Este documento presenta la estructura de una historia clínica pediátrica, incluyendo secciones para identificación del paciente, antecedentes familiares y personales, padecimiento actual, exploración física, diagnóstico y más. Proporciona detalles sobre la información requerida en cada sección, como datos demográficos del paciente y familia, desarrollo del niño, antecedentes médicos, examen por sistemas y más.
Este documento presenta el caso de un paciente masculino de 3 meses de edad que fue admitido en el hospital por presentar tos, cianosis, vómito, diarrea y fiebre. El paciente fue diagnosticado con neumonía y tratado con oxígeno suplementario y medicamentos. Su condición mejoró durante su estadía en el hospital de 5 días y fue dado de alta sin necesidad de oxígeno suplementario.
Este documento presenta el caso clínico de un niño de 12 años que acude a consulta por dermatosis pruriginosa en miembros superiores e inferiores de una semana de evolución. El examen clínico muestra placas eritematosas con vesículas pruriginosas en pliegues y huecos. Basado en los criterios de Hanifin y Rajka, el diagnóstico propuesto es dermatitis atópica. Se solicitan pruebas cutáneas y de IgE para confirmar el diagnóstico y orientar el tratamiento.
Este documento presenta una guía sobre la historia clínica pediátrica. Explica que la historia clínica pediátrica difiere de la del adulto principalmente en la ficha de identificación, antecedentes personales no patológicos, interrogatorio por aparatos y sistemas, y exploración física. Además, ofrece detalles sobre cada una de estas secciones para guiar la recolección de información clínica relevante en pacientes pediátricos.
Este documento presenta información sobre el crecimiento y desarrollo en pediatría. Define el crecimiento como el aumento de masa corporal por aumento celular, mientras que el desarrollo es la adquisición de funciones. Explica que el crecimiento y desarrollo son procesos paralelos e interrelacionados que dependen de factores genéticos, neuroendocrinos y ambientales. Finalmente, detalla las etapas del crecimiento intrauterino, recién nacido y lactante.
Este documento contiene información sobre la historia clínica pediátrica. Describe los aspectos legales y características de la historia clínica, así como los componentes clave como la identificación del paciente, antecedentes familiares e historial médico, examen físico y signos vitales. Además, proporciona detalles sobre cómo realizar un interrogatorio y examen físico en niños.
La celulitis es una infección bacteriana de la piel y los tejidos blandos subcutáneos que causa dolor, eritema e inflamación. Los principales agentes causales son Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes. El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos e incluye análisis de laboratorio. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir antibióticos orales o intravenosos, así como medidas para prevenir las recidivas.
Este documento describe la valoración y tratamiento de los vómitos en urgencias. Presenta la fisiopatología, factores desencadenantes y centros nerviosos involucrados. Explica cómo realizar la anamnesis y exploración física, y enumera las posibles etiologías de los vómitos según la edad, incluyendo en recién nacidos, lactantes, niños en edad escolar y adolescentes. Finalmente, resume las opciones farmacológicas para el tratamiento, haciendo énfasis en la rehidratación y
Este documento presenta el caso de un paciente masculino de 3 meses de edad que fue admitido en el hospital por presentar tos, cianosis, vómito, diarrea y fiebre. El paciente fue diagnosticado con neumonía y tratado con oxígeno suplementario y medicamentos. Su condición mejoró durante su estadía en el hospital de 5 días y fue dado de alta sin necesidad de oxígeno suplementario.
Este documento presenta el caso clínico de un niño de 12 años que acude a consulta por dermatosis pruriginosa en miembros superiores e inferiores de una semana de evolución. El examen clínico muestra placas eritematosas con vesículas pruriginosas en pliegues y huecos. Basado en los criterios de Hanifin y Rajka, el diagnóstico propuesto es dermatitis atópica. Se solicitan pruebas cutáneas y de IgE para confirmar el diagnóstico y orientar el tratamiento.
Este documento presenta una guía sobre la historia clínica pediátrica. Explica que la historia clínica pediátrica difiere de la del adulto principalmente en la ficha de identificación, antecedentes personales no patológicos, interrogatorio por aparatos y sistemas, y exploración física. Además, ofrece detalles sobre cada una de estas secciones para guiar la recolección de información clínica relevante en pacientes pediátricos.
Este documento presenta información sobre el crecimiento y desarrollo en pediatría. Define el crecimiento como el aumento de masa corporal por aumento celular, mientras que el desarrollo es la adquisición de funciones. Explica que el crecimiento y desarrollo son procesos paralelos e interrelacionados que dependen de factores genéticos, neuroendocrinos y ambientales. Finalmente, detalla las etapas del crecimiento intrauterino, recién nacido y lactante.
Este documento contiene información sobre la historia clínica pediátrica. Describe los aspectos legales y características de la historia clínica, así como los componentes clave como la identificación del paciente, antecedentes familiares e historial médico, examen físico y signos vitales. Además, proporciona detalles sobre cómo realizar un interrogatorio y examen físico en niños.
La celulitis es una infección bacteriana de la piel y los tejidos blandos subcutáneos que causa dolor, eritema e inflamación. Los principales agentes causales son Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes. El diagnóstico se basa en los síntomas clínicos e incluye análisis de laboratorio. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir antibióticos orales o intravenosos, así como medidas para prevenir las recidivas.
Este documento describe la valoración y tratamiento de los vómitos en urgencias. Presenta la fisiopatología, factores desencadenantes y centros nerviosos involucrados. Explica cómo realizar la anamnesis y exploración física, y enumera las posibles etiologías de los vómitos según la edad, incluyendo en recién nacidos, lactantes, niños en edad escolar y adolescentes. Finalmente, resume las opciones farmacológicas para el tratamiento, haciendo énfasis en la rehidratación y
Este documento describe la hipoacusia y los acúfenos. Define la hipoacusia como una disminución o pérdida de la audición y clasifica los diferentes tipos de hipoacusia. También describe las exploraciones que se realizan para evaluar la hipoacusia, como la audiometría y la impedanciometría. Finalmente, resume los posibles tratamientos para la hipoacusia, incluidas las prótesis auditivas e implantes cocleares.
