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Universidad Nacional Autónoma de México
Facultad de Estudios Superiores “ Zaragoza”
Licenciatura en Enfermería
Módulo: Enfermería Comunitaria
Disciplina: Epidemiología
Profesoras. Gloria Hernández Gómez
Eunice Azucena Morales Hernández
 Es un modelo creado por
Leavell y Clarck en 1953
para estudiar el proceso
salud-enfermedad en el
hombre, según el cual la
intersección del agente,
el huésped y el ambiente
(triada ecológica)
determina la salud o la
enfermedad.
HISTORIA NATURAL
DE LA ENFERMEDAD
“ Curso que toman los
procesos morbosos sin
ninguna intervención
terapéutica ”
Es la evolución natural de
cualquier proceso patológico desde
su inicio hasta su resolución, sin
que intervenga la mano del
hombre.
 Es la evolución de la enfermedad,
desde su inicio hasta el de la reacción,
en la que puede existir recuperación,
incapacidad, estado crónico o muerte.
Exposición
al agente
Curación
Incapacidad
Muerte
Predisposición al riesgo
Período Prepatogénico
Período Patogénico
Resultado
Cronicidad
Equilibrio
entre los
factores
Historia Natural de la Enfermedad
Modelo de Leavell y Clark.
1953
Leavell HR y Clark F: Preventive medicine for the doctor in his community. 1965.
La historia natural consta de dos periodos:
Prepatogénico Patogénico
ANTES DE QUE INICIE
LA ENFERMEDAD
INICIO DE LA
ENFERMEDAD
Corresponde al tiempo en que las
personas están sanas, es decir, se
encuentran en equilibrio con su
ambiente.
En este período interactúa
la tríada que está
formada por:
 Agente
 Huésped
 Ambiente
Ambiente
HuéspedAgente
 Según Clark:
Elemento, sustancia o fuerza, animada o
inanimada cuya presencia o ausencia puede
entrando en contacto efectivo con un
hospedero humano susceptible y en
condiciones ambientales propicias, servir como
un estimulo para iniciar o perpetuar el proceso
de enfermedad"
variables
Tipos de agentes causales
 Biológicos
 Físicos
 Químicos
 Mecánicos
AGENTES BIOLÓGICOS
 Comprende los cinco reinos
 Mónera (Bacteria y algas
microscópicas)
 Protista (Protozoarios)
 Fungí (Hongos)
 Plantae
 Animalia
 Agente especial el VIRUS
a ) Infectividad
  Capacidad de una agente vivo para instalarse
en los tejidos del hospedero, multiplicarse y
crecer en su medio.
 b) Patogenicidad
  Capacidad o habilidad de un agente de producir
enfermedad en un hospedero susceptible.
 
C) Virulencia
Es el grado de patogenecidad de un agente
causal. Indica el grado de severidad de la
reacción mórbida provocada.
Características del Agente biológico:
D) Mutación
 
Cambio de algunos agentes vivos que da
lugar a un fenotipo morfológico y
bioquímicamente alterado en un gen que
se hereda.
E) Poder antigénico
  
Es la capacidad de un agente de provocar
cierto grado de resistencia específica en
el hospedero; es decir, de estimular la
producción de defensas específicas.
 
Agentes físicos
Ejemplos:
Calor extremo, frio extremo, humedad extrema
Radiación, ruido, intenso, maremotos,
terremotos, sismos, erupciones volcánicas,
lluvia intensa, inundaciones, etc.
Todo fenómeno físico que cause daños a la
salud
Agentes químicos
1. Endógenos: Productos y agentes de
anomalías metabólicas como los que tienen
intolerancia a la lactosa, fenicetonuricos,
alérgicos, etc.
2. Exógenos: Sustancias externan que causan
daño a la salud por diferentes vías por:
 Ingestión, inhalación y por contacto
Toda sustancia que cause daños a la salud y
se dividen en :
Agentes mecánicos
1. Agentes punzocortantes
2. Armas de fuego
3. Fricción
4. Estiramiento
5. Otras fuerzas mecánicas
Toda fuerza mecánica que cause daños a la
salud y se dividen en :
 Edad.
 Sexo.
 Grupo étnico.
 Hábitos.
 Costumbres.
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 Grado de escolaridad
Características del huésped
 Estado Fisiológico.
 Estado patológico.
 Ocupación.
 Aspectos psicológicos.
Características del huésped
Conjunto de condiciones e
influencias externas e internas que
afectan la vida y el desarrollo de
un organismo.
A) Físicas
Todos los componentes físicos y químicos del
macro y microambiente en los cuales vive el
hombre. (clima, estaciones ,humedad , aire,
polvo, etc.)
 
