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HIGIENE DE MANOS
LIC. DONAIRE ISABEL
HIGIENE DE MANOS 2020
Una atención limpia es una atención mas
segura
 Profesionales de la salud: Defiendan
una atención limpia – está en sus
manos.
 Lideres de prevención y control de
infecciones: Supervisen los
estándares de prevención y control
de infecciones – tomen medidas y
mejoren prácticas.
 Lideres del centro de salud: ¿Sus
instalaciones están a la altura de los
estándares de la OMS de higiene de
manos y control de infecciones?!
 Ministerios de Salud: ¿Su país
cumple con los estándares de control
y prevención de infecciones?
Supervise y actúe para lograr una
cobertura de salud universal de
calidad.
 Grupos de defensa del paciente:
Soliciten una atención limpia – es su
derecho.
 Nuestras llamadas a la acción se dirigen:
 Profesionales sanitarios: «Tome “5
momentos” para limpiar sus manos a fin de
prevenir la septicemia en la atención
sanitaria».
 Responsables de la prevención y control
de infecciones: «Sea uno de los paladines
de la promoción de la higiene de las manos
para prevenir la septicemia en la atención
sanitaria».
 Líderes – directores de hospitales y otros
líderes destacados: «Para prevenir la
septicemia en la atención sanitaria, haga de
la higiene de las manos un indicador de la
calidad en su hospital».
 Ministerios de Salud: «Aplique la
resolución WHA70.7 (2017) sobre la
septicemia. Haga de la higiene de las
manos un indicador de la calidad de la
atención sanitaria nacional».
 Grupos de defensa de los pacientes:
«Pida que se ejecuten los “5 momentos”
para la higiene de las manos a fin de
prevenir la septicemia en la atención
sanitaria».
Tras 10 años del programa de la OMS «Una atención limpia es una atención más segura», estas son las 10
razones por las que debería participar en la campaña:
 La higiene de las manos en el momento adecuado salva vidas.
 La higiene de las manos en la atención sanitaria ha salvado millones de vidas en los últimos años.
 La higiene de las manos es un indicador de calidad que destaca la seguridad de los sistemas de salud.
 Los problemas de salud, como las infecciones asociadas a la atención sanitaria (IAAS), que a menudo son invisibles pero sin embargo
ocurren, son retos políticos y sociales que debemos abordar.
 Las infecciones pueden ser evitadas por medio de una buena higiene de las manos, y el daño a la salud de los pacientes y del
personal de la atención de la salud se puede prevenir por menos de $10.
 Existe tecnología de bajo costo para salvar vidas. La solución desinfectante a base de alcohol, la cual cuesta aproximadamente $3 por
botella, puede prevenir las IAAS y millones de muertes cada año.
 Existe #handhygiene en los medios sociales, lo cual significa que es un tema importante, ya sea debido a las IAAS o a brotes por
enfermedades mortales como el ebola.
 El incorporar los momentos específicos para la acción de la higiene de las manos en el flujo de trabajo del personal sanitario facilita
hacer lo correcto a cada minuto, a cada hora, cada día.
 La prevención de las infecciones es una parte fundamental del fortalecimiento de los sistemas de salud. La higiene de las manos es la
base de todas las intervenciones, ya sea al insertar un dispositivo médico invasivo, manipular una herida quirúrgica, o al realizar una
inyección.
 El movimiento social ya ha comenzado a difundirse con la exitosa campaña «SALVE VIDAS: límpiese las manos», que promueve la
acción del lavado de las manos en el punto de atención del paciente.
Definición de Higiene de Manos
Es la fricción mecánica, breve y enérgica de las
manos, mediante el cual se remueve la suciedad
visible, de la flora transitoria y residente de la piel,
por medios mecánicos y químicos.
Flora normal del cuerpo humano:
Manos
Definición de Términos
 Flora Transitoria: (Flora contaminante o no colonizante):gérmenes que se hallan
presente en la superficie de la piel, de forma temporal o transitoria, que se
adquiere a través del contacto con los pacientes personal infectado o colonizado o
con superficies contaminadas, de fácil remoción mediante la higiene de manos.
