La fibromialgia es una condición médica caracterizada por dolor muscular generalizado y sensibilidad a la palpación de múltiples puntos de tejidos blandos. Se cree que involucra disfunciones en el procesamiento central del dolor, niveles bajos de serotonina, elevación de la sustancia P, disfunción del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal, y cambios en el sistema nervioso central y tejido periférico que resultan en una percepción aumentada del dolor. Los síntomas incluyen

1. FIBROMIALGIAFT. ANA CATALINA ENCISO N.I - 2010

2. FIBROMIALGIACONDICION MEDICA CARACTERIZADA POR DOLOR MUSCULAR GENERALIZADO Y SENSIBILIDAD A LA PALPACIÓN DE MULTIPLES PUNTOS DE TEJIDOS BLANDO.4 a 7 Veces Mayor en Mujeres Adultos20 a 55 AñosI - 2010

3. INVESTIGACIONES:DESORDEN EN EL PROCESAMIENTO CENTRAL DEL DOLORBIOQUIMICASMETABOLICASINMUNOREGULADORASI - 2010

4. BIOQUIMICAS:NIVELES BAJOS DE SEROTONINA EN LAS PLAQUETAS.NIVELES SÉRICOS BAJOS (LCR)Relación con síntomas dolorososELEVACIÓN DE LA SUSTANCIA P DE 2 A 3 VECES EN EL LCR. Aumenta la sensibilidad de los nervios al dolor. Los niveles altos en médula espinal hacen un estímulo normal se pueda percibir como nocicepción exageradaI - 2010

5. METABOLICAS:DISFUNCIÓN EN EL EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS- ADRENALParte esencial del sistema neuroendocrino que controla las reacciones al estrés y regula varios procesos del organismo como la digestión, el sistema inmune, las emociones, la conducta sexual y el metabolismo energético.DISFUNCIÓN EN EL EJE LOCUS COERULEUS-NOREPINEFRINAI - 2010

6. Respuesta de adaptación al estrésESTRÉS CRÓNICOBAJOS NIVELES DE HORMONA DE CRECIMIENTO (HC)Reparar cualquier daño que ocurre a los músculos y tejidos durante los rigores normales de la vida diaria.I - 2010

7. NEUROINMUNOLÓGICAS:CAMBIOS EN EL SNC Y EN EL TEJIDO PERIFÉRICO. El dolor en estos pacientes depende de impulsos nociceptivos periféricos y de un procesamiento central anormal del dolor.La sensibilización de las neuronas en el asta dorsal de la médula espinal es la responsable de un procesamiento aumentado del dolor de las señales nociceptivas provenientes de la periferia. I - 2010

8. MUSCULARES:El contenido de colágeno intramuscular es más bajo en los pacientes con fibromialgia, lo que podría favorecer microlesiones del músculo. Alteraciones ultraestructurales del músculo, que consisten en aumento en la fragmentación del ADNCambios en el número y tamaño de las mitocondriasI - 2010

9. FIBROMIALGIADOLOR GENERALIZADO, CONSTANTE. LA LOCALIZACIÓN DEL DOLOR PUEDE SER MIGRATORIA Y VARÍA EN INTENSIDAD. ALTERACIONES EN EL SUEÑO,FATIGA MATINAL,SUEÑO NO REPARADOR, DIFICULTAD PARA ADORMECERSE,RIGIDEZ AL DESPERTAR.DEPRESIÓN Y/O ANSIEDAD.SENSACIÓN DE EDEMA, ADORMECIMIENTO Y HORMIGUEO EN LAS EXTREMIDADES, MÁS COMÚN EN LAS SUPERIORES; CEFALEAS,DOLOR TORÁCICO, PALPITACIONES; DIARREA ALTERNADA CON ESTREÑIMIENTODOLOR PÉLVICO Y DISMENORREAI - 2010

10. Colegio Americano de Reumatología II Congreso Mundial de Síndrome de Dolor Miofascial y Fibromialgia, en 1992Presencia de dolor en los cuatro cuadrantes del cuerpo, así como en el esqueleto axial, de manera más o menos continua, por un mínimo de 3 meses.Presencia de por lo menos 11 de 18 puntos sensibles anatómicamente específicos.I - 2010

11. PUNTOS GATILLOS MIOFASCIALESFOCO DE IRRITABILIDAD EN EL MÚSCULO CUANDO ÉSTE ES DEFORMADO POR PRESIÓN, ESTIRAMIENTO O CONTRACTURA, LO CUAL PRODUCE TANTO UN PUNTO DE DOLOR LOCALCOMO UN PATRÓN DE DOLOR REFERIDO Y OCASIONALMENTE FENÓMENOS AUTONÓMICOSDOLOR PERIFERICO MIOFASCIALI - 2010

12. PERCEPCIÓN DEL DOLOR A MODIFICACIONES EN EL SNC = AUMENTO DE ESTIMULOS NOCICEPTIVOSGENERACIÓN DEL DOLOR PERIFERICO.SENSIBILIZACIÓN DEL ASTA POSTERIOR.INFLUENCIA PSICOLOGICA.INFLUENCIA MODULADORA DE LA VIA DE DOLOR DESCENDENTE.I - 2010

13. NO ANATOMIA PATOLOGICA TISULAR ESPECIFICALOS GENERADORES DE DOLOR: PTOS. GATILLOS MIOFASCIALES = IMPULSOS NOCICEPTIVOS CONSTANTES.SENSIBILIZACIÓN CENTRALI - 2010

14. FIBROMIALGIA:EVALUACIÓN MEDICA Y PSICOLOGICADX. ADECUADOGRAVEDADRECONOCIMIENTO DE LOS FACTORESI - 2010

15. PREDOMINANTEMENTE DOLOR Y CANSANCIO.PREDOMINANTEMENTE ANSIEDAD, ESTRÉS Y DEPRESIÓN.PREDOMINANTEMENTE MULTIPLES ZONAS DE DOLOR Y PUNTOS SENSIBLES.PREDOMINANTEMENTE SENSACIÓN DE TUMEFACCIÓN.CARACTERISTICAS ASOCIADAS.FACTORES PSICOSOCIALES.I - 2010

16. TRATAMIENTOABORDAJE BIOPSICOSOCIALI - 2010

17. REFERENCIASAvelino, E. (2001) “Dolor Miofascial” En: Revista MedUnab. Vol. 4 No. 12, p. 161-165 (Diciembre)Moffat, M. (2006). Essentials in physical therapy; musculoesqueletal essentials, applying the preferred physical therapist practice patterns. Primera edición, editorial Slackincorporated, Estados Unidos de America.Tovar, M. (2005) “Fibromialgia” En:Revista Colombia Médica. Vol. 36 Nº 4, p. 287-291 (Octubre-Diciembre) Corporación Editora Médica del ValleI - 2010