Este documento describe las etapas quirúrgicas de la colocación de implantes dentales, incluyendo la preparación del sitio del implante con fresas quirúrgicas, la toma de radiografías para verificar la posición correcta y el registro de la posición de los implantes para la fabricación de restauraciones provisionales.

1. FASE QUIRÚRGICA

2. La colocación debe ser posterior a la fabricación
de las guías, después de determinar la cantidad
y calidad ósea en el área de localización de los
implantes y el tamaño y tipo de implantes.

3. La guía se posiciona sobre los
dientes después de haber
expuesto el hueso alveolar.
La fresa quirurgica se posiciona
en la cánula para prepar la
perforación inicial para cada
implante.
Las perforaciones se taladran
hasta la profundidad
deseada.
Una vez confirmada la angulación
correcta de lasperforaciones,
estas se van ensanchando con
fresas cada vez más anchas de
acuerdo al tamaño y tipo de
implante usado.
Las guías quirúrgicas deben
usarse a lo largo del
procedimiento para alinear
las fresas, para perforar y
colocar adecuadamente los
implantes

4. Fresa híbrida de 3-2 mm
Modelos seccionados
superior e inferior
mostrando el arco edéntulo
en el áre ade colocación de
los implantes.
La fresa se coloca en la
guía y su orientación
debe ser directa al
centro del reborde óseo.

5. Colocación del implante en
el área del incisivo lateral
izquierdo a la profundidad
deseada respetando las
marcas de referencia de la
guía.
Guía de colocación de
implantes en el área del
incisivo lateral superior con
líneas de referencia para
determinar la profundidad
del implante.

6.  Preparación del sitio del implante con fresas
quirúrgicas colocadas en las ranuras o canales
metálicos, los cuales ayudan a la orientación de
la fresa.
Alineamiento de la fresa
quirúrgica más ancha en
vestibular del canal de
metal para obtener una
orientación

7. CONFECCIÓN Y COLOCACIÓN DE FÉRULA GUÍA

8. PREPARACIÓN DE LECHOS ÓSEOS COLOCACIÓN DE IMPLANTES DENTALES

9. FÉRULA GUÍA CON IMPLANTES
DENTALES
IMPLANTES DENTALES COLOCADOS

10. •Si es necesario , se toman rx.
Periapical y panorámica después de la
colocación de los implantes y se
comparan con als rx. Iniciales para
verificar la presicisión de la posición
del implante.
•Los implantes que han sido mal
posicionados deben ser removidos
tan pronto como sea posile, antes de
su oseointegración.

11. Rx. Panorámica
mostrando los
implantes
colocados usando
guía quirúrgica con
canales metálicos
para orientar las
fresas.
Rx. Periapical del
implante del primer
premolar mediante la
utilización de canales
metálicos en la guía
quirúrgica s (Note el
excelente alineamiento)
Rx. Más presisa que la
panorámica.

12. REGISTRO DE LOS
IMPLANTES
Las restauraciones
provisionales son fabricadas
sobre modelos de yeso piedra
con análogos de implantes .
Dichos modelos se
obtienen de la
transferencia de los
registros posicionales de
los implantes en el
hueso
Se obtienen con un
material de impresión
elástico después de que
haya ocurrido la
oseointegración
Los copines de transferencia se
colocan sobre los implantes y se
toman impresiones de acuerdo
a las recomendaciones del
fabricante.
Se pueden obtener los registros
en el momento que se colocan
los implantes , lo cual tiene
ciertas ventajas:

13. Permite la fabricación de restauraciones
provisionales mientras los implantes
atraviesan el proceso de oseointegración.
Se pueden colocar en ese momento/ brinda
al px. Funcionalidad y estética en lugar de
los capuchones o soportes de cicatrización
metálicos.
Los contornos de las restauraciones
provisionales bien adaptados permite que
el tejido blando cicatrice alrededor de las
restauraciones y se establezca un contorno
gingival normal.

14.  Los modelos de obtenidos después
de la oseointegración de los
implantes deben tener una
reproducción resilente y removible
del reborde residual alrededor de
los análogos implantares para
facilitar la confección de las
restauraciónes provisionales.
 Esto se logra agregando material de impresión
alrededor de la base de cada copin de transferencia
incluyendo la cabeza de los análogos implantares.
Antes de inyectar/ aplicar vaselina para evitar la
adhesión/ las impresiones se vacían con yeso piedra.

15. RESTAURACIONES
PROVICIONALES DE LOS
IMPLANTES
Modelo con análogos de los
implantes con soportes.
Las restauraciones provisionales de los implantes se colocan
después de haber ocurrido la oseointegración para restaurar la
función oclusal, mejorar la estética y sirven como modelo para la
fabricación de restauraciones definitivas..
Plantillas para la confección de las
restauraciones provisionales
obtenidas en una máquina Bjostar
usando el material copyplast.

16. Colocador de opacador
sobre los pilares para
mejorar la estética.
Perforaciones realizadas sobre
las plantillas de Copyplast para
permitir la inyección del
material para la confeccion de
restauraciones provisionales .

17. Inyección del material de
resina en las plantillas, los
modelos se invierten para
facilitar el proceso.
La resina se cura con luz
visible.

18. Remoción de la restauración
provisional fuera del análogo
para rellenar cualquier defecto
de la resina.
Restauraciones provisionales
completamente
confeccionadas y colocadas
sobre los análogos de los
implantes.

19. Restauraciones
colocadas en
modelo/boca con
dispositivos de
ortodoncia.