Siendo el origen de la mayoría de las infecciones
 Los microorganismos:suelen ser sthaphylococcus Aureus,Bacilos Gram Negativos
(E. Ecoli. Serratia, Salmonella,Pseudomonas aeruginosa,etc).
Definición de Términos
 Flora residente: (Flora colonizante),aquellos gérmenes que se hayan en capas
profundas de la piel y se aíslan en la mayoría de las personas, se consideran
permanente residentes y son de difícil remoción por la fricción mecánica.
 Esta flora puede sobrevivir y multiplicarse en capas superficiales de la piel.
 Entre los organismos considerados como flora residente se tiene al Staphylococcus
Coagulasa Negativo, Corynebacterium, Acinectobacter , Enterobacterias y levaduras
Recomendaciones en la Higiene de
Manos
 Retire o súbase el reloj sobre la muñeca
 Retire anillo
 Si tiene mangas largas súbalas hasta el codo
 Colóquese frente el lavamanos sin tocarlo con el cuerpo.
 Abra la llave del agua, deje correr el agua hasta el final del
procedimiento.
 Moje bien las manos y muñecas.
 Limpiar por debajo de las uñas con un palillo
 El largo de las uñas naturales debe mantenerse en menos de 1
mm(CDC). – menos de 0,5 mm (OMS)
 No deben utilizarse uñas artificiales cuando se brindan cuidados a
pacientes de alto riesgo ( UCI – CIRUGIAS)
ESTRATEGIA MULTIMODAL DE LA OMS PARA LA
MEJORA DE LA HIGIENE DE LAS MANOS
 Punto de atención: es el lugar donde confluyen tres elementos: el paciente, el
profesional sanitario y la asistencia o el tratamiento que entraña contacto con el
paciente o su entorno (en la zona del paciente). El concepto comprende la necesidad
de realizar una higiene de las manos en los momentos recomendados en el lugar
preciso donde tiene lugar la prestación de asistencia. Para ello es necesario que haya un
producto para la HM (por ejemplo un preparado de base alcohólica) fácilmente
accesible y tan cerca como sea posible: al alcance de la mano de donde se efectúe el
tratamiento o la asistencia al paciente. Los productos para los puntos de atención
deben ser accesibles sin necesidad de abandonar la zona del paciente.
 La disponibilidad de preparados de base alcohólica para la fricción de las manos en los
puntos de atención normalmente se consigue facilitándoselos al personal (en formato
envase de bolsillo), fijándolos a la cama del paciente o la mesita de noche o
adosándolos a los carritos de curas o de medicación que se llevan al punto de atención.
MEDIO AMBIENTE HOSPITALARIO O DE ATENCION
ZONA DEL PACIENTE
O
ENTORNO
DEL PACIENTE
Localización de alto riesgo
para introducción de
microorganismos al paciente
Localización de alto
riesgo de exposición a
fluidos corporales
ENTORNO DEL PACIENTE
Lugar de aplicación de
Los Cinco Momentos
Antes del contacto
con el paciente
Antes del realizar una
tarea aséptica
Después del riesgo de
exposición a fluidos
corporales
Después del contacto
con el paciente
Después del contacto
con el entorno del paciente
Los 5 momentos para la higiene de manos
en el punto de atención
(punto de uso)
*Adapted from the WHO Alliance for Patient Safety 2006
Antes del
contacto con
el paciente
1. Gestos de cortesía y
de consuelo
Dar la mano, acariciar el brazo;
2. Contactor directo
Ayudar al paciente a moverse,
a lavarse, dar un masaje;
3. Examen clínico
Tomar el pulso,
tensión arterial,
auscultación torácica,
palpación abdominal
CONTACTO CON EL PACIENTE
ACTIVIDADES
1. Gestos de cortesía y
de consuelo
Dar la mano, acariciar el brazo;
2. Contacto directo
Ayudar al paciente a moverse,
a lavarse, dar un masaje;
3. Examen clínico
Tomar el pulso,
tensión arterial,
auscultación torácica,
palpación abdominal
CONTACTO CON EL PACIENTE
ACTIVIDADES
Los 5 momentos para la higiene de manos
en el punto de atención
*Adapted from the WHO Alliance for Patient Safety 2006
Antes de
realizar una
tarea aséptica
1. Contacto con mucosas
Atención bucal o dental,
administración de colirio,
aspiración de secreciones;