El documento describe el traumatismo craneoencefálico (TCE) en pediatría. El TCE incluye lesiones como contusiones, cefalohematomas, fracturas craneales, edema cerebral y hemorragias. La gravedad depende de la intensidad del traumatismo y las estructuras afectadas. Se debe realizar una historia clínica, exploración física y pruebas complementarias como TAC y Rx de cráneo para evaluar la lesión. El manejo incluye observación en urgencias o ingreso hospitalario dependiendo de la
Este documento describe el estado neonatal, incluyendo la edad gestacional, peso, y presencia o ausencia de patología como factores que lo definen. Explica los hallazgos normales en recién nacidos como características de la piel, aparato digestivo y reflejos. Finalmente, detalla diferentes tipos de reflejos que son importantes para evaluar el desarrollo neurológico.
Lesiones dermatológicas en el neonato, 1ª parteAPap IB
Este documento describe diferentes lesiones dermatológicas que pueden presentarse en recién nacidos, incluyendo quistes de milium, eritema tóxico, miliaria, manchas en salmón, melanosis pustulosa neonatal transitoria, vérnix caseoso, hiperplasia de glándulas sebáceas, cutis marmorata, signo del arlequín, adiponecrosis subcutánea y acné neonatal. Muchas de estas lesiones son benignas y transitorias, resolviéndose espontáneamente en las primeras semanas o meses
Este documento resume varias dermatosis bacterianas comunes, incluyendo piodermias como impétigo, foliculitis, furunculosis, hidrosadenitis y periporitis, causadas principalmente por estafilococos y estreptococos. Describe los síntomas característicos de cada afección como ampollas, pústulas, abscesos, fiebre y dolor, así como su localización común en la piel. También cubre infecciones como erisipela y ectima causadas por estreptococos beta hemolíticos.
El documento describe los mecanismos y etapas del trabajo de parto. Explica las contracciones uterinas, dilatación cervical y movimientos fetales que ocurren durante el parto, incluyendo encajamiento, descenso, flexión, rotaciones interna y externa. Describe las tres etapas del parto, los signos clínicos y factores que influyen. También explica el diagnóstico de la presentación fetal y el uso del partograma para monitorear la progresión del trabajo de parto.
Este documento presenta la historia clínica de un paciente pediátrico que incluye información sobre antecedentes familiares, obstétricos, neonatales, de desarrollo, alimentación e inmunizaciones. Describe los motivos de consulta, enfermedad actual, exámenes físicos realizados y diagnósticos. Finalmente, detalla el tratamiento recibido y estado actual del paciente.
El documento presenta una guía sobre la historia clínica pediátrica, incluyendo su propósito como instrumento médico-legal, su estructura y contenido. Explica que la historia clínica recoge los antecedentes biológicos, patológicos y evolutivos del paciente pediátrico y sirve como punto de partida para el diagnóstico y tratamiento. Además, destaca la importancia de iniciar una buena relación médico-paciente-familia y que la historia clínica debe contener secciones como la anamnes
El documento describe el labio leporino y paladar hendido, incluyendo sus causas, síntomas y tratamiento multidisciplinario. El tratamiento involucra cirugía plástica, ortodoncia, terapia del habla y apoyo psicológico. La cirugía reconstructiva busca restaurar la función y apariencia de la boca para mejorar el habla, alimentación y desarrollo del niño.
La erisipela es una infección cutánea aguda causada por estreptococos que afecta las capas superficiales de la piel. Se caracteriza por placas eritematosas dolorosas con bordes bien definidos, fiebre y linfadenopatía. El tratamiento consiste en antibióticos sistémicos como penicilina y medidas para prevenir complicaciones como el linfedema crónico.
Este documento describe las fracturas de la nariz, incluyendo las causas, tipos y tratamientos. Las fracturas de la nariz ocurren más comúnmente en hombres y son causadas por agresiones, accidentes deportivos o de tráfico, y caídas. Existen tres tipos principales de fracturas de la nariz. El tratamiento incluye reducción cerrada o abierta dependiendo de la gravedad de la fractura, y el uso de taponamiento nasal para apoyar la estructura interna durante la curación. Las posibles complicaciones incluyen hemorrag
ESTERESUMEN DIDACTICO ES UNA RECOPILACION REALIZADA POR MI PERSONA LA CUAL TIENE DERECHOS DE AUTORIA. SE TRATA DE LOS CONCEPTOS BASICOS DE UNA ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO COMPLETO DE PACIENTES PEDIATRICOS, UNA HERRAMIENTA PARA ACLARAR DUDAS Y SABER EL POR QUE DE INTERROGAR Y EXAMINAR CIERTOS ASPECTOS EN UN PACIENTE PEDIATRICO.
Este documento presenta una guía para completar la historia clínica pediátrica. Detalla las secciones clave que deben incluirse como datos del paciente, queja principal, historia médica pasada y familiar, exploración física y más. El objetivo es recopilar información relevante sobre el niño para ayudar a los médicos a diagnosticar y tratar cualquier condición.
Este documento proporciona información sobre la exploración de la tiroides. Describe la anatomía básica de la glándula tiroides y los posibles hallazgos como bocio difuso, bocio multinodular o nódulo solitario. Explica cómo evaluar la glándula mediante inspección, palpación y auscultación, buscando cambios en el tamaño, forma o consistencia que puedan indicar alteraciones funcionales como hipotiroidismo o hipertiroidismo. El documento también incluye referencias adicionales sobre
Este documento presenta información sobre diferentes tipos de exantemas. Define qué son los exantemas y describe las diferentes lesiones elementales que pueden presentar, como máculas, pápulas, vesículas, entre otras. Además, explica los diferentes patrones de distribución de los exantemas y su fisiopatología. Luego procede a describir en detalle diferentes enfermedades exantemáticas virales como el sarampión, la rubeola y la varicela.
