. P.E. = coeficiente de desarrollo . Es así q tenemos: C.D. mayor o igual a 85: normal C.D. entre 84 y 70: riesgo C.D. menor o igual a 69: retraso  Luego traspasar los datos al perfil de desarrollo psicomotor
  • 60.
    5.- Perfil de Desarrollo Psicomotor Nos da a conocer en forma mas precisa el desarrollo del niño ,en las distintas áreas el desarrollo. Un CD normal, puede encubrir un retraso notable en un área. Un CD muy bajo, no se deba aun retraso general ,sino, a dificultades en 1 o 2 áreas
  • 61.
    C.- Procedimiento para Efectuar e interpretar un perfil: Por ejemplo en un niño: EC =10 meses, CD = 0,96(normal), el perfil indica = rendimiento no era homogéneo
  • 62.
    EJEMPLO DE ADMINISTRACIONDE LA EEDP Edad Cronológica (EC): Fecha de evaluación: 23 / 12 / 1975 Fecha de nacimiento: 18 / 02 / 1975 Edad: 10 meses y 5 días EC (meses) = 10 meses EC (días) = (10 x 30 + 5) = 305 días
  • 63.
    Se comenzó con: 9 meses. Se administraron los ítems de los meses superiores (10 meses)= aprobó al menos un ítem, (12 meses)= éxito al menos en un ítem Se procedió a administrar el mes siguiente (15 meses)=no aprobo.
  • 64.
    Edad Ítem Puntaje Ponderación Observacion 36. (M) Se sienta solo y se mantiene erguido. 6 c/u 37. (M) Empuja hasta lograr la posición de pie. OCHO 38. (M) Iniciación de pasos sostenido bajo los MESES brazos. 39. (C) Coge la pastilla con movimiento de rastrillo. 40. (L) Dice “da-da” o equivalente. 41. (M) Logra llegar a posición de pie, 6 6 c/u apoyado en un mueble. 42. (M) Camina, sostenido bajo los brazos. 6 NUEVE 43. (C) Coge la pastilla con participación 6 MESES del pulgar. 44. (C) Encuentra el cubo bajo el pañal. 6 45. (SL) Reacciona a comentarios verbales 6 46. (C) Coge la pastilla con pulgar e índice. 6 6 c/u 47. (S) Imita gestos simples. 6 DIEZ 48. (C) Coge el tercer cubo dejando uno de 6 MESES los dos primeros. 49. (C) Junta cubos en la línea media. 6 50. (SL) Reacciona al “no-no”. 0 51. (M) Camina de la mano. 12 12 c/u 52. (C) Junta las manos en la línea media. 12 DOCE 53. (M) Se pone de pie solo. 12 MESES 54. (SL) Entrega como respuesta a una orden. 0 55. (L) Dice al menos dos palabras. 0 56. (M) Camina solo. 0 18 c/u 57. (C) Introduce la pastilla en la botella 0 QUINCE 58. (C) Espontáneamente garabatea. 0 MESES 59. (C) Coge el tercer cubo conservando los 0 dos primeros. 60. (L) Dice al menos tres palabras. 0
  • 65.
    Falló en todoslos ítems del mes 15, se suspendió la prueba. El MES BASE, es decir, el mes mayor en que respondió exitosamente los cinco ítems, es nueve meses, que se multiplica por 30 (9 x 30) ………270 puntos Se anotó el puntaje de los ítems adicionales respondidos favorablemente con la ponderancia correspondiente (6 + 6 + 6 + 6 + 12 + 12 + 12)…..… 60 puntos Al puntaje del mes base, se le sumó los puntajes adicionales; obteniéndose así, la Edad Mental del niño (270 + 60)…… 330 p EM = 330
  • 66.
    Razón entre EMy EC: Para determinar la razón EM / EC, se aplicó la siguiente fórmula: - EM / EC = 330 / 305 = 1.081 = 1.08 Coeficiente de Desarrollo (CD): - Para obtener el CD se busco en la tabla correspondiente a 10 meses (EC en meses) y se buscó el puntaje de conversión correspondiente a la razón EM / EC de 1.08, obteniéndose así el puntaje estándar de 0.96.
  • 67.
    Da a conoceren forma mas precisa el desarrollo del niño ,en las distintas áreas del desarrollo. Un C.D normal ,puede encubrir un retraso notable en un área. Un C.D. muy bajo, no se debe a un retraso general ,sino en dificultades en 1 o 2 áreas
  • 68.
    EDAD AREA 89 10 12 AREA DE COORDINACION 43 44 46 48 49 52 AREA SOCIAL 45 47 50 54 AREA LENGUAJE 45 50 55 AREA MOTORA 41 42 53
  • 69.
  • 70.
    Mide tres áreas: Coordinación Lenguaje Motricidad. Normas establecidas y sus índices de confiabilidad y validez son muy adecuados.
  • 71.
