El examen coproparasitológico se utiliza para diagnosticar parásitos en casos de diarrea prolongada, requiriendo un manejo cuidadoso de las muestras. El examen coprofuncional analiza características físicas y bioquímicas de las heces para identificar enfermedades digestivas, asegurando el uso de muestras adecuadas. Ambas pruebas son esenciales para la evaluación de la fisiopatología digestiva y la detección de infecciones y malabsorciones.

1. INTRODUCCION Y CONCEPTO SOBRE EL
EXAMEN COPROPARSITOLOGICO Y
COPROFUNCIONAL
Tema:
GRUPO 01
1.KAROL SANCHEZ TELLO
2.MIREYA PIZARRO MOENA
3.KARINA JIPA RIOS
4.JADIRA PANDURA ALVARADO
5.POLL SHAHUANO PEÑA
6.CRISTIAN RENGIFO AHUITE
DOCENTE: LIC. HARRY RAMIREZ HARNANDEZ

2. QUE ES UN EXAMEN COPROPARASITOLÓGICO
Esta prueba se usa en el diagnostico diferencial de la diarrea
prolongada, ya Que permite identificar los parásitos presentes
en el tracto gastrointestinal.
Se suele solicitar junto con otras pruebas que pueden detectar
otras causas de diarrea prolongada, como el cultivo de heces
que se hace para identificar diferentes bacterias patógenas en
las heces.
La muestra se debe transportar en un contenedor limpio. Esta
no se Ha de contaminar con agua u orina. Los recipientes han
de estar identificados con el nombre y la fecha de la muestra.

3. . Recipiente: tapa rosca.
. No haber tomado purgantes, antiácidos o preparado de
bismuto
Antidiarreicos por lo menos 1 semana.
. Números de muestra: 3 en día consecutivos.
. No ablandadores de heces.
. Seguimiento varia con el diagnostico : HELMINTOS 1-2
SEMANAS.
PROTOSARIOS 3-4 SEMANAS, TENIASIS 5-6 SEMANAS
TOMA DE MUESTRA : HECES LIQUIDAS O
SOLIDAS

6. TIEMPO PARA PROCESAMIENTO DE MUESTRA
• La muestra liquida debe ser trabajada durante
los 30 minutos de su evacuación.
• Los trofozoítos se degeneran. Los huevos de los
helmintos se reducen por el factor de dilución.
• Las muestras semilíquidas durante la hora de
ser evacuada.
• Las muestras solidas durante las 24 horas de ser
evacuadas.

7. CARACTERÍSTICAS MACROSCÓPICAS: HECES
Cantidad:
• Depende de los residuos alimenticios procedente
de la dieta y su contenido en verduras y frutas, es
decir celulosa y de la existencia de estreñimiento o
diarrea en el enfermo.
• Normalmente se elimina entre 150 y 250 gr/día con
régimen vegetariano se llega a 350 gr o mas, y con
régimen proteico se excretan solo 60 gramos
diarios.
• En estado patológico, las deposiciones llegan a 1
kilo diario y se trata de diarreas agudas graves
pueden eliminarse varios litros diarios.

8. CARACTERÍSTICAS MACROSCÓPICA: HECES
Aumento en catidad:
• Enfermedad del HIRSCHPRUNG O MEGACOLON CONGENITO. Se
caracteriza por eliminación espaciada ( cada 10 o 15 días) de una
deposición abúndate, que suele rebasar los 300 gramos de peso
(ocurre predominantemente en los niños).
• En pacientes con esteatorreas de cualquier origen.
• En la aceleración del transito intestinal: fistula gastro cólicas,
hipercinesia, etc.
• En defectos de absorción y en los síndromes de hipersecreción,
todo lo cual a la vez causa diarrea.