2. Contacto con piel
que no está indemne
Atención de lesiones,
curación de heridas,
aplicación de inyecciones
subcutáneas;
TAREAS ASEPTICAS ACTIVIDADES
3. Contacto con un dispositivo
invasivo
Inserción de catéteres,
Inyección en un catéter,
apertura de un sistema de
acceso vascular o de un
sistema de drenaje;
4. Contacto Indirecto
Preparación de alimentos,
medicación, material para
curaciones
TAREAS ASEPTICAS
ACTIVIDADES
Los 5 momentos para la higiene de manos
en el punto de atención
*Adapted from the WHO Alliance for Patient Safety 2006
3. Contacto con un dispositivo invasivo o muestras clínicas
Extracción y manipulación de cualquier
muestra líquida, aspiración traqueal, apertura
de un sistema de drenaje, inserción y
extracción de una sonda endotraqueal
RIESGO DE EXPOSICION A FLUIDOS ORGANICOS
1. Contacto con mucosas
2. Contacto con piel que no está indemne
Los 5 momentos para la higiene de manos
en el punto de atención
Después del
contacto con
el paciente
*Adapted from the WHO Alliance for Patient Safety 2006
Los 5 momentos para la higiene de manos
en el punto de atención
*Adapted from the WHO Alliance for
Patient Safety 2006
Después del
contacto con
el entorno
del paciente
• Cambio de ropa de cama
• Ajuste de la velocidad de
infusión
• Control de una alarma
• Sostener la barandilla
de la cama
• Ordenar la mesa de luz
CONTACTO CON EL ENTORNO DEL PACIENTE
ACTIVIDADES
Estimate how often YOU clean
your hands after touching a
patient or a contaminated
surface in the hospital?
1. 25%
2. 50%
3. 75%
4. 90%
5. 100%
Nuestras llamadas a la acción se dirigen:
Profesionales sanitarios: Tome “5 momentos” para limpiar sus manos a fin
de prevenir la septicemia en la atención sanitaria.
Responsables de la prevención y control de infecciones: Sea uno de los
paladines de la promoción de la higiene de las manos para prevenir la
septicemia en la atención sanitaria.
Líderes – directores de hospitales y otros líderes destacados: Para prevenir
la septicemia en la atención sanitaria, haga de la higiene de las manos un
indicador de la calidad en su hospital.
Ministerios de Salud: Aplique la resolución WHA70.7 (2017) sobre la
septicemia. Haga de la higiene de las manos un indicador de la calidad de
la atención sanitaria nacional.
Grupos de defensa de los pacientes: Pida que se ejecuten los “5
momentos” para la higiene de las manos a fin de prevenir la septicemia en
la atención sanitaria.
• Adecuado lavado de
manos con agua y jabón
requiere:
40-60 segundos
• Promedio usualmente
adoptado por los
trabajadores de la salud:
< 10 segundos
ESCASES DE TIEMPO =
MAYOR OBSTACULO PARA LA HIGIENE DE MANOS
• Lavado de manos:
40-60 segundos
• Frotado con soluciones
de base alcohólica:
20–30 segundos
ESCASES DE TIEMPO =
MAYOR OBSTACULO PARA LA HIGIENE DE MANOS
TIPOS DE LAVADO DE MANOS
LAVADO DE
MANOS
SOCIAL
• CON AGUA Y JABON
LAVADO
ANTISEPTICO
• CON AGUA Y JABON
U
• OTROS DETERGENTES
LIQUIDOS
ANTISEPTICOS
FROTADO
CON
SOLUCION
DE BASE
ALCOHOLICA
• CON PREPARACIONES
QUE CONTENGAN
ALCOHOL
LAVADO DE
MANOS
QUIRURGICO
• CON SOLUCIONES DE
BASE ALCOHOLICA
(PREVIO LAVADO
SOCIAL)
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  • 1. HIGIENE DE MANOS LIC. DONAIRE ISABEL
  • 3. Una atención limpia es una atención mas segura  Profesionales de la salud: Defiendan una atención limpia – está en sus manos.  Lideres de prevención y control de infecciones: Supervisen los estándares de prevención y control de infecciones – tomen medidas y mejoren prácticas.  Lideres del centro de salud: ¿Sus instalaciones están a la altura de los estándares de la OMS de higiene de manos y control de infecciones?!  Ministerios de Salud: ¿Su país cumple con los estándares de control y prevención de infecciones? Supervise y actúe para lograr una cobertura de salud universal de calidad.  Grupos de defensa del paciente: Soliciten una atención limpia – es su derecho.