    Administración y corrección,pocos materiales y de bajo costo. Permite detectar riesgos o retrasos en el desarrollo psicomotor y puede ser utilizado en investigaciones y a nivel clínico.
  • 72.
    1. SUBTEST COORDINACIÓNConsta de 16 ítems. b. Evalúa: Motricidad fina. Respuesta grafomotriz.
  • 73.
    2. SUBTEST LENGUAJEConsta de 24 ítems b. Evalúa: - Lenguaje expresivo y comprensivo. - Capacidad de comprender y ejecutar ciertas órdenes. - Manejo de conceptos básicos. - Vocabulario. - Capacidad de describir y verbalizar.
  • 74.
    3. SUBTEST MOTRICIDADConsta de 12 ítems. b. Evalúa: Movimientos y control del cuerpo en acto breve o largo. Secuencia de acciones. Equilibrio.
  • 75.
    Edad : 2-5 años Evalúa: Desarrollo psíquico infantil Administración: Individual Instrumento: ( 52 ítems ): Motricidad (12 ítems) Coordinacion (16 ítems) Lenguaje (24 ítems) Criterio de evaluación: Éxito: 1p Fracaso: 0p Tiempo: 30-40 minutos
  • 76.
    CONSIDERACIONES GENERALES PARALA ADMINISTRACIÓN DEL TEST CONDICIONES PARA ADMINISTRAR EL TEST - Examinador competente y entrenado. - No agregar motivaciones adicionales, comentarios y otros. - Concentrarse en el niño y no en el material impreso. - Administración completa y ordenada. - Descanso entre dos subtest.
  • 77.
    Test de administraciónindividual. Lugar: 1 mesa, 2 sillas, pocos distractores, bien iluminado. Familiarizarse con el niño y asegurar su interés y cooperación. Previa administración, anotar datos del niño en hoja de registro o protocolo. CONSIDERACIONES GENERALES PARA LA ADMINISTRACIÓN DEL TEST
  • 78.
    DETERMINACIÓN DEL TIPODE RENDIMIENTO ALCANZADO POR EL NIÑO TEPSI permite ubicar rendimiento del niño en categorías relacionadas con los puntajes T: Normalidad Riesgo Retraso PT mayores o iguales a 40 PT entre 30 y 39 PT iguales o menores a 29
  • 79.
    Batería de prueba2 Vasos plásticos de 7cm de alto 1 pelota de tenis amarilla Hilo de volantín (30 cms) Lápiz grafito (Nº2 sin goma) 12 Cubos de madera Estuche de género con 2 botones Aguja de lana con punta roma Hojas de registro del test 2 Tableros o Cartón (uno debe tener 4 barritas pegadas y 3 sueltas) Cordón de zapatos Bolsa de género rellena con arena y otra rellena con esponja (mismo color) 3 cuadrados de papel (azul, amarillo y rojo) 1 globo 1 cuadernillo con 17 láminas numeradas Manual de Administración Hoja de registro
  • 80.
  • 81.
  • 82.
  • 83.
  • 84.
    Normal: : ≥ a 40 puntos Riesgo: 30-39 puntos Retraso: ≤ a 29 puntos
  • 85.
    Mide: mov., control,actos breves o largos, secuencia de acciones y equilibrio. Por ejemplo: tomar una pelota, saltar en un pie, caminar en puntas, pararse en un pie.
  • 86.
  • 87.
    Mide: motricidad fina,respuestas grafomotrices, factores perceptivos y representacionales. Por ejemplo: construir torres con cubos, enhebrar aguja, reconocer y copiar figuras geométricas, dibujar figuras humanas.
  • 88.
  • 89.
    Mide: lenguaje expresivoy comprensivo, capacidad de comprender y ejecutar órdenes, vocabulario, capacidad de describir y verbalizar. Por ejemplo: Nombrar objetos, definir palabras, verbalizar acciones, describir escenas.
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  • 91.
  • 92.
    Sumar los puntosobtenidos por el niño en cada Subtest y en el Test total. La suma de los puntos obtenidos tanto en los Subtests como en el Test Total es llamada puntaje bruto (P.B.)
  • 93.
    Puntaje Bruto SubtestCoordinación Puntaje Bruto Subtest Lenguaje Puntaje Bruto Subtest Motricidad Puntaje Bruto Test Total
  • 94.
    Después de habersecalculado los puntajes brutos, la edad cronológica en años, meses y días, deben convenirse cada uno de estos puntajes brutos (P.B.) a puntajes de escala (puntajes T) apropiados a la edad del niño. Para realizar esta transformación existen tablas de conversión de puntajes para el Test Total y para cada uno de los Subtests. La edad del niño determina la tabla de conversión a utilizar.
  • 95.
    Posteriormente se determinala tabla de conversión que corresponde a la Edad cronológica del niño, para los Subtests de Coordinación, Lenguaje y Motricidad. Se debe ubicar el puntaje bruto que sacó el niño en cada uno de los subtests y ver los puntajes T que le corresponden.
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