B) Biológicas
Todos los seres vivientes tanto animales como
vegetales (la flora, la fauna, alimentos etc.)
C) Socio - Económicos
Comprende factores de carácter sociales y
económicos como: Organizaciones sociales,
disponibilidad de Alimentos, ingresó per capital,
pandillerismo, drogadicción delincuencia
organizada, ingresos económicos, que actúan en
forma permanente sobre el estado de salud del
individuo asi como aquellos que afectan su
comportamiento y conducta. (calidad de la
vivienda, pobreza, ignorancia, condiciones de
trabajo, etc.)
Incluye los hábitos y costumbres (étnicos,
alimentarios, condición social ,organización del
núcleo familiar, etc.)  
Otra manera de abordarlos
1. Componentes bióticos
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Comprende todas las características que se
estudian en un ecosistema.
 Para que se presente la
enfermedad es necesario
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los componentes de la
tríada ecológica
 Cuando entran en
desequilibrio los tres
elementos de la tríada se
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en el huésped.
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síntomas
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ETAPAS
Dos etapas:
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Historia natural de la enfermedad

  • 1. Universidad Nacional Autónoma de México Facultad de Estudios Superiores “ Zaragoza” Licenciatura en Enfermería Módulo: Enfermería Comunitaria Disciplina: Epidemiología Profesoras. Gloria Hernández Gómez Eunice Azucena Morales Hernández
  • 2.  Es un modelo creado por Leavell y Clarck en 1953 para estudiar el proceso salud-enfermedad en el hombre, según el cual la intersección del agente, el huésped y el ambiente (triada ecológica) determina la salud o la enfermedad.
  • 3. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD “ Curso que toman los procesos morbosos sin ninguna intervención terapéutica ”
  • 4. Es la evolución natural de cualquier proceso patológico desde su inicio hasta su resolución, sin que intervenga la mano del hombre.
  • 5.  Es la evolución de la enfermedad, desde su inicio hasta el de la reacción, en la que puede existir recuperación, incapacidad, estado crónico o muerte.
  • 6. Exposición al agente Curación Incapacidad Muerte Predisposición al riesgo Período Prepatogénico Período Patogénico Resultado Cronicidad Equilibrio entre los factores Historia Natural de la Enfermedad Modelo de Leavell y Clark. 1953 Leavell HR y Clark F: Preventive medicine for the doctor in his community. 1965.
  • 7. La historia natural consta de dos periodos: Prepatogénico Patogénico ANTES DE QUE INICIE LA ENFERMEDAD INICIO DE LA ENFERMEDAD
  • 8. Corresponde al tiempo en que las personas están sanas, es decir, se encuentran en equilibrio con su ambiente.
  • 9.
  • 10. En este período interactúa la tríada que está formada por:  Agente  Huésped  Ambiente Ambiente HuéspedAgente
  • 11.  Según Clark: Elemento, sustancia o fuerza, animada o inanimada cuya presencia o ausencia puede entrando en contacto efectivo con un hospedero humano susceptible y en condiciones ambientales propicias, servir como un estimulo para iniciar o perpetuar el proceso de enfermedad" variables
  • 12. Tipos de agentes causales  Biológicos  Físicos  Químicos  Mecánicos
  • 13. AGENTES BIOLÓGICOS  Comprende los cinco reinos  Mónera (Bacteria y algas microscópicas)  Protista (Protozoarios)  Fungí (Hongos)  Plantae  Animalia  Agente especial el VIRUS
