El documento describe los síntomas y causas del estrabismo. El estrabismo implica la desviación de uno o ambos ojos, lo que causa una visión binocular incorrecta y puede afectar la percepción de profundidad. Cuando ocurre en la infancia, puede causar ambliopía, donde el cerebro ignora la visión del ojo desviado. El estrabismo se trata mediante métodos médicos como gafas u oclusiones oculares, o mediante cirugía para fortalecer o debilitar los músculos oculares.

2. • El estrabismo es la desviación del alineamiento
de un ojo en relación al otro, implica la falta de
coordinación entre los músculos oculares. Esto
impide fijar la mirada de ambos ojos al mismo
punto del espacio, lo que ocasiona una visión
binocular incorrecta que puede afectar
adversamente a la percepción de la
profundidad.
• Cuando el estrabismo es congénito o se
desarrolla durante la infancia, puede
causar ambliopía, patología en la cual
el cerebro ignora la visión del ojo desviado
aunque éste sea capaz de ver con normalidad.

3. • Alteración de los músculos del ojo unido a una mala visión.
• Herencia familiar, transmitiendo una predisposición a sufrir
esta alteración.
• Causas diversas, como sufrimiento fetal, infecciones,
tumores, traumatismo, factores emocionales, etc.
• En edad adulta, las causas más frecuentes son traumatismos
tumores, enfermedades musculares, afectaciones de tiroi-
des, el síntoma principal es la diplopía o una visión doble.
• La mayoría de las veces, el problema tiene que ver con el
control muscular y no con la fortaleza del músculo.
• -El estrabismo lo padecen entre el tres y el cinco por ciento
de todos los niños (afecta a ambos sexos por igual) y suele
existir alguna historia familiar.

4. • Se distinguen dos tipos:
• Estrabismo comitante: Cuando la desviación es
igual, independientemente de hacia dónde se
dirija la mirada. Esto indica que los músculos extra
oculares funcionan individualmente pero que no
se enfocan hacia el mismo objeto. Este tipo de
estrabismo en niños menores de 6 años raramente
indica desórdenes neurológicos graves.
• Estrabismo incomitante: Ocurre cuando el grado
de desviación varía con la dirección de la mirada.
Esto indica que uno o más de los músculos extra
oculares no funcionan con normalidad.

5. • Según la dirección de la
desviación:
• Esotropia o endotropia,
o estrabismo
convergente (desviación
hacia la región nasal).
• Exotropia, o estrabismo
divergente (desviación
hacia temporal).
• Hipertropia, desviación
vertical de un ojo con
respecto al otro
(desviación hacia arriba)
• Hipotropia, desviación
hacia abajo.

6. :
Los síntomas del estrabismo pueden estar presentes
todo el tiempo o sólo cuando usted está cansado
o enfermo.
• Los ojos no se mueven juntos y pueden parecer
bizcos a veces.
• El otro ojo parecerá volteado hacia afuera, arriba
o abajo a partir de donde se enfoca el primer ojo.
• Alguien con estrabismo también puede tener:
• Pérdida de la percepción de profundidad
• Visión doble
• Pérdida de la visión

7. • El estrabismo se trata de forma diferente según sea su
causa, aunque con frecuencia los tratamientos son
combinados:
• Tratamiento Médico: Que es muy variable, corrección
óptica, gafas, oclusiones con parches, cristales
especiales, ejercicios musculares, todo ello encaminado
a intentar recuperar la visión del ojo vago y mejorar la
acción de los músculos.
• Tratamiento Quirúrgico: Cuando el tratamiento médico
no es suficiente y los ojos persisten "desviados" se debe
recurrir al tratamiento quirúrgico, fortaleciendo o
debilitando los músculos del ojo

8. • Lo mejor es la prevención, por lo que todo recién nacido debe
ser revisado por un médico al momento de nacer.
• Cuidar la visión de los niños.
• Evitar la ceguera.
• En un estrabismo la vigilancia y control debe extenderse hasta
la adolescencia
• Las personas deben participar de manera activa en el
tratamiento, siendo riguroso en el cumplimiento, sobre todo
en la primera época de las oclusiones oculares.
• Ante la presencia de cualquiera de los signos y síntomas antes
mencionados hay que acudir con el oftalmólogo ya que un
tratamiento oportuno puede resolver muchos problemas.
• No espere que su niño llegue a la edad escolar para hacerle
un examen de la vista.