La lepra es una enfermedad crónica causada por Mycobacterium leprae que afecta principalmente la piel y los nervios periféricos. Existen dos formas clínicas principales: paucibacilar, que incluye lesiones limitadas de piel y compromiso sensorial temprano, y multibacilar, que presenta múltiples lesiones de piel como nódulos e infiltraciones y afectación nerviosa tardía. El tratamiento depende de la forma clínica y consiste en una combinación de medicamentos durante periodos de 6 meses
Este documento presenta el caso clínico de un niño de 6 años con sinusitis aguda. Contiene datos personales del paciente, motivo de consulta, enfermedad actual, exámen físico, diagnóstico presuntivo de sinusitis aguda, y tratamiento recomendado con amoxicilina.
El documento proporciona información sobre la evaluación de la madre y el neonato. Describe los antecedentes que deben evaluarse en la madre, como la edad, enfermedades previas y detalles del embarazo actual. También detalla los cuidados básicos del recién nacido, como limpieza, frotamiento y pruebas como APGAR y medidas antropométricas. Finalmente, explica los pasos del examen físico del neonato, incluyendo revisión de piel, cabeza, tórax, extremidades y reflejos.
El documento describe los pasos de un examen físico completo de un recién nacido, incluyendo la evaluación del sistema nervioso, piel, cabeza, tórax, corazón, abdomen, extremidades y signos vitales. Un examen físico cuidadoso es crucial para determinar el estado de salud del neonato y detectar cualquier anomalía o enfermedad.
La paciente es una niña de 5 años que presenta fiebre, vómitos, tos y dolor abdominal desde hace 3 días. Su madre la trajo al hospital para un diagnóstico y tratamiento. En el examen físico, la paciente presenta palidez y disnea. Los análisis de laboratorio muestran una glucosa alta de 214. El diagnóstico es diabetes mellitus tipo 1 y neumonía adquirida.
Este documento presenta una plantilla para la historia clínica pediátrica que incluye secciones para la ficha de identificación del paciente, antecedentes familiares y personales, exploración física, diagnóstico actual y exámenes de laboratorio. Proporciona detalles específicos sobre la información que debe incluirse en cada sección como el desarrollo del niño, antecedentes médicos, exámenes por sistema y exploración física completa.
Este documento presenta una plantilla para una historia clínica pediátrica que incluye secciones para la ficha de identificación del paciente, antecedentes familiares y personales, padecimiento actual, exploración física, diagnóstico y otros detalles relevantes para el caso del paciente. La plantilla guía al médico a recopilar información detallada sobre el paciente de una manera sistemática para facilitar el diagnóstico y tratamiento.
Este documento describe la hipoacusia y los acúfenos. Define la hipoacusia como una disminución o pérdida de la audición y clasifica los diferentes tipos de hipoacusia. También describe las exploraciones que se realizan para evaluar la hipoacusia, como la audiometría y la impedanciometría. Finalmente, resume los posibles tratamientos para la hipoacusia, incluidas las prótesis auditivas e implantes cocleares.
El documento describe el traumatismo craneoencefálico (TCE) en pediatría. El TCE incluye lesiones como contusiones, cefalohematomas, fracturas craneales, edema cerebral y hemorragias. La gravedad depende de la intensidad del traumatismo y las estructuras afectadas. Se debe realizar una historia clínica, exploración física y pruebas complementarias como TAC y Rx de cráneo para evaluar la lesión. El manejo incluye observación en urgencias o ingreso hospitalario dependiendo de la
Este documento describe el estado neonatal, incluyendo la edad gestacional, peso, y presencia o ausencia de patología como factores que lo definen. Explica los hallazgos normales en recién nacidos como características de la piel, aparato digestivo y reflejos. Finalmente, detalla diferentes tipos de reflejos que son importantes para evaluar el desarrollo neurológico.
Lesiones dermatológicas en el neonato, 1ª parteAPap IB
Este documento describe diferentes lesiones dermatológicas que pueden presentarse en recién nacidos, incluyendo quistes de milium, eritema tóxico, miliaria, manchas en salmón, melanosis pustulosa neonatal transitoria, vérnix caseoso, hiperplasia de glándulas sebáceas, cutis marmorata, signo del arlequín, adiponecrosis subcutánea y acné neonatal. Muchas de estas lesiones son benignas y transitorias, resolviéndose espontáneamente en las primeras semanas o meses
Este documento resume varias dermatosis bacterianas comunes, incluyendo piodermias como impétigo, foliculitis, furunculosis, hidrosadenitis y periporitis, causadas principalmente por estafilococos y estreptococos. Describe los síntomas característicos de cada afección como ampollas, pústulas, abscesos, fiebre y dolor, así como su localización común en la piel. También cubre infecciones como erisipela y ectima causadas por estreptococos beta hemolíticos.
El documento describe los mecanismos y etapas del trabajo de parto. Explica las contracciones uterinas, dilatación cervical y movimientos fetales que ocurren durante el parto, incluyendo encajamiento, descenso, flexión, rotaciones interna y externa. Describe las tres etapas del parto, los signos clínicos y factores que influyen. También explica el diagnóstico de la presentación fetal y el uso del partograma para monitorear la progresión del trabajo de parto.
Este documento presenta la historia clínica de un paciente pediátrico que incluye información sobre antecedentes familiares, obstétricos, neonatales, de desarrollo, alimentación e inmunizaciones. Describe los motivos de consulta, enfermedad actual, exámenes físicos realizados y diagnósticos. Finalmente, detalla el tratamiento recibido y estado actual del paciente.
El documento presenta una guía sobre la historia clínica pediátrica, incluyendo su propósito como instrumento médico-legal, su estructura y contenido. Explica que la historia clínica recoge los antecedentes biológicos, patológicos y evolutivos del paciente pediátrico y sirve como punto de partida para el diagnóstico y tratamiento. Además, destaca la importancia de iniciar una buena relación médico-paciente-familia y que la historia clínica debe contener secciones como la anamnes
El documento describe el labio leporino y paladar hendido, incluyendo sus causas, síntomas y tratamiento multidisciplinario. El tratamiento involucra cirugía plástica, ortodoncia, terapia del habla y apoyo psicológico. La cirugía reconstructiva busca restaurar la función y apariencia de la boca para mejorar el habla, alimentación y desarrollo del niño.