9. Disminucion:
• Se presenta en el extreñimiento y en todos los procesos
que conducen a el.
• En los tumores del intestino grueso y recto que cursan con
disminución del calibre de la luz intestinal, lo que tiene
mayor valor clínico una disminución de números de
deposiciones (extreñimiento)
CARACTERÍSTICAS MACROSCÓPICA: HECES

10. EXAMEN FISICO : HECES
consistencia:
• Normalmente debe ser solida y formadas, es decir
cilíndrica y consistente, las deposiciones son pequeñas,
duras y a menudo bolas, en las diarreas progresivamente
blandas y no formadas, semilíquidas y liquidas.
color:
• Normalmente pardo mas o menos oscuro en el adulto,
en lactantes de color amarillo, una alimentación rica
en verduras tiñe las heces de color verdoso y la ingesta
de moras , calamares etc. las tiñe de color negruzco.

11. alteraciones:
• Blancas grisáceas (hipocolia) en las ictericias obstructivas,
amarillentas en la esteatorrea, rojizas por hemorragias
digestiva baja (hemorroides, tumor en el colon distal, etc).
negras por melena por hemorragia digestiva alta.
Presencia de sangre:
• Sangrado inferior ( hemorroides, tumores en colon
distal.etc). Infecciones bacterianas (echerichia coli,
shiguella, yersinia etc.)

12. PRESENCIA DE MOCO FECAL
Suele ser reconocible macroscópicamente:
• Si esta dividido en forma fina y mezclado con las heces
procede del intestino delgado, si se forma copos o tiras,
tiene un origen colónico.
• Si se acompaña de sangre o pus indica un proceso
inflamatorio mas o menos intenso (enteritis o colitis).

13. QUE ES UN EXAMEN COPROFUNCIONAL
• El examen coprológico funcional es un conjunto de pruebas que brindan
información oportuna y de fácil acceso sobre la fisiopatología digestiva,
especialmente dirigida a patologías relacionadas con: pérdida de peso,
diarreas crónicas, desnutrición, procesos inflamatorios intestinales, anemia
macro - microcíticas y hemorragias.

14. FASES DE UN EXAMEN COPROFUNCIONAL
• La fase Macroscópica consiste en reportar las características físicas de la
muestra (forma, consistencia, color, aspecto, presencia de sangre o moco)

16. La fase Microscópica : la muestra es analizada para identificar y cuantificar
células inflamatorias (leucocitos), bacterias, hongos, el tipo de fibras que
predominan como producto del metabolismo del aparato digestivo u otros
elementos anormales que pueden estar presentes en la muestra.
Rango Referencial
• Consistencia: Pastosa Color: de acuerdo a la dieta
• Olor: Sui géneris
• pH: 6. 8 – 7. 3

17. MEDICIÓN DE PH EN HECES
•Este examen mide la cantidad de ácido para determinar
el pH de deposición. Este examen es usado para evaluar
desórdenes donde los hidratos de carbono son mal
absorbidos, como diarrea o intolerancia de lactosa

19. ANÁLISIS DE HECES: ALMIDÓN EN LAS HECES
• En el análisis de heces también es
importante determinar el almidón de
las heces: en el análisis de heces, la
cantidad de grasa detectada puede
indicar si la absorción de nutrientes en
el intestino está alterada, según sea la
concentración de almidón en las heces.
• Una gran cantidad de almidón suele
indicar mal funcionamiento del
páncreas.

20. En un análisis parasitologico por lo general,
el almidón se detecta sólo en cantidades
muy pequeñas.
Si el almidón se digiere en la parte superior
del intestino, o no se absorbe en el
intestino, pasa al intestino grueso, donde
las bacterias intestinales lo degradan, lo
cual puede causar inflamación y diarrea.
En este caso se trata de las llamadas heces
fermentadas. Estas heces se caracterizan
por su gran cantidad, una textura
esponjosa y un olor acre. Existen varias
causas de las heces fermentada

21. RECOMENDACIONES
• La muestra debe ser obtenida luego de una dieta habitual del paciente,
debe ser entregada al laboratorio dentro de las dos horas de su obtención.
• Es importante que el recipiente que utilice sea el adecuado (solicite un
frasco para la recolección de la muestra) y que escriba la información que
se solicita en la etiqueta que acompaña al frasco.