  • 4.  Nuestras llamadas a la acción se dirigen:  Profesionales sanitarios: «Tome “5 momentos” para limpiar sus manos a fin de prevenir la septicemia en la atención sanitaria».  Responsables de la prevención y control de infecciones: «Sea uno de los paladines de la promoción de la higiene de las manos para prevenir la septicemia en la atención sanitaria».  Líderes – directores de hospitales y otros líderes destacados: «Para prevenir la septicemia en la atención sanitaria, haga de la higiene de las manos un indicador de la calidad en su hospital».  Ministerios de Salud: «Aplique la resolución WHA70.7 (2017) sobre la septicemia. Haga de la higiene de las manos un indicador de la calidad de la atención sanitaria nacional».  Grupos de defensa de los pacientes: «Pida que se ejecuten los “5 momentos” para la higiene de las manos a fin de prevenir la septicemia en la atención sanitaria».
  • 5.
  • 6. Tras 10 años del programa de la OMS «Una atención limpia es una atención más segura», estas son las 10 razones por las que debería participar en la campaña:  La higiene de las manos en el momento adecuado salva vidas.  La higiene de las manos en la atención sanitaria ha salvado millones de vidas en los últimos años.  La higiene de las manos es un indicador de calidad que destaca la seguridad de los sistemas de salud.  Los problemas de salud, como las infecciones asociadas a la atención sanitaria (IAAS), que a menudo son invisibles pero sin embargo ocurren, son retos políticos y sociales que debemos abordar.  Las infecciones pueden ser evitadas por medio de una buena higiene de las manos, y el daño a la salud de los pacientes y del personal de la atención de la salud se puede prevenir por menos de $10.  Existe tecnología de bajo costo para salvar vidas. La solución desinfectante a base de alcohol, la cual cuesta aproximadamente $3 por botella, puede prevenir las IAAS y millones de muertes cada año.  Existe #handhygiene en los medios sociales, lo cual significa que es un tema importante, ya sea debido a las IAAS o a brotes por enfermedades mortales como el ebola.  El incorporar los momentos específicos para la acción de la higiene de las manos en el flujo de trabajo del personal sanitario facilita hacer lo correcto a cada minuto, a cada hora, cada día.  La prevención de las infecciones es una parte fundamental del fortalecimiento de los sistemas de salud. La higiene de las manos es la base de todas las intervenciones, ya sea al insertar un dispositivo médico invasivo, manipular una herida quirúrgica, o al realizar una inyección.  El movimiento social ya ha comenzado a difundirse con la exitosa campaña «SALVE VIDAS: límpiese las manos», que promueve la acción del lavado de las manos en el punto de atención del paciente.
  • 7. Definición de Higiene de Manos Es la fricción mecánica, breve y enérgica de las manos, mediante el cual se remueve la suciedad visible, de la flora transitoria y residente de la piel, por medios mecánicos y químicos.