  • 14. a ) Infectividad   Capacidad de una agente vivo para instalarse en los tejidos del hospedero, multiplicarse y crecer en su medio.  b) Patogenicidad   Capacidad o habilidad de un agente de producir enfermedad en un hospedero susceptible.   C) Virulencia Es el grado de patogenecidad de un agente causal. Indica el grado de severidad de la reacción mórbida provocada. Características del Agente biológico:
  • 15. D) Mutación   Cambio de algunos agentes vivos que da lugar a un fenotipo morfológico y bioquímicamente alterado en un gen que se hereda. E) Poder antigénico    Es la capacidad de un agente de provocar cierto grado de resistencia específica en el hospedero; es decir, de estimular la producción de defensas específicas.  
  • 16. Agentes físicos Ejemplos: Calor extremo, frio extremo, humedad extrema Radiación, ruido, intenso, maremotos, terremotos, sismos, erupciones volcánicas, lluvia intensa, inundaciones, etc. Todo fenómeno físico que cause daños a la salud
  • 17. Agentes químicos 1. Endógenos: Productos y agentes de anomalías metabólicas como los que tienen intolerancia a la lactosa, fenicetonuricos, alérgicos, etc. 2. Exógenos: Sustancias externan que causan daño a la salud por diferentes vías por:  Ingestión, inhalación y por contacto Toda sustancia que cause daños a la salud y se dividen en :
  • 18. Agentes mecánicos 1. Agentes punzocortantes 2. Armas de fuego 3. Fricción 4. Estiramiento 5. Otras fuerzas mecánicas Toda fuerza mecánica que cause daños a la salud y se dividen en :
  • 19.  Edad.  Sexo.  Grupo étnico.  Hábitos.  Costumbres.  Tradiciones.  Grado de escolaridad Características del huésped
  • 20.  Estado Fisiológico.  Estado patológico.  Ocupación.  Aspectos psicológicos. Características del huésped
  • 21. Conjunto de condiciones e influencias externas e internas que afectan la vida y el desarrollo de un organismo.
  • 22. A) Físicas Todos los componentes físicos y químicos del macro y microambiente en los cuales vive el hombre. (clima, estaciones ,humedad , aire, polvo, etc.)   B) Biológicas Todos los seres vivientes tanto animales como vegetales (la flora, la fauna, alimentos etc.)
  • 23. C) Socio - Económicos Comprende factores de carácter sociales y económicos como: Organizaciones sociales, disponibilidad de Alimentos, ingresó per capital, pandillerismo, drogadicción delincuencia organizada, ingresos económicos, que actúan en forma permanente sobre el estado de salud del individuo asi como aquellos que afectan su comportamiento y conducta. (calidad de la vivienda, pobreza, ignorancia, condiciones de trabajo, etc.) Incluye los hábitos y costumbres (étnicos, alimentarios, condición social ,organización del núcleo familiar, etc.)  
  • 24. Otra manera de abordarlos 1. Componentes bióticos  Flora y fauna 2. Componentes abióticos  Ubicación geográfica, clima, precipitaciones, hidrología, altitud, latitud, aspectos socio – culturales, económicos Comprende todas las características que se estudian en un ecosistema.
  • 25.  Para que se presente la enfermedad es necesario que estén presentes todos los componentes de la tríada ecológica  Cuando entran en desequilibrio los tres elementos de la tríada se inicia el proceso patológico en el huésped.
  • 26. Estimulo desencadenante Corresponde al inicio de la enfermedad, aun antes de que se presenten los síntomas
  • 27.  Periodo de incubación o de exposición al daño o de latencia.  Cambios tisulares.  Signos y Síntomas.  Complicaciones.  Estado crónico, incapacidad y muerte. ETAPAS
  • 28. Dos etapas:  Etapa Sub clínica o Período de incubación  Horizonte Clínico  Etapa Clínica