Los lineamientos del intercambio prestacional ya pueden encontrarse en los postulados del acuerdo nacional (AN) en el año
2002, donde se planteó el compromiso de «garantizar el acceso universal a una salud integral de calidad, en forma gratuita, continua y oportuna, ampliando y fortaleciendo los servicios de salud […] y fomentando el desarrollo de un sistema nacional de salud
integrado y descentralizado».
1. IMPLEMENTACION DEL SISTEMA DE
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN LA
REGION HUANCAVELICA
BRECHAS EN EL SISTEMA DE SALUD
BRECHA DE RECURSOS HUMANOS.
BRECHA DE EQUIPAMIENTO,
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA.
BRECHA DE INFRAESTRUCTURA.
2. IMPLEMENTACION DEL SISTEMA DE
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN LA
REGION HUANCAVELICA
Ley Marco de Aseguramiento
Universal en Salud y su Reglamento
Ley Nº 29344
DS Nº 008-2010-SA
MARCO LEGAL
3. IMPLEMENTACION DEL SISTEMA DE
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN LA
REGION HUANCAVELICA
CRITERIOS SECTORIALES DE
FUNCIONARIOS.
DISTINTO CUADRO NORMATIVO DE
LOS SISTEMAS DE SALUD.
RIVALIDAD ENTRE SISTEMAS DE
SALUD EXISTENTES.
CONVENIOS NO OPERATIVOS.
DIFICUTADES
4. IMPLEMENTACION DEL SISTEMA DE
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN LA
REGION HUANCAVELICA
DECRETO SUPREMO Nº 005-2012-SA
QUE APRUEBA LAS DISPOSICIONES
COMPLEMENTARIAS RELATIVAS AL
INTERCAMBIO PRESTACIONAL,
ENTRE LOS ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD FINANCIADOS POR EL
SEGURO INTEGRAL DE SALUD – SIS Y
EL SEGURO SOCIAL DE SALUD –
ESSALUD EN EL MARCO DE LA LEY
Nº 29344, MARCO DE
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN
SALUD
OPORTUNIDAD Y
SOLUCION
6. EESS DEL GOBIERNO REGIONAL
MINSA-SIS ESSALUD
CONVENIO INTERINSTITUCIONAL DE INTERCAMBIO PRESTACIONAL
OFERTA:
07 hospitales provinciales
50 centros de salud I-3 ; i-4
Oferta de servicios de salud
DEMANDA
INSATISFECHA:
Falta de servicios de
salud especializados en
el segundo y tercer nivel
de atención.
OFERTA:
Oferta de servicios de
salud especializados en
el segundo y tercer nivel
de atención
DEMANDA
INSATISFECHA:
Aumento de población
minera
Falta de servicios de
salud en el primer nivel
de atención en el ámbito
regional.
Convenio
Interinstitucional de
Intercambio Prestacional
SIS, ESSALUD y
Gobierno Regional
# Convenio
Tarifario
EESS
ARTICULACIÓN E INTEGRACIÓN PROGRESIVA DEL SISTEMA DE SALUD
7. IMPLEMENTACION DEL SISTEMA DE
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN LA
REGION HUANCAVELICA
ASPECTOS DE
FORTALECIMIENTO
Coordinación entre los TRES niveles de gobierno;
nacional, regional y local para concordar acciones
en cuatro campos:
Impulso de la atención primaria
Acceso a servicios especializados
Mejora de la gestión hospitalaria y
Los mecanismos de financiamiento en salud.