  • 8. Flora normal del cuerpo humano: Manos
  • 9. Definición de Términos  Flora Transitoria: (Flora contaminante o no colonizante):gérmenes que se hallan presente en la superficie de la piel, de forma temporal o transitoria, que se adquiere a través del contacto con los pacientes personal infectado o colonizado o con superficies contaminadas, de fácil remoción mediante la higiene de manos. Siendo el origen de la mayoría de las infecciones  Los microorganismos:suelen ser sthaphylococcus Aureus,Bacilos Gram Negativos (E. Ecoli. Serratia, Salmonella,Pseudomonas aeruginosa,etc).
  • 10. Definición de Términos  Flora residente: (Flora colonizante),aquellos gérmenes que se hayan en capas profundas de la piel y se aíslan en la mayoría de las personas, se consideran permanente residentes y son de difícil remoción por la fricción mecánica.  Esta flora puede sobrevivir y multiplicarse en capas superficiales de la piel.  Entre los organismos considerados como flora residente se tiene al Staphylococcus Coagulasa Negativo, Corynebacterium, Acinectobacter , Enterobacterias y levaduras
  • 11. Recomendaciones en la Higiene de Manos  Retire o súbase el reloj sobre la muñeca  Retire anillo  Si tiene mangas largas súbalas hasta el codo  Colóquese frente el lavamanos sin tocarlo con el cuerpo.  Abra la llave del agua, deje correr el agua hasta el final del procedimiento.  Moje bien las manos y muñecas.  Limpiar por debajo de las uñas con un palillo  El largo de las uñas naturales debe mantenerse en menos de 1 mm(CDC). – menos de 0,5 mm (OMS)  No deben utilizarse uñas artificiales cuando se brindan cuidados a pacientes de alto riesgo ( UCI – CIRUGIAS)
  • 12. ESTRATEGIA MULTIMODAL DE LA OMS PARA LA MEJORA DE LA HIGIENE DE LAS MANOS  Punto de atención: es el lugar donde confluyen tres elementos: el paciente, el profesional sanitario y la asistencia o el tratamiento que entraña contacto con el paciente o su entorno (en la zona del paciente). El concepto comprende la necesidad de realizar una higiene de las manos en los momentos recomendados en el lugar preciso donde tiene lugar la prestación de asistencia. Para ello es necesario que haya un producto para la HM (por ejemplo un preparado de base alcohólica) fácilmente accesible y tan cerca como sea posible: al alcance de la mano de donde se efectúe el tratamiento o la asistencia al paciente. Los productos para los puntos de atención deben ser accesibles sin necesidad de abandonar la zona del paciente.  La disponibilidad de preparados de base alcohólica para la fricción de las manos en los puntos de atención normalmente se consigue facilitándoselos al personal (en formato envase de bolsillo), fijándolos a la cama del paciente o la mesita de noche o adosándolos a los carritos de curas o de medicación que se llevan al punto de atención.
  • 13.
  • 14. MEDIO AMBIENTE HOSPITALARIO O DE ATENCION ZONA DEL PACIENTE O ENTORNO DEL PACIENTE Localización de alto riesgo para introducción de microorganismos al paciente Localización de alto riesgo de exposición a fluidos corporales ENTORNO DEL PACIENTE Lugar de aplicación de Los Cinco Momentos
  • 15.
