Este documento presenta la historia clínica de un paciente. Contiene secciones sobre antecedentes familiares y personales del paciente, incluyendo enfermedades hereditarias, historial médico, hábitos de vida y ginecológicos. También describe los síntomas actuales del paciente como astenia, adinamia y anorexia. Finalmente, incluye un examen físico del paciente enfocándose en signos vitales, exploración de cabeza, cuello, tórax, abdomen, miembros y genitales.