22. • Coloque en cada etiqueta su nombre completo, fecha y hora de la obtención
y envíela de inmediato al laboratorio.
• Muestras no adecuadas: Son muestras con mas de 2 horas de haber sido
obtenidas, Muestras obtenidas del inodoro. Muestras en cantidad
insuficiente o excesiva. Muestras contaminadas con orina. Las muestras
inadecuadas no serán analizadas y se solicitará una nueva muestra.

23. DENTRO DE LAS PRUEBAS BIOQUÍMICAS PARA UN COPROFUNCIONAL TENEMOS:
REACCION DE THEVENON EN HECES:
Se usa para investigación de sangre oculta ó microscópica.
Dieta tres días sin carne roja, no comer alimentos ricos en
hierro, evitar fármacos irritantes gástricos.
El laboratorio debe realizar 3 pruebas
Método: por imnunoensayo cromatografico
Se realiza en anemias crónicas por sospecha de sangrado
oculto en vía digestiva: úlcera , cáncer de estómago,
cáncer colorectal.
Todo este procedimiento lo relaiza el laboratorista de
mircrobiologia

25. Reactivos que se usa :
•Los reactivos son sustancias cromógenas (dan color), peróxido
de hidrógeno al 3% (agua oxigenada) y ácido acético al 20%
•El ácido acético rompe los eritrocitos (células de la sangre) y
así el piramidon se une al grupo hemo de la hemoglobina y
reacciona dando un color violeta o azul: sería la señal de la
existencia de sangre.

28. DETERMINACION DE GRASAS EN HECES
• La mala Absorción de grasa puede causar un cambio en las heces llamado
esteatorrea. Para absorber la grasa normalmente, el cuerpo necesita bilis de
la vesícula biliar (o del hígado si la vesícula ha sido extirpada), enzimas del
páncreas e intestinos normales.
• La esteatorrea de origen pancreático se define como la presencia de un
exceso de grasa en las heces, consecuencia de una disminución de la
actividad de la enzima lipasa pancreática a nivel intestinal.

30. PROCEDIMIENTOS DE UNA TINCIÓN DE SUDAN III
• El Sudán III es un colorante que se utiliza
para detectar específicamente las grasas,
porque es insoluble en agua y en cambio es
soluble en las grasas.
• Al ser de color rojo, cuando se disuelve tiñe
las grasas de color rojo escarlata o
anaranjado.
Reactivos para su proceso:
• Sudán III.
• Escarlata.
• Hematoxilina o carmín

34. La solución de Benedict se utiliza para detectar azúcares reductores,
normalmente monosacáridos o disacáridos. Proporcionará un resultado
positivo para los azúcares reductores como la glucosa, la fructosa, la lactosa, la
maltosa y la galactosa.

35. • Tiene importancia clínica para detectar deficiencia de enzimas intestinales como
la lactosa debido a una deficiencia congénita o daños inespecíficos a la mucosa.
• Esta prueba se realiza en pacientes que se sospecha son intolerantes a la lactosa.
La intolerancia a la lactosa se produce cuando el intestino delgado no produce
suficiente lactasa

36. • La lactosa es un tipo de azúcar que se encuentra en la leche y otros
productos lácteos. El cuerpo necesita una enzima llamada lactasa para
digerir la lactosa. La intolerancia a la lactosa se presenta cuando el intestino
delgado no produce suficiente cantidad de esta enzima.

41. LA FASE MICROSCÓPICA
La muestra es analizada para identificar y cuantificar:
• Células inflamatorias (leucocitos),
• Parásitos patógenos
• Hongos ( hifas y seudohifas)
• El tipo de fibras que predominan como producto del metabolismo del aparato digestivo u otros
elementos anormales que pueden estar presentes en la muestra.

42. • El personal de laboratorio debe estar en la capacitad de tener los
conocimientos de estas pruebas para la microbiología, ya que es muy
importante para el paciente antes de tener alguna infección patógena.