8. LOGROS: PACIENTES CON TOMOGRAFIA CEREBRAL
ESTABLECIMIENTO
HOSPITAL DEPARTAMENTAL HUANCAVELICA
FECHA DE SOLICITUD
04/10/2010
/10/2012
N' Carta
ESTABLECIMIENT
O DE ORIGEN
NOMBRES Y APELLIDOS
DEL PACIENTE
EDAD DNI
Nº
HISTORI
A
CLINICA
Nº DE
CONTRATO DE
AFILIACION
SERVICIO DEL
HOSPITAL
DIAGNOSTICO CIE-10 PRESUPU
ESTO
SOLICITA
DO
PLAN DE TRABAJO/
TRATAMIENTO
PROPUESTO
LLENADO POR ODSIS
codigo de
autorizacion
CITA/
OBSERVACIONES
PRINCIPAL SECUNDARIO PRINCIPAL SECUNDARIO
FECHA DE
SOLICITUD
CONCLUSION
DE LA UDR
MONTO
APROBAD
O
1 610 HDH
ESPINOZA
SANCHEZ VIANNEY
34
AÑOS
2324915
3
151217
130-2-
23249153
CIRUGIA
QUISTE HIDATIDICO
PULMONAR
IZQUIERDO
TUMORACION
PERIFERICA
PULMONAR
B67.1 D38.1
TAC TORACICA
NO
CONTRASTADO
Y
CONTRASTADO
20/08/2012
AUTORIZAD
O
011200009132000001
2 689 HDH
ESPINOZA BENITO
EDITH
28
AÑOS
4211656
1
122884
130-2-
42116561
MEDICINA
INFECCION
RESPIRATORIA
CRONICA
SECUELA
FIBROQUISTICA TB /
TB
ENTEROPERITONEA
L
J96.9 E840/A183
S/.
520.33
TEM TORAX
CON
CONTRASTE
24/09/2012
AUTORIZAD
O
S/.
520.33
011200009132000002 28/09/2012
3 715 HDH
PAREDES
SAIRITUPAC EDY
EDIVIANA
24
AÑOS
4511034
2
2858
130-2-
45110342
EMERGENCI
A
CEFALEA
D/C
NEUROCISTICERCO
SIS
R51.X B69.0
S/.
137.21
TEM
CEREBRAL SIN
CONTRASTE
05/10/2012
AUTORIZAD
O
S/.
137.21
011200009132000003
PENDIENTE INGRESO AL
SIST. REFERENCIA, SE ENVIO
CORREO AL DR. JAVIER,
PACIENTE FUE ATENDIDA EL
04/10/12 POR EMERGENCIA
4 730 HDH
MONGE CABRERA
JULIAN
56
AÑOS
2344001
0
139449
130-2-
23440010
COSULTORI
O EXTERNO
EPILEPSIA
PROBABLEMENTE
SINTOMATICA
D/C
NEUROCISTICERCO
SIS, D/C PROCESO
EXPANSIVO
G40.1 B69.0
S/.
559.16
TEM
CEREBRAL
CON
CONTRASTE
09/10/2012
AUTORIZAD
O
S/.
559.16
011200009132000004 12/10/2012
5 731 HDH
LIZANA VALENZUELA
ANDRES
56
AÑOS
6817352 122626 103-2-06817352
CONSULTORIO
EXTERNO
CEFALEA EAD
D/C PROCESO
EXPANSIVO
R51.X B69.0
S/.
559.16
TEM
CEREBRAL
CON
CONTRASTE
09/10/2012
AUTORIZAD
O
S/.
559.16
011200009132000005 12/10/2012
6 732 HDH
PAYTAN MATAMOROS
HILDA
16
AÑOS
71132891 159481 103-2-71132891
CONSULTORIO
EXTERNO
CEFALEA EAD
D/C MIGRAÑA, D/C
NEUROCISTICERCOSIS
R51.X G93.4, B69.0
S/.
559.16
TEM
CEREBRAL
CON
CONTRASTE
09/10/2012
AUTORIZAD
O
S/.
559.16
011200009132000006 12/10/2012
7 755 HDH
SEDANO PALOMINO
PAULINA
45
AÑOS
8015601
7
251
130-2-
80156017
EMERGENCI
A
D/C ACCIDENTE
CEREBRO
VASCULAR
ISQUEMICO
NEMONIA
ASPIRATIVA/SINDR
OME CONVULSIVO
I64.X J18.9/ R56.8
S/.
137.21
TEM
CEREBRAL SIN
CONTRASTE
16/10/2012
AUTORIZAD
O
S/.