La erisipela es una infección cutánea aguda causada por estreptococos que afecta las capas superficiales de la piel. Se caracteriza por placas eritematosas dolorosas con bordes bien definidos, fiebre y linfadenopatía. El tratamiento consiste en antibióticos sistémicos como penicilina y medidas para prevenir complicaciones como el linfedema crónico.
Este documento describe las fracturas de la nariz, incluyendo las causas, tipos y tratamientos. Las fracturas de la nariz ocurren más comúnmente en hombres y son causadas por agresiones, accidentes deportivos o de tráfico, y caídas. Existen tres tipos principales de fracturas de la nariz. El tratamiento incluye reducción cerrada o abierta dependiendo de la gravedad de la fractura, y el uso de taponamiento nasal para apoyar la estructura interna durante la curación. Las posibles complicaciones incluyen hemorrag
ESTERESUMEN DIDACTICO ES UNA RECOPILACION REALIZADA POR MI PERSONA LA CUAL TIENE DERECHOS DE AUTORIA. SE TRATA DE LOS CONCEPTOS BASICOS DE UNA ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO COMPLETO DE PACIENTES PEDIATRICOS, UNA HERRAMIENTA PARA ACLARAR DUDAS Y SABER EL POR QUE DE INTERROGAR Y EXAMINAR CIERTOS ASPECTOS EN UN PACIENTE PEDIATRICO.
Este documento presenta una guía para completar la historia clínica pediátrica. Detalla las secciones clave que deben incluirse como datos del paciente, queja principal, historia médica pasada y familiar, exploración física y más. El objetivo es recopilar información relevante sobre el niño para ayudar a los médicos a diagnosticar y tratar cualquier condición.
Este documento proporciona información sobre la exploración de la tiroides. Describe la anatomía básica de la glándula tiroides y los posibles hallazgos como bocio difuso, bocio multinodular o nódulo solitario. Explica cómo evaluar la glándula mediante inspección, palpación y auscultación, buscando cambios en el tamaño, forma o consistencia que puedan indicar alteraciones funcionales como hipotiroidismo o hipertiroidismo. El documento también incluye referencias adicionales sobre
Este documento presenta información sobre diferentes tipos de exantemas. Define qué son los exantemas y describe las diferentes lesiones elementales que pueden presentar, como máculas, pápulas, vesículas, entre otras. Además, explica los diferentes patrones de distribución de los exantemas y su fisiopatología. Luego procede a describir en detalle diferentes enfermedades exantemáticas virales como el sarampión, la rubeola y la varicela.
La lepra es una enfermedad crónica causada por Mycobacterium leprae que afecta principalmente la piel y los nervios periféricos. Existen dos formas clínicas principales: paucibacilar, que incluye lesiones limitadas de piel y compromiso sensorial temprano, y multibacilar, que presenta múltiples lesiones de piel como nódulos e infiltraciones y afectación nerviosa tardía. El tratamiento depende de la forma clínica y consiste en una combinación de medicamentos durante periodos de 6 meses
Este documento presenta el caso clínico de un niño de 6 años con sinusitis aguda. Contiene datos personales del paciente, motivo de consulta, enfermedad actual, exámen físico, diagnóstico presuntivo de sinusitis aguda, y tratamiento recomendado con amoxicilina.
El documento proporciona información sobre la evaluación de la madre y el neonato. Describe los antecedentes que deben evaluarse en la madre, como la edad, enfermedades previas y detalles del embarazo actual. También detalla los cuidados básicos del recién nacido, como limpieza, frotamiento y pruebas como APGAR y medidas antropométricas. Finalmente, explica los pasos del examen físico del neonato, incluyendo revisión de piel, cabeza, tórax, extremidades y reflejos.
El documento describe los pasos de un examen físico completo de un recién nacido, incluyendo la evaluación del sistema nervioso, piel, cabeza, tórax, corazón, abdomen, extremidades y signos vitales. Un examen físico cuidadoso es crucial para determinar el estado de salud del neonato y detectar cualquier anomalía o enfermedad.
La paciente es una niña de 5 años que presenta fiebre, vómitos, tos y dolor abdominal desde hace 3 días. Su madre la trajo al hospital para un diagnóstico y tratamiento. En el examen físico, la paciente presenta palidez y disnea. Los análisis de laboratorio muestran una glucosa alta de 214. El diagnóstico es diabetes mellitus tipo 1 y neumonía adquirida.
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Este documento presenta una plantilla para una historia clínica pediátrica, incluyendo secciones para antecedentes familiares e individuales, exploración física, diagnóstico y más. Proporciona detalles sobre cada sección para guiar la recopilación exhaustiva de información relevante sobre el paciente.
Este documento presenta una plantilla para la historia clínica pediátrica, incluyendo secciones para la identificación del paciente, antecedentes familiares y personales, examen físico, diagnóstico y más. Proporciona detalles sobre cada sección para guiar al médico en la recolección y documentación exhaustiva de información relevante sobre el paciente y su historial médico.
Este documento presenta una plantilla para una historia clínica pediátrica que incluye secciones para antecedentes familiares, personales no patológicos y patológicos, exploración física, diagnóstico y más. Proporciona detalles sobre cada sección para guiar la recopilación exhaustiva de información relevante sobre el paciente.
Este documento presenta una plantilla para una historia clínica pediátrica, incluyendo secciones para antecedentes familiares e individuales, desarrollo del paciente, quejas actuales, exploración física y diagnóstico. Proporciona detalles sobre lo que debe incluirse en cada sección, como datos demográficos del paciente, historia médica familiar, hito de desarrollo, exploración por sistemas y un resumen del diagnóstico.
Este documento presenta una plantilla para una historia clínica pediátrica que incluye secciones para antecedentes familiares, personales no patológicos y patológicos, exploración física, diagnóstico y más. Proporciona detalles sobre cada sección para guiar la recopilación exhaustiva de información relevante sobre el paciente.
Este documento describe los componentes fundamentales de una historia clínica pediátrica, incluyendo la identificación del paciente, antecedentes familiares y personales, exploración física, diagnóstico y seguimiento. La historia clínica pediátrica provee información médica y de desarrollo del niño para monitorear su salud, detectar problemas tempranos y prevenir dificultades futuras.