9. MIOPÍA
La miopía es un defecto refractivo consistente en que el ojo es incapaz
de enfocar objetos lejanos, haciendo que aparezcan borrosos. La
mayoría de las miopías se consideran como una variación de la visión
normal, más que una patología.

10. CAUSAS DE MIOPÍA
• El factor genético:
• La probabilidad de desarrollar una miopía
se incrementa si existen antecedentes
familiares.
• El factor medioambiental:
• No se ha podido demostrar
definitivamente la relación entre ciertos
hábitos y la aparición de la miopía. Si bien
podría ser que la realización de tareas que
impliquen una visión cercana continuada
durante las etapas de desarrollo del
organismo tuvieran influencia en su
aparición.

11. Síntomas
• Los niños con frecuencia no pueden
leer el tablero, pero pueden leer un
libro fácilmente.
• La miopía empeora durante los años
de crecimiento. Las personas que son
miopes necesitan cambiar las gafas o
los lentes de contacto con frecuencia.
Por lo regular, la miopía deja de
progresar a medida que una persona
deja de crecer poco después de los 20
años.
• Otros síntomas pueden abarcar:
• • Tensión ocular
• • Dolores de cabeza (poco común)

12. Signos y exámenes
• Una persona con miopía puede leer fácilmente la tabla
optométrica de Jaeger (la tabla para lectura a corta
distancia), pero tiene dificultades para leer la tabla
optométrica de Snellen (la tabla para lectura distante).
• Un examen ocular general o examen oftálmico
estándar puede comprender:
• Medición de la presión ocular (ver: tonometría)
• Examen de refracción para determinar la
prescripción correcta de las gafas
• Examen de la retina
• Examen con lámpara de hendidura de las
estructuras frontales de los ojos
• Examen de visión cromática para buscar posible
daltonismo
• Exámenes de los músculos que mueven el ojo
• Agudeza visual tanto a distancia (Snellen) como
cercana (Jaeger).

13. Tratamiento
• El uso de gafas o lentes de contacto
puede ayudar a cambiar el foco de la
imagen de luz directamente sobre la
retina, produciendo una imagen más
nítida.
• La cirugía más común para corregir la
miopía es el LASIK. Se utiliza un láser
excímero para reformar (aplanar) la
córnea, cambiando el foco.
• Expectativas (pronóstico)
• El diagnóstico oportuno de la miopía
es importante debido a que el niño
puede sufrir en el campo social y
educativo por el hecho de no poder
ver bien a distancia.

14. LA PRESBICIA
La presbicia, un trastorno conocido
comúnmente como "vista cansada", es una
afección en la cual el cristalino del ojo pierde
su capacidad para enfocar, lo que dificulta el
hecho de ver objetos cercanos.

15. POR QUE APARECE
Es una condición fisiológica, no
patológica.
Como consecuencia del envejecimiento
se producen dos efectos:
• el músculo ciliar pierde elasticidad y
potencia
• el cristalino pierde elasticidad.
La pérdida de capacidad de
acomodación no es repentina, sino que
comienza en la juventud y se hace
patente en torno a los 40 - 45,
aumentando progresivamente hasta
llegar a una diferencia de alrededor de 3
dioptrías entre la graduación de lejos y la
de cerca.

16. AQUIEN LE AFECTA
La aparición de la presbicia es inevitable. Comienza a manifestarse entre
los 40 y los 45 años y afecta a prácticamente el 100% de los individuos
de mas de 50 años.
Afecta tanto a miopes como a hipermétropes, aunque se manifiesta
antes en estos últimos, sobre todo si no han tratado su hipermetropía
.Otros factores que pueden acentuar la presbicia son:
•Diabetes
•Anemia
•ciertos medicamentos
hábitos que impliquen el uso constante de
la visión de cerca

17. SINTOMAS
•Dificultad para enfocar objetos cercanos
•Necesidad de más luz para leer o realizar otras tareas similares.
•Fatiga ocular
•Dolor de cabeza

18. COMPLICACIONES
Si no se corrige, la dificultad visual que empeora con el tiempo puede
causar problemas con el estilo de vida, la conducción de vehículos o el
trabajo.
TRATAMIENTO
No existe cura para la presbicia, pero se puede corregir con anteojos o
lentes de contacto.
Hay dos grupos de técnicas básicas de corrección de la presbicia:
1. Corrección óptica:
1.1. Lentes monofocales
1.2. Lentes bifocales
1.3. Lentes multifocales o progresivos
1.4. Lentes de contacto
2. Corrección quirúrgica:
2.1. Métodos intraoculares
2.2. Métodos extraoculares