137.21
011200009132000007 19/10/2012
8 756 HDH
QUISPE HUAMANI
WILDER MOISES
06
AÑOS
7097766
4
251
130-2-
70977664
EMERGENCI
A
TEC MODERADO-
GRAVE
POLICONTUSO/HERI
DA CONTUSO
CORTANTE EN
CABEZA
S06.9 T07.X/ S01.9
S/.
137.21
TEM
CEREBRAL SIN
CONTRASTE
16/10/2012
AUTORIZAD
O
S/.
137.21
011200009132000008 19/10/2012
9 759 HDH
QUISPE PAYTAN
ELIZABETH
27
AÑOS
4358740
4
3009
130-2-
43587404
EMERGENCI
A
SINDROME
DOLOROSO
ABDOMINAL
D/C TUMORACION
ABDOMINAL EAD
R10.4 D48.7
S/.
596.44
TEM
ABDOMINAL
CON
CONTRASTE
17/10/2012
AUTORIZAD
O
S/.
596.44
011200009132000009
PENDIENTE CITA, LA
AUTORIZACION SE ENVIO EL
19/10/12 AL SR. JACINTO,
PACIENTE ATENDIDA EL
16/10/12
10 764 HDH
RAMOS ZUÑIGA
RAIDA
46
AÑOS
2326050
6
10300
130-2-
23260506
EMERGENCI
A
SINDROME
TRASTORNO DEL
SENSORIO
D/C
MENINGOENCEFALI
TIS TUBERCULOSA
VS BACTERIANA
G32.8 G04.2
S/.
137.21
TEM
CEREBRAL SIN
CONTRASTE
23/10/2012
AUTORIZAD
O
S/.
137.21
011200009132000010
PENDIENTE INGRESO AL
SIST. REFERENCIA, SE ENVIO
CORREO AL DR. JAVIER
11 770 HDH
CENTENO DE LA
CRUZ LEONID IVAN
33
AÑOS
4043271
3
256
130-2-
40432713
EMERGENCI
A
TEC MODERADO POLICONTUSO S06.9 T07.X
S/.
137.21
TEM
CEREBRAL SIN
CONTRASTE
23/10/2012
AUTORIZAD
O
S/.
137.21
011200009132000011
PENDIENTE INGRESO AL
SIST. REFERENCIA, SE ENVIO
CORREO AL DR. JAVIER
12 771 HDH
JURADO CCASANI
VICTORIANO
60
AÑOS
2320026
8
159116
130-2-
23200268
EMERGENCI
A
D/C NM GASTRICO C16.3
S/.
596.44
TEM
ABDOMINAL
CON
CONTRASTE
23/10/2012
AUTORIZAD
O
S/.
596.44
011200009132000012
PENDIENTE INGRESO AL
SIST. REFERENCIA, SE ENVIO
CORREO AL DR. JAVIER
13 783 HDH
MARCELO NINAYA EDERSON
PERCY
21 AÑOS 71004721 119755 130-2-71004721
CONSULTORIO
EXTERNO
D/C HIDATIDOSIS DE PARTES
BLANDAS
B67.1 S/. 149.63
TEM TORAX SIN
CONTRASTE
26/10/2012 AUTORIZADO S/. 149.63
011200009132000013
PENDIENTE INGRESO AL
SIST. REFERENCIA, SE ENVIO
CORREO AL DR. JAVIER
9. IMPLEMENTACION DEL SISTEMA DE
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN LA
REGION HUANCAVELICA
LUCHA FRONTAL CONTRA DE
DESNUTRICION GENERANDO LA
ARTICULACION A TODO NIVEL Y
FORTALECIENDO EL PRIMER NIVEL
DE ATENCION.
FORTALECIMIENTO DEL HOSPITAL
DEPARTAMENTAL DE
HUANCAVELICA III-1. Y
HOSPITALES PROVINCIALES
HUANCAVELICA TENGA UN SOLO
SISTEMA DE SALUD.
RETOS