Este documento médico resume la historia clínica de un paciente pediátrico. Incluye información de identificación del paciente, antecedentes familiares e historial médico, examen físico y evaluación del desarrollo. El propósito es registrar todos los datos relevantes sobre la salud del paciente para brindar una atención adecuada y personalizada.
La historia clínica pediátrica registra los antecedentes biológicos, patológicos y evolutivos del niño para definir el diagnóstico y tratamiento. Contiene información sobre la identificación del paciente, antecedentes familiares y personales, exploración física, diagnósticos y más. Es un instrumento médico legal importante.
La historia clínica es la anamnesis de los datos sobre el paciente pediátrico, aquí se ve el paso a paso de l historia clínica ya que en paciente pediátrico es mas detallada.
Este documento presenta una guía para realizar una historia clínica pediátrica completa. Incluye secciones para registrar información de identificación del paciente, antecedentes familiares y personales, desarrollo del niño, examen físico detallado por sistemas, y un diagnóstico. El examen físico describe cómo evaluar signos vitales, sistema nervioso, piel, aparatos locomotor y digestivo, entre otros. La historia clínica provee una herramienta integral para documentar el estado de salud de un paciente ped
Este documento proporciona las pautas para completar una historia clínica pediátrica, incluyendo secciones para la anamnesis, examen físico, diagnóstico, tratamiento, evolución y alta del paciente. Se destaca la importancia de registrar claramente todos los detalles para fines asistenciales y docentes.
HISTORIA CLINICA PEDIATRICa modificada 2020.docxGNESISFERRETERIA
Este documento presenta un formato estándar para historias clínicas pediátricas. Contiene secciones para datos generales del paciente, motivo de consulta, historia de la enfermedad actual, antecedentes personales no patológicos, antecedentes personales patológicos, historia alimentaria y nutricional, datos de crecimiento y desarrollo, antecedentes inmunobiológicos, examen físico y diagnósticos. El formato recopila información detallada sobre el paciente para ayudar al médico a realizar
Este documento presenta una guía de contenidos para una historia clínica pediátrica. Incluye secciones para la ficha de identificación del paciente, antecedentes familiares y personales, padecimiento actual, exploración física y resultados de laboratorios. El objetivo es recopilar información relevante sobre el paciente de manera ordenada y completa para realizar un diagnóstico adecuado.
Este documento presenta los objetivos y componentes clave de una historia clínica pediátrica. Explica que una buena historia clínica debe ser correcta, exacta, evolutiva y ordenada, además de completa y detallada. Detalla las secciones que debe contener como datos personales, antecedentes familiares y personales, examen físico y diagnóstico. El examen físico describe cada sistema y órgano que debe evaluarse.
Este documento proporciona información sobre la elaboración de historias clínicas pediátricas. Explica que una historia clínica debe incluir datos del paciente, antecedentes familiares y médicos, examen físico y evaluación de cada sistema. El examen físico debe ser completo e incluir inspección, palpación, percusión y auscultación de cada órgano y sistema. La historia clínica provee información fundamental para el diagnóstico.
El documento presenta tres casos clínicos pediátricos: 1) Lactante de 24 meses con rechazo al alimento sólido, sialorrea y mal aliento. 2) Niño de 4 años con dolor abdominal y cambios en la micción después de comer. 3) Técnicas de diagnóstico clínico como historia clínica, exploración física y exámenes complementarios.
El documento describe la importancia de la historia clínica familiar para el diagnóstico de trastornos genéticos. Detalla los datos que deben incluirse como las edades de los padres, antecedentes hereditarios de enfermedades, y examen físico del paciente.
Este documento describe los componentes clave de una historia clínica pediátrica, incluidas las edades de los pacientes pediátricos, los requisitos para realizar una historia clínica efectiva, y las secciones principales que debe contener como antecedentes familiares, antecedentes personales, examen físico y diagnóstico. El objetivo principal de una historia clínica pediátrica es recopilar información para establecer un diagnóstico preciso para el paciente.
El documento describe los efectos cardiovasculares de la cocaína. En 2011, 17 millones de personas usaban cocaína a nivel mundial. La cocaína causa complicaciones cardiovasculares como infarto agudo de miocardio e hipertensión arterial al bloquear la recaptación de noradrenalina y dopamina. También promueve la trombosis y puede causar arritmias cardíacas graves.
Robert mendelshon como criar un hijo sano...a pesar de su medicoMi rincón de Medicina
La pandemia de COVID-19 ha tenido un impacto significativo en la economía mundial y las vidas de las personas. Muchos países han impuesto medidas de confinamiento que han cerrado negocios y escuelas, y han pedido a la gente que se quede en casa tanto como sea posible para frenar la propagación del virus. A medida que los países comienzan a reabrir gradualmente sus economías, existe la esperanza de que se pueda encontrar un equilibrio entre la salud pública y la recuperación económica.
Este documento ofrece orientación sobre el desarrollo de un bebé durante su primer año de vida. Explica que en los primeros meses el contacto piel a piel y la lactancia materna son fundamentales, y que luego el bebé comienza a explorar su entorno a través del juego, gateo y aprendizaje de habilidades motoras. Además, recomienda actividades de estimulación temprana apropiadas para cada etapa y ofrece consejos sobre alimentación, sueño y vínculo familiar.
1. El documento describe un proyecto de investigación que analiza el impacto de la inteligencia artificial en el futuro del trabajo.
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Este documento explica por qué los niños se despiertan por la noche. Los bebés humanos necesitan un contacto constante con su madre, ya que en la naturaleza la separación de la madre podría significar la muerte del bebé. Aunque hoy en día los niños duermen seguros en su cuna, sus instintos son los mismos que los de los bebés de hace 50,000 años. Por eso, los bebés se despiertan por la noche para comprobar que su madre sigue cerca y volver a dormirse cuando la sienten cerca
La Unión Europea ha acordado un paquete de sanciones contra Rusia por su invasión de Ucrania. Las sanciones incluyen restricciones a las importaciones de productos rusos de alta tecnología y a las exportaciones de bienes de lujo a Rusia. Además, se congelarán los activos de varios oligarcas rusos y se prohibirá el acceso de los bancos rusos a los mercados financieros de la UE.