  • 16. Antes del contacto con el paciente Antes del realizar una tarea aséptica Después del riesgo de exposición a fluidos corporales Después del contacto con el paciente Después del contacto con el entorno del paciente
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20. Los 5 momentos para la higiene de manos en el punto de atención (punto de uso) *Adapted from the WHO Alliance for Patient Safety 2006 Antes del contacto con el paciente
  • 21. 1. Gestos de cortesía y de consuelo Dar la mano, acariciar el brazo; 2. Contactor directo Ayudar al paciente a moverse, a lavarse, dar un masaje; 3. Examen clínico Tomar el pulso, tensión arterial, auscultación torácica, palpación abdominal CONTACTO CON EL PACIENTE ACTIVIDADES
  • 22. 1. Gestos de cortesía y de consuelo Dar la mano, acariciar el brazo; 2. Contacto directo Ayudar al paciente a moverse, a lavarse, dar un masaje; 3. Examen clínico Tomar el pulso, tensión arterial, auscultación torácica, palpación abdominal CONTACTO CON EL PACIENTE ACTIVIDADES
  • 23. Los 5 momentos para la higiene de manos en el punto de atención *Adapted from the WHO Alliance for Patient Safety 2006 Antes de realizar una tarea aséptica
  • 24. 1. Contacto con mucosas Atención bucal o dental, administración de colirio, aspiración de secreciones; 2. Contacto con piel que no está indemne Atención de lesiones, curación de heridas, aplicación de inyecciones subcutáneas; TAREAS ASEPTICAS ACTIVIDADES
  • 25. 3. Contacto con un dispositivo invasivo Inserción de catéteres, Inyección en un catéter, apertura de un sistema de acceso vascular o de un sistema de drenaje; 4. Contacto Indirecto Preparación de alimentos, medicación, material para curaciones TAREAS ASEPTICAS ACTIVIDADES
  • 26. Los 5 momentos para la higiene de manos en el punto de atención *Adapted from the WHO Alliance for Patient Safety 2006
  • 27. 3. Contacto con un dispositivo invasivo o muestras clínicas Extracción y manipulación de cualquier muestra líquida, aspiración traqueal, apertura de un sistema de drenaje, inserción y extracción de una sonda endotraqueal RIESGO DE EXPOSICION A FLUIDOS ORGANICOS 1. Contacto con mucosas 2. Contacto con piel que no está indemne
  • 28. Los 5 momentos para la higiene de manos en el punto de atención Después del contacto con el paciente *Adapted from the WHO Alliance for Patient Safety 2006
  • 29. Los 5 momentos para la higiene de manos en el punto de atención *Adapted from the WHO Alliance for Patient Safety 2006 Después del contacto con el entorno del paciente
  • 30. • Cambio de ropa de cama • Ajuste de la velocidad de infusión • Control de una alarma • Sostener la barandilla de la cama • Ordenar la mesa de luz CONTACTO CON EL ENTORNO DEL PACIENTE ACTIVIDADES Estimate how often YOU clean your hands after touching a patient or a contaminated surface in the hospital? 1. 25% 2. 50% 3. 75% 4. 90% 5. 100%
  • 31. Nuestras llamadas a la acción se dirigen: Profesionales sanitarios: Tome “5 momentos” para limpiar sus manos a fin de prevenir la septicemia en la atención sanitaria. Responsables de la prevención y control de infecciones: Sea uno de los paladines de la promoción de la higiene de las manos para prevenir la septicemia en la atención sanitaria. Líderes – directores de hospitales y otros líderes destacados: Para prevenir la septicemia en la atención sanitaria, haga de la higiene de las manos un indicador de la calidad en su hospital. Ministerios de Salud: Aplique la resolución WHA70.7 (2017) sobre la septicemia. Haga de la higiene de las manos un indicador de la calidad de la atención sanitaria nacional. Grupos de defensa de los pacientes: Pida que se ejecuten los “5 momentos” para la higiene de las manos a fin de prevenir la septicemia en la atención sanitaria.
  • 32.
  • 33. • Adecuado lavado de manos con agua y jabón requiere: 40-60 segundos • Promedio usualmente adoptado por los trabajadores de la salud: < 10 segundos ESCASES DE TIEMPO = MAYOR OBSTACULO PARA LA HIGIENE DE MANOS
  • 34. • Lavado de manos: 40-60 segundos • Frotado con soluciones de base alcohólica: 20–30 segundos ESCASES DE TIEMPO = MAYOR OBSTACULO PARA LA HIGIENE DE MANOS
  • 35. TIPOS DE LAVADO DE MANOS LAVADO DE MANOS SOCIAL • CON AGUA Y JABON LAVADO ANTISEPTICO • CON AGUA Y JABON U • OTROS DETERGENTES LIQUIDOS ANTISEPTICOS FROTADO CON SOLUCION DE BASE ALCOHOLICA • CON PREPARACIONES QUE CONTENGAN ALCOHOL LAVADO DE MANOS QUIRURGICO • CON SOLUCIONES DE BASE ALCOHOLICA (PREVIO LAVADO SOCIAL)