19. escotoma
• Definición: Un escotoma es una zona de ceguera parcial, temporaria o permanente. Es debida a una
lesión de la retina, del nervio óptico o por una alteración vascular presente, por ejemplo, durante
ataques de migraña.
• Quien lo padece desarrolla zonas oscuras que le obstaculizan enfocar en forma completa sus
objetivos.
Los escotomas se pueden clasificar en:
 Escotoma negativo: Escotoma no percibido por el sujeto. El punto ciego es un ejemplo de este
escotoma que generalmente recibe el nombre de escotoma fisiológico.
 Escotoma positivo: Escotoma percibido por el paciente.
 También se pueden clasificar según su localización en el campo visual, siendo los escotomas para
centrales los característicos en el inicio del Glaucoma Primario de Ángulo Abierto. . Un escotoma
patológico puede implicar cualquier parte de campo de visión y puede estar de cualquier forma o
tamaño.

21. causas
• Las causas comunes del escotoma incluyen
enfermedad demyelinating por
ejemplo esclerosis múltiple (neuritis retrobulbar)
• sustancias tóxicas por ejemplo alcohol
metílico, ethambutol y quinina
• deficiencias alimenticias, y vascular
• obstrucciones en la retina o en el nervio óptico.

22. consecuencias
• LESIONES VASCULARES
Las lesiones vasculares pueden provocar alteraciones severas en la función
retiniana, La más grave de las patologías vasculares por su consecuencia en la
función visual es la obstrucción de la arteria central de la retina. En esta patología
se produce una pérdida total de la función visual por la destrucción de la capa de
fibras nerviosas debido a la isquemia en todo el parénquima retiniano.
• LESIONES DEGENERATIVASLas enfermedades degenerativas de la retina desarrollan
alteraciones perimétricasprogresivas que se localizan en función de la región
retiniana afectada. En los estadiosfinales se caracterizan por presentar escotomas
absolutos como consecuencia de lapérdida de la función retiniana.Una de las más
frecuentes es la degeneración macular asociada a la edad (DMAE
• los estadios finales se caracterizan por presentar escotomasabsolutos
como consecuencia de la pérdida de la función retiniana.

23. El papel de enfermería es
fundamental:
• Explicando como realizar la prueba del
Campo Visual
• Explicando la importancia del cumplimiento
del Tratamiento y cómo realizar éste
• Comunicación con el enfermo
• Éxito en el control de la enfermedad

25. DEFINICIÓN
Defecto genético, no es una
enfermedad, es una condición con la
que se nace y en la que a pesar de
poder distinguir colores se
presenta una gran dificultad para
diferenciarlos.
Es una alteración las células de
la retina siendo los que
discriminan los colores los
conos, cuando faltan algunos
pigmentos, estas células tienen
incapacidad para distinguir
ciertos colores.
Más frecuente es por falta
de un solo pigmento, dando
problemas para diferenciar
los colores rojo y verde.
En otras ocasiones, por falta
de otros pigmentos se pueden
tener problemas para
discriminar los colores azul y
amarillo
Generalmente afectan
a los dos ojos, gran
mayoría de los
daltónicos son
personas de iris claros
El daltonismo es una
afección de por vida
y la mayoría de las
personas pueden
adaptarse sin
dificultad o
impedimento.

26. ¿Quién puede adquirir el
daltonismo?
• En su mayor parte, los problemas de
daltonismo son de causa genética debido a
un gen recesivo ligado al sexo, siendo así
muy poco frecuente en las mujeres
mientras que aproximadamente 1 de cada
10 hombres sufren alguna forma de
daltonismo.
• Hay un medicamento que se utiliza en
enfermedades reumáticas
(hidroxicloroquina), que pueden causar
daltonismo

27. SÍNTOMAS
• Los síntomas varían de una persona a otra, pero pueden
abarcar:
• A menudo, los síntomas pueden ser tan leves que algunos
pacientes no son conscientes de su daltonismo. Un padre
puede notar signos de daltonismo cuando su hijo está
aprendiendo los nombres de los colores.
• En casos graves, se pueden presentar movimientos
rápidos de los ojos de un lado a otro y otros síntomas.
Dificultad para ver los
colores y su brillo en la
forma usual.
Incapacidad para establecer
la diferencia entre sombras
del mismo color o de colores
similares.