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El documento describe diferentes tipos de instrumentos quirúrgicos, incluyendo pinzas, clamps, bisturíes, tijeras y suturas. Explica que los instrumentos se diseñan para realizar maniobras quirúrgicas y que varían en tamaño, forma, materiales y función. Además, detalla las clasificaciones y propiedades de diferentes tipos de suturas absorbibles y no absorbibles utilizadas en cirugía.
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Este documento discute el trauma abdominal, incluyendo los mecanismos de lesión como trauma contuso y penetrante. Describe la evaluación inicial del paciente traumatizado y los exámenes físicos y de laboratorio. También cubre los estudios radiológicos simples y el ultrasonido para el diagnóstico. Finalmente, proporciona un algoritmo para guiar las decisiones terapéuticas en pacientes con trauma abdominal.
Este documento presenta el protocolo de atención y normas del servicio de pediatría del Hospital Regional Universitario San Vicente de Paúl. Incluye la lista del personal médico del departamento de pediatría, las disposiciones generales del servicio, el protocolo de consulta de pediatría, y las principales patologías pediátricas protocolizadas como fiebre, resfriado común, estomatitis herpética, faringitis viral, faringoamigdalitis estreptocócica aguda y otitis media aguda.
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Este documento describe los aspectos preventivos del cáncer. Explica que el cáncer se origina a partir de cambios genéticos en las células que causan un crecimiento y división celular anormal. Identifica varios factores de riesgo como el tabaco, el alcohol, la dieta, la obesidad, la radiación y las infecciones. Finalmente, ofrece recomendaciones para la prevención como dejar de fumar, limitar el consumo de alcohol, comer más frutas y verduras, mantener un peso saludable y someterse a p
La cirugía, radioterapia y quimioterapia son los tres pilares del tratamiento oncológico. La cirugía es el método más efectivo para tratar el cáncer y puede curar el 40% de los pacientes con cáncer. La cirugía se utiliza para extirpar el tumor primario, reducir la masa residual, resecar metástasis en algunos casos, tratar urgencias oncológicas, aliviar síntomas y reconstruir tejidos. Un objetivo clave de la cirugía oncológica es extirpar el tumor
1) El cáncer de mama es el cáncer más común entre las mujeres y la segunda causa principal de muerte por cáncer. 2) Alrededor de un tercio de las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama morirán a causa de la enfermedad. 3) El riesgo de desarrollar cáncer de mama invasivo en los próximos 20 años es de aproximadamente un 7% para las mujeres blancas y del 5% al 4% para otras etnias.
El documento presenta una introducción a la oncología, definiendo el cáncer como la segunda causa de muerte y destacando la importancia de entender los fundamentos de la enfermedad. Los objetivos incluyen dar un panorama general de la oncología, aspectos biológicos del cáncer, factores de riesgo, tratamientos y comunicación con el paciente. También define conceptos clave como neoplasia, cáncer, historia de la oncología, características del cáncer, metaplasia, displasia, supervivencia y pronóst
El documento trata sobre el cáncer de próstata. Explica que se produce cuando las células prostáticas mutan y se multiplican descontroladamente, y es más común en hombres mayores de 45 años. Detalla los factores de riesgo, síntomas, pruebas de diagnóstico como el PSA y biopsia, y sistemas de estadificación y tratamiento, incluyendo cirugía y radioterapia para estadios iniciales.
El cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) es el tipo más común de cáncer pulmonar, representando alrededor del 80% de los casos. Los factores de riesgo más importantes son el tabaquismo y la contaminación del aire. El NSCLC se diagnostica y estadifica mediante una variedad de pruebas de imagen y biopsia, y el tratamiento depende del estadio, incluyendo cirugía, radioterapia, quimioterapia y terapias dirigidas. La supervivencia varía significativamente seg
El cáncer de vesícula biliar es más común en mujeres y personas mayores. Los factores de riesgo incluyen la presencia de cálculos biliares. En Chile, es la causa principal de cáncer en mujeres debido a la predisposición genética a los cálculos. Los síntomas son inespecíficos pero incluyen ictericia y dolor. El diagnóstico requiere exámenes de imagen y cirugía laparoscópica. El tratamiento depende del estadio, incluyendo cirugía, quimioterapia
Este documento presenta información sobre el cáncer de vías biliares. Explica que se trata de un cáncer que afecta los conductos biliares. Entre los factores de riesgo se encuentran la edad mayor de 60 años, quistes en las vías biliares e inflamación hepática crónica. El diagnóstico se realiza mediante tomografía, resonancia magnética o colangiopancreatografía. El único tratamiento curativo es la cirugía cuando es posible extirpar todo el tumor. La supervivencia promedio es de 2 a 5
Todo sobre la tarjeta de video (Bienvenidos a mi blog personal)AbrahamCastillo42
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Los protocolos son conjuntos de
normas para formatos de mensaje y
procedimientos que permiten a las
máquinas y los programas de aplicación
intercambiar información.
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EXAMEN DE TOPOGRAFIA RESUELTO-2017 CURSO DE UNIVERSIDAD
Historia clinica pediatrica
1. UNIDAD MEDICA DE ALTA ESPECIALIDAD
HOSPITAL DE PEDIATRIA
CENTRO MEDICO NACIONAL SIGLO XXI
HISTORIA CLINICA PEDIATRICA
Ficha de Identificación
Antecedentes heredofamiliares
Antecedentes personales no patológicos
Antecedentes personales patológicos
Padecimiento actual
Interrogatorio por aparatos y sistemas
Exploración física
Laboratorios realizados
Diagnóstico: características generales
FICHA DE IDENTIFICACION
Nombre
Edad
Sexo
Fecha de nacimiento
Lugar de residencia
Religión
Escolaridad
Informante : parentesco y escolaridad
ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES
Del Padre
De la Madre
De los hermanos
De los abuelos, tíos y primos
Historia económica familiar
Clasificación de la familia
Padre: ídem.