28. COMPLICACIONES
• Es posible que las personas que sufren daltonismo no
puedan conseguir un trabajo que requiera la capacidad
para ver los colores con precisión.
• Detectarla cuando es congénita no es fácil, ya que la
persona ignora que su percepción es diferente a la de
las demás. Una vez se sabe que el afectado percibe de
forma diferente

29. • Existen también varios tests para detectarlo, por
ejemplo, el test de Farnsworth, las cartas
seudocromáticas, el anomaloscopio, etc. Pero el más
utilizado es el anteriormente citado, el test de
Ishihara.

30. HIPERMETROPÍA

31. CONCEPTO
• La hipermetropía o hiperopía es el resultado
de la imagen visual que se enfoca por detrás
de la retina.
• Puede ser causada por el hecho de que el
globo ocular es demasiado pequeño o que el
poder de enfoque es demasiado débil.

32. • La causa de la hipermetropía puede ser:
o Que el diámetro ocular sea pequeño.
o Más raramente, que la potencia óptica de
la cornea y el cristalino sea menor de lo necesario
(por el índice de refracción o bien por la curvatura
inadecuada de la córnea).

33. SIGNOS
• Lectura lenta o pobre
• Se frotan los ojos y/o se les ponen rojos al
leer.
• Irritabilidad o nerviosismo para sostener la
visión durante las tareas de cerca.
• Problemas de concentración .
• Problemas de atención, es decir, no pueden
mantener su atención en la lectura o su
escritura.

34. SÍNTOMAS
El síntoma principal es la visión borrosa de objetos
cercanos pueden ser:
-dolor de cabeza a causa del esfuerzo ocular
-fatiga ocular
-dolor ocular
-visión borrosa lejana si la acomodación no es
capaz de compensar el defecto, bien porque la
hipermetropía sea elevada, bien porque con la edad se
pierde capacidad de acomodación.
-en niños, estrabismo (Ojos bizcos o
cruzados) y ambliopía.

35. TRATAMIENTO
• Hay tres métodos fundamentales para tratar la
Hipermetropía: gafas (anteojos), lentes de
contacto y cirugía refractiva.
– GAFAS
• Mediante lentes convergentes.
– LENTES DE CONTACTO
– CIRUGIA REFRACTIVA
• El LASIK y el PRK son dos de los procedimientos quirúrgicos
de corrección de la hipermetropía mediante cirugía laser. Se
basan en alterar la geometría de la córnea para dotarla de
mayor potencia refractiva.

36. EL PTERIGIÒN

37. DEFINICION:
• El pterigion consiste en un crecimiento
anormal de tejido sobre la córnea (superficie
anterior y transparente del ojo). Este tejido
anómalo se inflama con facilidad ante la
exposición solar, el viento u otros agentes
irritantes. Quien lo padece tiene la sensación
de tener un cuerpo extraño en el ojo y éste
tiene una apariencia congestiva (ojo rojo).

38. SINTOMAS:
• pueden ser leves o severos y pueden incluir:
• Enrojecimiento y/o inflamación especialmente
• Visión borrosa
• Irritación
• Sequedad
• Picazón
• Ardor
• Sensación arenosa
• Sensación de tener material externo en el ojo

39. CAUSAS:
• Se desconoce la causa exacta del pterigión. Los factores
más comunes que contribuyen al pterigión incluyen:
• - Exposición excesiva a la luz del sol
• - Sexo masculino
• - Edades en aumento
• - Trabajar en exteriores
• - Exposición excesiva a condiciones ambientales
ásperas como el polvo, la suciedad, el calor, el aire, la
sequedad y el humo
• - Exposición excesiva a alérgenos como los solventes y
químicos industriales

40. Prevención
• La forma más fácil de prevenir el
pterigion es con la protección solar
que brindan las gafas con filtro
ultravioleta , junto con el uso de gorra
o sombrero desde la niñez.
• En un medio ecuatorial la intensidad
de la radiación solar es más intensa
entre las 10:00 y las 14:00. Por eso se
recomienda en lo posible protegerse
del sol entre esas horas.
• El uso de lubricantes oculares en gotas
o gel para personas expuestas a
temperaturas o ambientes irritantes
también es recomendado.

41. Tratamiento
• No existe tratamiento médico, local o
general, que haga desaparecer dicho
tejido; sin embargo el uso de lubricantes
oculares puede disminuir la sensación de
cuerpo extraño del paciente y en cierta
forma evitar que el pterigión aumente de
tamaño.
• Cuando el pterigión produce molestias al
paciente o aumenta de tamaño de
manera hasta ocupar la zona pupilar,
impidiendo la visión, es necesario recurrir
a la cirugía