Hermanos: edad, sexo, estado de salud.
Abuelos: tíos, primos que presenten alguna enfermedad de importancia.
Madre: edad, estado civil, escolaridad, trabajo, ingreso/mes, horas de trabajo, estado
de salud, toxicomanías.
Antecedentes de atópias familiares
DIAGNOSTICO DE FAMILIA
Tipo de Familia:
Nuclear, extensa, reconstituida o de un solo padre.
Funcionalidad: funcional o disfuncional, dependiendo si cada miembro de la familiar
juega el rol que le corresponde.
Dinámica familiar; quién es el proveedor, quién cuida al niño.
ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS
Antecedentes prenatales
Antecedentes perinatales
2. Antecedentes neonatales inmediatos
Desarrollo psicomotor
Dentición
Alimentación
Inmunizaciones
Habitat e higiene personal
Prenatales: Madre gesta, para, cesáreas, abortos, edad a la que se embarazo del
paciente, semanas de gestación, control prenatal, por quién, periodicidad,
complicaciones durante el embarazo, alimentación durante el embarazo, traumatismos
durante el mismo.
Perinatales : características del trabajo de parto, duración del trabajo de parto,
semanas de gestación, dónde fue atendida, como fue obtenido el producto, en dónde
se atendió, hubo complicaciones durante la extracción, se utilizó fórceps,
características del líquido amniótico y de la placenta.
Respiró y lloró el producto al nacer
Cual fue la calificación de Apgar
Cual fue la calificación de Silverman
Ameritó maniobras de reanimación especiales tales como:
a) bolsa de oxígeno
b) ventilación asistida con ambú
c) intubación
d) Medicamentos
Posnatales:
Ameritó estar en incubadora, cuanto tiempo y porqué.
ANTECEDENTES GINECOLOGICOS
En niñas:
En etapa Escolar y Adolescente, incluir
Edad de inicio de Telarca
Edad de inicio de Pubarca
edad de inIcio de Adrenarca
Edad de Menarca
Edad Ginecológica (Tiempo transcurrido entre la menarca y el momento de
evaluación)
Ciclos Menstruales: Frecuencia
Duración
Cantidad ( num. toallas promedio/ día)
Dismenorrea Si/ No
En niños:
En varones sería conveniente incluir:
Inicio de Pubarca
Inicio de Adrenarca
Edad de espermaquia
DESARROLLO PSICOMOTOR
Desarrollo Psicomotor:
a) Motor fino
b) Motor grueso
c) Lenguaje
d) social adaptativo
DESARROLLO MOTOR FINO ejemplos
Pinza fina
hacer rayas
hacer una cruz
hacer un triángulo
3. hacer un cuadrado
hacer un rectángulo
hacer un rombo
Escribe palabras
DESARROLLO MOTOR GRUESO
Sostén cefálico 3 meses
Rodamiento 5 meses
Sedestación con ayuda 5 meses
Sedestación solo 6 meses
Gateo 8-10 meses
Bipedestación 12-15 meses
Subir y bajar escaleras sin alternar los pies 2 años
Brincar en dos pies 2 años
Subir y bajar alternando los pies 4 años
Brincar en un pie 4-5 años
LENGUAJE
Sonidos guturales
Monosílabos
Bisílabos
Frases de 3 palabras
Lenguaje fluido de más de 3 palabras
Comprensión de cosas abstractas
Pronunciación de la R y S
SOCIAL-ADAPTATIVO
1ra. Agustia de separación
2da angustia de separación
Juego en paralelo
Juego en grupo
Relación con sus compañeros y familares
ALIMENTACION
Seno materno: cuanto tiempo
Aglactación: como se inició
Integración dieta familiar
Grupos de alimentos en cantidad y calidad por semana ( carne, leche, huevo, frutas,
verduras, cereales y leguminosas)
DENTICIÓN
Inicio de la dentición
Cuándo inicia la anodoncia parcial, la primera o segunda?
Cuántas piezas dentarias tiene?
Ha tenido caries previamente?
Ha usado algún aparato de ortodoncia?
HABITAT
Condiciones de la habitación,
Tipo de construcción, de cuántos cuartos consta.
Cuenta con servicios? , en dónde esta localizada.
Cuántas personas viven ahí?
Convivencia con animales
4. HIGIENE
Cada cuándo se baña?
Cada cuando se cambia de ropa
Lavado de dientes
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
Edad del padecimiento
Tipo de padecimiento
Evolución
Complicaciones
Ejm: A los 3 años. Varicela que curso con Neumonía, ameritó hospitalización 2
semanas, posteriormente evolución satisfactoria.
Traumáticos, alérgicos y transfusionales
PADECIMIENTO ACTUAL
Desglosar signos y síntomas de manera cronológica. Ejm:
Inicia hace 2 meses con:
Edema...........2meses
Disnea...........1 semana
Tos------------2 días
Posteriormente hacer la semiología detallada de cada uno de los signos y síntomas,
incluyendo los medicamentos que recibió y la respuesta que tuvo con ellos.
EXPLORACIÓN FÍSICA
Medidas antropométrica: peso, talla, PC, PT, SI, CB, CP, plicometría, medición de
fontanela anterior.
Cálculo del área de grasa y área muscular, IMC.
signos vitales: TA, FC, FR y temperatura
INSPECCIÓN GENERAL
Sexo, edad aparente, conformidad, estado nutricional aparente, estado de alerta,
expresión facial, marcha, movimientos espontáneos, características del llanto, tipo de
respiración, cooperación, características del lenguaje, y si el paciente esta
acompañado.
PIEL Y FANERAS
Coloración, humedad, sensibilidad
temperatura local y generalizada
erupciones, descamaciones, ulceraciones
cicatrices, edema, nódulos, equimosis
hemangiomas, petequias, huellas de rascado, manchas mongólicas hipercrómicas e
hipocrómicas
o Características del pelo de cabeza, axilar, pubiano.
o Coloración de la uñas, forma, fragilidad de las uñas.
o Distribución anormal del tejido linfático
o ( tamaño, confluencia, coloración, movilidad y aumento de la temperatura local,
dolor a la palpación
CABEZA
Forma del cráneo, implantación del pelo, fragilidad, opacidad, tiña, impétigo,
forúnculos, parásitos. Tamaño y tensión de las fontanelas. Suturas abiertas, cerradas,
puntifórmes, cabalgadas. Craneotábes, anomalías óseas otras.
Asimetría facial, debilidad muscular
5. Cefalohematoma
Hematoma Subgaleal
Fractura parietal con hundimiento
OJOS
Agudeza visual, nistágmus, parálisis.
Párpados (lagrimeo, bleforoespásmo, ptosis, celulitis, chaliazión).
Conjuntiva y córnea (queratitis, conjuntivitis, ictericia etc).
Pupilas(simetría, reacción a la luz, acomodamiento, fotofobia).
Fondo de ojo (papiledema, atrofia de papila, vasos.
OIDOS
Agudeza auditiva
Conducto auditivo externo y membrana timpánica(integridad, coloración, congestión,
abombamiento o retracción, presencia de secresión o cuerpo extraño).
Naríz: Mucosa ( coloración, ulceraciòn, costras hemàticas. Secreción (caracteristicas).
NARIZ
Obstrucción: desviación del tabique, pólipos, psuedomembranas, cuerpo extraño e
hipertrofia de cornetes.
Boca y Faringe: Labios (malformaciones, lesiones ulcerosas, fisuras, queilosis etc).
Paladar: integridad y aspecto.
Dientes: higiene y número de piezas, caries, manchas y mala oclusión.
BOCA
Mucosa bucal
color
humedad
lesiones ulcerosas
petequias
Lengua
tamaño
inflamación
saburral
frenillo
tumoraciones
Amígdalas
hiperemia
hipertróficas
edema
úlceras
exudado
pseudomemebranas
abscesos
CUELLO
Forma y tamaño
edema
dolor a la palpación
flexibilidad
posición de la tráquea
tiroides( tamaño, consistencia y desplazamiento)
TORAX
Tamaño
forma
simetría
6. movimientos
tipo de respiración
FR
percusión y VV
CORAZÓN
FC
localización de latido
Ruidos cardiacos
soplos
cardiomegalia
arritmia etc
parálisis del diafragma
ABDOMEN
reflejos cutáneos
hernias
cicatriz umbilical.
volumen
Forma
Peristalsis
localización
dirección del moviendo
Hiperestesia
tono muscular
dolor superficial o profundo a la presión
Hígado
tamaño
consistencia
dolor
Bazo
riñón
vejiga
tumoraciones : localización, tamaño, forma, consistencia, movilidad y dolor
EXTREMIDADES
Deformidades congénita: (luxación de cadera, anomalías de las falanges, pié bott,
equino varo, acondroplásia etc.)
Adquiridas: raquitismo, sífilis, tuberculosis. Artritis reumatoide.
Articulaciones: aumento de tamaño, sensibilidad, temperatura, color y movilidad
GENITALES
Deformidades
hernias
Pene: fimosis, adherencias prepuciales hipospadias).
Testículos: tamaño, hidrocele, criptorquídea, transiluminación , tumores, cordón
espermático, varicocele.
Vulva: himen, adherencias, secreción, clitóris, integridad.
Evaluar Tanner
ANO RECTAL
Atresia
Físuras
condilomas
prolapso rectal
eritema perianal
absceso perianal
aspecto
VASCULAR PERIFÉRICO
Características del pulso
7. Variación de una extremidad a otra
Cambios de coloración de la piel
Pulso
Tensión arterial (brazalete apropiado
Llenado capilar
NEUROLÓGICO
Estado mental
Nivel de conciencia
cooperación
orientación (tiempo, lugar y persona)
Actitudes o movimientos anormales
Memoria
reflejo de moro
irritabilidad
grito cefálico
reflejos de búsqueda, prensión , succión y deglución
Lenguaje
Perímetro cefálico
Memoria
reflejo de moro
irritabilidad
grito cefálico
reflejos de búsqueda, prensión , succión y deglución
Lenguaje
Perímetro cefálico
PARES CRANEALES
I Olfatorio: se explora en casos especiales
II Optico: campos visuales, fondo de ojo.
III, IV, V. Pupilas: tamaño, simetría, respuesta de la luz, acomodación, reflejo
consensual. Movimientos oculares, nistagmus, estrabismo, ptosis y parálisis
VI Motor, estrabismo convergente
VII Asimetría facial, percepción gustativa2/3 anteriores lengua
VIII Agudeza auditiva, conducción aérea, ataxia
IX, X Desviación de la úvula. Reflejo nauseoso, acumulo de secreciones.
XI Exploración de esternocleidomastoideo y trapecio
XII Protrusión de la lengua, atrofia, temblor y fibrilación.
REFLEJOS
Osteotendinosos: bicipital, tricipital, radial, patelar, aquiliano, clonus patelar, clonus
aquiliano.
Superficiales: abdominales, cremasteriano patelar, hoffman, oppenheim, chadock.
COORDINACIÓN
Prueba dedo nariz
Movimientos alternos rápidos
Prueba talón rodilla tibia
Pie del paciente a índice del examinador
temblores y disimetría
FENOMENOS AUTONÓMICOS
Áreas de resequedad
hipersudoración
Uniformidad de temperatura
Reflejo cilioespinal
SISTEMA MOTOR SENSORIAL
Desarrollo muscular: limitación al movimiento pasivo.
Movimientos voluntarios
8. debilidad
rigidez
tono muscular
fuerzo muscular
MUSCULAR
Espasticidad
movimientos involuntarios
mioclonias,
movimientos atetósicos
fasciculaciones
coreicos
tics, convulsiones
dolor , temperatura y tacto
COLUMNA VERTEBRAL
Signos meníngeos
rigidéz de nuca
kernig
brudzinski cefálico y contralateral
curvas normales
espasmos musculares
Flexiones
opistótonos
mielomeningocele
escoliosis
xifosis
quiste pilonidal